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醫生培訓心得體會(huì ) (15篇)
在平日里,心中難免會(huì )有一些新的想法,可以將其記錄在心得體會(huì )中,這樣有利于培養我們思考的習慣。那么問(wèn)題來(lái)了,應該如何寫(xiě)心得體會(huì )呢?下面是小編為大家整理的醫生培訓心得體會(huì ) ,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
醫生培訓心得體會(huì ) 1
我們走出校門(mén),踏上新的工作崗位,這對與我們來(lái)說(shuō),這是人生中的一次重要的轉變。
在上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應。感謝醫院能給我們這些新的成員提供這次寶貴的培訓機會(huì )。通過(guò)三周的培訓學(xué)習,我對醫院文化、發(fā)展歷史的概況,醫院的辦院宗旨、硬件設施、行為規范、服務(wù)理念、醫療安全及防范、院內感染都有了一個(gè)深入的了解。同時(shí)我還認真學(xué)習了醫院的各項規章制度,醫務(wù)人員的職業(yè)道德,職業(yè)禮儀運用,醫患溝通技巧,消毒隔離與職業(yè)防護,消防安全知識等,了解在以后工作中會(huì )遇到的常見(jiàn)問(wèn)題及解決的辦法,使我受益匪淺。
在院長(cháng)激情洋溢的開(kāi)篇演講中,讓作為一個(gè)醫科大學(xué)畢業(yè)的我對附屬第一醫院有了更深入的了解,她是一所五十年文化底蘊、人才濟濟、力量雄厚的,融醫療、預防、保健、康復、教學(xué)、科研為一體的大型三級甲等教學(xué)醫院。
感謝書(shū)記帶領(lǐng)我們學(xué)習了醫院精神和服務(wù)理念,一個(gè)單位應該是一個(gè)團結戰斗的集體。當然還有內涵豐富的醫院文化,這種醫院文化以其深厚的底蘊提供給我們這個(gè)集體強大的凝聚力和前進(jìn)的發(fā)展力,作為一名醫務(wù)工作者,要想為患者服務(wù)好,精湛的醫術(shù)是前提,而良好的醫德醫風(fēng)是保證。
還有各位領(lǐng)導帶領(lǐng)我們學(xué)習了如何做一名合格的醫務(wù)人員,感悟頗多。
首先,醫務(wù)人員是為病人服務(wù)的,現實(shí)生活中情緒的波動(dòng)如若帶入工作中去,就有可能對臨床診斷帶來(lái)偏差。在要求精細準確的臨床工作,細微的變化可能產(chǎn)生不可估量的負面影響。故提高自身心理素質(zhì),快速的自我調節能力顯得尤為重要。
第二,在工作中不可有絲毫的懈怠與懶惰,對每位病患的健康負責。實(shí)事求是,有好事大家分,出事一人擔的勇氣與魄力。搞好自身衛生,形成良好的消毒滅菌意識,繼而減少院內感染的發(fā)生。規范行為,嚴防開(kāi)空手術(shù),遺留異物等事發(fā)生。
第三,注重基礎知識,全面系統深知疾病本質(zhì),治本才是上上策。在治療中,本著(zhù)對病人身體健康、生活質(zhì)量高度負責的態(tài)度。能食補不藥補,是藥三分毒。價(jià)廉質(zhì)高量適為準則。能口服不注射等,盡量減少對病人的遠期危害、副作用及經(jīng)濟壓力。
在最后,每一位醫生后面都站著(zhù)一位律師。在醫患矛盾尖銳,醫療糾紛、醫療事故頻發(fā)、醫生所處環(huán)境緊張的當代,我們必須有法律意識與常識,才能更好的保護自己。醫學(xué)文書(shū)內容須實(shí)事求是,有理有據,敷衍了事的態(tài)度貽害無(wú)窮。
短暫的培訓結束了,但我所受到的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用,此次崗前培訓不僅培訓不僅幫助新來(lái)員工在短時(shí)間內獲得醫院有關(guān)的信息和服務(wù)的技能。更重的是向員工傳遞了一種信息,即學(xué)習是我院進(jìn)步的源泉,文化的根基。崗前培訓只是入院學(xué)習的開(kāi)始,接下來(lái)的工作培訓將是一個(gè)不斷的長(cháng)期學(xué)習過(guò)程。在我們的工作中,我們應該從現在做起,從自我做起,從每一件小事做起,將自已塑造成為一名合格的醫生。
醫生培訓心得體會(huì ) 2
懷著(zhù)激動(dòng)與自豪的心情,我很榮幸地成為xx醫院隊伍中的一員。當然最難的不是工作的繁重,而是無(wú)形的精神壓力,超負荷的精神壓力。由于全醫院甚至全社會(huì )都關(guān)注著(zhù)患者的病情動(dòng)態(tài),對我們的工作既是鼓勵,更增加了心理壓力。我們必須以十二分的精神來(lái)工作,以100分的滿(mǎn)意來(lái)上交這份生命的答卷。對于一名醫生來(lái)說(shuō),上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應,所幸醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機會(huì )。x月x號開(kāi)始我參加了醫院組織進(jìn)行的為期一周的醫生崗前培訓。雖然培訓時(shí)間很短,但是從中學(xué)到的知識卻是終生受益的。
通過(guò)此次培訓學(xué)習,我對醫院文化、發(fā)展歷史及托管民生醫院的概況,醫院的辦院宗旨、硬件設施、行為規范、服務(wù)理念及愿景都有了一個(gè)深入的了解。同時(shí)我還認真學(xué)習了醫務(wù)人員的職業(yè)道德,職業(yè)禮儀運用,醫患溝通技巧,消毒隔離與職業(yè)防護,護理核心制度及護理程序等相關(guān)知識,了解在以后工作中會(huì )遇到的常見(jiàn)問(wèn)題及解決的辦法。
其次,這次培訓也使我們的執業(yè)素質(zhì)有了提高,為我們能夠快速成長(cháng)為一名有修養,有素質(zhì),有能力,有水平的醫生奠定了良好的基礎,也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現專(zhuān)業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道:三分治療,七分護理。作為一名臨床醫生,我們與病人接觸最密切,應該給與病人親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,滿(mǎn)足他們的需求,要用我們的愛(ài)心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫院的護理質(zhì)量,同時(shí)給患者增加戰勝疾病的信心。
常言道:沒(méi)有規矩,不成方圓。規章制度與規程,規范我們的行為,促進(jìn)人員的管理!夺t生xx》使我們增強了法制觀(guān)念,強化法律意識,為依法執業(yè)找到理論依據。
通過(guò)醫生對醫院的核心制度、程序的講解,我們了解了工作中各項工作的操作程序。醫生工作職責為我們明確了工作內容和責任,有利于提高我們的責任心,做好本職工作。作為醫生一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細心,有愛(ài)心、耐心、責任心,這樣才能提高自己的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,要更好的服務(wù)于患者。
通過(guò)這次培訓,我還認識到建立良好的工作與人際關(guān)系對我們個(gè)人專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量,服務(wù)意識的提高有重要意義。醫護人員與患者及家屬關(guān)系融洽,將有利于醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果。
這次的培訓雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起了很大的作用。如何成為一名令人尊敬的好醫生是我?jiàn)^斗的目標,從身邊的小事做起,從細節做起,時(shí)刻謹記自己是一名救死扶傷的白衣天使。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。護理之路,如履薄冰,因為有了醫院溫暖大家庭的支持,有了各位護理前輩的指導,我有信心做好護理工作,走自己選擇的路,而且將走穩走好,一直走下去,為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。
醫生培訓心得體會(huì ) 3
為切實(shí)推進(jìn)農村衛生事業(yè)發(fā)展,加強農村在崗鄉村醫生培養,提高鄉村醫生學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,逐步實(shí)現鄉村醫生向執業(yè)助理醫師的轉化,南咀衛生院立足于農村醫療衛生的實(shí)際需要,建立了完善的鄉村醫生培養模式,全方位地為農村和基層衛生事業(yè)服務(wù),通過(guò)本次學(xué)習我就鄉醫培訓工作談幾點(diǎn)體會(huì )。
加強師資隊伍建設是提高培訓質(zhì)量的關(guān)鍵所在。為確保鄉醫培養目標的順利實(shí)施,南咀衛生院根據學(xué)員特點(diǎn)及知識需求情況,在教師配備上選擇基礎知識扎實(shí)、實(shí)踐技能較強、教學(xué)水平較高的“雙師素質(zhì)型”教師擔任教學(xué)培訓任務(wù)。衛生院組織教師認真研究成人醫學(xué)教育規律,學(xué)習有關(guān)教育理論和教育管理知識,把握成人心理和成人教育特點(diǎn),開(kāi)展學(xué)員的醫學(xué)知識需求情況調查,定期開(kāi)展教學(xué)經(jīng)驗交流座談會(huì ),使教學(xué)質(zhì)量明顯提高。
根據鄉醫實(shí)際需要,圓滿(mǎn)的完成了教學(xué)內容,提高了培訓的質(zhì)量。
首先,突出實(shí)用、適用、夠用、合用的原則。強調淡化學(xué)科意識,強化核心課程、骨干課程,新開(kāi)適合農村和社區實(shí)際需要的課程。再次,突出基層衛生人員的工作特點(diǎn),強調一專(zhuān)多能。
加強教學(xué)科學(xué)化管理,是提高培訓質(zhì)量的重要保證。南咀衛生院將教學(xué)管理工作作為提高鄉醫培訓教學(xué)質(zhì)量的基礎,建立了教學(xué)質(zhì)量保障的基本框架。
每次鄉醫培訓前召開(kāi)一次有明確主題的教學(xué)管理工作會(huì )議,推進(jìn)鄉醫教學(xué)的觀(guān)念創(chuàng )新、制度創(chuàng )新和工作創(chuàng )新。二是嚴格按照醫學(xué)寶制定切實(shí)可行的教學(xué)工作計劃,在教學(xué)實(shí)施中加強監督檢查,確保教學(xué)計劃的順利實(shí)施。三是加強教學(xué)督導和檢查,確保教師授課質(zhì)量。發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改,杜絕自由化教學(xué)現象。
強化醫德醫風(fēng)和法律法規教育,是培養高素質(zhì)鄉村醫生的必要條件。只有讓醫學(xué)生具備良好的道德品質(zhì)和愛(ài)崗敬業(yè)的精神,才能下得去、留得住,才能將所學(xué)的醫學(xué)理論和實(shí)踐技能更好地運用于鄉村的醫學(xué)實(shí)踐。為此,衛生院要求教師把醫德教育融入教學(xué)的各個(gè)環(huán)節,以培養醫德高尚、醫術(shù)精湛的實(shí)用型農村衛生技術(shù)人才。
通過(guò)這次鄉醫培訓工作使我深刻認識到,鄉村醫生培養不僅是促進(jìn)農村衛生事業(yè)的發(fā)展、保障廣大農民健康的重要保證,而且對保護農村生產(chǎn)力和促進(jìn)社會(huì )主義新農村建設同樣具有重大意義。培養高素質(zhì)鄉村醫生是醫學(xué)教育責無(wú)旁貸的重要使命,只有正視鄉村醫生隊伍建設的迫切性,探索出切實(shí)可行的人才培養模式,才能不斷提高鄉村醫生隊伍的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,給農民帶去更好的醫生,帶去更好的醫療技術(shù)。
醫生培訓心得體會(huì ) 4
來(lái)到新的環(huán)境,我即將踏上新的工作崗位。這是人生中的一次轉變,是從學(xué)生到醫生的轉變,更是從單純的校園生活到社會(huì )生活的轉變。對于一個(gè)新上崗的員工來(lái)說(shuō)上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應,所幸醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓機會(huì )。20xx年8月4日到6日,我參加了醫院組織進(jìn)行的為期3天的新員工崗前培訓,受益匪淺。
在這次崗前培訓中,我對成都三院有了更進(jìn)一步的了解。從醫院的發(fā)展史到醫院的現況、醫院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設施、行為規范等都有了一個(gè)深入的認識。同時(shí)我還認真學(xué)習了醫務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運用、醫患溝通技巧、醫療安全及防范、院內感染等相關(guān)知識,了解到了以后在工作中會(huì )遇到的常見(jiàn)問(wèn)題以及解決的辦法。要融人集體,要先了解這個(gè)集體的文化。
我們醫院一直堅持“服務(wù)第一、質(zhì)量第一、信譽(yù)第一”的辦院宗旨。今天的規模是幾代醫人的努力,今天我們能有機會(huì )在這樣的醫院工作是一個(gè)難得的機會(huì ),需要釋放激情與創(chuàng )新,堅持走救死扶傷的道路。今年是醫院服務(wù)質(zhì)量管理年,我們作為新職工加入,力爭起添磚加瓦的作用,為醫院發(fā)展作更大的努力。
在培訓中,燕院長(cháng)要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業(yè)、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹,發(fā)人深醒,不由地想起大學(xué)老師對我說(shuō)的:作為醫生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細心、愛(ài)心、耐心、責任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務(wù)于病人。做任何事要做得最好很難,但我們要力求做得更好。在今后的從醫路上,我們要以?xún)?yōu)秀員工,的標準嚴格要求自己,多為三院盡一份力,成為一位當之無(wú)愧的醫務(wù)人員。沒(méi)有規矩,不成方圓,規章制度與規程,規范我們的行為,促進(jìn)人員的管理。
通過(guò)各部門(mén)領(lǐng)導對各自部門(mén)規章制度、工作程序的介紹,讓我們了解了工作中各部門(mén)的操作程序,為以后的相關(guān)工作提供了執行依據,為臨床工作帶來(lái)便利。醫生工作職責為我們明確了工作內容與責任,有利于提高我們的責任心,做好各自的本職工作,臨床工作中各項基本操作要求的學(xué)習,有利于我們進(jìn)一步提高操作通過(guò)為次崗前培訓,我還認識到在醫院醫護人員與患者及家屬關(guān)系融洽,將有利于醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關(guān)系對我們個(gè)人專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量,服務(wù)意識的提高有重要意義。
作為一名醫務(wù)人員做到微笑是最基本的,‘微笑可以給病人帶來(lái)溫暖、安慰和希望;同時(shí)醫務(wù)人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的為人著(zhù)想,要好好用所學(xué)去實(shí)踐,真心地關(guān)心他人,這樣才能做一個(gè)受歡迎的人,才能更好的融入社會(huì )這個(gè)大家庭。
另外,目前醫患關(guān)系形勢緊張,要當好醫生,在現在的醫療環(huán)境中,首先要學(xué)會(huì )保護自己,醫患關(guān)系課的培訓為我們提高防范意識,謹慎規范,依法行醫作了提醒,醫患關(guān)系處理程序的學(xué)習為我們以后發(fā)生醫療糾紛提供處理方式,為正確處理發(fā)生的醫療糾紛作出鋪墊。
這次的培訓雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。這次培訓不僅使我在短時(shí)間內了解到了醫院的有關(guān)信息和服務(wù)技能,更重要的是向我傳遞了一種信息,即學(xué)習是進(jìn)步的源泉,文化的根基。崗前培訓只是入院學(xué)習的開(kāi)始,接下來(lái)的工作培訓將是一個(gè)不斷的長(cháng)期學(xué)習過(guò)程。我將以三院主人翁的姿態(tài)積極投身到醫療衛生工作中,不斷學(xué)習實(shí)踐,不斷提高自己!
醫生培訓心得體會(huì ) 5
為了提高我院中層管理干部的管理意識、管理方法,院領(lǐng)導精心安排了這次學(xué)習培訓課程,,課程內容涉及到醫院文化、服務(wù)技巧、科室建設、醫患溝通、績(jì)效考評、管理藝術(shù)、服務(wù)質(zhì)量等方面,雖然學(xué)習時(shí)間不長(cháng),但內容精干,涵蓋面廣,我覺(jué)得受益匪淺。
在參加學(xué)習班前,本人對科主任的職責所在認識不清,片面地認為我們主要是搞業(yè)務(wù)的,做好自己的本質(zhì)工作、做好領(lǐng)導與同事間的上傳下達、避免科室發(fā)生醫療糾紛就是盡到科主任的責任了,管理課程視乎沒(méi)有必要。
通過(guò)學(xué)習,增強了我的責任感,使命感與緊迫感。我認識到科主任不僅僅是上傳下達的傳聲筒,科室是醫院的基本經(jīng)營(yíng)單位,科主任是組織序列中的中堅力量,兼有領(lǐng)導者和下屬的雙重身份?浦魅涡枰毊斠幻娴刎撠熡媱、組織、協(xié)調等相關(guān)事宜,工作千頭萬(wàn)緒,紛繁復雜,而且是處在組織序列的“上擠下壓”的環(huán)境中。如何游刃有余地開(kāi)展工作,營(yíng)造良好地工作環(huán)境,處理好方方面面的關(guān)系,則是每一個(gè)中層管理干部面對的現實(shí)課題。實(shí)踐證明,醫院發(fā)展的動(dòng)力源于中層管理干部,同時(shí),醫院發(fā)展的阻力也來(lái)自中層管理干部,我們自身素質(zhì)、思想觀(guān)念、工作方法、人際關(guān)系、團隊建設技巧、適應環(huán)境變化能力等都會(huì )影響科室的改革和發(fā)展。
幾位老師生動(dòng)、富有感染力的授課,使我感到既自豪又有壓力,使我看到了工作上的不足,我認為作為一個(gè)科主任,打鐵必須自身硬,要具備以下能力:
1, 過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力,在專(zhuān)業(yè)技術(shù)上要成為“名醫、名師、名家”。
2, 較強的組織管理能力。
3, 一定的政治思想工作能力。
4, 科室內外的協(xié)調能力。
5, 認識和控制自己的能力,要有自信心,要揚長(cháng)避短。
6, 要有為目標奮斗的能力,不斷的汲取知識豐富自己,持之以恒,堅持不懈。
同時(shí)要樹(shù)立以下風(fēng)氣:
1, 勇于創(chuàng )新,在自己的專(zhuān)業(yè)上要努力進(jìn)取。做到“人無(wú)我有,人有我精”。帶領(lǐng)科室走在領(lǐng)域前沿。
2, 提高自身素質(zhì),勤于學(xué)習、善于思考,表率他人。
3, 團結協(xié)作,只有科室所有成員努力協(xié)作,共同進(jìn)步,才能發(fā)揮巨大的作用,才能獲得團體的最大利益。
4, 實(shí)事求是,真抓實(shí)干,求真務(wù)實(shí)。
5, 樂(lè )于奉獻,不求回報,一分耕耘一份收獲。
6, 廉潔自律,在物質(zhì)橫流、誘惑無(wú)處不在的時(shí)代,做到奉公守法、遵規守紀。
我愿向著(zhù)這個(gè)方向努力邁進(jìn),學(xué)以致用,切實(shí)將學(xué)到的知識應用到具體的工作之中,扎實(shí)將本科室的工作做好,促進(jìn)工作業(yè)績(jì)的提升。
醫生培訓心得體會(huì ) 6
為提高醫院中層管理人員的管理水平,激發(fā)管理潛能,創(chuàng )建學(xué)習型、效能型、服務(wù)型醫院,創(chuàng )新工作機制,提高工作效率,促進(jìn)醫院管理科學(xué)化和規范化建設,廣饒縣醫院自3月份起,集中半年時(shí)間,每月一個(gè)課題,兩天時(shí)間,對醫院全體中層干部開(kāi)展中層領(lǐng)導干部管理素質(zhì)提升培訓工作。該項培訓工程包括《領(lǐng)導力——怎樣當好現代醫院中層領(lǐng)導》、《執行力——打造醫院管理干部高效執行力》、《溝通力——溝通技巧與溝通藝術(shù)》、《危機處理能力——醫療風(fēng)險管理和危機處理》、《團隊協(xié)作力——醫院團隊精神與團隊協(xié)作》、《激勵力——醫院科室績(jì)效考評與管理》等內容,授課人均來(lái)自于國內知名院校的專(zhuān)家教授和資深醫院培訓專(zhuān)家,醫院領(lǐng)導及各職能、臨床科室正副主任、護士長(cháng)百余人參加培訓。
針對醫療行業(yè)的特殊性,各位教授從管理基礎、學(xué)科建設、質(zhì)量服務(wù)、風(fēng)險溝通、文化激勵、執行力等六個(gè)方面循序漸進(jìn)地闡述了管理的精髓,在培訓過(guò)程中結合醫院日常管理實(shí)踐,運用大量翔實(shí)的事例、靈活多樣的教學(xué)方法、生動(dòng)幽默的語(yǔ)言,重點(diǎn)論述了醫院管理的職能和競爭規則、醫院文化系統與醫院精神形象、第一品牌創(chuàng )立與創(chuàng )新思維方式、以患者為中心的管理與職工激勵方式、醫院團隊建設和醫患溝通感受等大家關(guān)心和感興趣的話(huà)題。并與學(xué)員進(jìn)行交流互動(dòng)。此次講座內容深刻精辟、語(yǔ)言風(fēng)趣幽默,既有理論上的深刻感悟,也有實(shí)踐中的升華提煉,實(shí)踐性、理論性和針對性都很強,多次獲得培訓人員熱烈的掌聲。
醫院舉辦管理知識培訓班既適應了當前醫院發(fā)展的需要,又滿(mǎn)足了中層干部對管理知識的渴求。此次培訓內容針對性、實(shí)用性、可操作性強,參加培訓人員紛紛表示回去后要認真消化、領(lǐng)會(huì )管理知識,并運用所學(xué)的知識推動(dòng)科室管理工作更加科學(xué)化、規范化,促進(jìn)醫院的全面發(fā)展。
醫生培訓心得體會(huì ) 7
由于種種原因,一直未能來(lái)到北京,高考時(shí)與北京的擦肩而過(guò)也成為了心中的遺憾。這次有幸作為南昌大學(xué)公共衛生學(xué)院臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的一名實(shí)習生來(lái)到首都北京,來(lái)到海淀醫院,迎來(lái)為期一年的本科實(shí)習階段的學(xué)習,我感到非常榮幸!
雖說(shuō)離開(kāi)家上學(xué)也有3年多了,但初到,心情激動(dòng)的同時(shí)還是有著(zhù)些許忐忑與擔憂(yōu),擔心自己能否很好地融入新的環(huán)境,能否順利度過(guò)自己的實(shí)習生活。但從下火車(chē)的那一刻起,海淀醫院醫教科馬向濤主任和黃彥老師細致周到的安排與關(guān)懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴謹的工作態(tài)度,輕松愉快的工作心態(tài),求真務(wù)實(shí)的工作理念,還有獨特的人格魅力為初來(lái)乍到的我上了生動(dòng)的第一課,也讓我對自己在海淀醫院未來(lái)一年的實(shí)習生活充滿(mǎn)了信心。
崗前培訓是一名臨床醫學(xué)實(shí)習生走上實(shí)習崗位的必經(jīng)之路。在為期2天的'崗前培訓中,我們對海淀醫院的歷史沿革,組織結構,科室設置等相關(guān)信息進(jìn)行了學(xué)習與了解,對常見(jiàn)的問(wèn)題如相關(guān)醫療法規、規章制度、醫療質(zhì)量、醫患關(guān)系、安全保衛等進(jìn)行了系統的培訓,對進(jìn)入臨床實(shí)習前如病歷書(shū)寫(xiě)、院內感染,傳染病防治等重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了深入的學(xué)習。從海淀醫院李院長(cháng),醫務(wù)處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領(lǐng)導、老師每一堂耐心的授課中,我們感受到醫院從領(lǐng)導到各級科室老師對我們的重視,同時(shí)他們也對我們實(shí)習生提出了希望與要求,在今后的實(shí)習中,我一定會(huì )謹記各位老師的教導,努力爭取在實(shí)習階段取得優(yōu)異成績(jì),順利完成學(xué)業(yè)。
作為本次南昌大學(xué)公共衛生學(xué)院臨床專(zhuān)業(yè)實(shí)習生的組長(cháng),同時(shí)也作為一名學(xué)生黨員,能夠來(lái)到海淀醫院學(xué)習,對我本身來(lái)說(shuō)已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實(shí)習生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè),如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫院之間的溝通,如何在同學(xué)們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導同學(xué)們盡快融入醫院實(shí)習環(huán)境與生活是我今后一段時(shí)間需要多思考的地方。
態(tài)度決定高度,細節決定成敗。我相信在海淀醫院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下,我們本次級大學(xué)公共衛生學(xué)院實(shí)習生一定能夠順利完成實(shí)習階段的學(xué)習,也希望我們的到來(lái)能夠為海淀醫院今后的工作增光添彩!
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強農村衛生工作的決定》精神,湖北省20xx月組織了全市共計23人的臨床實(shí)踐培訓工作,F將實(shí)踐培訓情況總結如下:
一、領(lǐng)導重視,組織機構健全
為了將培訓工作落到實(shí)處,醫院成立了全科醫師培訓工作領(lǐng)導小組,由分管院長(cháng)擔任組長(cháng),下設辦公室,明確市場(chǎng)部、科教科為全科醫師培訓工作的管理部門(mén),要求全科醫學(xué)臨床和社區培訓基地切實(shí)搞好培訓工作。由于領(lǐng)導重視,各機構人員落實(shí),形成了自上而下的全科醫學(xué)培訓網(wǎng)絡(luò ),從而保證了全科醫師實(shí)踐培訓工作的順利開(kāi)展。
二、認真開(kāi)展鄉鎮全科醫師實(shí)踐培訓
臨床實(shí)踐科室分管主任及社區衛生服務(wù)中心(站)主任全面負責培訓項目工作。全科醫學(xué)科組織專(zhuān)家對培訓要求和目標進(jìn)行了討論,同時(shí)征求了部分學(xué)員的意見(jiàn),結合基層醫療衛生工作性質(zhì),制定了全面的、具體的培訓計劃。統籌安排學(xué)員實(shí)踐輪轉表,充分保證每位學(xué)員在各個(gè)科室的實(shí)踐時(shí)間,并安排了有豐富臨床與社區實(shí)踐經(jīng)驗的醫師進(jìn)行實(shí)踐帶教。臨床培訓基地結合鄉鎮衛生院工作的特點(diǎn),為提高學(xué)員的專(zhuān)業(yè)水平,每周利用晚上時(shí)間邀請內科、外科、婦科、兒科等專(zhuān)業(yè)學(xué)科帶頭人組織學(xué)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習,重點(diǎn)介紹各專(zhuān)業(yè)學(xué)科的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和新進(jìn)展,并對鄉村常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治進(jìn)行分析,同時(shí)加強病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、體格檢查、心肺復蘇、外科無(wú)菌術(shù)等基本技能的操作培訓。學(xué)員參加率極高,反映極好。
社區培訓基地為轉變學(xué)員的社區衛生服務(wù)理念,特舉辦了“醫患溝通技巧”等專(zhuān)題講座,分批安排學(xué)員深入社區,開(kāi)展上門(mén)服務(wù)實(shí)踐活動(dòng),對轄區內的慢性病人、老年人、殘疾人進(jìn)行訪(fǎng)視、開(kāi)展健康咨總之,20xx年度的鄉鎮全科醫生培訓工作在各級領(lǐng)導的高度重視和各部門(mén)的大力支持下,通過(guò)培訓使鄉鎮衛生院臨床醫師掌握全科醫學(xué)的基本理論、基礎知識和基本技能,熟悉全科醫療的診療思維模式,提高其對基層常見(jiàn)健康問(wèn)題和疾病的防治能力,能夠運用生物——心理——社會(huì )醫學(xué)模式,以維護和促進(jìn)健康為目標,向個(gè)人、家庭提供公共衛生和基本醫療服務(wù),達到全科醫師崗位基本要求。
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摘要:本次上海閔行區衛生局組織英國全科醫生培訓二周,有十六位醫護及管理人員參加,筆者作為一位中醫全科醫生,有幸成為其中一員,雖然培訓時(shí)間不算長(cháng),但由于培訓方精心安排課程,邀請布萊頓大學(xué)有名教授授課,我們感覺(jué)受益匪淺,在GP工作醫患關(guān)系方面和居家養老、遠程醫療方面很受啟發(fā),在此與大家分享交流。
關(guān)鍵詞:全科醫生;GP站;醫患關(guān)系;居家養老;遠程醫療
【中圖分類(lèi)號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(20xx)08-0536-01
應上一屆培訓人員要求,英方培訓機構今年特地增設了帶我們參觀(guān)GP站點(diǎn),親臨GP醫生及站點(diǎn)護士工作現場(chǎng),并可以隨意提問(wèn),他們都會(huì )給以熱情解答,我們可以更直觀(guān)地對比中國現狀,尋找更適合中國GP團隊的工作模式。
英國GP醫生分全職醫生和兼職醫生,全職醫生固定在一個(gè)GP站點(diǎn)工作,如果有事不能來(lái)或想去休假旅游,可以雇傭兼職醫生,兼職醫生可以在數個(gè)GP站點(diǎn)工作。筆者認為我們可以借用這種模式,使我們的工作更加靈活機動(dòng),有更多的空間安排GP工作人員的培訓和休息。
在英國,GP醫生稱(chēng)作這個(gè)站點(diǎn)的老板,此外他們還會(huì )雇傭非醫療專(zhuān)業(yè)的管理經(jīng)理,負責人員工作安排,經(jīng)費運轉,站點(diǎn)的維護,水電等各項事宜。這樣,GP醫生可以更有效地救治患者。一個(gè)GP醫生每周看病人數大致是170人,每位病人看病時(shí)間10-15分鐘,GP醫生不穿工作服,傾身細聽(tīng)患者陳述病情,適當做些詢(xún)問(wèn),體檢,幫助患者分析病情,解釋?zhuān)麄兙拖衽笥训年P(guān)系,一方面看病,一方面給患者普及這類(lèi)疾病的醫療常識,讓患者了解這種疾病的大致病程,轉歸及治療方案。比如很多疾病有一定自愈性,需要一個(gè)過(guò)程,他就告訴患者耐心等待這個(gè)病程結束,并告知飲食起居方面的注意事項,什么情況不用服藥,不用來(lái)醫院,什么情況下需要來(lái)醫院尋求醫生幫助,讓患者主動(dòng)去管理自己的健康,而不是被動(dòng)地聽(tīng)醫生擺布。
筆者認為,把自己的健康完全交給醫生,是對自己健康很不負責的一種行為,容易產(chǎn)生“病急濫投醫”及“不信任醫生,增加醫患關(guān)系緊張”等弊端。要相信“自己對健康的了解和關(guān)注遠比最好的醫生來(lái)的有效”。這是我們中國很多人需要轉變的觀(guān)點(diǎn),現在醫患關(guān)系緊張,很大程度是因為醫生太忙,看病人多,從而給患者解釋的時(shí)間過(guò)短,患者對自己疾病不了解,自己看資料或道聽(tīng)途說(shuō)又容易片章取義,于是不信任醫生,反復到處尋醫取方,醫生為了保護自己,有時(shí)會(huì )檢查過(guò)度,連幾率很小甚至可以忽略的可能也去檢查,以防萬(wàn)一就是這種情況,患者會(huì )因為沒(méi)做檢查來(lái)打官司。于是醫療費用上升,醫療資源浪費,醫患關(guān)系更加緊張。這方面我們應該向英國GP醫生學(xué)習,多給病人一些時(shí)間,多做些解釋和宣教工作,久而久之,患者來(lái)醫院的次數會(huì )減少,醫患關(guān)系也會(huì )更和諧。
我所看到的那個(gè)GP醫生上午看了9個(gè)預約病人(他給我們留了提問(wèn)時(shí)間),只開(kāi)了2張處方,其他人做些交代就回去了,醫患關(guān)系很和諧,患者很相信醫生的判斷。同時(shí)患者作為健康自我管理的主體,自己也承擔一部分責任,他知道什么情況再來(lái)看他的GP醫生,什么情況要到醫院急診,什么情況只要在家等病程結束就行了,而不是把自己的健康完全交給醫生管理。并且,英國有明確的醫療規范,從一定程度規范了醫患之間的行為準則,也保護了醫生的醫療行為,如果出現一些意想不到的事情,只要符合醫療規范,都是合法的。而不是一小部分中國患者所想,只要我付錢(qián)給醫院,醫院就得給我看好病,否則就是醫療事故。這種想法也是不了解醫療行為的一種表現,需要醫療知識的普及來(lái)糾正這種想法。
上課期間我們提出一個(gè)問(wèn)題,說(shuō)中國醫患關(guān)系緊張,互相不信任,他們有什么辦法教教我們,老師就給我們舉了一個(gè)例子,我覺(jué)得很受啟發(fā),他說(shuō)這好比二個(gè)人的關(guān)系,如果你把自己當成家長(cháng),對方就會(huì )表現的像個(gè)孩子,如果你把對方當成成人,對方也會(huì )表現的像個(gè)成人,對自己負起責任。仔細想想,確實(shí)是這樣。
另一個(gè)深受啟發(fā)的地方是對居家養老的思考。隨著(zhù)老齡化社會(huì )的進(jìn)展,養老院的設置及居家養老是我們現在需要解決的問(wèn)題,英國提前進(jìn)入老齡化社會(huì ),這方面做的已經(jīng)比較成熟,筆者認為我們可以學(xué)習和借鑒。
英方帶我們參觀(guān)了那里的養老院,臨終關(guān)懷機構,以及遠程關(guān)懷和遠程醫療公司,還有幸上了當地的BBC電臺。這些方面英國做的很棒,不過(guò)由于英國人工費很貴,(中國人工費估計也會(huì )越來(lái)越貴),住進(jìn)養老院費用也很貴,平均800英鎊每周,不是一般家庭能承受的,好在困難家庭政府會(huì )補貼相當大一部分。但是對于困難家庭的劃分英國一直存在爭議。
相對而言,中國老齡人口眾多,如果住在醫院或養老機構,費用對政府,對家庭都會(huì )非常大,筆者認為,居家養老和遠程醫療可能是上海的發(fā)展方向,居家費用較低,可以安排GP團隊對所管轄區域的老齡人進(jìn)行健康管理,必要時(shí)安排家庭病床。同時(shí)政府部門(mén)可以支援和鼓勵在居家養老的家庭里安裝遠程關(guān)懷和遠程醫療的設備,居民在家中或外面遇到特殊情況比如摔跤、頭暈不適、失火、漏電等情況,他們可以通過(guò)身邊的小設備如按鈕、類(lèi)似手表的報警器等通知到與他們簽約的遠程公司,遠程公司反映迅速,馬上聯(lián)系老人家屬 、附近鄰居、或救護車(chē)進(jìn)行及時(shí)處理,排解老人在家養老的后顧之憂(yōu)。在這些設備上還可以安裝一些特殊指令,比如指導老人幾點(diǎn)吃藥,飯前還是飯后,指導自測血壓、血糖、心率并記錄,檢測結果可以直接傳輸到自己的GP醫生那里,GP醫生或GP護士就可以及時(shí)發(fā)現老人在家的身體狀況,并做相應處理,從而減少老人去醫院的次數,很多情況可以在家解決。
英國是全民免費醫療的國家,在這種體制下沒(méi)有人會(huì )因為沒(méi)錢(qián)而不去看病,但也存在一些問(wèn)題,需要尋求解決的方法。比如醫療經(jīng)費支出的日益攀升和英國經(jīng)濟近期的下滑產(chǎn)生矛盾,英國當局也在想辦法縮減財政支出。我們是社會(huì )經(jīng)濟和市場(chǎng)經(jīng)濟的結合,而且處于GP工作的開(kāi)始階段,相信可以通過(guò)吸取先進(jìn)國家的GP工作經(jīng)驗,并結合中國的國情,制定出更適合中國國情的GP團隊工作模式。
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經(jīng)過(guò)三年時(shí)間的全科醫生培訓班的學(xué)習,我對全科醫學(xué)知識有了一定的認知和了解。全科醫學(xué)是一個(gè)面向社會(huì )與家庭,整合臨床醫學(xué)、預防醫學(xué)、康復醫學(xué)以及人文社會(huì )學(xué)科相關(guān)內容于一體的綜合性醫學(xué)學(xué)術(shù)專(zhuān)科,它將各科相關(guān)知識機能有機的融合為一體,從而服務(wù)于社區和家庭來(lái)維護與促進(jìn)健康。全科醫療是一個(gè)對個(gè)人和家庭提供持續性與綜合性保健的醫學(xué)專(zhuān)業(yè),是整合了生物醫學(xué)、臨床醫學(xué)與行為醫學(xué)的寬廣專(zhuān)業(yè)。
在青島市立醫院三年學(xué)習時(shí)間里,我對內科、急診科、外科、兒科的常見(jiàn)病、多發(fā)病臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉診指征及預防有了一定的'掌握,認真完成了臨床培訓要求。這期間,給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點(diǎn),各科室都已為解決廣大居民看病難、看病貴的難題為己任,提供方便、快捷、周到、便宜、知情的全方位服務(wù)。三甲醫院基本設施齊全,在原來(lái)相關(guān)輔助科室的基礎之上,還開(kāi)展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務(wù),對諸多疾病后遺癥、慢性病的康復治療起到積極的作用。
通過(guò)在青島市立醫院的學(xué)習,我進(jìn)一步認識到全科醫生在鄉鎮衛生院的重要職責。全科醫生可以通過(guò)門(mén)診、家庭訪(fǎng)視、健康檔案等形式了解轄區居民的健康狀況,結合健康教育來(lái)改善服務(wù)質(zhì)量和提高醫療服務(wù)效率,在今后的工作中,我定將三年規培心得更好的融于工作之中,全心全意為社區廣大居民提供優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù),提高群眾滿(mǎn)意度。
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轉眼間,一周的崗前培訓在雷鳴般的掌聲中結束,激動(dòng)的心情卻久久不能平靜,于是借著(zhù)此刻這種心情留下點(diǎn)文字來(lái)記錄這7個(gè)日夜的心路。
培訓的第一堂課是由高院長(cháng)上的。高院長(cháng)從悠久的院史文化到驕人的業(yè)務(wù)成績(jì)講述市一醫院的輝煌,第一批浙江省三甲醫院、業(yè)務(wù)收入位居三甲、八十五年的悠久歷史……這讓我們覺(jué)得能成為市一人是非常值得自豪的,也讓我對未來(lái)的醫之路充滿(mǎn)幻想,七余載的學(xué)醫生涯終于要派上用場(chǎng),一肚子的醫學(xué)墨水從今天開(kāi)始終于可以揮灑了。突然,掌聲把我從遐想中驚醒。
職業(yè)紀律、醫德醫風(fēng)教育、典型投訴案例分析……接下來(lái)幾天的講座讓我逐漸地感受到醫路之涼意。深圳醫護人員戴頭盔上班,某醫院醫生在門(mén)診遇刺,某科主任因收受巨額回扣被判入獄。一樁樁觸目驚心的案例,讓我感到了一絲絲當醫生的寒意。原來(lái)醫患關(guān)系已經(jīng)如此惡化,原來(lái)醫療糾紛這么多,原來(lái)從醫的風(fēng)險這么大,瞬間我的心變得冰冷,在中國當醫生真是太難了……
然而平靜下來(lái)想一想,為何醫患關(guān)系漸漸惡化,為何會(huì )有如此多的醫療糾紛,除了社會(huì )大環(huán)境的客觀(guān)因素,應該在醫生自己身上找找原因。用最后一節課上梁教授的話(huà)來(lái)說(shuō)就是“醫學(xué)人文的缺失”。態(tài)度默然,醫德醫風(fēng)敗壞,媒體及輿論的曝光使醫患關(guān)系雪上加霜。其實(shí)除了對醫療體制缺陷的埋怨,我們更多應該自省!澳甓雀袆(dòng)中國人物”華益慰大夫的事跡讓大家感動(dòng)流淚,同樣都是醫生,為何有人受尊敬,而有人卻受到唾棄甚至毆打,我想道理大家都是明白的。
于是,如何成為一個(gè)受病人尊敬的好醫生是我?jiàn)^斗的目標,從身邊的小事做起,從細節做起,時(shí)刻謹記自己是一名治病救人的白衣使者,憑良心做事。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。醫之路,如履薄冰,我要走穩走好,而且一直走下去。
在培訓中,院長(cháng)要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業(yè)、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹,發(fā)人深醒,不由地想起大學(xué)老師對我說(shuō)的:作為醫生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細心、愛(ài)心、耐心、責任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務(wù)于病人。做任何事要做得最好很難,但我們要力求做得更好。在今后的從醫路上,我們要以?xún)?yōu)秀員工,的標準嚴格要求自己,多為三院盡一份力,成為一位當之無(wú)愧的醫務(wù)人員。沒(méi)有規矩,不成方圓,規章制度與規程,規范我們的行為,促進(jìn)人員的管理。通過(guò)各部門(mén)領(lǐng)導對各自部門(mén)規章制度、工作程序的介紹,讓我們了解了工作中各部門(mén)的操作程序,為以后的相關(guān)工作提供了執行依據,為臨床工作帶來(lái)便利。醫生工作職責為我們明確了工作內容與責任,有利于提高我們的責任心,做好各自的本職工作,臨床工作中各項基本操作要求的學(xué)習,有利于我們進(jìn)一步提高操作
通過(guò)為次崗前培訓,我還認識到在醫院醫護人員與患者及家屬關(guān)系融洽,將有利于醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關(guān)系對我們個(gè)人專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量,服務(wù)意識的提高有重要意義。作為一名醫務(wù)人員做到微笑是最基本的,‘微笑可以給病人帶來(lái)溫暖、安慰和希望;同時(shí)醫務(wù)人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的為人著(zhù)想,要好好用所學(xué)去實(shí)踐,真心地關(guān)心他人,這樣才能做一個(gè)受的人,才能更好的融入社會(huì )這個(gè)大家庭。
另外,目前醫患關(guān)系形勢緊張,要當好醫生,在現在的醫療環(huán)境中,首先要學(xué)會(huì )保護自己,醫患關(guān)系課的培訓為我們提高防范意識,謹慎規范,依法行醫作了提醒,醫患關(guān)系處理程序的學(xué)習為我們以后發(fā)生醫療糾紛提供處理方式,為正確處理發(fā)生的醫療糾紛作出鋪墊。
這次的培訓雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。這次培訓不僅使我在短時(shí)間內了解到了醫院的有關(guān)信息和服務(wù)技能,更重要的是向我傳遞了一種信息,即學(xué)習是進(jìn)步的源泉,文化的根基。崗前培訓只是入院學(xué)習的丌始,接下來(lái)的工作培訓將是一個(gè)不斷的長(cháng)期學(xué)習過(guò)程。我將以Xx院主人翁的姿態(tài)積極投身到醫療衛生工作中,不斷學(xué)習實(shí)踐,不斷提高自己!
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基層的鄉村醫生,缺乏專(zhuān)業(yè)理念和技術(shù),在介于半農半醫的醫療行業(yè)中,醫療衛生條件差;設施嚴重不足,缺醫少藥,不合理現象屢見(jiàn)不鮮。
為了提高我們鄉村醫生的合理用藥和技術(shù)水平 ,衛生局特意給我們安排了這次,學(xué)習的目的;主要是加強我們不合理用藥的概念,濫用激素和注射劑量,不合理的配伍用藥及多藥聯(lián)合等等。
幾天的學(xué)習下來(lái),我打消了起初的不滿(mǎn)情緒,掌握了更多的合理用藥常識,提高了自己的醫療技術(shù)水平,也懂得了對自己利益和對人民財產(chǎn)的負責,這使我深切體會(huì )了局領(lǐng)導對我們鄉醫的高度重視和培養。
還有一件是值得一提的事, 就是在一次下課時(shí)間,一位姓周的領(lǐng)導和我們坐在一起閑聊,他說(shuō)聽(tīng)到這里同行們一致表示認同,我也由衷地感到驕傲和自豪。
對于這次學(xué)習讓我深刻感受了,醫療行業(yè)技術(shù)水平提高的重要性,對自己對患者都會(huì )是個(gè)更大的收獲,在此我謹代表我個(gè)人向局領(lǐng)導,表示感謝和崇高的敬意。
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印象最為深刻的是德國心內科專(zhuān)科醫生技術(shù)全面!是真正的專(zhuān)科培訓!心血管專(zhuān)科涉及很多專(zhuān)科檢查,如:心電圖檢查、心臟彩超、運動(dòng)平板、動(dòng)態(tài)血壓、食道超聲檢查、心血管造影、右心導管檢查、心臟CT等,在德國醫院這些檢查均由心血管醫生本人親自操作并書(shū)寫(xiě)報告。而不是像國內分散由各個(gè)技術(shù)人員分別檢查,專(zhuān)科醫生最后再做綜合評價(jià)。這樣可以確保每個(gè)專(zhuān)科檢查得到主管醫生親自操作并系統分析,有利于實(shí)時(shí)掌握患者全面情況,大大提高相關(guān)疾病的檢出率,也使得專(zhuān)科醫生得到全面的技術(shù)訓練。例如,余教授除了負責要每周的查房外,還要親自負責患者入院后的所有檢查及治療:包括術(shù)前談話(huà)、做食道超聲(TEE)或普通心臟彩超、介入手術(shù)、手術(shù)報告;同時(shí)還親自參與動(dòng)態(tài)心電圖、平板運動(dòng)試驗、動(dòng)態(tài)心電圖及動(dòng)態(tài)血壓血等檢查結果的分析,并撰寫(xiě)報告。每一個(gè)專(zhuān)科醫生幾乎可以獨立完成所有涉及心血管科的專(zhuān)業(yè)檢查和治療,德國醫生幾近全能而專(zhuān)業(yè)的臨床技能讓人佩服!當然,在介入診療方面,每個(gè)醫生也有自己的強項,有的側重冠脈,有的側重電生理。大家分工明確,合作有序。同時(shí)由于信息系統的完善,他們隨時(shí)調閱患者的所有就診資料,很多書(shū)寫(xiě)資料系格式化,這為他們高效的工作提供了巨大的便利。在德國很少看到國內常見(jiàn)的厚厚的病歷本,每次查房記錄大約手寫(xiě)的3-4行字,住院病程病歷記錄簡(jiǎn)單,但是出院記錄詳細,包括入院情況、治療情況、出院后注意事項,同時(shí)出院記錄會(huì )傳給患者的私人醫生或社區醫生一份,以備查閱。德國每個(gè)科室匹配有秘書(shū),部分文字工作由秘書(shū)完成,所有專(zhuān)科醫生工作絕大部分時(shí)間都是在處理病人相關(guān)的臨床工作,各盡其職,各盡其責,真正在以病人為中心,這與國內醫生埋頭苦寫(xiě)病程記錄,少有時(shí)間管理病人有明顯差別。
嚴謹認真的工作態(tài)度
對德國人的專(zhuān)業(yè)嚴謹體會(huì )深刻!例如為了保證手術(shù)的安全與高效精確,所有做左心耳封堵術(shù)都必須嚴格按照指南規程做氣管插管麻醉、術(shù)前術(shù)中術(shù)后食道超聲檢查!從不因為熟練了或省事而省略任何一道程序!而僅僅為了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤,就有五道程序: DSA不同體位透視、食道超聲檢查、聲學(xué)造影檢查、左右心房的壓力監測、血氣監測等,每一個(gè)患者每一步驟雷打不動(dòng),一絲不茍的完成,做到萬(wàn)無(wú)一失。而國內很多醫院可能只是第一程序,憑經(jīng)驗行事。而這種規范嚴謹的操作對于初學(xué)者就顯得尤為重要。記得有一胸悶不適患者,入院后先行冠脈造影無(wú)問(wèn)題,再行左室造影也未見(jiàn)異常,再行主動(dòng)脈瓣雙側測壓及右心導管檢查,血氣檢查,還是沒(méi)有發(fā)現病變。最后患者行肺動(dòng)脈造影,最終患者得到確診。這個(gè)病人要在國內,恐怕能做到第二第三步就不錯了。對于冠脈狹窄病人是否植入支架的問(wèn)題,他們常規應用壓力導絲進(jìn)行iFR或FFR測定,達到相關(guān)的客觀(guān)標準才會(huì )植入支架! 就是這樣,德國醫生對每個(gè)疾病、每個(gè)操作都嚴格按操作流程、臨床規范嚴謹的去做,避免漏診失誤及過(guò)度醫療,使得患者的療效得到保證、真正體現了病人至上、安全至上的理念!余教授常說(shuō),“做介入手術(shù)就像足球運動(dòng)員踢球,雖然都在踢球,卻有國家隊和業(yè)余隊之分,做杰出國家隊隊員是每個(gè)球員的夢(mèng)想,做嚴謹創(chuàng )新的大師級醫生應該是我們的永恒追求! 余教授所在的團隊的這種追求嚴謹極致的精神,給我留下極深印象!
流暢的工作流程 科室合作緊密
結合我們醫院心血管介入手術(shù)開(kāi)展情況及發(fā)展方向,我主要在心血管介入室學(xué)習。走入心血管介入室,所有物件歸位合理、配件放置有序,操作手術(shù)做起來(lái)得心應手!房間布局合理,還配有談話(huà)室、咖啡間,整個(gè)介入室讓人爽心悅目!而尤其讓我驚奇的是介入室的流暢的工作流程,每個(gè)病人來(lái)到介入室便進(jìn)入了一系列規范有序的流程服務(wù),而最能體現流程通暢與否的恐怕要算是急診PCI手術(shù)了!對于急診心;颊邅(lái)說(shuō),打通血管是需要爭分奪秒了!而這家醫院對急診PCI手術(shù)的快速反應和操作速度也令人驚奇!大多數患者有社區醫生電話(huà)通知專(zhuān)科醫生,導管室馬上按程序啟動(dòng),導管室護士醫生技術(shù)嫻熟,患者入院不到60分鐘即可植入支架、開(kāi)通血管。我見(jiàn)到一例患者從入院到血管開(kāi)通,前后不到20分鐘!在國內大多數醫院恐怕在急診科掛號輸上液體也要20分鐘吧?這種快速反應沒(méi)有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術(shù)水平是達不到的!
有時(shí),心血管介入涉及多個(gè)科室,例如植入心臟除顫器、主動(dòng)脈夾層支架置入等,涉及外科,麻醉科、影像科,則心血管醫生與外科醫生、麻醉科醫生一道協(xié)同手術(shù)。外科醫生嚴格的無(wú)菌醫師,精細的血管縫合技術(shù)保證了手術(shù)的安全和完美。麻醉醫生全面生命安全支持技術(shù),保證了手術(shù)的高效、安全。有時(shí)一天一個(gè)導管室有10余臺手術(shù),護士醫生分工明確,反應迅速,兩臺手術(shù)之間接臺銜接緊湊,效率極高。
術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻 頂尖技術(shù)立足世界
在德國,很少有像國內樣大而全的多至幾千張病床綜合醫院,大多是小而精的醫院即專(zhuān)科醫院。別小看這些小醫院,很多都是赫赫有名的頂尖技術(shù)所在地。而在Lichtenfels醫院,余教授引領(lǐng)的左心耳封堵術(shù)就是這樣一項全球領(lǐng)先技術(shù)!對于房顫患者,防止血栓形成和脫落到腦部,是預防腦卒中的重要內容。左心耳為腦部主要來(lái)源之一,為防止血栓,傳統的抗凝治療存在局限性。對于部分不能長(cháng)期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者,左心耳封堵術(shù)是一種公認的有效方法,目前已進(jìn)入德國醫保目錄。在Lichtenfels 醫院,眾多房顫患者左心耳封堵術(shù)就在這里完成,同時(shí)每天還要來(lái)自世界各地的患者慕名前來(lái)求治。至20xx年初以來(lái),在余教授的傳授下,國內多家醫院相繼開(kāi)展該技術(shù)。由于我國為腦卒中大國,房顫病人眾多,這一技術(shù)將有光明前景。
醫生培訓心得體會(huì ) 13
作為學(xué)員中的過(guò)來(lái)人,我對規培的一些感想、經(jīng)歷和看法。
第一,學(xué)員眼中規培的意義。我表示,剛開(kāi)始的時(shí)候,因為我是在上海讀本科,那時(shí)候覺(jué)得上海要規培,回北京就可以省了。但進(jìn)了北醫以后發(fā)現還是要進(jìn)行規培。對此起初我也犯嘀咕,研究生入學(xué)都有選專(zhuān)科,我是消化內科專(zhuān)業(yè),這三年時(shí)光如果放到自己的專(zhuān)科上,就算不是學(xué)有專(zhuān)精,也會(huì )對本專(zhuān)科有深入了解,但是這三年放到一個(gè)大內科去轉科,究竟有多大意義?但是從這三年的規培輪轉過(guò)來(lái),我的感覺(jué)用一句話(huà)來(lái)說(shuō)就是“磨刀不誤砍柴工”。
我認識到,內科整體思維體系構建非常重要。比如一個(gè)糖尿病病人來(lái)就診,我往往會(huì )有糖腎,糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜累積、各種系統疾病的累積。這種情況下,如果只對自己本專(zhuān)科疾病有了解肯定不夠。
我認為內科整體的三年規培特別有意義,哪怕我以后進(jìn)入了專(zhuān)科培訓,成為一個(gè)專(zhuān)科大夫,但是遇到類(lèi)似的疾病至少知道方向是哪里。我可能不會(huì )像其它的專(zhuān)科大夫那樣能精確、前沿,但是至少知道會(huì )診請誰(shuí)。
第二,培訓和考核的問(wèn)題。,北大醫院內科是手把手教學(xué),有時(shí)候白天沒(méi)時(shí)間,主任就晚上或者周末叫我們去再好好講。此外現在醫患關(guān)系日益受關(guān)注,平時(shí)帶教老師們對學(xué)生的情商教育、溝通方面教育特別重視。剛開(kāi)始我們觀(guān)摩老師怎么跟病人談話(huà),怎么進(jìn)行手術(shù)談話(huà)以及日常的病情交待,慢慢的老師坐在旁邊,看著(zhù)我們跟別人交流,直到最后能獨當一面,甚至能帶著(zhù)實(shí)習同學(xué)去談話(huà)。我覺(jué)得這三年在情商教育方面真是獲益匪淺。
關(guān)于操作方面,我以?xún)确置趯?zhuān)科的大夫為例,如果這三年時(shí)間就只搞內分泌專(zhuān)業(yè),一般就是甲狀腺查體、糖尿病查體、或是腺體查體,對內科基本的四大穿刺可能根本達不到要求,三年下來(lái)以后做得還不如實(shí)習時(shí)利索。但在我們整個(gè)轉科的過(guò)程中,有關(guān)于操作的硬性規定,要求完成多少例穿刺、多少例操作,都有量化性指標,以確保技能培訓能夠達到標準。
而考核方面每個(gè)月有中期操作考核,每次出科時(shí)有出科考試,成績(jì)和以后的評優(yōu)、評獎直接掛鉤,所以規培生對考核相當重視。北大醫院去年還舉行了醫院第一屆內科住院醫師技能大賽,相當程度調動(dòng)了大家的積極性。
第三,規培對職業(yè)規劃起到了非常重要的導向作用。我說(shuō),本科實(shí)習每個(gè)科室只有兩個(gè)禮拜左右,但住院醫師規劃培訓每個(gè)科至少待兩個(gè)月以上,也就是說(shuō),經(jīng)過(guò)內科住院醫師規范化培訓,能夠對每個(gè)科室有充分了解和體會(huì ),再對自己真正感興趣的方向做出調整,這比經(jīng)過(guò)本科實(shí)習就感性的選擇研究生專(zhuān)業(yè)更加有利于個(gè)人的職業(yè)規劃。
衛計委科技教育司副司長(cháng)金生國也介紹了住培工作實(shí)施三年來(lái)的成效。首先政策制度基本形成,全國遴選認定了559家培訓基地(醫院)和8937個(gè)專(zhuān)業(yè)基地(臨床科室),財政投入力度也不斷加大,中央財政按照每人每年3萬(wàn)元標準對住培工作予以支持,地方財政補助也有了重要突破,制度實(shí)施初始,全國僅有9個(gè)省份有地方財政投入,目前除河北、黑龍江外,29個(gè)。▍^、市)都建立投入了省級財政經(jīng)費。
第二培訓質(zhì)量建設不斷加強。國家連續兩年委托中國醫師協(xié)會(huì )對各省級住培主管部門(mén)和培訓基地、專(zhuān)業(yè)基地開(kāi)展第三方評估,對于工作滯后的培訓基地予以全國通報,對9個(gè)專(zhuān)業(yè)基地撤銷(xiāo)資格,6個(gè)培訓基地和35個(gè)專(zhuān)業(yè)基地責令限期整改。
三是有利促進(jìn)了欠發(fā)達地區臨床醫師隊伍的建設和醫療機構能力建設。東部地區除了做好自己本地的住院醫師規范化培訓工作外,也積極的伸出援手,支持中西部,特別是西部邊疆地區住院醫師規范化培訓的工作,派出師資隊伍到西部去進(jìn)行傳幫帶,把輸血和造血相結合。
醫生培訓心得體會(huì ) 14
對于我們這些剛走出象牙塔的人來(lái)說(shuō),xxx醫院的一切都是新奇的。雖然我已在西安上學(xué)八年了,但對于xxx醫院了解并不是很多,但對xxx醫院的婦瘤科、乳腺科、頭頸外科的強勢早有耳聞。經(jīng)過(guò)培訓,我才對這里有了比較深刻的認識。在剛入職的最開(kāi)始階段,接觸最多的是人事科的老師們,他們給我們精心安排了必要的崗前培訓。
入職培訓第一天,醫院各部門(mén)的領(lǐng)導和科室主任就和我們這些新人們見(jiàn)了面,老師們一個(gè)個(gè)態(tài)度的和藹可親、平易近人,使我消除了緊張的感覺(jué)和其他的顧慮,也不覺(jué)得環(huán)境那么陌生了,讓我感覺(jué)到我已成為這里的一員。院感科、科研科、醫務(wù)科、質(zhì)控科、保衛處的老師介紹很多醫院的規章制度、獎懲措施,包括繼續學(xué)習、醫德醫風(fēng)的建設、病歷的書(shū)寫(xiě)規范、遇到緊急情況的處理等等;人事科的老師還給我們講述了xxx醫院的發(fā)展史,帶我們這些新人參觀(guān)了醫院的各個(gè)行政和臨床科室,其中的許多東西都是我在學(xué)校里想不到的,讓我們受益匪淺。
xxx醫院的設備先進(jìn),技術(shù)一流,實(shí)力雄厚,使到這里就診的病人能夠感受到舒適的就醫環(huán)境、科學(xué)準確的診斷、及時(shí)的治療。雖然這里不是教學(xué)醫院,但感覺(jué)醫院的領(lǐng)導們非常重視人才的繼續教育,住院醫師培訓、科研能力的培養,一些國內最新診療知識和技術(shù)的應用與教學(xué)醫院相比并沒(méi)有明顯的差別,能夠保持與時(shí)俱進(jìn),在規范化的基礎上推陳出新到這里的第一年,老師說(shuō)是安排我們進(jìn)行臨床輪轉,雖然可能會(huì )有點(diǎn)辛苦,但我很期待。
從全面的因素考慮,作為一個(gè)外科醫生,僅僅在學(xué)校學(xué)習的知識和經(jīng)歷的實(shí)習時(shí)遠遠不夠的,輪轉可以全方位地培養我們的臨床思維能力,熟悉各種各樣不同的病癥,掌握更多處理病患的能力,積累更多經(jīng)驗;除此之外,還可以認識更多的老師、同學(xué)、朋友,對于整個(gè)醫院的印象也會(huì )進(jìn)一步加深。真正的醫生和還身處醫學(xué)院的學(xué)生絕對是兩個(gè)概念,后者從生理和心理上都要輕松許多。但工作后就是另外一回事了,置身這份事業(yè)就意味著(zhù)要承擔比普通人比學(xué)生更多的責任,因為我們所面對的不是沒(méi)有感情的機器,而是生命,不論是否是鮮活的新生還是遲暮的老者,只要它還有生機,都有其存在的權利,所以在對待他們的任何時(shí)刻我們都不能有絲毫馬虎和懈怠,必須從始至終的認真負責。
xxx醫院院給我的印象是期待,我期盼我能早點(diǎn)融入這個(gè)新的大集體,成為一名合格的xxx醫院人。作為一名普通的醫護人員,學(xué)好醫術(shù),做好本職工作固然可貴;然而學(xué)好做人,修好醫德更為重要。所以從現在做起,從小事做起,歷經(jīng)生命的洗禮,接受人生的考驗后的我們定能擔當的起這份圣潔的事業(yè)的!
這次培訓,使我對護士這一被稱(chēng)為“白衣天使”的職業(yè)有了更加清楚的認識:護士既要有較高的整體素質(zhì),也需要具備廣泛的知識、較強的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力。
作為一名護士必須要熱愛(ài)護理事業(yè),具有救死扶傷的精神及獻身精神,任勞任怨、全心全意地為人民的健康服務(wù)。這需要我們能時(shí)時(shí)刻刻急病人之所急,想病人之所想。張老師在上課之時(shí)便充分強調了護患溝通重要性的,我們應根據病人特點(diǎn)掌握與其心理溝通的技巧和藝術(shù),包括安慰、聆聽(tīng)、同情、體貼、尊重病人的精神信仰。因而,護士不僅要有高尚的道德情操,還要有良好的行為和服務(wù)態(tài)度,才能取得患者的信任、理解。有時(shí)總覺(jué)得說(shuō)的時(shí)候很空洞,可是真正應用于實(shí)踐中的時(shí)候,我發(fā)現態(tài)度真的是可以決定一切。當然偶而也會(huì )遇上難弄的病人,我想此時(shí)我們便應該發(fā)揮我們的忍耐力和自控能力了,以更為溫柔的態(tài)度對待他吧。因為力的作用是相互的,人與人之間的感情也是如此吧,不是說(shuō)伸手也不打笑臉人嗎?
其次,嫻熟的護理操作技能也是極為重要的,護理技術(shù)操作是一個(gè)護士必須具備的基本功,因為操作不熟練是極有可能失去病人信任的,除非在平日的相處里,你已完完全全贏(yíng)得他的好感及信任。但嫻熟的護理操作技能并不是一朝一夕就能學(xué)會(huì ),需要有豐富的專(zhuān)業(yè)知識來(lái)支持。醫學(xué)在不斷進(jìn)步,所以我們也不可以停止不前,我們不僅要學(xué)習基礎知識,更應了解各科知識。當然,遇不懂的事情我們更應向老師請教,不斷積累經(jīng)驗。只有掌握了各方面的知識,才能提高自己的觀(guān)察力和語(yǔ)言表達能力,才能發(fā)現病人存在的和潛在的身體、心理、社會(huì )等問(wèn)題,更好地勝任護理這份工作。
這次的培訓時(shí)間僅為三天,但我所受的啟迪和教育卻是極其大的。譬如說(shuō),現在在醫院內遇上問(wèn)路的病人,我會(huì )積極主動(dòng)的為其指路;上班時(shí)很忙,但是遇上病人來(lái)詢(xún)問(wèn)時(shí),我也盡我所能去回答,給予幫助。我并不為此厭煩,因為我正一步步努力照著(zhù)老師指引的道路前進(jìn),況且一直來(lái)我都覺(jué)著(zhù)施比受要快樂(lè ),所以,在這里我將快樂(lè )的面對每一天的生活,將自己的快樂(lè )帶給病人、同事及身邊的每一個(gè)人;我將以李惠利醫院主人翁的姿態(tài),積極投身到工作中去,不斷學(xué)習,實(shí)踐,不斷提高自己!
醫生培訓心得體會(huì ) 15
來(lái)到新的環(huán)境,我即將踏上新的工作崗位。這是人生中的一次轉變,是從學(xué)生到醫生的轉變,更是從單純的校園生活到社會(huì )生活的轉變。對于一個(gè)新上崗的員工來(lái)說(shuō)上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應,所幸醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓機會(huì )。20xx年x月x日到x日,我參加了醫院組織進(jìn)行的為期3天的新員工崗前培訓,受益匪淺。
在這次崗前培訓中,我對xx院有了更進(jìn)一步的了解。從醫院的發(fā)展史到醫院的現況、醫院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設施、行為規范等都有了一個(gè)深入的認識。同時(shí)我還認真學(xué)習了醫務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運用、醫患溝通技巧、醫療安全及防范、院內感染等相關(guān)知識,了解到了以后在工作中會(huì )遇到的常見(jiàn)問(wèn)題以及解決的辦法。要融人集體,要先了解這個(gè)集體的文化。我們醫院一直堅持“服務(wù)第一、質(zhì)量第一、信譽(yù)第一”’的辦院宗旨。今天的規模是幾代醫人的努力,今天我們能有機會(huì )在這樣的醫院工作是一個(gè)難得的機會(huì ),需要釋放熱情與創(chuàng )新,堅持走救死扶傷的道路。今年是醫院服務(wù)質(zhì)量管理年,我們作為新職工加入,力爭起添磚加瓦的作用,為醫院發(fā)展作更大的努力。
在培訓中,x院長(cháng)要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業(yè)、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹,發(fā)人深醒,不由地想起大學(xué)老師對我說(shuō)的:作為醫生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細心、愛(ài)心、耐心、責任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務(wù)于病人。做任何事要做得很難,但我們要力求做得更好。在今后的從醫路上,我們要以?xún)?yōu)秀員工,的標準嚴格要求自己,多為x院盡一份力,成為一位當之無(wú)愧的醫務(wù)人員。
沒(méi)有規矩,不成方圓,規章制度與規程,規范我們的行為,促進(jìn)人員的管理。通過(guò)各部門(mén)領(lǐng)導對各自部門(mén)規章制度、工作程序的介紹,讓我們了解了工作中各部門(mén)的操作程序,為以后的相關(guān)工作提供了執行依據,為臨床工作帶來(lái)便利。醫生工作職責為我們明確了工作內容與責任,有利于提高我們的責任心,做好各自的本職工作,臨床工作中各項基本操作要求的學(xué)習,有利于我們進(jìn)一步提高操作能力。
通過(guò)為次崗前培訓,我還認識到在醫院醫護人員與患者及家屬關(guān)系融洽,將有利于醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關(guān)系對我們個(gè)人專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量,服務(wù)意識的提高有重要意義。作為一名醫務(wù)人員做到微笑是最基本的,微笑可以給病人帶來(lái)溫暖、安慰和希望;同時(shí)醫務(wù)人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的為人著(zhù)想,要好好用所學(xué)去實(shí)踐,真心地關(guān)心他人,這樣才能做一個(gè)受歡迎的人,才能更好的融入社會(huì )這個(gè)大家庭。
另外,目前醫患關(guān)系形勢緊張,要當好醫生,在現在的醫療環(huán)境中,首先要學(xué)會(huì )保護自己,醫患關(guān)系課的培訓為我們提高防范意識,謹慎規范,依法行醫作了提醒,醫患關(guān)系處理程序的學(xué)習為我們以后發(fā)生醫療糾紛提供處理方式,為正確處理發(fā)生的醫療糾紛作出鋪墊。
這次的培訓雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。這次培訓不僅使我在短時(shí)間內了解到了醫院的有關(guān)信息和服務(wù)技能,更重要的是向我傳遞了一種信息,即學(xué)習是進(jìn)步的源泉,文化的根基。崗前培訓只是入院學(xué)習的丌始,接下來(lái)的工作培訓將是一個(gè)不斷的長(cháng)期學(xué)習過(guò)程。我將以x院主人翁的姿態(tài)積極投身到醫療衛生工作中,不斷學(xué)習實(shí)踐,不斷提高自己!
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