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婦產(chǎn)科進(jìn)修心得體會(huì )
當我們心中積累了不少感想和見(jiàn)解時(shí),常?梢詫⑺鼈儗(xiě)成一篇心得體會(huì ),這么做可以讓我們不斷思考不斷進(jìn)步。一起來(lái)學(xué)習心得體會(huì )是如何寫(xiě)的吧,以下是小編為大家整理的婦產(chǎn)科進(jìn)修心得體會(huì ),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
第一站,并沒(méi)有想像的那么順遂。由于諸多緣故原由,我并沒(méi)有得到明白的擺設,于是成了自由人。也許這是放松的最好捏詞,但時(shí)間對付我來(lái)說(shuō),時(shí)候都是名貴的。與其在這里浪費,不如作好本身的籌劃,從自我的角度去學(xué)習和相識。我來(lái)這里就是想找到能改變現狀的答案。我深知我氣力的單薄,一自己不大概撐起太多,但起碼我要有個(gè)清楚的表面,我們的現狀與人家的進(jìn)步差距有多大?我們未來(lái)的定位是什么?我們的癥結所在,培植與激勵人才的動(dòng)力是什么?在我的心田不停以為,我是一個(gè)幕后工作者,我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的舞臺,我不想走到前臺,但我要見(jiàn)證他們的精美。一個(gè)管理者,如果辦理不了本身的感情,就會(huì )用感情去管理工作,那必將是不被部屬所折服的。但如果單獨用權力與理性去管理工作,那么同樣很難樂(lè )成。這是我學(xué)習管理中人際關(guān)系學(xué)的
第一課。特殊是基層醫院,在大多數人員素質(zhì)和技術(shù)不太成熟的環(huán)境下,更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、清晰的流程、循序漸進(jìn)的方法去辦理這個(gè)團隊。我以為一個(gè)新手,來(lái)到生疏的情況,起碼應該立刻了解情況和工作上的規矩,明白什么能做,什么不得不做。因為他們的護士長(cháng)并不作須要的先容,我只好向了解的護士討教,花了一天的時(shí)間,弄清了根本的環(huán)境。從修建結構開(kāi)始相識,手術(shù)室設在整個(gè)修建的中心樓層,共兩層,手術(shù)室的工作職員入口設在基層,進(jìn)入換鞋區后,分別設男女更衣室,淋浴室,接著(zhù)在過(guò)渡區的通道設有戴口罩帽的鏡臺。手術(shù)室內分非限制區、半限制區、限制區。工作人員通道、病人通道與污物通道離開(kāi),上下層之間設置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設十七個(gè)手術(shù)間,全部實(shí)行垂直氛圍層流過(guò)濾,其中三間為超凈(百級)手術(shù)間,七間為潔凈(千級)手術(shù)間,六間為一般(萬(wàn)級)手術(shù)間,一間為負壓手術(shù)間。超凈手術(shù)間主要開(kāi)展開(kāi)顱、心臟手術(shù)、人工關(guān)節置換等無(wú)菌要求較高的手術(shù);潔凈手術(shù)間主要開(kāi)展眼科、骨科、普外中的一類(lèi)手術(shù)、胸外、肝膽胰外科等;一般手術(shù)間開(kāi)展泌尿外、婦產(chǎn)科、五官科、普外除1類(lèi)外的手術(shù)。全部術(shù)間配備中央管道提供體系,燈光、氣體、通訊接納集成控制,同一嵌入式櫥柜,氣密式自動(dòng)門(mén)等,術(shù)間簡(jiǎn)便實(shí)用。每間手術(shù)間都有專(zhuān)人負責管理,每天補充耗材和調換消毒用物,每個(gè)麻醉醫生配備一臺加鎖麻醉車(chē),各自辦理麻醉用品。術(shù)間之間的通道設膝碰式洗手臺,洗手液與消毒液利用壁掛按壓式,并設明顯的標識和洗手流程指引,無(wú)菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式主動(dòng)開(kāi)合架上,閣下置污桶。手術(shù)間之間穿插設無(wú)菌包庫房、一次性庫房、一般物品庫房和特別東西間,并有專(zhuān)門(mén)的腔鏡洗濯間,等離子消毒間等幫助用房;镜呐涮锥紖⒄樟爽F在國內尺度手術(shù)間的計劃,總體布局結構較為公道,有許多值得學(xué)習和鑒戒的地方。大家戲稱(chēng)我是來(lái)當巡警的,每天穿梭在各個(gè)手術(shù)間中,不知道我在做些什么,學(xué)些什么,但我內心很清晰,我要的工具是什么。以下就是值得借鑒與改進(jìn)的地方
1、械包的分類(lèi)與存放。器械包應根據常見(jiàn)手術(shù)種類(lèi)配備?捎贸R幇+專(zhuān)科東西聯(lián)合的方法,進(jìn)步利用率。且東西基數要相對牢固,以便于點(diǎn)數和辦理。每個(gè)器械包的重量不得超過(guò)7kg。因為預防手術(shù)熏染的要害是東西,無(wú)菌包必須包內包外均應有指示條檢測滅菌結果,且需要一個(gè)相對清潔和干燥的情況,所以在條件允許的情況下必須設立專(zhuān)門(mén)的無(wú)菌器械間來(lái)存放
2、料與東西離開(kāi)打包,因為其滅菌的壓力參數是差別的,放在一起將影響其滅菌效果
3、泡的器械消毒結果難以保障,在條件許可情況下應取消使用浸泡器械
4、墊的重復使用的高危危害,我們醫院之前一直是利用自制的紗布墊,且反復洗濯高壓重復使用,而且沒(méi)有購買(mǎi)標準的帶x光檢測線(xiàn)的紗布墊,一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔,將成異物存留,且無(wú)法及時(shí)發(fā)現,后果不堪設想
5、械清點(diǎn)、植入物標簽、滅菌包指示帶等沒(méi)有存檔在病歷上,根據廣東省有關(guān)文件劃定,這些都一定要隨病歷一同保存
6、械的調養與維護。器械必須經(jīng)過(guò)清潔、浸泡、干燥、上油等步伐才華打包高壓,如果簡(jiǎn)樸洗濯擦干后打包,器械容易銹蝕和藏納污垢,軸節松脫或卡死,鉗端咬合不嚴等,很難保證質(zhì)量
7、類(lèi)數目與規格。東西臺布必須雙層,且要能下垂至臺面以下30cm,現在許多手術(shù)包布的布質(zhì)、尺寸沒(méi)有同一規格,且破舊不堪,沒(méi)有專(zhuān)人縫補加工
8、術(shù)間內部沒(méi)有按同一的基數設置裝備擺設,專(zhuān)人負責物品增補和空間保潔。儀器設備擺放繚亂,無(wú)定期維護調養。
9、干凈與污染的分區。要做到三通道計劃,如果不重修的話(huà)很難實(shí)現,對我們來(lái)說(shuō),重建在近幾年內是不大概的,唯有通過(guò)小規模的改革才是可行之策。首先要解決的是通道入口和各功效間的設置裝備擺設題目,接著(zhù)就是手術(shù)間的內部布局管理和物品基數的設置,術(shù)間專(zhuān)人辦理的題目,手術(shù)護士人員配置、職責分工及排班的題目,器械包分類(lèi)辦理與布類(lèi)的辦理等。我這一個(gè)月的時(shí)間,只上了五臺手術(shù),分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術(shù)、食道癌根治術(shù)、雙側甲狀腺次全切除術(shù)、卵巢轉移癌盆腔清掃術(shù)和子宮次全切除術(shù),但勞績(jì)卻并不小。從東西準備到臺上操縱,我發(fā)現了我存在的許多不敷,同時(shí)從老師那里學(xué)到了不少手術(shù)共同的小竅門(mén)。手術(shù)室是控制熏染的關(guān)鍵部分,它對環(huán)境、設備、人員的要求都相應嚴酷。但要基層醫院的領(lǐng)導從追求短期的經(jīng)濟利益轉變到追求品質(zhì)辦事的社會(huì )效益變化,那是不容易的事。許多人明白這條路才是準確的,但走每一步都將如逆水行舟!
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