新生兒醫療救助申請書(shū)
醫療救助是指國家和社會(huì )針對那些因為貧困而沒(méi)有經(jīng)濟能力進(jìn)行治病的公民實(shí)施專(zhuān)門(mén)的幫助和支持。讓我們來(lái)了解以下新生兒醫療救助申請書(shū)相關(guān)內容吧。
新生兒醫療救助申請書(shū)
合作醫療是由我國農民自己創(chuàng )造的互助共濟的醫療保障制度，在保障農民獲得基本衛生服務(wù)、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國，特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問(wèn)題提供了一個(gè)范本，不僅在國內受到農民群眾的歡迎，而且在國際上得到好評。在1974年5月的第27屆世界衛生大會(huì )上，第三世界國家普遍表示熱情關(guān)注和極大興趣。聯(lián)合國婦女兒童基金會(huì )在1980-1981年年報中指出，中國的“赤腳醫生”制度在落后的農村地區提供了初級護理，為不發(fā)達國家提高醫療衛生水平提供了樣本。世界銀行和世界衛生組織把我國農村的合作醫療稱(chēng)為“發(fā)展中國家解決衛生經(jīng)費的唯一典范”。
合作醫療在將近50年的發(fā)展歷程中，先后經(jīng)歷了20世紀40年代的萌芽階段、50年代的初創(chuàng )階段、60-70年代的發(fā)展與鼎盛階段、80年代的解體階段和90年代以來(lái)的恢復和發(fā)展階段。面對傳統合作醫療中遇到的問(wèn)題，衛生部組織專(zhuān)家與地方衛生機構進(jìn)行了一系列的專(zhuān)題研究，為建立新型農村合作醫療打下了堅實(shí)的理論基礎。1996年年底，中共中央、國務(wù)院在北京召開(kāi)全國衛生工作會(huì )議，江澤民同志在講話(huà)中指出:“現在許多農村發(fā)展合作醫療，深得人心，人民群眾把它稱(chēng)為“民心工程”和“德政””。
隨著(zhù)我國經(jīng)濟與社會(huì )的不斷發(fā)展，。
每年度參保繳費時(shí)間為當年9月1日至12月31日，享受醫保待遇時(shí)間為下年1月1日至12月31日。參保繳費期截止后將不再辦理當年農牧民參保繳費。
二、參保對象:凡戶(hù)籍在本市的農民，均可參加西寧市新農合。農牧民參加新農合必須以家庭為單位所有成員同時(shí)參加，不能選擇性參加。參加新農合農牧民家庭成員因去世或中途參加職工醫療保險的，其個(gè)人繳費不退還。新增家庭成員除出生6個(gè)月以?xún)纫褕髴?hù)口的新生兒可隨時(shí)參保，其余人員只能參加下一年度新農合。
三、參保流程、地點(diǎn):具有本市戶(hù)籍的農民，持戶(hù)口簿到戶(hù)籍所在地村委會(huì )登記參保信息、交納參保金，并由村委會(huì )出具參合繳費發(fā)票后，領(lǐng)取合作醫療證。
新生兒參保的由家長(cháng)持戶(hù)口簿、合作醫療證到戶(hù)籍所在地區社保局登記參保信息、交納參保金，由區社保局出具參合繳費發(fā)票后辦理參保、享受自出生之日起的當年新農合待遇。
四、參保繳費標準:新農合人均籌資標準400元，其中農民個(gè)人每人每年繳納40元，其余360元由各級財政補助。
五保戶(hù)、低保戶(hù)、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、六十年代精簡(jiǎn)退職人員的參保金由民政部門(mén)代繳;農村獨生子女、雙女戶(hù)家庭子女的個(gè)人參保金由區財政代繳。
新農合普通門(mén)診、住院報銷(xiāo)辦法
參保農牧民必須自覺(jué)遵守新農合各項規定，就醫必須到定點(diǎn)醫療機構，才能報銷(xiāo)規定的醫療費用。在省內就醫的醫藥費用，參合農民持合作醫療證在就醫的定點(diǎn)醫療機構即時(shí)報銷(xiāo)。
一、新農合普通門(mén)診報銷(xiāo)辦法
參保農民普通門(mén)診就醫只能在定點(diǎn)的村衛生室和鄉鎮衛生院。
門(mén)診醫藥費在家庭賬戶(hù)內報銷(xiāo)，不設起付線(xiàn)及報銷(xiāo)比例，按實(shí)際發(fā)生的醫藥費用進(jìn)行報銷(xiāo)，年報銷(xiāo)封頂線(xiàn)為家庭賬戶(hù)余額。家庭賬戶(hù)每人每年40元，家庭成員可以共同使用，用完為止。如有剩余，可以在下年度繼續使用，也可繼承給子女，但不能抵交下年度個(gè)人繳費。
二、新農合住院報銷(xiāo)辦法
起付線(xiàn)分別為:省級500元、市級350元、區(縣)級100元、鄉鎮(社區衛生服務(wù)中心)級50元。產(chǎn)婦住院分娩不設起付線(xiàn)。
符合三個(gè)目錄范圍內的`報銷(xiāo)比例分別為:鄉級90%、市(區縣)級80%、省級70%。
年最高支付限額:住院醫藥費用年最高支付限額10萬(wàn)元。
農村產(chǎn)婦正常產(chǎn)住院分娩費用新農合不報銷(xiāo)，屬高危孕產(chǎn)婦住院分娩費用在扣除500元(由其他部門(mén)報銷(xiāo))后按普通住院病人報銷(xiāo)。
參保農牧民住院費用按現行醫保政策規定報銷(xiāo)后，個(gè)人自負部分達到5000元的，可納入大病醫療保險，由保險公司給予二次大病補助。
新農合住院就診、轉診相關(guān)規定
一、省內就醫:
(一)市級及市級以下定點(diǎn)醫療機構:參保農民可自主選擇就診，不需辦理審批手續。
(二)省級定點(diǎn)醫療機構:因病情需要到省級定點(diǎn)醫療機構住院治療的病人，必須憑市級定點(diǎn)醫療機構的轉診證明或省級定點(diǎn)醫療機構的急診證明，出院前到參保所屬區社保局審核辦理轉(急)診審批手續。
(三)報銷(xiāo)辦法:在省內就醫的醫藥費用，參合農民持合作醫療證在就醫的定點(diǎn)醫療機構即時(shí)報銷(xiāo)。
二、省外就醫:
(一)轉外就醫:必須憑省級定點(diǎn)醫療機構的轉院證明，到參保所屬區社保局審核辦理轉診審批手續，方可轉外治療。
(二)外出務(wù)工、探親、異地居住期間需住院治療的:必須在當地鄉級以上(含鄉級)公立醫療機構住院治療，報銷(xiāo)時(shí)需出具外出務(wù)工證明或異地居住的社區(村)委會(huì )證明。
(三)報銷(xiāo)辦法:參保農民持醫療機構收費票據、費用清單、病案首頁(yè)、出院證明、合作醫療證、轉院和轉診手續、外出務(wù)工證明或異地居住的社區(村)委會(huì )證明等相關(guān)住院資料到參保地區社保局報銷(xiāo)。轉外就醫按省級比例報銷(xiāo)、外出務(wù)工、探親、異地居住期間的住院費用按住院醫院同級比例報銷(xiāo)。
三、未辦理轉診手續:到市級以上的省內定點(diǎn)醫療機構住院就治的，醫藥費用按30%的比例報銷(xiāo)。未辦逐級轉診手續到省外就醫的醫藥費用及非定點(diǎn)醫療機構的醫藥費用不予報銷(xiāo)。
新農合門(mén)診特殊病慢性病審批、報銷(xiāo)辦法
一、新農合門(mén)診特殊病慢性病病種(22種):慢性氣管炎、慢性肺源性心臟病、慢性風(fēng)濕性心臟病、冠心病、慢性乙型肝炎、系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、高血壓病、糖尿病、慢性宮頸炎、耐藥性結核病、慢性胃炎、消化性潰瘍、盆腔炎、慢性腎炎、慢性胰腺炎、中風(fēng)后遺癥、慢性膽囊炎、痛風(fēng)、癲癇、重性精神疾病和終末期腎病透析。
二、審批辦理時(shí)間、地點(diǎn):
凡患有以上相關(guān)慢性病病種的參保農民持合作醫療證到有就診記錄的二級以上定點(diǎn)醫療機構醫�？祁I(lǐng)取<西寧市基本醫療保險特殊病慢性病門(mén)診審批表>(一式兩份)，并附所申請疾病相關(guān)資料(住院病案首頁(yè)、出院記錄、相關(guān)檢查檢驗報告等)，由定點(diǎn)醫療機構醫�？七M(jìn)行初審。初審通過(guò)后，參保農民攜帶相關(guān)申報材料于每周一、三到市社保局新農合管理科審批，審批后即可享受新農合門(mén)診特殊病慢性病待遇。
三、審批申報材料:
<西寧市基本醫療保險特殊病慢性病門(mén)診審批表>(一式兩份)、合作醫療證、住院病案首頁(yè)、出院記錄、相關(guān)檢查檢驗報告單、戶(hù)口本、本人身份證、一寸照片。
四、報銷(xiāo)辦法:只有在選定的定點(diǎn)醫療機構所發(fā)生的與審批病種相關(guān)的費用才能予以報銷(xiāo)。報銷(xiāo)不設起付線(xiàn)，比例為:1000元以?xún)炔糠謭箐N(xiāo)60%，1001元以上部分報銷(xiāo)50%。每人每年最高可報銷(xiāo)2000元，終末期腎病透析每人每年最高可報銷(xiāo)10000元。合并多種慢病的，按最高定額的病種報銷(xiāo)。報銷(xiāo)費用先從家庭賬戶(hù)余額中支出、剩余費用從門(mén)診統籌基金中支出。
五、報銷(xiāo)時(shí)限、地點(diǎn):參保農民持醫藥費用發(fā)票、處方每季度末到參保地區社保局進(jìn)行報銷(xiāo)。
拓展閱讀：醫療救助申請書(shū)范文
尊敬的鄉民政領(lǐng)導：
本人YJBYS，女，1948年10月出生，系忻城縣安東鄉安東村坡輝屯人，經(jīng)縣人民醫院和柳州市人民醫院檢查確診患有慢性尿毒癥。
現經(jīng)過(guò)兩個(gè)醫院一個(gè)多月的精心治療后，病情已有點(diǎn)好轉，但還需定期去醫院做血透維持生命，每星期做兩次血透，每一次血透費用560元，現已花去醫藥費及各種費用叁萬(wàn)多元。
由于本人家庭困難沒(méi)有固定經(jīng)濟來(lái)源，度日艱難，無(wú)法解決醫療費用，因此特向民政部門(mén)申請醫療救助，解決自己的實(shí)際困難，懇請各位領(lǐng)導希給予支持和救助為盼。
此致
敬禮!
YJBYS
20xx年x月x日
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