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石家莊醫保報銷(xiāo)比例

時(shí)間:2020-11-15 14:20:07 醫療保險 我要投稿

石家莊醫保報銷(xiāo)比例

  為了讓大家了解更多醫保知識,今天小編準備了石家莊醫保報銷(xiāo)比例,希望對大家有幫助!

石家莊醫保報銷(xiāo)比例

  石家莊城鎮居民醫療保險報銷(xiāo)比例

  1.一級醫院80%;

  2.二級醫院70%;

  3.三級醫院60%;

  4.連續參保繳費的,從連續繳費的第二年起每增加一年,住院報銷(xiāo)比例提高1%,最高增加10個(gè)百分點(diǎn)。普通門(mén)診:起付標準:200,比例:居民報銷(xiāo)50%。

  石家莊醫療保險起付線(xiàn)標準

  一、河北石家莊城鎮居民醫療保險起付標準

  1.一級醫院400元;

  2.二級醫院600元;

  3.三級醫院900元。

  二、河北石家莊城鎮職工醫療保險起付標準

  1.一級醫療機構,在職職工為400元,退休人員為300元;

  2.二級醫療機構,在職職工為600元,退休人員為500元;

  3.市屬三級醫療機構,在職職工為800元,退休人員為700元;

  4.其他三級醫療機構,在職職工為1000元,退休人員為900元。

  石家莊住院醫療費報銷(xiāo)比例

  1.社區衛生服務(wù)中心、一級醫療機構為14%;

  2.二級醫療機構為17%;

  3.市屬三級醫療機構為20%;

  4.三級醫療機構為22%。

  石家莊城鎮居民醫療保險報銷(xiāo)申請材料

  1.病歷;

  2.處方;

  3.檢查、化驗報告單;

  4.出院小結;

  5.出院證明;

  6.費用明細;

  7.財政監制章的正規票據;

  8.定點(diǎn)醫療機構及定點(diǎn)藥店的票據必須為省醫療保險管理中心統一印制的微機票據。

  延伸閱讀:石家莊居民醫保個(gè)人繳費標準

  2016年度石家莊市城鎮居民基本醫療保險(以下簡(jiǎn)稱(chēng)居民醫保)參保和繳費,9月1日起又要開(kāi)始了。今年參保繳費的,除了在校大學(xué)生外,個(gè)人要多掏30塊錢(qián),參保人一年最高仍可報銷(xiāo)30萬(wàn)元,其中統籌基金每年最高可支付12萬(wàn)元,大病保險最高可賠付18萬(wàn)元。石家莊市醫保中心提醒,集中辦理首次參保登記、居民醫保信息變更將于11月30日結束,個(gè)人繳費將于12月25日結束。這些時(shí)間您可要看好了,否則錯過(guò)一次,需要再等一年。

  個(gè)人繳費普漲30元

  不管是出生不久的嬰孩,還是年逾花甲的老人,只要您沒(méi)有參加城鎮職工基本醫療保險,均可參加居民醫保,因此居民醫保又被稱(chēng)為“一老一小保險”。

  要參加居民醫保,須具有本市城鎮常住戶(hù)籍,并且不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的非從業(yè)居民,或者是非本市常住戶(hù)籍但常年在本市城鎮(指鄉鎮級及以上政府所在地)就學(xué)或入托的中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童、嬰幼兒和本市行政區域內高校(科研院、所)大學(xué)生,均可參加居民醫保。符合參加城鎮職工基本醫療保險條件的進(jìn)城務(wù)工的農民居民,也可以自愿參加居民基本醫保。

  “與去年相比,2016年度居民醫保繳費額度提高了30元,駐石高校在校大學(xué)生除外,仍為每人每年20元。”石家莊市醫保中心居民參保管理科科長(cháng)石嶸說(shuō)。在校中小學(xué)生及18周歲及以下非在校居民為每人每年80元;女50周歲、男60周歲以上居民每人每年為260元;其他參保居民為每人每年310元;低收入家庭中60周歲以上老年人及未成年人、享受最低生活保障及一級和二級傷殘喪失勞動(dòng)能力的.居民,個(gè)人無(wú)需繳費,由各級政府給予補貼。

  一年最多報銷(xiāo)30萬(wàn)元

  參保居民關(guān)心繳費多少,更關(guān)注能享受怎樣的待遇。下一年度居民醫保最高報銷(xiāo)額度仍為30萬(wàn)元,其中12萬(wàn)元由居民醫保統籌基金支付,18萬(wàn)元由大病保險賠付。

  居民繳納基本醫保費的年限與報銷(xiāo)比例掛鉤。連續參保繳費的,從第二年起,每增加一個(gè)繳費年度,基本醫;鹬Ц侗壤黾1%,增加的比例最高不超過(guò)10%。經(jīng)批準轉往外地醫療機構發(fā)生的醫療費,個(gè)人負擔比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。居民產(chǎn)前檢查及住院分娩醫療費,也可按比例報銷(xiāo)。

  參保居民除了住院能報銷(xiāo),看門(mén)診小病也能享受報銷(xiāo)待遇。參保居民每年每人累計在200元及以下的部分由個(gè)人自付;超過(guò)200元的部分由門(mén)診統籌基金報銷(xiāo)50%,個(gè)人自付50%,累計報銷(xiāo)最高限額為每年每人800元;最高支付限額以上部分,門(mén)診統籌基金不予支付。在校中小學(xué)生及18周歲及以下年齡非在校居民,起付標準為100元。

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