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補充醫療保險政策

時(shí)間:2020-10-08 10:25:27 醫療保險 我要投稿

補充醫療保險政策

  補充醫療保險政策有哪一些呢?其實(shí)補充醫療保險是員工福利中較為常用的福利保障項目,下面是詳細的介紹,歡迎閱讀!

  補充醫療保險是員工福利中較為常用的福利保障項目,很多單位都有多年的操作經(jīng)驗,每年人力資源部都需要將這個(gè)福利項目做到人力資源成本預算當中,因此準確有效的'報價(jià)是人力資源部及單位都十分關(guān)注的內容。目前,我國大部分事業(yè)單位和大型企業(yè)已經(jīng)建立了補充醫療保險保障制度,為公務(wù)員和員工提供大額醫療費用保障。但有很多人未必有仔細了解過(guò)補充醫療保險的規定及詳細條款。

  第三十七條 建立大額醫療費用互助制度。

  大額醫療費用互助資金按比例支付職工和退休人員在一個(gè)年度內累計超過(guò)一定數額的門(mén)診、急診醫療費用和超過(guò)基本醫療保險統籌基金最高支付限額(不含起付標準以下以及個(gè)人負擔部分)的醫療費用。參加基本醫療保險的用人單位及其職工和退休人員應當參加大額醫療費用互助,但實(shí)行國家公務(wù)員醫療補助辦法的用人單位及其職工和退休人員除外。

  大額醫療費用互助辦法由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì )同市財政部門(mén)制定。

  第三十八條 大額醫療費用互助資金由用人單位和個(gè)人共同繳納。

  用人單位按全部職工繳費工資基數之和的1%繳納,職工和退休人員個(gè)人按每月3元繳納。大額醫療費用互助資金在每月繳納基本醫療保險費時(shí)一并繳納。

  大額醫療費用互助資金不足支付時(shí),財政給予適當補貼。

  大額醫療費用互助資金繳費比例、繳費金額需要調整時(shí),由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì )同市財政部門(mén)提出,報市人民政府批準。

  第三十九條 大額醫療費用互助資金實(shí)行全市統籌,單獨列帳,納入社會(huì )保障基金財政專(zhuān)戶(hù),按照基本醫療保險基金計息辦法計息。

  大額醫療費用互助資金由社會(huì )保險經(jīng)辦機構負責統一籌集、管理和使用。

  第四十條 大額醫療費用互助資金對符合基本醫療保險規定的大額醫療費用按照下列辦法支付:

  (一)職工在一個(gè)年度內門(mén)診、急診醫療費用累計超過(guò)2000元的部分,大額醫療費用互助資金支付50%,個(gè)人支付50%。

  (二)退休人員在一個(gè)年度內門(mén)診、急診醫療費用累計超過(guò)1500元的部分,不滿(mǎn)70周歲的退休人員,大額醫療費用互助資金支付60%,個(gè)人支付40%;70周歲以上的退休人員,大額醫療費用互助資金支付70%,個(gè)人支付30%。

  (三)大額醫療費用互助資金在一個(gè)年度內累計支付職工和退休人員門(mén)診、急診醫療費用的最高數額為2萬(wàn)元。

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