一级日韩免费大片,亚洲一区二区三区高清,性欧美乱妇高清come,久久婷婷国产麻豆91天堂,亚洲av无码a片在线观看

醫院的實(shí)習心得體會(huì )

時(shí)間:2023-07-11 07:51:27 實(shí)習心得 我要投稿

醫院的實(shí)習心得體會(huì )【共7篇】

  我們得到了一些心得體會(huì )以后,可以尋思將其寫(xiě)進(jìn)心得體會(huì )中,它可以幫助我們了解自己的這段時(shí)間的學(xué)習、工作生活狀態(tài)。但是心得體會(huì )有什么要求呢?以下是小編整理的醫院的實(shí)習心得體會(huì ),希望能夠幫助到大家。

醫院的實(shí)習心得體會(huì )【共7篇】

醫院的實(shí)習心得體會(huì )1

  時(shí)代在不斷進(jìn)步,醫療技術(shù)也在飛躍的發(fā)展,作為新一代護理工作者,我們應實(shí)行人性化的護理理念,而人性化護理理念是21世紀護理工作發(fā)展的必然趨勢。南丁格爾曾這樣說(shuō):“護理是一門(mén)藝術(shù)”。沒(méi)有關(guān)懷就沒(méi)有護理,當護理工作浸透在人文關(guān)懷下,護士的一舉手、一投足都會(huì )散發(fā)出美的光芒。

  那么何為護理人文關(guān)懷?護理人文關(guān)懷,即是人文護理,是我們除了為患者提供必須的診療技術(shù)以外,還要為患者提供精神的、文化的、情感的服務(wù),以滿(mǎn)足患者身心健康的需求,體現出對生命的關(guān)愛(ài),這是實(shí)踐人類(lèi)人文精神信仰的具體過(guò)程。

  在將近五個(gè)月的實(shí)習時(shí)間里,在千醫老師的帶教下,我學(xué)到的不僅僅是如何熟練的掌握護理操作技術(shù),還有如何構建工作中的人文護理。記得有一次,科室收治一位干性壞疽的病人,散發(fā)出惡臭味的病人。所有人都對他避而遠之,然而我們的護士老師沒(méi)有退卻,她們主動(dòng)向前。病人因為進(jìn)食困難,長(cháng)期沒(méi)有清潔口腔,張開(kāi)口發(fā)出陣陣難聞的氣味,但老師毫不猶豫,認真細致的為病人做好口腔護理工作。后來(lái)病人逐漸好轉,家屬一再表示感謝。老師們一舉一動(dòng)中體現出的人文護理,讓病人體會(huì )到了護患之間的平等和親切,也使得護患之間架起了一座心靈的橋梁。

  “護理是技術(shù)和人文相結合的一門(mén)學(xué)科,”我們應該將這一服務(wù)理念滲透到我們的每一個(gè)工作細節中。白求恩就曾留下這樣的名言:“一名優(yōu)秀的醫務(wù)工作者,應以心靈去面對我們的每一位病人,而不僅僅依靠技術(shù)!蔽覀兦пt在山東省內率先提出人文醫院建設,確立了“崇尚醫學(xué)人文精神,做山東的人文醫院”的發(fā)展目標,我們實(shí)習生也緊隨并踐行這一目標。

  在兩腺外科實(shí)習時(shí),我上夜班巡視病房,發(fā)現一位患者的媽媽在偷偷哭泣,仔細詢(xún)問(wèn)才得知,原來(lái)是因為患者被化療藥的副作用折磨的兩天吃不下東西,而這位母親除了心疼更多的是無(wú)能為力,我深感這位母親的焦慮情緒。于是第二天,我和我們組的同學(xué)根據患者的病情和家庭的實(shí)際情況,在老師們的幫助下,為患者量身定制了色香味俱全的一周食譜,這樣既勾起了患者的食欲保證了他的營(yíng)養供給,又替這位母親解決了一大難題。

  醫學(xué)是人文滋養的科學(xué),是人性牽引的技術(shù)。醫學(xué)也不應是冰冷的技術(shù)主義,而應該是注入良心的溫暖。因此,我院開(kāi)展了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”,以“夯實(shí)基礎護理,提供滿(mǎn)意服務(wù)”為目標,充實(shí)護理服務(wù)內容,真正落實(shí)護理服務(wù)內涵,最終達到“患者滿(mǎn)意、社會(huì )滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意”的服務(wù)標準!拔鹨陨菩《粸椤,從很小的細節上就能看到護理加上“人文”二字后發(fā)生的變化,比如在核對時(shí)根據患者的年齡,在床號姓名后加上爺爺奶奶、叔叔阿姨等稱(chēng)謂;比如制作醫患聯(lián)系卡,正面寫(xiě)有科室名稱(chēng)及溫馨的祝福語(yǔ),反面寫(xiě)有醫生、護士工作站的號碼;比如為方便患者就醫,盡快熟悉就診環(huán)境,科室護理人員編寫(xiě)、制作了患者就醫指南,裝訂成冊放在每間病房供患者及家屬閱讀,其內容涵蓋醫院及科室介紹、交通、探視制度、疾病知識宣教等多方面內容;比如我們親切的微笑,溫暖的語(yǔ)言,細致的護理,飽滿(mǎn)的工作熱情,對生命的敬畏和尊重。這些都使我們每一步護理工作化作潺潺溪流,澆灌每個(gè)患者的心田。

  說(shuō)到這里,我想,如果有人問(wèn)我,你是如何理解創(chuàng )辦人文千醫這一理念的?我想我的回答是:“尊重患者,敬畏生命,用心做事,精益求精!蔽覀兯茏龅木褪前压ぷ骷氈禄,用我們的愛(ài)心、耐心、責任心,限度地為患者做好護理工作。

  作為山東省千佛山醫院實(shí)習總隊長(cháng),我一定會(huì )帶領(lǐng)好同學(xué)們,努力完成醫院及科室安排的各項任務(wù),求真務(wù)實(shí),學(xué)習經(jīng)驗、總結經(jīng)驗不斷完善自己,以備今后更好的完成工作。

  最后,我想借鑒冰心奶奶的一句話(huà)來(lái)總結:“愛(ài)在左,同情在右,走在生命的兩旁,隨時(shí)播種,隨時(shí)開(kāi)花,將這一徑長(cháng)途點(diǎn)綴的花香彌漫,使穿枝拂葉的行人,踏著(zhù)荊棘,不覺(jué)痛苦,有淚可揮,不覺(jué)悲涼! 護士醫院實(shí)習心得體會(huì )4

  著(zhù)一顆興奮而又忐忑不安的心結束了兩年的理論學(xué)習后,來(lái)到深圳市人民醫院實(shí)習。

  開(kāi)始了我新的起點(diǎn),實(shí)習剛剛開(kāi)始的時(shí)候,是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會(huì )有些束手無(wú)策,總感覺(jué)到書(shū)本上的知識與臨床實(shí)踐距離很大,于是我就非常仔細觀(guān)察老師們是如何操作。如何與患者溝通,詢(xún)問(wèn)老師處理問(wèn)題的方法技巧等等;并且護士長(cháng)、老師們都十分耐心地指導我們各項技能操作,給我們講解各項操作的要點(diǎn),帶著(zhù)我們分析一些病例知識。還有護理部與各科室隔周三會(huì )進(jìn)行教學(xué)講課,這不僅讓我們見(jiàn)識到了正規的臨床操作;還給我們增添了新的理論知識,與此同時(shí)也加深了我對護理專(zhuān)心的認同及整體護理觀(guān)的認識,在各科的輪轉過(guò)程中,使我體會(huì )到了護生的不容易與艱辛,雖然有苦有樂(lè ),但也卻很充實(shí),一開(kāi)始還有很多不適應,一個(gè)男生做一些護理操作,患者不予理解,特別是我們在婦產(chǎn)科時(shí),去做一些婦科操作時(shí),一部分人會(huì )拒絕讓你操作,那個(gè)時(shí)候真的好無(wú)助,覺(jué)得很委屈。促使我認為護士這個(gè)行業(yè)根本不適合我,但此后隨著(zhù)時(shí)間的'推移,卻能讓你慢慢的發(fā)現它的美妙之處,因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎。也可影響之后的人生。

  就這樣,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分護理操作技能,不過(guò)這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開(kāi)的,如今我已可以根據一些簡(jiǎn)單的病情作出相應的處理,而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖,反而鼓勵患者不要緊張,要放松心情,這種種的變化,都在點(diǎn)點(diǎn)滴滴的成長(cháng)中,我溫暖的感受著(zhù)老師們對嗯的關(guān)懷,不管是工作上的還是生活上的。

  在人民醫院實(shí)習的這段日子里,我受益匪淺,是我從一名護生到“護理人員”過(guò)渡的重要過(guò)程,也為我們今后的護理生涯打下更好的基礎,好讓我這剛剛出海的魚(yú)船能早日順利到達“實(shí)踐”的彼岸。在這段時(shí)間里,我得到患者的第一次稱(chēng)贊,同時(shí)也接受了患者的第一次批評,第一次體會(huì )到了救死扶傷的神圣,也是第一次眼睜睜的看著(zhù)生命從身邊流逝,這些快樂(lè )的,悲傷的,激動(dòng)的,感動(dòng)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴將會(huì )在我生命中留下深刻的一道。

醫院的實(shí)習心得體會(huì )2

  9個(gè)月的實(shí)習已經(jīng)結束了,實(shí)習期間我和同學(xué)輪轉了神外,兒科,婦產(chǎn)科,手術(shù)室,重癥監護室,急內等等,醫院的老師們都很有耐心,對于一開(kāi)始什么都不懂的我們細心而又嚴謹地教導我們,給我們動(dòng)手的機會(huì ),在征得患者的同意下,讓我們進(jìn)行有創(chuàng )操作。其中讓我印象最深刻的是急診內科。

  在內科的工作和外科大致上大同小異,按時(shí)按點(diǎn)測血糖,量血壓,量體溫;換換鹽水,給病人吸氧。在來(lái)急內之前,我一直以為死亡離我們很遙遠,直到有一次我給一位老爺爺量血壓,他每次都會(huì )很有禮貌的說(shuō)謝謝,謝謝,第二天我再去量血壓的時(shí)候,他已經(jīng)去世了;我才發(fā)現一個(gè)人的生命是如此的珍貴而又脆弱,看著(zhù)身邊病人的`家屬一個(gè)個(gè)哭得不能自已,我開(kāi)始感嘆,我們是多么需要珍惜身邊的親人朋友們。

  每次來(lái)新病人的時(shí)候,我們都要給他們量生命體征,看著(zhù)他們顫顫巍巍的手和行動(dòng)不便的身體,我想起我的爺爺奶奶,多么希望他們一直健健康康的,不要被疾病困擾著(zhù)。

  作為一名實(shí)習護士,我做好了有時(shí)候不被患者理解的準備;但真的遇到了不理解的家屬,我心里很不是滋味,但是也被有的患者所感動(dòng),這些感動(dòng)可能就是我們?yōu)槿嗣穹⻊?wù)的動(dòng)力吧。

  實(shí)習的日子雖然已經(jīng)結束了,我相信隨著(zhù)更進(jìn)入臨床實(shí)習,我會(huì )獲得更多的知識,擁有更豐富的臨床經(jīng)驗。我會(huì )以一名嚴格要求自己,努力完成本職工作為標準的為人民負責的護士。

醫院的實(shí)習心得體會(huì )3

  實(shí)習結束了,原本迷茫與無(wú)知,現如今滿(mǎn)載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機會(huì )。

  臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境,為在醫院實(shí)習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實(shí)習階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì )適應,學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。

  護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著(zhù)其獨特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士,這就說(shuō)明了護士的重要性。醫生離不開(kāi)護士,病人離不開(kāi)護士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。這瑣碎的工作,有著(zhù)完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的`作用。因為有了臨床的實(shí)習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認識護理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān),養成了良好的工作態(tài)度。

  到病房實(shí)習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),如導尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì )在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實(shí)習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì )加強病情觀(guān)察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時(shí)對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應用能力。按照學(xué)校和醫院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,講小課等,這些培養了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達等方面的能力。整體上說(shuō),實(shí)習期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養了一種良好的學(xué)習習慣,通過(guò)思考,舉一反三。

  在醫院實(shí)習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無(wú)菌原則,嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診,針灸門(mén)診等各個(gè)科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無(wú)菌原則,執行查對制度,培養著(zhù)良好的工作方式,這應該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。

  在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至更多,只是沒(méi)有必要將它一一列出,因為我們知道實(shí)習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我們用某些點(diǎn)線(xiàn)來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別?傊诟兄x一附院培養我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!

醫院的實(shí)習心得體會(huì )4

  如果說(shuō)醫院是一個(gè)生與死較量的戰場(chǎng),那么急診科就是這個(gè)戰場(chǎng)最激烈的前沿,急診科的醫生和護士就是那些沖絳陷陣的勇士。他們的步履永遠是匆忙的,不論多么的勞累和疲倦,始終憑借著(zhù)高尚的醫德和精湛的醫術(shù),憑借對本職工作的滿(mǎn)腔熱忱,憑借著(zhù)對生命的無(wú)限敬畏,他們每天不分晝夜,爭分奪秒地戰斗著(zhù)。從前很喜歡看影視節目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒(méi)想到我有幸能在這里進(jìn)行實(shí)習,雖然短暫卻甚是珍貴。一個(gè)月的光陰在悄無(wú)聲息之中流逝了,靜下心來(lái)回憶,發(fā)現自己學(xué)到了很多,至少從一開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規律,我也體會(huì )到了想做好一名急診科的護士談何容易!

  在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里,最大的體會(huì )就是急診科的工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習過(guò)程中出現過(guò)無(wú)數次手忙腳亂,就充分體現這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時(shí),就更顯得工作繁忙。因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)休克的病人,我看到搶救室我周?chē)尼t生、護士們在病人進(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規:吸氧,開(kāi)放氣道,開(kāi)放作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而不亂、緊張有序,基于急診科的工作特點(diǎn),現將護理臨床帶教中存在的問(wèn)題及改進(jìn)總結如下:

  實(shí)習護士方面

  1、理論知識掌握不牢固,缺乏理論基礎知識和技能責任心不強,實(shí)習護士在進(jìn)入臨床實(shí)習前缺乏扎實(shí)的理論基礎,沒(méi)有技術(shù)操作經(jīng)驗,又缺乏應有的`責任心。

  2、護生角色認識模糊,部分護生剛進(jìn)入臨床實(shí)習時(shí)對自身的角色分辨不清,多數護生對自身”的“學(xué)生”角色過(guò)于依賴(lài),擔心操作失敗,患者不滿(mǎn)意,不愿意動(dòng)手進(jìn)行護理實(shí)踐,少數學(xué)生則過(guò)于強化自己的護士角色,對于各種操作,無(wú)論做過(guò)與否都勇于嘗試。

  3、護生的法律意識淡薄,安全意識不強。護生在校時(shí)很少接受法律知識教育,對自己應負的法律責任不明確,所以在實(shí)習中不注重護理與法律的關(guān)系,不能從法律的角度看待自己所從事的護理工作,說(shuō)話(huà)做事不夠嚴謹,容易引起醫療糾紛。

  1帶教老師方面:、教師自身素質(zhì)問(wèn)題,帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質(zhì)的提高,部分人員專(zhuān)業(yè)思想不穩定,直接影響著(zhù)學(xué)生積極性、創(chuàng )造2性和主動(dòng)能動(dòng)性。、帶教時(shí)間和精力不足,本醫院自實(shí)行績(jì)效考核后,護士編制緊縮,神經(jīng)內科基礎護理工作量大,再加上各種新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開(kāi)展再以后的帶教工作中的改進(jìn)措施:

  1、加強護生的崗前培訓,培養法律安全意識、護生進(jìn)入臨床前,由護理部進(jìn)行護理技術(shù)操作、職業(yè)素質(zhì)、心理學(xué)知識、法律知識培訓等并在臨床實(shí)習期間帶教老師要引導學(xué)生換位思考,尊重患者的權利,使護生及早樹(shù)立法律觀(guān)念,盡職慎獨,加強工作責任心。

  2、入科后由帶教老師帶領(lǐng)護生熟悉病區環(huán)境、觀(guān)察室、注射室、

  做好健康教育,咨詢(xún),引導方向,一起為注射室患者進(jìn)行靜脈、肌肉、皮內做好三查八對,指導護生手把手練習,帶教老師放手不放眼,在每工作結束后,幫助護生回憶當天所學(xué)的知識,鼓勵其記錄臨床筆記,加深知識的理解、掌握。

  3、理論結合實(shí)踐的臨床教學(xué)詳細制定帶教計劃,根據實(shí)習大綱要求,結合急診科的特點(diǎn)制定,安排切實(shí)可行的授課計劃及護理教學(xué)查房,盡可能多提供實(shí)踐機會(huì ),使護生在實(shí)踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過(guò)程。

  4、每周針對急診科的常見(jiàn)病,多發(fā)病,突發(fā)事件,進(jìn)行護理知識小講課,及常見(jiàn)急救藥的使用和注意事項給予指導。

  5、理論知識與臨床實(shí)踐結合,帶教老師從護生入科起就要帶領(lǐng)她們融入

  急診護理工作中,一起為門(mén)診觀(guān)察病人,急診病人。

醫院的實(shí)習心得體會(huì )5

  為期兩周的護理見(jiàn)習告一段落,在這兩周的見(jiàn)習生活中,我們受益頗多。在此期間,我們遵守見(jiàn)習生的規則,積極工作,認真學(xué)習,聽(tīng)從上級指示。

  首先,我先簡(jiǎn)單介紹一下我們的工作情況。7月9日上午,我們決定選同濟醫院為見(jiàn)習地點(diǎn),后來(lái)到達中西醫結合科,因為是我們自己的專(zhuān)業(yè),所以燕護士長(cháng)很快就點(diǎn)頭答應,讓我們星期一7:30穿上白大褂前來(lái)報到。

  7月11號上午,我們到同濟醫院中西醫結合科報到,通過(guò)護士長(cháng)的講解,我了解了護士分不同的班:責護,是負責輸液和換藥的。八三班,是中午連班,但下午三點(diǎn)下班。晚班,下午三點(diǎn)上班,晚上8:00下班。護士長(cháng)將咱們分為三組,分別跟隨不同的護理老師;隨后,為我們領(lǐng)取一次性口罩、手套、胸牌,并告知相關(guān)事項,介紹醫院工作流程。此后,我們跟隨帶教老師到病房整理床鋪,然后參加8am交班,隨醫生查房;查房完畢,再看護士給病人打針,換藥,及其他各項檢查。其余空閑時(shí)間,就在醫生辦公室翻看病歷,聽(tīng)醫生討論病情,看實(shí)習醫生抄寫(xiě)遺囑等。11號下午,有新病人入院,我們選擇跟蹤一個(gè)新的住院病人,最終選擇6號床的病人。整個(gè)下午,就在辦公室看病歷,偶爾去逛一下病房。

  余下幾天里,每天早上7:30到達醫院,基本上都重復著(zhù)第一天的事,下午走一些別的事情。在這個(gè)過(guò)程中,我跟隨帶教老師,細心聽(tīng)取講解與指導,了解了許多醫療設備的基本操作,觀(guān)摩并實(shí)踐了許多種醫療操作,比如生命體征測定(血壓、呼吸、脈搏、體溫、血糖)、心電監護。

  霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專(zhuān)業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護理操作,真正做起來(lái)才知道并非如此。我還學(xué)會(huì )了醫院垃圾桶的分類(lèi)。不僅如此,在陪同比病人去做檢查時(shí),見(jiàn)識了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創(chuàng )等檢查和治療方法;在隨同護士打針的過(guò)程中,還見(jiàn)識了留置針、過(guò)濾器等。此間種種,都擴大了我們的知識面。

  十天的工作并不是一成不變的,7月14號,我們到門(mén)診參加了冬病夏治,在各位師哥師姐的帶領(lǐng)下,學(xué)會(huì )了幾個(gè)針灸穴位,并給病人貼膏藥。15號下午,聽(tīng)胡少明教授講中醫治療腫瘤的基本原則,也收獲頗多,知道了在治病過(guò)程中,觀(guān)念的重要性。

  對于見(jiàn)習生而言,更重要的是我們能夠早日接觸臨床,通過(guò)見(jiàn)習了解醫院和住院環(huán)境、醫院管理、醫生的工作、護理工作方法、醫護協(xié)作方式,以及醫護關(guān)系溝通在疾病診療過(guò)程中的重要地位,為今后的臨床學(xué)習打好了良好基礎。

  下面從幾個(gè)方面來(lái)談一下學(xué)到的醫院工作問(wèn)題:

  一、醫院住院環(huán)境

  中西醫結合科有一層樓,其中包括醫生辦公室、醫生休息室、護士工作站、備餐間、消毒室、設備房、病房10間。其中有2間大病房,每間8人;8間小病房,每間4人。男病人和女病人分開(kāi)在不同的病房,病床與病床之間有簾子隔開(kāi),病房?jì)扰溆须娨暀C和洗漱間。病房滿(mǎn)員時(shí),可以再走廊上加床。

  二、正常的工作程序

  7:30,護士開(kāi)始整理床鋪;8:00,醫生和護士交班,由夜間值班護士宣讀各位病人的生命體征和病情,由夜間值班醫生予以補充,交班醫生交代一些情況,最后由主任和護士長(cháng)進(jìn)行總結;8:30,醫生查房,由教授帶領(lǐng),醫師、實(shí)習醫生、見(jiàn)習醫生跟隨;9:00,醫生到辦公室翻看病歷,寫(xiě)醫囑,護士開(kāi)始給病人打針;10:00,量體溫、測血糖、量血壓,病人做其他各項檢查;11:00,午餐護理。(下午的工作程序我們?yōu)閰⑴c,故在此處不予列出)

  三、醫生和護士的工作

  醫生負責查房、和病人交談、病情診斷、寫(xiě)長(cháng)期醫囑和臨時(shí)醫囑;護士負責各種基礎護理工作,鋪床、配藥、藥品的領(lǐng)取及發(fā)放、打針、換藥、測血糖、量血壓、量體溫等。醫生和護士工作是一般都很認真負責:醫生在對病人進(jìn)行望聞問(wèn)切時(shí)始終面帶微笑,和藹可親,病人及其家屬無(wú)法清楚描述病情時(shí),醫生也不厭其煩,讓自己的講述通俗易懂;護士在給病人打針時(shí),也是反復核對人名和藥名,每到一個(gè)病人,護士都要喊其名字,知道他應聲為止,以防出現不必要的差錯。

  醫生和護士的工作都很累,這些只有在我們真正進(jìn)到醫院才有的深刻體會(huì )。在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執行醫生的醫囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。

  這一次我通過(guò)護理見(jiàn)習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會(huì )了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)現原來(lái)做護士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護士的工作就是一個(gè)字“累”,記得第一天,我們一早上都跟著(zhù)醫生護士到處轉,沒(méi)怎么坐過(guò),回家的時(shí)候,腳很痛,而且很累,倒頭就睡。連不怎么做事的我們都這樣,而護士不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒(méi)有,說(shuō)起來(lái)真是慚愧。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿(mǎn)了力量。她們全身心的投入在一場(chǎng)戰斗中:把自己的活力完全展現在病房?jì)韧?把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻給病人。

  四、基礎護理操作

  鋪床:帶教老師說(shuō),鋪床一定要平整,病人才能睡著(zhù)舒服;床鋪并不是每天都會(huì )換,但每天都會(huì )清掃,這也是為病人的健康著(zhù)想。有時(shí)候一些病重的病人無(wú)法翻身,護士也要盡力讓其翻身,為其清掃床鋪。

  量血壓:07級學(xué)長(cháng)教會(huì )我們量血壓的方法,有兩種不同的血壓計,一種是電子的,很方便,還有一種血壓計是傳統的。量血壓看似簡(jiǎn)單,但也一定要認真。

  量體溫:護士長(cháng)說(shuō),量血壓一定要擦干腋下的汗液,這些交代都很簡(jiǎn)單,但是卻很關(guān)鍵。

  測血糖:醫院的一些糖尿病人在飯前飯后都要測血糖,測血糖的方法比較簡(jiǎn)單,但是在操作過(guò)程中卻出現很多問(wèn)題,譬如指尖消毒的方法,重要的是,測血糖是一針見(jiàn)血,干脆利落,否則病人會(huì )很痛苦。他們每天至少要測6次血糖,只有10根指甲,指尖全是針孔。如果第一次的血量不夠,就得重新再測,這無(wú)疑增加了病人的痛苦。

  五、溝通、交流的重要性

  1.護士與病人及其家屬之間:有時(shí)候病人的要求與護士的職責相矛盾,eg.五號病人因切除乳腺,胸口全是傷痕,護士必須給他翻身鋪床,護士該怎么辦呢?不能凡事都由著(zhù)病人,那樣會(huì )造成更加嚴重的后果

  2.遇到家屬爭吵時(shí)護士的處理方法:沉默。記得有一次家屬吼罵護士忽視病人疼痛,帶教老師沉默不語(yǔ),當時(shí)覺(jué)得老師很不值。不過(guò)他們也許見(jiàn)怪不怪了。病人就是上帝。

  3.醫生與病人之間:52床老奶奶因疼痛而拒絕繼續治療,醫生該怎么辦?順從老奶奶之意?還是強行治療?的辦法是盡自己的努力,說(shuō)服老奶奶接受治療,既不強行,也不放棄。這當然需要極佳的溝通技巧。

  4.病人與病人之間:走廊上的60床加床病人因夜間忽視打針而未能睡覺(jué),而白天61床病人因無(wú)聊而在走廊上播放音樂(lè ),又吵著(zhù)60床病人休息,此時(shí)該如何處理?當時(shí)去和61床交談,他表示理解,雖然露出不悅的表情。

  5.病人與實(shí)習醫生之間:病人對實(shí)習不太信任,認為他們量血壓、測血糖都是不正確的,甚至態(tài)度不太友好,這時(shí)實(shí)習醫生應該接受批評。

  總而言之,在這個(gè)過(guò)程中,會(huì )出現很多矛盾,如何解決很關(guān)鍵,我們始終得踐行病人是上帝,虛心接受教誨,友好溝通交流,才能獲取病人的信任。雖然有時(shí)候病人及其家屬很兇,但他們有時(shí)候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子,老奶奶連連說(shuō)謝謝。

  當然,醫生和護士之間的交流也很重要。記得給46床病人測血糖時(shí)和一位同學(xué)起沖突,在病人面前翻臉,這是我們極度不成熟的表現,不管發(fā)生什么,在病人面前都應該鎮定自若,繼續做完該做的事。醫護之間的團結合作也很重要。

  六、醫生告知病人病情的原則

  有些病人并不能告訴他們實(shí)情,這些并不是只有電視劇中才是這樣。以34號病人為例,身患晚期胃癌并播種到大網(wǎng)膜,醫生告知其為腫瘤,所以病人才能放心的吃喝,才會(huì )對生活懷抱希望。

  七、臨床與課本的差異

  很多時(shí)候,課本所學(xué)都是遠遠不夠的,而且當時(shí)的理解還不夠透徹。有一天,我和一位同學(xué)在辦公室爭論afp的問(wèn)題,肝癌患者afp陽(yáng)性,那么胃癌肝轉移呢?afp是陽(yáng)性還是陰性?再比如,陰虛患者,其脈象是浮還是沉?上課的時(shí)候沒(méi)有理解透,遇到實(shí)例的時(shí)候就束手無(wú)策了。這也啟發(fā)我們,學(xué)醫,是要用于臨床的,不僅僅是為了考試。我們應該把某些知識牢記在心,在臨床上才能運用自如。臨床是對理論的有效補充。

  八、和病人交談

  和病人交談是一件很愉悅的事,他們會(huì )告訴我們一些人生的道理,告誡我們要好好學(xué)習,愛(ài)惜身體,注意健康,有時(shí)候他們也會(huì )回憶一些崢嶸往事。我相信,在這個(gè)過(guò)程中,病人也會(huì )很高興,因為有人傾聽(tīng)。我們是渺小的只能看不能做的見(jiàn)習生,但是,我們的傾聽(tīng)安慰,是匆忙的人間所缺乏的溫暖的調味劑.給34床叔叔艾灸時(shí)和他聊天,我告訴他,還是就一下足三里吧,他答應了。然后和他調侃,說(shuō)別太愛(ài)面子,回去后少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容,即使仍然有病痛在身。也許,此刻,對那句“有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的'xx教授總是和病人聊得很開(kāi)心,即使是告誡行的話(huà)語(yǔ),也能讓病人接受,因為,那是他發(fā)自真心的關(guān)懷。

  九、看病難、看病貴的問(wèn)題

  看病難或在其次,看病貴卻是大問(wèn)題。在醫院每天都得花費大約1500-20xx多元,沒(méi)有醫療保險的病人根本住不起。記得8好病人,在醫院住了好多天,可是始終是發(fā)熱待查,最后病因還沒(méi)有查出,因醫藥費太貴就出院了。6好床病人也是。最讓我感觸的**教授說(shuō)的一句話(huà),中國農村婦女的忍耐力是很強的,有一位農村婦人來(lái)檢查時(shí)已是癌癥晚期,據說(shuō)他已經(jīng)忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒(méi)有錢(qián)啊,有病誰(shuí)不愿意治啊?雖然現在農村有了合作醫療,但據60床家屬說(shuō),合作醫療報銷(xiāo)的比例還很小,大部分費用的病人自己出。一位病人調侃道:“除非是家里開(kāi)銀行,不然誰(shuí)住得起啊!”

  十、醫學(xué)的力所不及

  有很多病一生都無(wú)法救治,甚至很多病連原因都無(wú)查出,F在的醫學(xué)還不是萬(wàn)能的,真正能夠治的很少很少。在中西醫50多床病人中,大多數都是癌癥、腦梗、高血壓等。病人每天打針吃藥,胳膊上全是針孔,醫生所期待的,不過(guò)是減輕病人痛苦,延長(cháng)病人壽命罷了。

  以上幾個(gè)方面就是我在見(jiàn)習期間學(xué)會(huì )和思考過(guò)的問(wèn)題。

  xx月xx號,我們告別病房,10天的見(jiàn)習生活正式結束,不管怎樣,我們的內心還是會(huì )有一點(diǎn)不舍。畢竟,和那些醫生、護士、病人們有了牽連,一次次的跟醫查房,對他們的病情有了些許了解,離開(kāi),也會(huì )帶著(zhù)關(guān)注。尤其是34床的叔叔,每天早上我都會(huì )去哪兒坐一坐。還有**護士,只有他讓我們獨自測血糖,管一下我們這些初出茅廬的見(jiàn)習生。

  總之,這一次見(jiàn)習生活教會(huì )了我們很多很多,從基本的護理操作到醫院的管理制度,從醫護工作到醫患關(guān)系的處理方法,這些都使我對將來(lái)從事的工作有了一定的感性認識,為我今后走上工作崗位打下了堅實(shí)的基礎。

醫院的實(shí)習心得體會(huì )6

  20xx年5月,剛參加完博士論文答辯的一周后,我前往美國費城天普大學(xué)醫院(Temple University Hospital, TUH)進(jìn)行為期3個(gè)月的內科實(shí)習。

  我于20xx年進(jìn)入上海交通大學(xué)醫學(xué)院臨床八年一貫制專(zhuān)業(yè)學(xué)習。美劇《實(shí)習醫生格蕾》(Grey's Anatomy)相伴八年大學(xué)時(shí)光,這次可以親身體驗美國醫療,身臨其境如美劇中繁忙、充實(shí)的醫院生活,還是心懷憧憬的。

  費城在19世紀末20世紀初,還是美國的工業(yè)重鎮,之后的經(jīng)濟大蕭條和美國經(jīng)濟中心的遷移使得這座城市在發(fā)展上較為停滯,許多工人面臨失業(yè),也為日后費城“臭名昭著(zhù)的治安差”埋下隱患。TUH是擁有700余張床位,是天普大學(xué)醫學(xué)院的附屬醫院及教學(xué)醫院,位于該城北部,相較游客常常光臨的市中心老城區,這里的治安問(wèn)題比較堪憂(yōu)!耙话氲鬲z一半天堂”,TUH附近的居民大多是低收入的非裔美國人,毒品、槍殺、藥物濫用、酗酒等使得該院能收納多源的病種和復雜的病情,該院醫護人員擁有豐富的臨床經(jīng)驗,創(chuàng )傷外科中心、心臟中心在美東享有盛名。三個(gè)月的實(shí)習時(shí)光,每天雷打不動(dòng)5點(diǎn)多起床上班,平均每日待在醫院12個(gè)小時(shí)。平日里打滿(mǎn)雞血、斗志昂揚,周末躺在床上的時(shí)候,才發(fā)現肉體之疲乏。如今回味其中些許片段,仍感謝這段充實(shí)的時(shí)光。

  七月被美國人戲稱(chēng)為“死亡率最高的月份”,因為全國新一輪的住院醫生恰好此時(shí)上崗。同時(shí),我也“圍觀(guān)”了美國住院醫的高強度生活。

  每天6點(diǎn),住院醫開(kāi)始查房,第一年的住院醫巡視每一位自己負責的病人,回顧昨日檢查,寫(xiě)當日診療計劃。7點(diǎn)向高年級住院醫匯報。8點(diǎn)或者8點(diǎn)半主治查房開(kāi)始。12點(diǎn)左右查房結束,下午又繼續完成上午未完成的病史記錄、檢查追蹤、處理患者病情。普通的日班,也有可能晚上6、7點(diǎn)下班。如果值班前夜pre-call,那晚上11、12點(diǎn)才能下班。如果值班call,則是通宵工作,整夜都沒(méi)有粘床的機會(huì )。

  第一年住院醫也叫intern,他們的高強度工作讓人有“地獄般”的身心歷練。上班期間,他們全身心投入工作,沒(méi)見(jiàn)到什么醫生刷刷facebook,打打私人電話(huà)之類(lèi)?此麄內橥度肱R床工作,不擔心醫鬧糾紛,就那么為個(gè)單純地進(jìn)行臨床工作,好羨慕!而在另一方面,他們每天都在學(xué)習在進(jìn)步,在用他們的專(zhuān)業(yè)知識和技能幫助病人減緩傷痛、提高生活質(zhì)量。對于醫生來(lái)說(shuō),精神上獲益的滿(mǎn)足是不言而喻的,又是謂“天堂”.

  和我同期在臨床輪轉的也有美國第三年和第四年的醫學(xué)生。從大學(xué)第五年臨床見(jiàn)習進(jìn)入臨床,一直到第八年研究生臨床輪轉結束,在醫院里待了四年。除去語(yǔ)言劣勢,竊以為自己比美國第三年的醫學(xué)生還是懂得多的?墒,遇到四年級醫學(xué)生,他們對疾病診斷的思路、臨床資料收集、整理、再查詢(xún)的能力便讓我刮目相看。那第三年到第四年,這短短的一年時(shí)間內,他們是如何“飛躍”的?

  TUH根據第三年醫學(xué)生所在的輪轉科室,每天安排高年級住院醫給醫學(xué)生講課。講課的方式也很特別,住院醫首先娓娓道來(lái)“虛擬患者”的主訴,醫學(xué)生們根據僅有的信息進(jìn)行brainstorm,列出可能的鑒別診斷。根據每條鑒別診斷,住院醫會(huì )進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)醫學(xué)生需要補充哪些病史資料,虛擬患者的現病史也至此逐漸展開(kāi)。發(fā)散思維訓練暫時(shí)告一段落,縮小鑒別診斷的范圍,再下一步討論就目前較可能的診斷,需要什么實(shí)驗室檢查,可能有什么異;蜿(yáng)性的結果。講課結束前,住院醫會(huì )給同學(xué)看檢驗報告,揭曉謎底,討論治療方案。每天中午用1個(gè)小時(shí)進(jìn)行1個(gè)病種的討論?剖依锏乃兄髦、住院醫都知曉醫學(xué)生中午有學(xué)習,絕不占用醫學(xué)生的'教學(xué)時(shí)間!澳銈兪莵(lái)醫院學(xué)習的,不是來(lái)打雜干活的!弊阋(jiàn)對醫學(xué)生臨床教學(xué)的重視。

  美國第三年的醫學(xué)生生活比較接近國內的見(jiàn)習,進(jìn)行各個(gè)科室的輪轉,醫學(xué)生也會(huì )排班,和住院醫一起值班。醫學(xué)生負責1-2個(gè)病例,在住院醫的指導下完成病史采集、病情分析、治療方案的制定。答案是什么并不重要,他們更重視過(guò)程的完成情況,“how”“why”是上級醫生經(jīng)常提問(wèn)的問(wèn)題,要帶著(zhù)思考帶著(zhù)想法去學(xué)習、去發(fā)現、去完善。

  除了醫生個(gè)體的成長(cháng)和培養,他們醫護人員的團隊合作也十分高效有序。在美國醫院有許多code,其中code blue最為人所知,即cardiac arrest或medical emergency.有一次值班,正值凌晨,on call的住院醫身上尋呼機都響起,有code blue,當時(shí)我們在8樓,病人在2樓,為了省下等電梯的時(shí)間,快速走樓梯跑下去。我們團隊趕到的時(shí)候,已有更靠近該樓層的其他值班醫生趕到,只見(jiàn)有1位醫生已在進(jìn)行胸外按壓,還有幾位醫生在他身后等著(zhù)替換,另有1位醫生負責計數胸外按壓的次數和時(shí)間,是否注射藥物,他的聲音會(huì )比較洪亮,別的人只有輕聲交流,另有人負責記錄。病房?jì)茸杂X(jué)地空出一條道,供醫生、護士進(jìn)出。我估摸地數了一下,房間內有20多位醫護人員。最后經(jīng)過(guò)大家的奮力搶救,病人血壓、脈搏恢復,大家自覺(jué)依次退出病房,參與搶救的醫生留下來(lái)再補充一些醫學(xué)文書(shū)。這位患者當天晚上一共有3次code blue,每一次搶救都井然有序,大家快速進(jìn)場(chǎng),默默退場(chǎng)。在這里,你看到一個(gè)團隊在緊急情況下的調度、合作和訓練有素。

  醫學(xué)院學(xué)習八年,對它的熱愛(ài)是與日俱增的,回顧漫漫學(xué)醫路,我深切了解我的大學(xué)同窗們和我對這份職業(yè)的執著(zhù)和付出。在美國實(shí)習,看美國醫生辛苦的工作、全身心的投入、對患者的重視、對生命的尊重,讓我體會(huì )到對這份職業(yè)更強烈的熱愛(ài)!耙话氲鬲z,一半天堂”,生命如此美麗,為了那一半“天堂”燦爛,值得我們盡一切可能的努力,去呵護它。

醫院的實(shí)習心得體會(huì )7

  轉到婦科這里工作了三個(gè)月了,對于這里的工作有了一個(gè)全面的了解,以前總是覺(jué)得字自己在工作的時(shí)候太多的枯燥乏味了,轉到了婦科后我覺(jué)得不管是在什么崗位工作,不管是在什么環(huán)境下工作,都有一個(gè)共同的東西,那就是責任心,在婦科做護理工作這三個(gè)月我對自己的工作很多的時(shí)候都不是特別滿(mǎn)意,因為時(shí)常會(huì )出現一些小錯誤,總是覺(jué)得這會(huì )出很大的問(wèn)題,但后來(lái)我慢慢的適應了,我對自己重新有了很多的信心,對于工作我自己也有很多的心得。

  護理工作幸苦這是必然的,來(lái)到婦科后我似乎變得更忙了,這是失去很多的時(shí)間,但是工作誰(shuí)又不是呢,在婦科工作的這段時(shí)間也是我成長(cháng)最快的一段時(shí)間,作為護士職責很多,管的事情很多,在別人看來(lái)

  護士每天要做的事情太多了,來(lái)到婦科后我得我工作節奏變得更快了,護理工作是我充實(shí)了自己,這段時(shí)間以來(lái)在同事們的幫助下我克服了很多,完成了很多工作,作為護士我覺(jué)得很多時(shí)候我們需要正確的.看待工作,每一個(gè)病人是我們的工作,在服務(wù)病人的同時(shí),想著(zhù)怎么去提高做的護理工作,做到讓病人滿(mǎn)意,讓自己們滿(mǎn)意。

  我們應該經(jīng)?偨Y自己,在婦科跟這段時(shí)間我會(huì )經(jīng)?偨Y自己,總結一些事情的變化,總結我們在工作的時(shí)候遇到的問(wèn)題,自己的私下認真的去解決,在工作的時(shí)候遇到難題是在所難免的,在剛來(lái)到婦科的時(shí)候問(wèn)題橫生,做一行就愛(ài)一行我始終堅信著(zhù)自己的很喜歡這個(gè)工作,不管是在什么科室我對護理工作的熱衷不減少,當我遇到問(wèn)題的時(shí)候我會(huì )虛心請教,一個(gè)新的科室很多東西不知道,很多的東西值得我去學(xué)習,護理知識是沒(méi)有盡頭的,一名護士我沒(méi)有忘記自己還是學(xué)生的時(shí)候那種學(xué)習精神,在遇到問(wèn)題的時(shí)候找到根本所在,然后解決。

  這幾個(gè)月在婦科的工作經(jīng)歷很珍貴,盡管自己現在慢慢的熟悉了下來(lái),日常的護理工作不再是那么生疏,我都堅信今后我會(huì )遇到很多的問(wèn)題,我一直在做準備,準備成為更加優(yōu)秀的自己,我一直在這條路上不斷的學(xué)習,因為自己不增接觸過(guò)婦科的工作,我保持一顆愛(ài)學(xué)的心態(tài)給醫院創(chuàng )造價(jià)值,我喜歡在工作的時(shí)候解決問(wèn)題,不是我覺(jué)得自己的能力有多么的出眾,從來(lái)沒(méi)有,我覺(jué)得這個(gè)過(guò)程是很寶貴的,相信不管在將來(lái)多久我都都這么覺(jué)得,在護理工作中解決問(wèn)題的這個(gè)過(guò)程,讓我受益很多,繼續努力吧。

【醫院的實(shí)習心得體會(huì )】相關(guān)文章:

在醫院實(shí)習心得體會(huì )07-29

醫院實(shí)習心得體會(huì )06-15

醫院的實(shí)習心得體會(huì )12-02

醫院實(shí)習的心得體會(huì )09-05

在醫院實(shí)習心得體會(huì )11-16

在醫院實(shí)習心得體會(huì )07-29

在醫院的實(shí)習心得體會(huì )02-16

醫院實(shí)習心得體會(huì )06-15

醫院實(shí)習的心得體會(huì )04-11

在醫院實(shí)習的心得體會(huì )04-11

一级日韩免费大片,亚洲一区二区三区高清,性欧美乱妇高清come,久久婷婷国产麻豆91天堂,亚洲av无码a片在线观看