- 相關(guān)推薦
四川省工傷賠償仲裁申請書(shū)范文
在市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天，用到申請書(shū)的地方很多，正確運用申請書(shū)可以達到事半功倍的效果。我們該怎么寫(xiě)申請書(shū)呢？下面是小編整理的四川省工傷賠償仲裁申請書(shū)范文，歡迎閱讀與收藏。
申請人：_________________。
被申請人：_________________有限公司。
地址：_________________。
法定代表人：_________________。
申請請求：
一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協(xié)議無(wú)效。
二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金________元，一次性傷殘就業(yè)補助金________元。
三、請求裁決被申請人為申請人補繳_____年_____月至_____年_____月期間的社會(huì )保險；不能補繳的，賠償損失。
四、請求裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金________元。
五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費________元。
六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資________元。
事實(shí)與理由：____________
申請人郝某某于_____年_____月入職被申請人在_______有限公司工作。_____年_____月_____日凌晨3時(shí)許，申請人在工作過(guò)程中，開(kāi)包裝機時(shí)，不慎被機器夾傷左手無(wú)名指，經(jīng)鄭州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )評定為玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規定，申請人依法應當享有相關(guān)工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動(dòng)法》等規定，為申請人繳納或足額繳納養老、工傷、醫療、生育、失業(yè)保險；每天工作12個(gè)小時(shí)，也從未支付過(guò)加班費；每年也沒(méi)有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動(dòng)者的合法權益。申請人已于_____年_____月份與被申請人解除勞動(dòng)合同�，F為維護申請人的合法權益，特提出仲裁申請，望裁如所請！
此致
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
【四川省工傷賠償仲裁申請書(shū)】相關(guān)文章：
工傷賠償仲裁申請書(shū)樣本05-13
工傷的仲裁申請書(shū)01-28
工傷勞動(dòng)仲裁申請書(shū)03-25
2017四川省工傷保險賠償標準05-30
工傷賠償申請書(shū)05-20
工傷賠償法律申請書(shū)09-09
工傷賠償項目06-29