內科實(shí)習總結
總結是事后對某一階段的學(xué)習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料,它在我們的學(xué)習、工作中起到呈上啟下的作用,不如我們來(lái)制定一份總結吧?偨Y怎么寫(xiě)才是正確的呢?下面是小編整理的內科實(shí)習總結,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
內科實(shí)習總結1
內科,呼吸系統,循環(huán)系統,消化系統等疾病較常見(jiàn),由于大多疾病起病急驟,癥狀也較復雜,病情變化快,所以掌握熟練的應對措施非常重要.
我印象最深的是在呼吸內科,一次對一位肺心病病人搶救的全過(guò)程.那位患者是因為自己下地上廁所而導致的暫時(shí)缺氧.聽(tīng)到報警,老師和值班醫生還有我立刻跑向病房,老師快速讓病人平躺,給他帶上呼吸面罩,監護儀,并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度.與此同時(shí),又有幾個(gè)醫生也趕到病房開(kāi)始會(huì )診.病情在不斷變化發(fā)展,搶救計劃也隨著(zhù)病情而靈活多變,所有人的神經(jīng)都繃緊著(zhù).我一會(huì )兒盯著(zhù)心電監護儀的表情,一會(huì )兒看看病人的表情,為病人揪心.藥物進(jìn)入病人體內,所有人都在觀(guān)察病情的進(jìn)一步發(fā)展.無(wú)論是醫生還是護士,此時(shí)注意力都高度集中.醫生們縝密判斷,護士們熟練操作,緊張而不慌張,病房里除了呼吸機的聲音,安靜極了.病人家屬把病人的生命交到了醫生和護士手中,把親人生的'希望寄托在他們身上,醫生護士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力,恐怕只有他們自己知道。經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復正常,病人從死亡線(xiàn)被拉了回來(lái),所有人都松了口氣. 由此,我深刻地體會(huì )到了作為一名護理人員,必須具備精湛的護理操作技能,同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦,熟練的與醫生默契配合.醫護配合至關(guān)重要,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦,只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來(lái)最大利益.
內科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān),所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護理中,我運用自己掌握的知識,鼓勵病人調解好心理,建立良好的生活方式,并針對不同病癥給予相應的健康教育指導,贏(yíng)得了病人及家屬的認可。
內科實(shí)習總結2
短短的一個(gè)月已經(jīng)結束,在心內科的實(shí)習已經(jīng)結束。在這一個(gè)月里,在老師的辛勤指導下,收獲了很多東西。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),常見(jiàn)疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習期間,在老師的帶教下,我基本把握了一些常見(jiàn)病的診斷手段,比方肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測定及所代表的意義,心臟彩超報告單上數據上所代表的意義,心電圖的轉變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設備。學(xué)會(huì )使用除顫儀,把握了臨時(shí)起搏器的工作原理。
每天早上我們實(shí)習生都要早早到科室去給每一個(gè)患者測量血壓,血壓經(jīng)常作為患者用藥的反應的很重要的一個(gè)根據,所以測量的精確性很重要,袖帶在肘上兩恒指,摸到肱動(dòng)脈搏動(dòng)放上聽(tīng)診器,再測量,因為有些危重病人的動(dòng)脈搏動(dòng)很微弱,不標準的測量測不出血壓,我實(shí)習的時(shí)就有一個(gè)病人:心衰,搏動(dòng)很微弱,我去量血壓,就是沒(méi)有量出來(lái),然后我去叫老師,老師測量后告知我測量肯定要標準。
然后在心內科更加理解了生命的脆弱,在心內科的`這一個(gè)月里,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟著(zhù)老師值班的時(shí)候,來(lái)了一個(gè)心室逸搏,先是多巴胺持續泵入,腎上腺素推入,全部醫護人員輪番心外按壓,抓緊時(shí)間除顫,安裝臨時(shí)心臟起搏器,這個(gè)過(guò)程直接就是一個(gè)打仗的過(guò)程,等病人稍平穩的時(shí)候都是凌晨一點(diǎn)多了,我渾身濕濕的,全是汗,很高興。另一次一個(gè)病人大面積心梗,護士在支配床位的時(shí)候,病人心梗發(fā)作,大搶救,除顫,氣管插管,持續多巴胺泵入,腎上腺素推入,全部醫護人員輪番心外按壓,除顫,安裝臨時(shí)心臟起搏器,可是病人就那么走了,十一點(diǎn)到病房,一點(diǎn)多臨床宣布死亡,一個(gè)生命就這么結束了,那個(gè)小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了,卻有好多的不舍。感覺(jué)己學(xué)的還不夠,還有好多東西要學(xué)。但是實(shí)習的支配,每周的實(shí)習支配也謹然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng)。同時(shí),也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個(gè)月期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,仔細履行實(shí)習生職責,嚴格要求自己,敬重師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)懷病人。不遲到,不早退,努力做到工作規范化,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有打算、有重點(diǎn),工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專(zhuān)業(yè)學(xué)問(wèn),牢記老師的教導和實(shí)習閱歷,不斷的學(xué)習和進(jìn)步,同時(shí)把這些閱歷和教導應用到下一實(shí)習科室,努力做的更好。
內科實(shí)習總結3
我叫XX于年進(jìn)入學(xué)校,由于工作的需要,我要被安排實(shí)習,提高自己的工作能力。本人工作認真,細心,且具有較強的責任心和進(jìn)取心,勤勉不懈,極富有工作熱情,性格開(kāi)朗,樂(lè )于與他人溝通,具有良好和熟練的溝通技巧,有很強的團隊精神和協(xié)作能力,責任感強,確實(shí)能夠玩成學(xué)校交付的工作和同事之間能夠通力合作,和同學(xué)關(guān)系相處融洽,而和睦,配合同學(xué)完成了許多班上的工作,積極學(xué)習新知識,技能,注重鍛煉自身的發(fā)展和進(jìn)步。
我自小就喜愛(ài)護士這個(gè)職業(yè),現在我有了機會(huì )去實(shí)現我的夢(mèng)想,我姓辛我會(huì )在很短的時(shí)間內去熟悉醫院內的各項工作,搞好同事之間的關(guān)系,在醫院的工作中我會(huì )勤奮工作,會(huì )獲得醫院領(lǐng)導和同事之間的認可,我希望自己能夠進(jìn)入XXXX縣中醫院完成我的實(shí)習,XXXX縣中醫院有寬松融洽的工作氛圍,團結向上的社會(huì )文明,能夠讓我很快的進(jìn)入工作狀態(tài)中來(lái),跟好的完成我的實(shí)習,能夠更好的培養我的實(shí)踐能力,這就好比一輛正在磨合的新車(chē)一樣,一個(gè)好的司機會(huì )讓磨合期縮短,并且會(huì )很好的保護好新車(chē),讓他發(fā)揮更好的性能,XXXX中醫院就好比是一名優(yōu)秀的司機,我就是需要度過(guò)磨合期的新車(chē)。
在XXXX縣中醫院的'領(lǐng)導下我會(huì )更加的嚴格要求自己,在做好本職工作的同時(shí)積極團結同事,搞好大家之間的關(guān)系,在工作中不斷提出問(wèn)題,不斷完善自我,是實(shí)習更快,更好的完成,我相信我一定做好工作,成為優(yōu)秀中的一個(gè),不辜負領(lǐng)導對我的栽培,不辜負學(xué)校對我的期望。
內科實(shí)習總結4
在結束的這一個(gè)月的臨床內科實(shí)習中,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學(xué)習,通過(guò)學(xué)習使我意識到,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習,以身作則,積極進(jìn)取。通過(guò)這一個(gè)月的認真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。
在實(shí)習的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程:如測量生命體征;詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等,認真寫(xiě)好護理記錄,同時(shí)觀(guān)察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時(shí),我也了解了胸腹部穿刺的一般過(guò)程,以及嚴格的無(wú)菌操作。通過(guò)這段時(shí)間的.實(shí)習,我明白了作為一名護士身上應有的職責,無(wú)論何時(shí),應把病人放在第一,詠最好的態(tài)度和最負責的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習中,我一定會(huì )努力學(xué)習更多知識。
內科實(shí)習總結5
的大學(xué)生活似彈一揮間,從剛跨入學(xué)校到現在即將走上工作崗位。我知道了,這又是我們人生中的一大挑戰。
通過(guò)了兩年的在校生活和社會(huì )實(shí)踐,我不斷挑戰自己、充實(shí)自己。曾去過(guò)豬場(chǎng)實(shí)踐,提高了自己動(dòng)手能力,了解到了基本的一些知識,為以后實(shí)踐工作打下了基礎。在實(shí)踐生活中,具有較強的適應力和生活態(tài)度外,更重要得益于學(xué)習積累和技能培養。
注重各方面能力的培養與鍛煉,學(xué)校的各種活動(dòng)都踴躍參加。在校期間,我嚴格要求自己,力爭完成作業(yè),積極配合老師教學(xué),遵守學(xué)校各項規章制,尊敬師長(cháng)、團結同學(xué)、積極參加學(xué)校的.團體活動(dòng)、并獲得一些榮譽(yù)稱(chēng)號。即將走出校園參加了中級檢疫員、防治員、飼養工的考證、并成功拿到三個(gè)技能證、證明了自己的能力。
作為一名,擁有年輕和知識。自身也欠缺很多不足,但在今后的學(xué)習實(shí)踐中,不斷完善,提高自己的思想認識,不斷實(shí)現自我的人生價(jià)值和追求的目標。
內科實(shí)習總結6
我在普內科實(shí)習的這段時(shí)間,處處發(fā)揮模范帶頭作用,善于團結實(shí)習同學(xué),助人為樂(lè ),一貫任勞任怨,工作不分份內份外。經(jīng)常得到老師的表?yè)P,病人的鼓勵,同學(xué)的贊賞。我從不在乎那些一點(diǎn)一滴的得失,從不在乎名與利,我經(jīng)常向領(lǐng)導和老師們表態(tài):耐心、細心,不如家屬和病人的放心;關(guān)心、愛(ài)心,不如家屬和病人的開(kāi)心;金杯、銀杯,不如家屬和病人的口卑;脈搏音、胎心音,不如家屬和病人的;小三陽(yáng)、大三陽(yáng),不如家屬和病人的表?yè)P;一等,二等,不如病人和家屬的夸。
我時(shí)刻都堅持“以人為本”的人本理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿(mǎn)意就是我的旨,一切為了病人,為了病人的一切,在我的精心呵護下,一批又一批的病人很快得到了康復,他們帶著(zhù)笑容、帶著(zhù)感激健康地出了院。他們走時(shí)的那句“謝謝你了,小秦”比什么都值錢(qián),那是對我工作的肯定,對我人生價(jià)值的贊揚。
我在__總醫院為期將近一年的臨床實(shí)習和實(shí)踐中,使我的人生從此翻開(kāi)了新的一頁(yè),我的未來(lái)將不再是夢(mèng)!首先在此感謝我們醫院所有的領(lǐng)導和老師們,是你們用諄諄的教誨培育了我,是你們用辛勤的汗水鑄就了我,是你們用的愛(ài)打動(dòng)了我!我不是火炬,卻了生命前進(jìn)的方向;我不是泉水,卻滋潤著(zhù)每一個(gè)渴盼的心房;我不是花朵,卻在人心的土地上絢麗地開(kāi)放!無(wú)論在哪一科室,我處處發(fā)揮模范帶頭作用,善于團結實(shí)習同學(xué),助人為樂(lè ),一貫任勞任怨,工作不分份內份外。
經(jīng)常得到老師的表?yè)P,病人的鼓勵,同學(xué)的贊賞。我時(shí)刻堅持“以人為本”的服務(wù)理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿(mǎn)意就是我的最高旨和目標,做到一切為了病人,為了病人的一切,在我的精心呵護下,一批又一批的病人很快康復出了院,這個(gè)時(shí)刻是我最高興最幸福的時(shí)刻,這是我努力的結果,同時(shí)也是對我人生價(jià)值的肯定。
我努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化。上班時(shí)間,我理論聯(lián)系實(shí)際,虛心向老師請教,做到有問(wèn)必答,有叫必應,老師安排的各項工作總是不折不扣地去完成。我已熟悉各種崗位職責,掌握各種護理記錄的規范書(shū)寫(xiě);能夠熟練地對入院病人進(jìn)行宣教,對出院病人進(jìn)行指導;熟悉各種常見(jiàn)病及相關(guān)護理,無(wú)菌觀(guān)念進(jìn)一步加強;能夠熟練地掌握運用各種儀器對病人進(jìn)行整體護理。我樂(lè )于接受具有挑戰性的工作,敢于承擔責任,能與患者進(jìn)行很好的溝通交流;適應能力強,對新觀(guān)念和新任務(wù)有較強的理解力。我達到了實(shí)習目的,自認為是一位優(yōu)秀的實(shí)習生!
在心內科實(shí)習我明白了,心內科是醫院重要的科室,主要是輔助別的科室完成患者的檢查,讓醫生做出最準確的判斷,所以我覺(jué)得能在心內科實(shí)習是一種榮幸,我也自己要好好學(xué)習,把理論知識結合到實(shí)踐操作中去。
1、看動(dòng)態(tài)心電圖主要看最低心率、最快心率和平均心率,心率降低(40—50)多發(fā)生于凌晨,因為迷走神經(jīng)興奮;心率加快多發(fā)生于下午(甚至達到100以上),因為交感神經(jīng)興奮。
2、心臟是回血的臟器,心功能不全者回血功能障礙,可導致下肢水腫;老年人心功能差,油膩食物容易意氣血液積聚于胃腸部,導致回心血量減少;頸靜脈充盈時(shí)心功能不全的表現,心衰是心功能不全的臨床表現,多由輸液過(guò)快過(guò)多和感染引起,所以抗感染對治療心衰很關(guān)鍵。心衰的治療原則:利尿(呋塞米)、擴管(單硝酸異山梨酯)、強心(地高辛、心功能不好者用β洛克),緩解癥狀,然后就是抗感染以消除誘因。
3、房顫。聽(tīng)診診斷:“第一心音強弱不等+律不齊”提示房顫律。心房撲動(dòng)最終可導致房顫,處理方法:射頻消融。常見(jiàn)射頻消融手術(shù)指征:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性房顫等?苽(gè)人實(shí)習總結
4、支架問(wèn)題。支架分藥物支架和裸支架,藥物支架有藥物(抗血小板凝集藥物)淬入金屬支架和可吸收支架兩種,植入裸支架的患者必須在術(shù)后3個(gè)月內服用阿司匹林等抗血小板凝集藥物。因為異物容易引起血管內皮增生,從而堵塞血管,甚至引起血管塌陷。支架的手術(shù)指征?
、僭绮悍吭,出現異常p波,提前出現qrs波,但qrs波與前無(wú)異;室早,p波消失,出現寬大的qrs波。
、趖波倒置。多發(fā)生于老年患者,考慮心肌缺血。另外,抽煙飲酒對血管傷,嚴重也可引起心肌缺血。
6、聽(tīng)診時(shí),抽風(fēng)樣雜音的出現時(shí)間不同,提示心臟不同部位損傷。如出現在收縮期,提示二尖瓣關(guān)閉不全,可伴有三尖瓣關(guān)閉不全;出現在舒張期,則考慮主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,提示肺動(dòng)脈擴張、肺動(dòng)脈高壓等。
短短的一個(gè)月已經(jīng)結束,在心內科的實(shí)習已經(jīng)結束。在這一個(gè)月里,在老師的辛勤指導下,收獲了許多東西。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),常見(jiàn)疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測定及所代表的意義,心臟彩超報告單上數據上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設備。學(xué)會(huì )使用除顫儀,掌握了臨時(shí)起搏器的工作原理。
每天早上我們實(shí)習生都要早早到科室去給每一個(gè)患者測量血壓,血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個(gè)依據,所以測量的準確性很重要,袖帶在肘上兩恒指,摸到肱動(dòng)脈搏動(dòng)放上聽(tīng)診器,再測量,因為有些危重病人的動(dòng)脈搏動(dòng)很微弱,不標準的測量測不出血壓,我實(shí)習的時(shí)就有一個(gè)病人:心衰,搏動(dòng)很微弱,我去量血壓,就是沒(méi)有量出來(lái),然后我去叫老師,老師測量后告訴我測量一定要標準。
然后在心內科更加理解了生命的脆弱,在心內科的這一個(gè)月里,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟著(zhù)老師值班的時(shí)候,來(lái)了一個(gè)心室逸搏,先是多巴胺持續泵入,腎上腺素推入,所有醫護人員輪流心外按壓,抓緊時(shí)間除顫,安裝臨時(shí)心臟起搏器,這個(gè)過(guò)程直接就是一個(gè)打仗的過(guò)程,等病人稍平穩的時(shí)候都是凌晨一點(diǎn)多了,我渾身濕濕的,20xx醫院內全是汗,很高興。另一次一個(gè)病面積心梗,護士在安排床位的時(shí)候,病人心梗發(fā)作,大搶救,除顫,氣管插管,持續多巴胺泵入,腎上腺素推入,所有醫護人員輪流心外按壓,除顫,安裝臨時(shí)心臟起搏器,可是病人就那么走了,十一點(diǎn)到病房,一點(diǎn)多臨床宣布死亡,一個(gè)生命就這么結束了,那個(gè)小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了,卻有好多的不舍。感覺(jué)己學(xué)的還不夠,還有好多東西要學(xué)。但是實(shí)習的安排,每周的實(shí)習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng)。同時(shí),也讓我更了解了職業(yè)的。在這一個(gè)月期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行實(shí)習生職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到工作規范化,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃、有重點(diǎn),工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專(zhuān)業(yè)知識,牢記老師的教誨和實(shí)習經(jīng)驗,不斷的學(xué)習和進(jìn)步,同時(shí)把這些經(jīng)驗和教誨應用到下一實(shí)習科室,努力做的更好。
我喜歡在神經(jīng)內科的'每個(gè)日子,在這里,我又學(xué)會(huì )了很多新技能,也常常能練習到靜脈輸液。這里的老師也都很好,她們放手讓我去做每項操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣,是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。
在神內我了解到這里的病都患了中風(fēng)、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動(dòng)、吸煙、飲酒、飲食習慣、氣候(忽冷忽熱)等;疾』颊哂捎谧岳砟芰乐叵陆,所以需要更多的心理護理,言語(yǔ)、功能訓練,以及飲食上的護理。
雖然神內的病多數言語(yǔ)及肢體功能不好,但他們人都特別好。記得13床的病人,每次給他做完治療,都會(huì )很熱情地跟我說(shuō)謝謝。因為我的輸液技術(shù)還不是很好,有一天給他扎第一針時(shí)沒(méi)扎上。沒(méi)想到他還鼓勵我,對我說(shuō):“沒(méi)關(guān)系,誰(shuí)都是從不會(huì )到會(huì ),像你們多練就好了!本瓦@樣,在病人的支持和鼓勵中,我成功的扎了第二針。
還有些病人經(jīng)常給我講,讓我多拿他練習扎針,像親人一樣和我講一些和實(shí)習有關(guān)的事,像實(shí)習中要怎么樣表現、多練……和這些病人在一起的感覺(jué)很親。我們在實(shí)習期間,常需要有這樣的病人給予支持和理解?吹接行┎∪吮患膊⊥纯嗟臉幼,我看著(zhù)心里面很不是滋味,這時(shí)只有一種想法:我要盡自己最大的努力,為病人減輕痛苦。
事實(shí)上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤及結核三類(lèi)。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細菌、病毒、寄生蟲(chóng)等等,腫瘤主要是肺癌,其它類(lèi)疾病往往是目前原因不明或目前嘗無(wú)明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見(jiàn)病或是只需了解的疾病。
在詢(xún)問(wèn)病史方面,除了需要掌握問(wèn)病史的一般方法外,還應該注意學(xué)習呼吸系統疾病在問(wèn)病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨床癥狀缺乏性是呼吸系統疾病的特點(diǎn)之一,如果不對本身缺乏性的癥狀進(jìn)行詳細的了解,就很難對進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問(wèn)病史時(shí)往往滿(mǎn)足于病人有什么癥狀,而忽視了對這些癥狀的進(jìn)一步了解,使得臨床資料缺乏應有的價(jià)值。
例如,呼吸系統疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現,如果僅僅滿(mǎn)足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進(jìn)一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的,如果對咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解,弄清咳嗽的時(shí)間長(cháng)短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發(fā)性還是持續性,是偶發(fā)性還是反復發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節的關(guān)系;是否有晝夜節律性;與體位、運動(dòng)的關(guān)系等問(wèn)題,通過(guò)如此的細致的了解后,就會(huì )發(fā)現,盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發(fā)現和認識這些差別,將會(huì )為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面,由于呼吸系統感染在呼吸科十分常見(jiàn),因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關(guān)鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。
內科實(shí)習總結7
過(guò)去的一個(gè)月,我主要在心內科學(xué)習,它是臨床實(shí)習的重點(diǎn)。需要我們了解內科常見(jiàn)疾病的病因及易患因素、各專(zhuān)業(yè)特殊儀器的應用及專(zhuān)科檢測、治療方法,如:肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內科常見(jiàn)疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見(jiàn)的異常心電圖,各系統疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內科時(shí)我還不適應,但我服從領(lǐng)導安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學(xué)習、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內便比熟悉了內科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。
我本著(zhù)“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標,開(kāi)拓創(chuàng )新意識,在護士長(cháng)領(lǐng)導下,在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書(shū)的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護士學(xué)習科室文件書(shū)寫(xiě)規范,認真書(shū)寫(xiě)一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的'理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓,對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態(tài)度,“醫者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。 風(fēng)濕科
實(shí)習第7周,風(fēng)濕科。一個(gè)據說(shuō)一群醫生打魔獸的科室。。。這周是比較凄慘的一周,清明節值班就算了,周六、周天還連續值班,實(shí)在是累。
本來(lái)以為風(fēng)濕科應該都是一些病情比較輕的病人,但是一看卻發(fā)現,一堆重病號,比其他科還多。而且風(fēng)濕科的疾病無(wú)非就系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關(guān)節炎、MCTD、白塞病,硬皮病。這些的風(fēng)濕性疾病很多都是全身性疾病,導致全身性損害,病人就病情比較嚴重。甚至很多疾病都是第一次見(jiàn),如MCTD、白塞病,硬皮病。。。 風(fēng)濕科又是一個(gè)討厭的科室,和內分泌一樣,要測血糖,但還好,不會(huì )像內分泌那么頻繁。測血糖的很多不是因為原發(fā)的糖尿病,而是因為風(fēng)濕性疾病治療過(guò)程中需使用大量激素,需要檢測血糖,還有很多的類(lèi)固醇性糖尿病。
周一,來(lái)了一個(gè)MCTD的病人,主任讓我去問(wèn)下病史,糟糕,書(shū)本沒(méi)講這個(gè)病呀,也不清楚這個(gè)病大概是什么情況,沒(méi)辦法硬著(zhù)頭皮過(guò)去問(wèn)下,患者主訴:醫生,我手怎么又變白、又變紫、又變紅。OK,明白了,雷諾現象,后來(lái)查閱資料才知道原來(lái)雷諾現象常見(jiàn)于MCTD、硬皮病、類(lèi)風(fēng)關(guān)等疾病。
周二,主任查房,一個(gè)干燥綜合征病人,雙飛布滿(mǎn)濕羅音,翻下病歷,一個(gè)抗感染藥都沒(méi)用,問(wèn)下主任為什么沒(méi)用?糟糕,又被批,這不是平常的濕羅音,這叫帛裂音,是干燥綜
合征引起的肺間質(zhì)病變,抗感染是無(wú)效,要用激素沖擊。自從被批以后,牢牢記住“帛裂音”這新名詞。
周四晚上,過(guò)去科室寫(xiě)病程,剛到,護士喊到“10床在搶救,過(guò)去幫忙下”。從抽屜拿個(gè)口罩帽子和手套飛奔過(guò)去,只見(jiàn)病人已經(jīng)沒(méi)有自主呼吸,只靠氣管插管維持,煩躁不安,第一次感覺(jué)到搶救病人那緊張氣氛,遠比上次心內科給室顫病人除顫要來(lái)得緊張。戴好手套,拿起氣囊開(kāi)始按壓,護士一會(huì )吸痰,一會(huì )上亞寧定泵。就這樣,壓了半小時(shí),平車(chē)來(lái)了,開(kāi)始轉ICU,一路上壓過(guò)去,手都酸了,在ICU,看那群醫生手腳還真是麻利,10幾個(gè)醫生處理一個(gè)病人,一會(huì )兒呼吸機、心電、泵全上了,確實(shí)需要這樣的速度,才能搶救病人,降低死亡率。
周天,跟一個(gè)很過(guò)分的研究生一起值班,這就是所謂的會(huì )打魔獸的那群人之一,今天中午來(lái)了兩個(gè)病人,那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸,讓我自己去寫(xiě)兩份病歷和首程,寫(xiě)到最后都快睡著(zhù)了,我也需要午睡呀!
內科實(shí)習總結8
懷揣著(zhù)些許的沖動(dòng)與不安,今天終于成為一名實(shí)習護士了。在教師的分配與領(lǐng)導下走進(jìn)了南華附一醫院的第三住院部神經(jīng)內科,我的代教教師伍教師是以為非常友好和藹的一個(gè)人。
剛開(kāi)場(chǎng)我很迷茫,看著(zhù)教師穿梭在治療室與病房之間,我就深深的感覺(jué)到了護士肩上的職責了。這時(shí)教師視乎看出什么似的,忙跟我講不用急,今天第一天進(jìn)臨床難免會(huì )覺(jué)得陌生,沒(méi)關(guān)系的,你先看看教師是怎么做的,整個(gè)的流程是如何的,先別急。然后我就這樣跟著(zhù)教師一上午,到了下午教師終于讓我做一些簡(jiǎn)單的操作了,給病人測量生命體征、換藥、發(fā)藥、配藥。固然我的動(dòng)作很陌生極其的不熟練,可是至少本人動(dòng)過(guò)手親身的體會(huì )過(guò)。在這期間,固然累點(diǎn),但是卻讓我學(xué)會(huì )了很多東西,也讓我明白了“溝通〞在護理操作中是多么的重要。
剛進(jìn)病房,肯定不免遭到病人的排擠和嫌棄。但是只要你勤快點(diǎn)多去病房走動(dòng)走動(dòng),多關(guān)系關(guān)系他們的病情,肯定會(huì )博得他們的認可的,走進(jìn)病房最重要的一件事是要做到“膽大心細,〞勤快的幫教師做事情,擅長(cháng)提問(wèn)才能使帶教教師喜歡你,以為你是一個(gè)好問(wèn)的好學(xué)生,這樣教師才會(huì )毫無(wú)保留的將知識教授給你。還有擅長(cháng)給病人做健康宣教,這樣會(huì )拉近你與患者之間的距離,那樣我們之間才會(huì )互相配合默契。
早上一到科室教師就對我講我換了一個(gè)帶教教師,如今我去重癥監護病房報到,當時(shí)聽(tīng)到心里真的有種恐懼感,開(kāi)場(chǎng)的時(shí)候我們什么都不懂,更不敢輕易動(dòng)手?偸歉趲Ы探處煹暮竺孀屑氂^(guān)察,不放過(guò)教師的每一個(gè)操作細節,認真的做著(zhù)筆記,固然如此還是有很多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在教師面前覺(jué)得本人是那么的渺校一開(kāi)場(chǎng)碰到不懂的我都不敢開(kāi)口問(wèn),只是機械的在盡量記錄下教師們每一步是怎么做的。越是怕出錯,越是不敢動(dòng)手。
就這樣迷迷糊糊的進(jìn)入了重癥監護病房。帶教教師看出我的苦悶,主動(dòng)找我談話(huà),我很感謝她對我的啟發(fā),越是不做,越是不會(huì ),來(lái)實(shí)習就是有必要提升基本操作的',假如都會(huì )了也就不用實(shí)習了。聽(tīng)了這一席話(huà)語(yǔ),我茅塞頓開(kāi),我開(kāi)場(chǎng)試著(zhù)去做一些簡(jiǎn)單的操作,帶教教師每看到我的進(jìn)步就鼓勵我,讓我自信心倍增,從工作中感遭到了快樂(lè ),不管多苦多累心里都是舒適的,很有意義。
今早當我換好衣服走進(jìn)病房時(shí),我看到的是,所有病人身上都插滿(mǎn)了管子,躺在床上呼呼大睡,我覺(jué)得他們都挺可憐的,讓我不禁感慨“世界上除了生死,其他的都是小事。〞帶教教師一來(lái)就叫我給一位六十多歲的爺爺插尿管。我驚到了,這個(gè)護理操作對我來(lái)講還真有點(diǎn)難度,然后我硬著(zhù)頭皮往下插,卻由于我動(dòng)作有點(diǎn)慢挨了教師的批。重癥監護室每隔一小時(shí)就要給病人做一次生命體征監測,還需定時(shí)測血糖和病人二十四小時(shí)的出入量。
今天我出的最多的問(wèn)題就是輸液管排氣的`問(wèn)題了,對于這個(gè)問(wèn)題,我是應該要多加練習才行,不然把空氣打到病人體內是一件多么危險的事情。這是我的第一個(gè)科室,應該跟緊教師,多提出疑問(wèn),即便教師很忙沒(méi)有時(shí)間教授知識,那我們本人則應該擅于觀(guān)察,多幫教師做一些力所能及的事。今天我的表現連本人都有點(diǎn)失望了,我必須在網(wǎng)上多采集關(guān)于吸痰、吸霧化吸入、插尿管、插胃管的視O來(lái)多看看,熟悉熟悉,那樣才不至于手忙腳亂。每當看到病床上的病人臉上痛苦的表情真的有點(diǎn)痛心,我除了拿紙幫他擦擦眼淚,我什么都做不了,很想去安慰,卻又不知道該怎么講,該講些什么。
護士實(shí)習是一段非常有意義的生活,我們既要學(xué)會(huì )做事也要學(xué)會(huì )做人。實(shí)習中我們要不斷地充實(shí)本人的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉時(shí)機;在醫院還要處理好本人和同生命體征監測,還需定時(shí)測血糖和病人二十四小時(shí)的出入量。
今天我出的最多的問(wèn)題就是輸液管排氣的問(wèn)題了,對于這個(gè)問(wèn)題,我是應該要多加練習才行,不然把空氣打到病人體內是一件多么危險的事情。這是我的第一個(gè)科室,應該跟緊教師,多提出疑問(wèn),即便教師很忙沒(méi)有時(shí)間教授知識,那我們本人則應該擅于觀(guān)察,多幫教師做一些力所能及的事。今天我的表現連本人都有點(diǎn)失望了,我必須在網(wǎng)上多采集關(guān)于吸痰、吸霧化吸入、插尿管、插胃管的視O來(lái)多看看,熟悉熟悉,那樣才不至于手忙腳亂。每當看到病床上的病人臉上痛苦的表情真的有點(diǎn)痛心,我除了拿紙幫他擦擦眼淚,我什么都做不了,很想去安慰,卻又不知道該怎么講,該講些什么。
護士實(shí)習是一段非常有意義的生活,我們既要學(xué)會(huì )做事也要學(xué)會(huì )做人。實(shí)習中我們要不斷地充實(shí)本人的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉時(shí)機;在醫院還要處理好本人和同學(xué),和帶教教師,護士長(cháng),醫生,病人和家屬的關(guān)系。良好護患關(guān)系是最重要的,能給我們的護理工作帶來(lái)方便,護士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更富有創(chuàng )造性工作,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人。
實(shí)習中讓我再次深深地體會(huì )到了溝通的重要性,體會(huì )到了溝通帶給我的快樂(lè )。溝通是一門(mén)藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì )不會(huì )溝通不僅影響我們每個(gè)人的工作,而且也影響我們的生活。與病人相處時(shí),我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們溝通、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只要良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只要在信任的基礎上,患者才會(huì )充分表達本人的所思所想,只要這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
短短的一個(gè)月實(shí)習就快過(guò)去了,在醫院的走廊里,在換藥室,在輸液室四處都能看到我們繁忙的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得高興的是我們終于能勝任教師交給我們的任務(wù),能夠本人去獨立完成護理工作,這為我們的將來(lái)踏出了一大步,為一名合格的護士奠定了基礎在實(shí)習當中我們不忘充實(shí)本人的理論知識,按時(shí)參加科室和醫院護理部開(kāi)展的各種護理知識講座和教學(xué)查房,不斷地把本人所學(xué)的理論知識充分地應用到實(shí)踐當中去,做到理論與實(shí)踐相結合,實(shí)習就應該是這樣的。
總而言之,短暫的護士實(shí)習只是個(gè)適應的經(jīng)過(guò),很多缺乏之處需要改良,這是學(xué)習的經(jīng)過(guò),很多觀(guān)念得到修正,固然辛苦疲憊,但是我相信本人肯定能克制。這只是護士實(shí)習,更是人生的歷練。今后還需要不斷地探索,同時(shí)必須對本人有所要求,才會(huì )有所收獲。
內科實(shí)習總結9
本人于20xx年8月開(kāi)始在xx市中醫院實(shí)習。本抱著(zhù)潛心學(xué)習中醫的決心來(lái)到大連,但實(shí)際環(huán)境與我所想竟全然不合。
第一次是在內科門(mén)診與中醫老教授抄方學(xué)習,讓我受益匪淺。我常常與腎病的中醫專(zhuān)家王榮欣先生談?wù)撝嗅t的各類(lèi)學(xué)術(shù)問(wèn)題。我們各抒己見(jiàn),我的許多問(wèn)題也獲得了辦理。最后我們既是師生,又是石友。她常借我買(mǎi)的一些書(shū)看,我也常常到她的門(mén)診去聽(tīng)她看完書(shū)后的體會(huì ),我就能對照和我看完書(shū)后的體會(huì )有何不合。那三周和后來(lái)的幾回拜訪(fǎng)是我學(xué)到器械最多的光陰。
后來(lái)便是繼續的病房實(shí)習。那時(shí)我深刻體會(huì )到這些大夫對中醫知識的短缺。我有時(shí)問(wèn)本身:“這是中醫院?jiǎn)?”因為他們看病治療幾乎都是以西藥為主。中藥只是補一補正氣,進(jìn)步一下免疫力之類(lèi)的,根本不是治療疾病的`主要手段。他們還淺笑而說(shuō):“周四是開(kāi)大方的日子!倍_(kāi)一些很大的方,許多味藥,價(jià)格也很高。不僅如此,他們還讓學(xué)生開(kāi)這些方,“看著(zhù)差不多就行”就下醫囑了。偶爾有時(shí)候會(huì )改方,但原因竟然是學(xué)生開(kāi)的某幾味藥太便宜,換幾個(gè)差不多功效的而價(jià)格高一些的藥。難道這便是我未來(lái)要工作的我們中國的中醫院的環(huán)境嗎?
在神經(jīng)二病房的時(shí)候,我的同學(xué)因沒(méi)在帶教先生陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去彌補收集一下先生沒(méi)有收集完整的中醫四診材料而已。
學(xué)校要求我們要寫(xiě)16篇臨床病歷。我固然感覺(jué)抄這些病歷幾乎進(jìn)步不了自身的什么修為,但照樣抉擇硬著(zhù)頭皮抄兩篇交差。還沒(méi)等下筆就被主任痛罵,說(shuō)些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類(lèi)的?磥(lái)她對我印象不怎么樣。罵得好!我本就感覺(jué)這是揮霍我光陰,不抄了。
當我要轉到普外實(shí)習的時(shí)候,我終于不由得了。我決然毅然回絕了醫院的支配,本身去找了內科門(mén)診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫—李吉彥教授。他平時(shí)是不帶學(xué)生的。但看到我的誠意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他終于同意了。我終于感到到我開(kāi)始學(xué)中醫了。他先看一個(gè)患者,寫(xiě)方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個(gè)患者(這時(shí)他看另一個(gè)患者),望,聞,問(wèn),切,本身來(lái)一遍,再本身開(kāi)個(gè)方,跟先生的比一下。幸虧先生看得很慢,我有足夠光陰做這些。當抄了差不多一個(gè)月的方,我垂垂明白了這位先生的思路和用方習慣,我也向他提出了一些意見(jiàn),有些也被他采用了。我感到我突然提高了許多,心里有股說(shuō)不出的喜悅。
內科實(shí)習總結10
內帶教的是湘雅醫學(xué)院畢業(yè)的,蠻牛的,欽佩+仰慕的說(shuō),79年生,有車(chē),有房,有穩定的工作和收入,有品位,人長(cháng)得也周正,至今單身。
跟著(zhù)他的三個(gè)禮拜,學(xué)到了蠻多東西,不僅有專(zhuān)業(yè)上的,也有為人處事上的,態(tài)度上的。實(shí)習了這么多個(gè)月,第一次有種很強烈的危機感,覺(jué)得自己所學(xué)的是那么那么的有限,沒(méi)學(xué)過(guò)的不懂就算了,很多有學(xué)過(guò)的知識,居然也忘了,被問(wèn)的一愣一愣的,好丟人啊。我的帶教是西醫,來(lái)了我們醫院后中醫自然也是學(xué)了一點(diǎn),有好幾次他都指出了我中醫辨證論治那部分的錯誤,真的很讓我這個(gè)學(xué)中醫出身的覺(jué)得慚愧啊。也是在心內科,我第一次意識到自己怎會(huì )如此的粗心大意,因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來(lái)的不必要的麻煩,真的很過(guò)意不去。比如有一次,把一份心臟彩超的報告單打到病程里,單子上明明寫(xiě)的是“室間隔增厚”,我缺打成了“室間隔缺損”,字只差兩個(gè)字,但病可就差遠了,還好第二天老師該病程時(shí)發(fā)現了這個(gè)問(wèn)題,并給我指出來(lái)了,當時(shí)就覺(jué)得好慚愧,恨不得找個(gè)洞鉆進(jìn)去,自己怎么可以這么粗心,后來(lái)幾天就一直小心謹慎,生怕又出差錯,結果在快出科的時(shí)候,打一個(gè)病程,又打錯了一個(gè)地方,把肌酐的值寫(xiě)成了尿酸的了,嗨。真的覺(jué)得自己好粗心啊,以后一定要細心、細心再細心。
專(zhuān)業(yè)知識方面,帶教也還是教了我不少,像怎么看心電圖啊,測血壓,水腫的原因,心音的形成啊,典型心絞痛的癥狀啊等等等等,其實(shí)書(shū)上都有,可是為什么被他一問(wèn)我就腦袋一片空白,什么都想不起來(lái)了,還是要回來(lái)多翻翻書(shū)哦。
有幾個(gè)跟過(guò)我帶教的同學(xué)都說(shuō)他是會(huì )拍馬屁那型的,我不這么認為。他對病人的態(tài)度是很好很好的,很謙恭的那種,總是一臉笑呵呵的,病人問(wèn)他貴姓,他都是很客氣的說(shuō)“免貴姓__,他說(shuō),這就是70年代生人和80年代生人的區別之一。其實(shí)也是啦,現在醫患矛盾這么尖銳,一個(gè)好的服務(wù)態(tài)度至少先讓病人有個(gè)好的`心情嘛。
在心內科經(jīng)歷了兩次大搶救,雖然自己都幫不上多大忙,一次是給一個(gè)死人做胸外按壓,壓給病人家屬看的;一次在一旁觀(guān)摩,雖然沒(méi)能參與其中,但至少知道了搶救是什么摸樣的,搶救紀錄是怎么寫(xiě)的。
在心內科還遇到了一個(gè)特別讓我感動(dòng)和敬佩的病人,不是我們組上的。這個(gè)老爺爺86歲,退伍老軍人,有冠心病,腦梗,老年癡呆癥,這次主要是因為心梗了,送到我們醫院ICU搶救過(guò)來(lái),現在病情穩定送到我們科,他的醫療費國家全部報銷(xiāo),所以可以一直住在醫院。這個(gè)老人家的意識狀態(tài)基本屬于不清的吧,話(huà)也不會(huì )說(shuō)了,但是呢,他還會(huì )唱國歌,而且特別喜歡唱國歌,經(jīng)常唱國歌,一回我跟我同學(xué)去給他做心電圖,他唱了兩遍的國歌。他們那代人經(jīng)歷的事情是我所無(wú)法理解和體會(huì )到的,但他那種慷慨激昂的愛(ài)國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱國歌的最高境界是發(fā)自肺腑的唱,現在我知道了,這個(gè)老爺爺他唱國歌,基本是屬于本能了,他都已經(jīng)病重成這樣了,什么都不清楚了,還在一遍一遍的唱國歌,重復次數最多的是那句“我們萬(wàn)眾一心,冒著(zhù)敵人的炮火,前進(jìn),冒著(zhù)敵人的炮火,前進(jìn),前進(jìn),前進(jìn)進(jìn)!”真的相當的感動(dòng)的說(shuō)。
內科實(shí)習總結11
在呼吸內科實(shí)習期間,我深刻體會(huì )到了臨床醫生的工作和職責,也實(shí)踐了自己之前學(xué)習的理論知識,以及獲得了寶貴的經(jīng)驗和技能。
首先,在實(shí)習期間我了解到了呼吸內科的常見(jiàn)病和診療方法。例如:哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。在進(jìn)行患者問(wèn)診和檢查時(shí),我學(xué)會(huì )了如何細心聆聽(tīng)病人的病情描述,有針對性地詢(xún)問(wèn)問(wèn)題,另外可以更好地親自進(jìn)行檢查和輔助檢查。例如肺功能測試、血氣分析、X光片等,以幫助醫生做出歸納和支持診斷。
其次,在實(shí)習期間我還發(fā)現了醫生在病人治療過(guò)程中的不易。我看到很多患者由于病情復雜或治療方法有限,反復地住院或治療多次,醫生們始終保持著(zhù)耐心和專(zhuān)業(yè)醫術(shù),為患者提供最好的治療和護理。
最后,我也深感到醫患溝通的重要性。在實(shí)習期間,我學(xué)會(huì )了如何與患者溝通,更好地理解他們的的`病情和需求。我也認識到醫生在治療過(guò)程中應該更加好的溝通和匹配患者,幫助他們弄清楚治療的可能風(fēng)險與好處。
總的來(lái)說(shuō),在呼吸內科實(shí)習中,我獲得了寶貴的經(jīng)驗和技能,包括病情分析和診療方案的制定、溝通和交流技巧等。這將幫助我在未來(lái)成為一名合格的醫生,為患者提供更好的醫療服務(wù)和護理。
內科實(shí)習總結12
在實(shí)習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長(cháng),團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實(shí)踐經(jīng)驗,在實(shí)習過(guò)程中我還不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,實(shí)習生活也培養我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養,經(jīng)過(guò)將近4個(gè)月的實(shí)習實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì )診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習任務(wù),未發(fā)生任何醫療差錯和醫療事故。
外科;本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓。多次參加護理人員學(xué)習,通過(guò)學(xué)習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的.合法權益已成為人們的共識,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”, 想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng).
在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作。認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解.
通過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
內科實(shí)習總結13
這是這次見(jiàn)習的最后一科室,原本去急診的,可計劃突然被打亂。我們來(lái)到了呼吸科,由于對醫學(xué)知識了解得太少,我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統有嚴重問(wèn)題的病人,坦白地說(shuō)我們是怕感染,于是懷著(zhù)一顆忐忑不安的心來(lái)到了呼吸科病房。
第一天早上參加了晨間醫護大交班,很驚訝的是呼吸科醫生都用英語(yǔ)交班,聽(tīng)帶教張老師講這種英語(yǔ)交班在呼吸科已經(jīng)持續五年多了,這樣做是為了更好的促進(jìn)我們醫務(wù)人員去努力學(xué)習英語(yǔ),因為英語(yǔ)是通向醫學(xué)科學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個(gè)目的是為了整頓醫務(wù)人員的精神,轉換醫護人員的角色,盡快進(jìn)入職業(yè)工作狀態(tài),同時(shí)也是對整個(gè)病區病人病情的交班和醫院—科室信息的溝通的時(shí)刻。
我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術(shù)。當看到氣胸患者的緊張和痛苦時(shí)我是感同身受,因為我曾經(jīng)因外傷導致患過(guò)自發(fā)性氣胸,所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人,對他們所做的治療和護理都略知一二。緊接著(zhù)我們又看到了許多使用氣墊床的病人,這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施搜集整理。
張老師又教我們認了心電監護儀器上的各個(gè)監測指標:(ECG)心電圖——心率、當心電圖的波形每個(gè)間隔不等時(shí)(排除(干擾因素),說(shuō)明病人心率不齊(HR60—100/分為正常);血氧飽和度(SPO2)監測報警系統;呼吸頻率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血壓(NIBP)。
昏迷病人禁喝水——容易窒息,上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護士巡視病房的一級護理的病人半小時(shí)巡視一次,二級和三級護理的病人病情不重,有自理能力的病人2小時(shí)巡視一次。
吸痰器分為電動(dòng)和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動(dòng)吸痰器的吸痰瓶?jì)纫b水,便于清潔,中心吸痰器直接將負壓管連接在病人床頭。
星期三我們又來(lái)到了重癥監護室,看到里面的老爺爺們氣管切開(kāi)后呼吸痛苦的表情,有的身上到處插滿(mǎn)了管子,有的'被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無(wú)血色、腹部膨隆,他雖然不能說(shuō)話(huà),可他努力的用手指他的肚子,張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請了普外科會(huì )診進(jìn)行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫生說(shuō)這是病情危重的表現,他的家屬們知道他可能不行了全都來(lái)探望他?吹剿纯嗟纳胍,我幾次都忍不住掉下淚來(lái),我不知道他能不能挺過(guò)來(lái)收集整理,我用真心祈禱希望周爺爺能堅持下來(lái),挺過(guò)危險期。祝福你,周爺爺!希望可以看到你康復。
在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會(huì )陰部的清潔護理、口腔護理、床上擦浴,知道了呼吸機都要定期嚴格消毒,隨時(shí)處于完好備用狀態(tài),戊二醛消毒液氣味濃烈,長(cháng)期接觸可能會(huì )導致基因突變,對人體有害,故我們在使用時(shí)要規范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達到消毒效果并保護醫務(wù)人員和病人。最后去了門(mén)診內窺鏡室觀(guān)看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內鏡檢查時(shí)病人會(huì )很難受,術(shù)前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,2小時(shí)后才能飲水無(wú)嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管—支氣管內面觀(guān)。哎!現代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進(jìn)了,我們必須努力學(xué)習醫學(xué)知識,跟著(zhù)時(shí)代的步伐前進(jìn)收集整理。
這次的呼吸科見(jiàn)習完全改變了我們錯誤的觀(guān)念和自私的心理,不僅讓我們見(jiàn)識了如何作一名優(yōu)秀護士,培養對患者的愛(ài)傷觀(guān)念,張老師還讓我們學(xué)會(huì )了一些操作,如:測生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等,收獲很大,見(jiàn)習為我們的理論課打下了堅實(shí)的基礎,在理論和實(shí)踐相結合的學(xué)習模式下,相信我們會(huì )學(xué)得更好,走得更穩……
內科實(shí)習總結14
在神經(jīng)內科的實(shí)習馬上完畢,在這一個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,敬重師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和氣可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論學(xué)問(wèn)和根本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床閱歷,盡力提高獨立思索、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的力量,不斷培育自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在神經(jīng)內科室實(shí)習期間,遵守勞動(dòng)紀律,工作仔細,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)學(xué)問(wèn)用于實(shí)際。在教師的指導下,我根本把握了心內科一些常見(jiàn)病的護理以及一些根本操作,是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)度,從而讓我熟悉到臨床工作的特別性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的.,現在接觸臨床才發(fā)覺(jué)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)潔,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平常在工作中的閱歷積存,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能漸漸積存閱歷。
時(shí)間過(guò)得真快,轉瞬我馬上完畢內、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習,回憶這些日子,是苦是樂(lè ),是酸是甜,信任每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習生活中我受益頗多,馬上要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習,科里的教師們都很重視,每周的實(shí)習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng),在此,對各位教師表示誠心的感謝。
在神經(jīng)內科實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,仔細履行護士職責,嚴格要求自己,敬重師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,喜愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著(zhù)想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與勸慰工作,多說(shuō)“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,削減不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。在教師的指導下,我根本把握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些根本操作。特殊是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的仔細學(xué)習和總結閱歷,能勤于、擅長(cháng)觀(guān)看患兒病情,從而準時(shí)地把握病情變化,作出精確推斷?傊矣X(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了許多,雖然我還只是學(xué)生,或許我的力量有限,但是我用我的努力充實(shí)我的學(xué)問(wèn)與技能,盼望能用我的微笑送走病人安康的離去,渴望在學(xué)習中成長(cháng),真做一名悄悄唱歌、努力飛行的白衣天使。
內科實(shí)習總結15
在內科這兩個(gè)多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程:如測量生命體征;詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等,認真寫(xiě)好護理記錄,同時(shí)觀(guān)察病人的病容,配合老師的.指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著(zhù)想。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液??在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷。
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