心理疾病的發(fā)病機理
發(fā)病機理
哲學(xué)家、精神病學(xué)家時(shí)效波在《需求斗爭獎賞與精神疾病》[1] 一文中，從生物學(xué)、心理學(xué)和哲學(xué)的角度，科學(xué)地論述了心理疾病的發(fā)病機理：
人的一切心理、行為活動(dòng)只有在意識和潛意識的本能協(xié)同協(xié)作下，遵循“需求斗爭獎賞”規律，進(jìn)行著(zhù)有動(dòng)機和興趣、有進(jìn)展和獎賞的斗爭，人腦才能體驗到自信、愉悅等積極的情緒，才能成為正常人。否則，就要受到懲罰。就像人的胃這一器官，是生命進(jìn)化的結果，是用來(lái)消化和吸收食物，滿(mǎn)足生命體生理需求的;如果像厭食癥患者那樣毫無(wú)食欲、味同嚼蠟地進(jìn)食(類(lèi)似進(jìn)行著(zhù)無(wú)動(dòng)機、無(wú)興趣斗爭的抑郁癥)，或專(zhuān)門(mén)吃些生魚(yú)生肉等消化不了的食物(類(lèi)似進(jìn)行著(zhù)無(wú)進(jìn)展、無(wú)獎賞斗爭的神經(jīng)質(zhì)癥)，違背了作為生命進(jìn)化發(fā)展結果的胃的活動(dòng)規律，當然要受到懲罰。
“需求—斗爭—獎賞”是人類(lèi)正常生存發(fā)展進(jìn)化的前提和基礎，沒(méi)有需求，沒(méi)有斗爭，沒(méi)有獎賞，人類(lèi)就不會(huì )進(jìn)化和發(fā)展。同理，進(jìn)化發(fā)展到今天的人類(lèi)，如果迷失斗爭方向，喪失了需求動(dòng)機和斗爭熱情，不愿再進(jìn)行斗爭;或者違背規律，選錯斗爭對象，斗爭了而毫無(wú)進(jìn)展，不能獲得愉悅獎賞，就必然要產(chǎn)生副面的消極情緒，乃至發(fā)展為心理疾病。
1.有主導需求，進(jìn)行著(zhù)有動(dòng)機和興趣、有進(jìn)展和獎賞的斗爭(正常人)
2.無(wú)主導需求，進(jìn)行著(zhù)無(wú)動(dòng)機、無(wú)興趣的斗爭(抑郁癥)
無(wú)主導需求，并不是沒(méi)有需求，只是基本需求得到滿(mǎn)足、某種目標得以實(shí)現或換了新環(huán)境后，患者沒(méi)有了能提起斗爭興趣和熱情的主導性需求目標，迷失了斗爭的'方向。雖然患者也可能有必須斗爭的心理和環(huán)境壓力，但就是意識不到問(wèn)題的解決對個(gè)人具有的現實(shí)意義，產(chǎn)生不了斗爭的動(dòng)機、興趣和熱情，總提不起精神。
3.以消除身心的不良認知感受為主導需求，進(jìn)行著(zhù)無(wú)進(jìn)展、無(wú)獎賞的斗爭(神經(jīng)質(zhì)癥：包括普通神經(jīng)質(zhì)癥、強迫神經(jīng)質(zhì)癥和焦慮神經(jīng)質(zhì)癥)
神經(jīng)質(zhì)癥患者是以消除主觀(guān)放大了的身心不良認知感受為主導需求，偏離了正常人的需求斗爭方向，選錯了斗爭的對象，進(jìn)行著(zhù)無(wú)進(jìn)展、無(wú)獎賞的斗爭。
4.雖有主導需求，卻逃避斗爭，獎賞自然也無(wú)從談起(癔癥)
遇到所謂的危機或壓力時(shí)，癔癥患者也有趨利避害的主導需求，但他們卻不自覺(jué)地采取了逃避斗爭的方式，昏迷狂亂、神游物外、蒙蔽視聽(tīng)、痙攣痛苦。
5.無(wú)法正常斗爭(精神病)
精神病患者的大腦出現了問(wèn)題，不能像正常人那樣進(jìn)行正常的認知、感受、思維，也就不存在遵循規律，因而也無(wú)法正常斗爭。
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