報銷(xiāo)醫藥費申請書(shū) 15篇
在經(jīng)濟飛速發(fā)展、人們往來(lái)越來(lái)越密切的今天，我們都會(huì )用到申請書(shū)，寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要注意內容的完整。那么一般申請書(shū)是怎么寫(xiě)的呢？以下是小編整理的報銷(xiāo)醫藥費申請書(shū) ，歡迎大家分享。
報銷(xiāo)醫藥費申請書(shū) 1
xxx市醫保中心:
本人為城鎮職工醫療保險的參保人，于去年#月#日辦理了參保手續，并按時(shí)繳費。按照本市有關(guān)規定，本人應于#月開(kāi)始享受醫保住院統籌資格。在醫�？I(lǐng)到手之前，本人因xx疾病，在xx醫保定點(diǎn)醫院住院治療，現申請予以審核報銷(xiāo)。后附本人身份證復印件、醫保定點(diǎn)醫院出院小結、住院費用清單、結算發(fā)票。
申請人：xx
日期：20xx年xx月xx日
報銷(xiāo)醫藥費申請書(shū) 2
深圳市社會(huì )保險基金管理局xx分局：
本人xx系深圳市南山高新區居民（女，身份證號碼），系本地生育醫療保險參保人（社�？ㄌ枺簒；電腦號：x，20xx年x登記結婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在X_省X_市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫院就近選擇為x市院。本人于xx年在x省Xx市xx異地就醫剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。
根據深圳市生育醫療保險有關(guān)管理規定，現申請報銷(xiāo)本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用，請予以辦理為感！
申請人：（簽字）
申請時(shí)間：20xx年x月x日
報銷(xiāo)醫藥費申請書(shū) 3
尊敬的領(lǐng)導：
我是一名退休職工,名叫xx,于年退休。退休前在廠(chǎng)里從事的是汽車(chē)噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適,于年經(jīng)醫院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的'化學(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫治，病情仍然沒(méi)有好轉，所用治療費不計其數。
僅xx年至xx年尚未報銷(xiāo)的住院費就高達近8000元。當時(shí)，因為廠(chǎng)里的情況也非常困難，連職工生活費都無(wú)法正常發(fā)放，廠(chǎng)領(lǐng)導考慮到我的特殊情況，報銷(xiāo)了我的部分醫療費用，并且承諾廠(chǎng)里一旦有錢(qián)一定給我優(yōu)先報銷(xiāo)。目前，廠(chǎng)領(lǐng)導已經(jīng)更換了，我的醫療費的報銷(xiāo)卻沒(méi)有兌現。老的醫療費沒(méi)有報銷(xiāo),新的醫療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實(shí)讓我難以承受。
我相信,無(wú)論廠(chǎng)領(lǐng)導更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個(gè)曾經(jīng)為工廠(chǎng)建設貢獻過(guò)青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會(huì )置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導根據《南昌市社會(huì )保險條例》及其他有關(guān)規定，落實(shí)我醫療費的報銷(xiāo)。
此致
敬禮!
申請人：
申請日期：
報銷(xiāo)醫藥費申請書(shū) 4
學(xué)校領(lǐng)導：
根據《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動(dòng)報酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個(gè)人門(mén)診醫療費用報銷(xiāo)的規定》的有關(guān)規定，本人醫療費用已超出個(gè)人帳戶(hù)，特向學(xué)校申請補助金，請校務(wù)會(huì )予以審核批示。具體情況為：本人醫保個(gè)人帳戶(hù)為xx元，實(shí)際醫療費用為xx元，醫療費用已超出個(gè)人帳戶(hù)xx元，超出部分補助金報銷(xiāo)80%為xx元。
申請人(簽名)：xxx
申請時(shí)間：20xx年x月x日
報銷(xiāo)醫藥費申請書(shū) 5
本人系深圳市南山高新區居民(女，身份證號碼)，系本地生育醫療保險參保人(社�？ㄌ枺簒xx;電腦號：xxxx，登記結婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在x省x市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫院就近選擇為x市xxx院。本人于年在省市異地就醫剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。
根據深圳市生育醫療保險有關(guān)管理規定，現申請報銷(xiāo)本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用，請予以辦理為感!
報銷(xiāo)醫藥費申請書(shū) 6
尊敬的院領(lǐng)導：
您好！感謝您在百忙之中看我的申請，希望您能耐心讀完這封信，我將感激不盡！我叫xx，家住廣南縣蓮城鎮，是一個(gè)地地道道的普通農民，家庭共4口人，丈夫是一名小學(xué)教師，每月工資不到1000多元，膝下有個(gè)兩孩子，雖然大兒子已畢業(yè)一年多，但至今還未找到工作，小兒子現就讀于紅河學(xué)院（大三），一家4口人所有的開(kāi)支僅靠丈夫微薄的工資維持著(zhù)。天有不測風(fēng)云，xx年某月開(kāi)始感覺(jué)右下腋窩有疼痛感，在縣醫院檢查未果后便到貴醫院進(jìn)行就醫，經(jīng)過(guò)診斷→檢查→手術(shù)→取樣→化驗等等一序列的程序后發(fā)現我得的是癌癥，幸得在貴醫院高超的醫術(shù)醫治下，病情終于有了好轉。貴醫院的'恩德感激不盡！然而，一開(kāi)始的檢查、手術(shù)已經(jīng)花光了全部積蓄。小兒子一年上萬(wàn)元的學(xué)雜費全靠貸款支撐。
我手術(shù)后的三次化療及一次放療都是東湊西借才勉強交清，真是舊債未還又添新債。接下來(lái)的三次化療及一次放療所需的費用對于一個(gè)原本就貧困的家庭來(lái)說(shuō)更是雪上加霜，經(jīng)濟上和精神的負擔迫使我有種想放棄的治療的信心。但主治醫生告訴我后三次的放療及一次化療是最關(guān)鍵的，如果放棄，前面的治療將前功盡棄。繼續，高額的醫療費又不知何處去借。為此、特向貴醫院提出申請，希望可以減免部分醫療費或給予適當的補助。希望貴醫院可以理解我們，支持并給予我們幫助！我們全家將會(huì )永遠銘記貴醫院的恩德，為之傳誦！最后，祝愿貴院領(lǐng)導身體健康，工作順利，萬(wàn)事如意！
此致
敬禮！
申請人：xx
申請時(shí)間：xx年x月x日
報銷(xiāo)醫藥費申請書(shū) 7
學(xué)校領(lǐng)導：
根據《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動(dòng)報酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個(gè)人門(mén)診醫療費用報銷(xiāo)的規定》的有關(guān)規定，本人醫療費用已超出個(gè)人帳戶(hù)，特向學(xué)校申請補助金，請校務(wù)會(huì )予以審核批示。
具體情況為：本人醫保個(gè)人帳戶(hù)為xx元，實(shí)際醫療費用為xx元，醫療費用已超出個(gè)人帳戶(hù)xx元，超出部分補助金報銷(xiāo)80%為xx元。
此致！
敬禮
申請人：xxx
申請時(shí)間：20xx年x月x日
報銷(xiāo)醫藥費申請書(shū) 8
xxx保險公司：
由于在校內打球，導致xxx什么地方xxx受傷，被送往醫院后共花費..元錢(qián)。由于學(xué)校在xxx保險公司名字xxx貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類(lèi)，現特向xxx保險公司名字xxx貴保險公司提出賠付，謝謝!!
此致!
再次感謝!
xxx
20xx年x月x日
報銷(xiāo)醫藥費申請書(shū) 9
由于在校內打球，導致受傷，被送往醫院后共花費錢(qián)。由于學(xué)校在(保險公司名)貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類(lèi)，現特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付，謝謝!
此致!
再次感謝!
申請人：學(xué)校班
申請時(shí)間：
報銷(xiāo)醫藥費申請書(shū) 10
xx保險公司：
由于在校內打球，導致(......什么地方)受傷，被送往醫院后共花費.....元錢(qián)。由于學(xué)校在(保險公司名)貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類(lèi)，現特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付，謝謝!
此致!
再次感謝!
申請人：xx學(xué)校xx班xxx
申請時(shí)間：20xx年x月x日
報銷(xiāo)醫藥費申請書(shū) 11
****醫保中心：
因本人***某種疾病需要住院，在***醫院3天的治療期間，用掉費用****元，我購買(mǎi)了醫療保險，現申請遺中心審核并進(jìn)行報銷(xiāo)。
特此申請
申請人：***
申請時(shí)間：20xx年x月x日
報銷(xiāo)醫藥費申請書(shū) 12
根據《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動(dòng)報酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個(gè)人門(mén)診醫療費用報銷(xiāo)的規定》的有關(guān)規定，本人醫療費用已超出個(gè)人帳戶(hù)，特向學(xué)校申請補助金，請校務(wù)會(huì )予以審核批示。具體情況為：本人醫保個(gè)人帳戶(hù)為元，實(shí)際醫療費用為元，醫療費用已超出個(gè)人帳戶(hù)元，超出部分補助金報銷(xiāo)80%為元。
申請人(簽名)：
申請時(shí)間：年月日
報銷(xiāo)醫藥費申請書(shū) 13
深圳市社會(huì )保險基金管理局xx分局：
本人xxx系深圳市南山高新區居民(女，身份證號碼xxxxxxxxxxxxxxxx)，系本地生育醫療保險參保人(社�？ㄌ枺簒xxxxxx;電腦號：xxxxxxxx，20xx年xxxx登記結婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在xx省xx市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于20xx年xxxx在xx省xx市xxxxxx異地就醫剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。
根據深圳市生育醫療保險有關(guān)管理規定，現申請報銷(xiāo)本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用，請予以辦理為感!
申請人：(簽)
申請時(shí)間：20xx年x月x日
報銷(xiāo)醫藥費申請書(shū) 14
尊敬的領(lǐng)導：
我叫xxx，是xxx學(xué)校的'一位老師，今年38歲。
我于20xx年11月份在xxx學(xué)校打排球時(shí)不慎扭傷左足，當時(shí)腳有點(diǎn)痛，后自行購買(mǎi)云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉，后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫院門(mén)診部，查左足正側位未見(jiàn)明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發(fā)現左足跟一腫塊，大小約2cm，行走疼痛加劇，后到南華大學(xué)附屬第一醫院檢查，檢查結果顯示：左足跟腱改變，左踝關(guān)節積液，需住院進(jìn)行手術(shù)。
為了醫療費的報銷(xiāo)問(wèn)題，我和我的家人先后多次來(lái)到醫保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來(lái)越重，左腳行走也頗感吃力，醫生也告誡我應盡早治療，否則，有后顧之憂(yōu)，萬(wàn)般無(wú)奈之下，我住進(jìn)了醫院，動(dòng)了手術(shù)，個(gè)人自己結清了所有費用。
我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫療保險，為此，我懇請領(lǐng)導根據我市職工醫療保險條例及有關(guān)規定，落實(shí)我的醫療費的報銷(xiāo)，本人及全家不勝感激。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年9月28日星期日
報銷(xiāo)醫藥費申請書(shū) 15
xxxx醫保中心:
因本人xxx某種疾病需要住院，在xxx醫院3天的治療期間，用掉費用xxxx元，我購買(mǎi)了醫療保險，現申請遺中心審核并進(jìn)行報銷(xiāo)。
特此申請
申請人:xxx
申請時(shí)間：20xx年x月x日
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