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本地醫保轉院到外地如何報銷(xiāo)

時(shí)間:2020-12-22 12:11:52 醫療保險 我要投稿

本地醫保轉院到外地如何報銷(xiāo)

  醫保報銷(xiāo)問(wèn)題是我們每個(gè)人都十分關(guān)注的棘手問(wèn)題,那么,本地醫保轉院到外地如何報銷(xiāo)呢?一起來(lái)看看:

本地醫保轉院到外地如何報銷(xiāo)

  報銷(xiāo)程序:

 。ㄒ唬v外人員持《專(zhuān)用病歷》在本人選定的醫院就診時(shí),因病情需要住院治療,必須在入院3日內向其所在單位報告,由單位于3日內向醫療保險經(jīng)辦機構報告登記。

 。ǘv外人員發(fā)生符合基本醫療保險統籌基金支付范圍內的醫療費用包括:

  1、符合《所屬市城鎮職工基本醫療保險住院種目錄》的住院治療費用報銷(xiāo)時(shí)需提供提供:

 。1)病案首頁(yè)

 。2)長(cháng)期臨時(shí)醫囑單

 。3)醫療費用明細單(或治療費分解單)

 。4)病歷復印件

 。5)有效費用票據,按季度寄回原單位,由單位匯總,統一報市醫療保險經(jīng)辦機構。市醫療保險經(jīng)辦機構根據患者病情,按照該病病種在所屬市當年的平均費用標準,給予定額報銷(xiāo)。

  2、門(mén)診特殊項目的費用:

 。1)門(mén)診特殊檢查、特殊治療的包括惡性腫瘤的治療、心臟手術(shù)后抗凝治療、重性精神疾病、糖尿病等11個(gè)項目;

 。2)門(mén)診治療特殊病種包括冠心病、高血壓三期、糖尿病、肝硬化、精神病、惡性腫瘤、腎透等22種。

  3、門(mén)診緊急搶救危重者的.費用。由本人提供:

 。1)門(mén)診搶救病歷復印件

 。2)檢查報告單復印件

 。3)醫療費用明細單、有效費用票據,按季度寄回原單位,由單位匯總,統一報所屬市醫療保險經(jīng)辦機構,按所屬市的醫療保險政策規定進(jìn)行審核報銷(xiāo)。

  如未辦理長(cháng)期駐外手續,臨時(shí)駐外人員即未辦理駐外手續的職工或退休人員在異地突發(fā)疾病需要就醫時(shí),所發(fā)生的費用先由自己墊付,入院時(shí)通知單位經(jīng)辦人,出院后要按報送資料內容的要求,準備相應材料交本單位經(jīng)辦人上報。

  需要提供的材料:

 。1)所屬市城鎮職工基本醫療保險專(zhuān)用病歷;

 。2)本次所住院的。

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