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大學(xué)生暑期三下鄉實(shí)踐活動(dòng)安全預案
一、指導原則
二、具體預案
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三、實(shí)踐安全小常識
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為促進(jìn)此次x學(xué)院三下鄉實(shí)踐活動(dòng)順利進(jìn)行，確保實(shí)踐隊員生命、財產(chǎn)安全，特制定以下安全預案：
一、指導原則 安全第一，預防為主，防范結合
二、具體預案
�。ㄒ唬┌踩珣苯M織運行原則
1、設立隊長(cháng)和副隊長(cháng)，一切活動(dòng)安全第一，實(shí)行安全一票否決制，特別是道路上的安全。
2、負責人靈活應付各種情況，隨機應變。
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1、防范預案：對實(shí)踐隊員做好安全教育，提前學(xué)習各種危險的應急處理方式。
2、路途安全
�。�1）設立安全員，一切活動(dòng)安全第一。
�。�2）行動(dòng)前進(jìn)行醫療急救知識的培訓，備齊常備藥品。若隊員中暑，頭暈，體力不支，放慢前行速度，由專(zhuān)人照顧，萬(wàn)一隊員出現急疾，受傷等情況及時(shí)自救，并求助當地醫療部門(mén)。
�。�3）發(fā)生交通事故時(shí)，對受傷人員及時(shí)送醫院搶救，并要記清肇事車(chē)輛的型號、牌號。
�。�4）保護好事故現場(chǎng)以及重要物品、證據。
�。�5）迅速向交警部門(mén)報告，再向學(xué)校、家庭、其它相關(guān)部門(mén)報告。
�。�6）保持團隊，集體行動(dòng)，以確保人身、財產(chǎn)安全。
�。�7）遇惡劣天氣和自然災害不能保證行動(dòng)安全，應停止行動(dòng)，尋找安全地點(diǎn)，確保安全。
3、當地安全
�。�1）治安情況，當地的地理形勢等等，及時(shí)向隊長(cháng)匯報，安排相關(guān)的食宿事宜，隨時(shí)與隊伍保持聯(lián)系，以保證整支隊伍的順利休息。
�。�2）到達之后，所有隊員應服從統一的工作安排。
�。�3）行李集中管理，貴重物品隨身攜帶；若丟失貴重物品，應及時(shí)與當地派出所和村委會(huì )聯(lián)系。
�。�4）在未經(jīng)得隊長(cháng)批準之前，隊員不能單獨在當地行走，特別是女生。若要出行，必須兩人以上（其中必須有男生），并隨時(shí)與隊伍保持聯(lián)系。
�。�5）不要卷入當地糾紛之中，要尊重當地的風(fēng)俗習慣，不能單獨行動(dòng)；不能解決時(shí)應及時(shí)通報組長(cháng)及當地政府，由政府部門(mén)解決。
三、實(shí)踐安全小常識
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社會(huì )實(shí)踐中保持身體健康的首要問(wèn)題就是時(shí)刻注意飲食衛生。防止"病從口入"。社會(huì )實(shí)踐中的飲食衛生，重點(diǎn)要注意以下幾個(gè)方面：
1、注意飲水衛生。一般來(lái)說(shuō)，生水是不能飲用的，旅途飲水以開(kāi)水和消毒凈化過(guò)的自來(lái)水為最理想，其次是山泉和深井水，江、河、塘、湖水千萬(wàn)不能生飲。無(wú)合格水可飲時(shí)，可用瓜果代替水。
2、瓜果一定要洗凈或去皮吃。吃瓜果一定要去皮。瓜果除了受農藥污染外，在采摘與銷(xiāo)售過(guò)程中也會(huì )受到病菌或寄生蟲(chóng)的污染。
3、慎重對待每一餐，饑不擇食千萬(wàn)要不得。高檔的飲食店一般可放心去吃，大排檔的可有選擇性地吃，攤位或沿街擺賣(mài)（推車(chē)賣(mài)）的不要去吃。如果饑不擇食，則等于拿生命開(kāi)玩笑。
4、學(xué)會(huì )鑒別飲食店衛生是否合格。合格的一般標準應是：有衛生許可證，有清潔的水源，有消毒設備，食品原料新鮮，無(wú)蚊蠅，有防塵設備，周?chē)h(huán)境干凈，收款人員不接觸食品且錢(qián)票與食品保持相當距離。
5、乘行時(shí)，由于沒(méi)有運動(dòng)條件，食物的消化過(guò)程延長(cháng)、速度減慢，如果不節制飲食，必然增加胃腸的負擔，引起腸胃不適。
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急救的原則是：遇到事故時(shí)，應沉著(zhù)大膽，細心負責，分清輕重緩急，果斷實(shí)施急
救方法；先處理危重病人，再處理病情較輕的病人，在同一患者中，先救治生命，再處理局部；觀(guān)察現場(chǎng)環(huán)境，確保自己及傷者的安全；充分運用現場(chǎng)可供支配的人力、物力來(lái)協(xié)助急救。
1、處理前觀(guān)察
在做具體處理前，需觀(guān)察患者全身，并掌握周?chē)鸂顩r。判斷傷病原因、疼痛部位、程度如何，或將耳朵靠近聽(tīng)聽(tīng)呼吸聲。尤其要注意臉、嘴皮、皮膚的顏色或確認有無(wú)外傷、出血、意識狀況和呼吸情形，仔細觀(guān)察骨折、創(chuàng )傷、嘔吐的情況。
2、處理過(guò)程中
隨后，更要選擇具體的處理方法。尤其對呼吸停止、昏迷、大量出血、服毒的情況，不管有無(wú)意識，發(fā)現者均應迅速作緊急處理，否則將危及患者生命。在觀(guān)察癥狀的變化中，遇癥狀?lèi)夯男璋醇本确ㄊ┮詰碧幚怼?/p>
現場(chǎng)要盡量組織好對傷病者的脫險救援工作，救護人員要有分工，也要有合作。觀(guān)察后處理。
在活動(dòng)中發(fā)生的外傷或突發(fā)病況有很多種，所以也需施以各種適當的急救方法加以應付。至于相關(guān)癥狀的具體處理方法，在后文詳述。
在做急救處理時(shí)，以患者最舒適的方式移動(dòng)身體。若患者意識昏迷，需注意確保呼吸道暢通，謹防嘔吐物引起的窒息死亡。為確保呼吸暢通需讓患者平躺。若有撞擊到頭部的也要水平躺下，若臉色發(fā)青需抬高腳部，而臉色發(fā)紅者需稍抬高頭部，有嘔吐感者，需讓其側臥或俯臥為宜。
3、處理完畢后
在緊急處理完將患者交給醫師之前，需對患者進(jìn)行保暖，避免他消耗體力，以使癥狀?lèi)夯�。接�?zhù)聯(lián)絡(luò )醫師、救護車(chē)、患者家屬。
原則上搬運患者，需在充分處理過(guò)后安靜地運送。搬運方法，隨傷患情況和周?chē)鸂顩r而定。在搬運中，患者很累，要適度且有規則的休息，并隨時(shí)注意患者的病況。
4、急救體位
患者體位應為“仰臥在堅硬平面上”。如果患者是俯臥或側臥，在可能情況下應將他翻轉為仰臥，放在堅硬平面上，如木板床、地板或背部墊上木板，這樣，才能使心臟擠壓行之有效。不可將患者仰臥在柔軟物體上，如沙發(fā)或彈簧床上，以免直接影響胸外心臟擠壓的效果。注意保護頭頸部。
5、翻身的方法
搶救者先跪在患者一側的肩頸部，將其兩上肢向頭部方向伸直，然后將離搶救者遠端的小腿放在近端的小腿上，兩腿交叉，再用一只手托住患者的后頭頸部，另一只手托住患者遠端的腋下，使頭、頸、肩、軀干呈一整體同時(shí)翻轉成仰臥位，最后，將其兩臂還原放回身體兩側。
6、打開(kāi)氣道
搶救者行將患者衣領(lǐng)扣、領(lǐng)帶、圍巾等解開(kāi)，同時(shí)迅速將患者口鼻內的污泥、土塊、痰、嘔吐物等清除，以利呼吸道暢通。
呼吸道是為氣體進(jìn)出肺的必經(jīng)之道。由于意識喪失患者舌肌松弛、舌根后墜，會(huì )厭下墜，頭部前傾造成咽喉部氣道阻塞。仰頭舉頦法可使下頜骨上舉，咽喉壁后移而加寬氣道，使氣道打開(kāi)，呼吸得以暢通。搶救者將一手置于患者前額并下壓，使其頭部后仰，另一手的食指和中指放于靠近頦部下下頜骨下方，將頦部向前抬起，幫助頭部后仰。頭部后仰程度以下頜角與耳垂間連線(xiàn)與地面垂直為正確位置。嬰兒頭部輕輕后仰即可。
注意清除口腔內異物不可占用過(guò)多時(shí)間，整個(gè)開(kāi)放氣道過(guò)程要在3-5秒內完成，而且在心肺復蘇全過(guò)程中，自始至終要保持氣道暢通。
7、看、聽(tīng)、感覺(jué)呼吸
患者氣道暢通后，搶救者利用看、聽(tīng)、感覺(jué)之法３－５秒鐘，檢查患者有無(wú)自主呼吸。檢查方法：搶救者側頭用耳貼近患者的口鼻，一看患者胸部（或上腹部）有無(wú)起伏；二聽(tīng)患者口鼻有無(wú)呼吸的氣流聲；三感覺(jué)有無(wú)氣流吹拂面頰感
8、人工呼吸
若患者無(wú)自主呼吸，搶救者應立即對患者實(shí)施人工呼吸――口對口（鼻）吹氣２次。每次吹氣時(shí)間為１－1、5秒鐘。每次吹氣量應為800毫升。
9、檢查脈搏，判斷心跳
搶救者采用摸頸動(dòng)脈或肱動(dòng)脈，觀(guān)察是否有搏動(dòng)5-10秒鐘，判斷患者有無(wú)心臟跳動(dòng)。檢查時(shí)應輕柔觸摸，不可用力壓迫。為判斷準確，可先后觸摸雙側頸動(dòng)脈，但禁止兩側同時(shí)觸摸，以防阻斷腦部血液供應。
若沒(méi)有脈搏搏動(dòng)，可實(shí)施胸外心臟擠壓術(shù)，擠壓15次，擠壓速度為每分鐘60-80次。
擠壓氣與吹氣之比為15:2反復進(jìn)行。連續做四遍或進(jìn)行１分鐘后，再判斷，檢查脈膊、呼吸恢復情況和瞳孔有無(wú)變化。
10、緊急止血
搶救者對有嚴重外傷者，還應檢查患者有無(wú)嚴重出血的傷口，若有，應當采取緊急止血措施。避免因大出血引起休克而致死亡。
11、保護脊柱
因意外傷害、突發(fā)事件造成嚴重外傷，在現場(chǎng)救治中，要注意保護脊柱，并在醫療監護下進(jìn)行搬動(dòng)轉運。避免脊髓受傷或受傷脊柱進(jìn)一步加重，造成截癱甚至死亡。
�。ㄈ└皻夂虍惓５貐^注意事項
1、實(shí)踐前應充分了解實(shí)踐地的具體情況，包括地理環(huán)境、氣候狀況、交通便利情況等，并與實(shí)踐接收地保持密切的聯(lián)系，以確保團隊在相對安全的情況下進(jìn)行實(shí)踐活動(dòng)。
2、實(shí)踐團隊在出發(fā)前確保至少一種在整個(gè)實(shí)踐過(guò)程中都能與學(xué)校保持暢通聯(lián)系的通訊方式，在到達實(shí)踐地后實(shí)踐團員之間也必須保證一種相互聯(lián)系的方式，以便隨時(shí)進(jìn)行情況的溝通。
3、實(shí)踐出發(fā)前準備好相應的藥品，以預防在洪澇災后極易出現的腸道傳染�。ㄈ缂毙圆∥改c炎、傷寒、痢疾等）、自然疫源性疾�。ㄈ缌餍行猿鲅獰�、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病等）以及其他皮膚病等。
4、在實(shí)踐的過(guò)程中要嚴格控制個(gè)人和住所衛生，以防止洪澇災害后易生的各種傳染疾病。
5、如在實(shí)踐過(guò)程中遇到突發(fā)的洪澇雪災等情況，務(wù)必與學(xué)校保持密切的聯(lián)系，并要與實(shí)踐接收單位保持充分的交流，根據具體情況冷靜地選擇應對策略
6、在任何情況下，團隊成員必須有強烈的自我保護意識，減少個(gè)人行動(dòng)，在遇到突發(fā)情況必須馬上和團隊和實(shí)踐地接收單位聯(lián)系，切忌逞能。
7、如發(fā)生了突發(fā)事件，請及時(shí)和實(shí)踐地接收單位以及學(xué)�；蛑笇Ю蠋熉�(lián)系。
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