2015年上海大病醫保新政策解讀
2015年上海市正式啟動(dòng)城鎮居民大病醫療保險，4種大病可以再報銷(xiāo)50%。凡參加上海市城鎮居民基本醫療保險的人員，在基本醫療保險待遇的基礎上還可享受居民大病醫保，不需要額外繳費。參保人員可以通過(guò)報銷(xiāo)形式享受大病保險待遇。
四種大病可再報銷(xiāo)50%：
這四種大病指的是：重癥尿毒癥、腎移植、惡性腫瘤、部分精神病。因重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、部分精神病病種治療，所發(fā)生的基本醫療保險支付范圍內的個(gè)人自負費用，由城鎮居民大病 保險資金再報銷(xiāo)50%。
此外，上海市高校在校學(xué)生因患血友病、再生障礙性貧血所發(fā)生的醫療費用，一并也可納入居民大病保險范圍。
參保居民罹患上述大 病，在本市基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的、符合本市基本醫療保險規定的個(gè)人自負部分(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“自負費用”)，納入居民大病保險支付范圍，由居民大病保 險資金報銷(xiāo)50%。其中，參保居民中已參加本市中小學(xué)生、嬰幼兒住院醫療互助基金的`，應先扣除互助基金支付部分，剩余的自負費用，再由居民大病保險資金報 銷(xiāo)50%。
如何報銷(xiāo)：
參保居民今年1月30日后發(fā)生的符合居民大病保險范圍的自負費用，應在醫療費用收據開(kāi)具之日起的6個(gè)月內，自愿選擇上述商業(yè)保險機構中的一家辦 理居民大病保險報銷(xiāo)。參保居民首次申請居民大病保險報銷(xiāo)時(shí)選定的商業(yè)保險機構，作為當年本人辦理居民大病保險報銷(xiāo)的定點(diǎn)經(jīng)辦機構;一旦選定，年度內原則上 不要更改。
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