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咸陽(yáng)醫療保險待遇常見(jiàn)問(wèn)題解答

時(shí)間:2024-08-29 22:03:32 醫療保險 我要投稿
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  咸陽(yáng)醫療保險待遇常見(jiàn)問(wèn)題解答

  張女士:我是靈活就業(yè)人員,今年52歲,1981年1月參加工作,醫療保險交到2014年底,我想問(wèn)一下,還得再交幾年才符合退休后享受醫療保險的待遇?

  咸陽(yáng)市醫保中心:咸陽(yáng)參保靈活就業(yè)人員享受退休人員基本醫療保險待遇必須同時(shí)滿(mǎn)足3個(gè)條件:1.達到法定退休年齡;2.視同繳費年限(指1999年底前符合中省市政策規定計算的連續工齡)男滿(mǎn)30年、女滿(mǎn)25年;3.實(shí)際繳費年限累計(含折算年限)滿(mǎn)15年。

  患白血病到西安治療轉院要辦哪些手續

  鄭先生:我持的是咸陽(yáng)職工醫?,8月份檢查出患白血病,現要在西安住院治療,請問(wèn)住院時(shí)需要在咸陽(yáng)辦理哪些手續?持醫?茉谖靼册t院直接結算嗎?

  咸陽(yáng)市醫保中心:咸陽(yáng)參保職工患病需轉往西安定點(diǎn)醫療機構診治的,由市內二級以上(含二級)定點(diǎn)醫療機構或專(zhuān)科定點(diǎn)醫療機構組織會(huì )診后,開(kāi)出轉院申請,定點(diǎn)醫療機構醫?茖徍说怯,再經(jīng)所在醫療保險經(jīng)辦機構審核同意,方可到西安定點(diǎn)醫療機構治療。我市轉院參保職工可持醫?ㄔ谖靼捕c(diǎn)醫療機構即時(shí)結算。

  在外地就醫如何報銷(xiāo)

  王先生:請問(wèn)咸陽(yáng)的居民醫保,在外地就醫后如何報銷(xiāo)?

  咸陽(yáng)市醫保中心:參保城鎮居民轉市外指定醫療機構治療的,其費用個(gè)人先全額墊付,治療結束后,持正式有效票據、住院病歷復印件(加蓋騎縫公章)、住院費用匯總單(加蓋醫院公章)、診斷證明、醫療保險卡到參保所屬醫療保險經(jīng)辦機構審核報銷(xiāo)。

  退休后住外地 醫保咋轉出

  梁先生:爺爺曾在咸陽(yáng)工作并在咸陽(yáng)有醫保,現在沈陽(yáng)居住,請問(wèn)能在沈陽(yáng)使用醫保嗎?需要辦理哪些手續?填哪些申請表呢?

  咸陽(yáng)市醫保中心:咸陽(yáng)參保職工退休后安置在咸陽(yáng)轄區之外一年以上(含一年)的可以辦理異地安置手續。由參保職工所在單位填寫(xiě)《異地安置人員匯總表》,異地安置人員本人完善《陜西省咸陽(yáng)市異地安置人員基本情況登記表》兩份,一份留存單位,一份由參保職工所在單位隨《退休后異地安置人員登記表》于每年6月、12月上報參保所屬醫療保險經(jīng)辦機構。

  醫保不補繳 設6個(gè)月等待期

  劉女士:我今年7月辦了職工醫保轉居民醫保,2014年費用沒(méi)有繳。今天去繳費,社區工作人員說(shuō),補繳2014年費用后需要等待3到4個(gè)月醫保才能用,不補繳的話(huà)需要等待6個(gè)月,這是怎么算的呢?

  咸陽(yáng)市醫保中心:咸陽(yáng)參保后中途斷保的居民,對補繳既往年度個(gè)人繳費部分的,從繳費之日起享受醫療保險待遇;不補繳既往年度個(gè)人繳費部分的,設6個(gè)月醫療保險待遇等待期。

  職工醫保能不能按月繳費

  王女士:請問(wèn)企業(yè)參加基本職工醫療保險能不能按月度進(jìn)行申報和繳費?為什么我們在去保險處辦理業(yè)務(wù)的時(shí)候被告知必須按年繳費,如果按年度繳費,員工中途辭職了,企業(yè)的損失由誰(shuí)來(lái)承擔?

  咸陽(yáng)市醫保中心:屬下列情況的,一次性交清全年或六個(gè)月醫療保險費:年繳費額低于3萬(wàn)元的,一次性交清全年醫療保險費;年繳費額在3萬(wàn)元以上、10萬(wàn)元以下的,一次性至少交清六個(gè)月醫療保險費。

  視同繳費年限指的是什么

  周先生:我是1996年參加工作的,單位2000年參加咸陽(yáng)職工醫保,到哪一年就算繳費滿(mǎn)25年,是不是1996年至2000年期間視同繳費?職工、居民醫;マD有什么條件限制?

  咸陽(yáng)市醫保中心:視同繳費年限指1999年底前符合中省市政策規定計算的連續工齡,實(shí)際繳費年限是指用人單位和職工按規定實(shí)際繳納醫療保險費用的年限。咸陽(yáng)參保人員個(gè)人參?勺栽高x擇參加靈活就業(yè)人員醫療保險或城鎮居民醫療保險。

  醫?艽a如何修改

  陳女士:請問(wèn)如何修改醫?ǖ拿艽a?

  咸陽(yáng)市醫保中心:咸陽(yáng)職工醫?ㄔ济艽a是666666,如想修改醫?艽a,可持本人醫保IC卡和身份證或其他有效證件在市醫保中心網(wǎng)絡(luò )信息科辦理,或在咸陽(yáng)各定點(diǎn)醫藥機構修改。

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