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錯過(guò)醫保繳費可以補繳嗎
醫療保險同其他類(lèi)型的保險一樣,也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費,建立醫療保險基金。以下是小編幫大家整理的錯過(guò)醫保繳費可以補繳嗎,歡迎閱讀與收藏。

醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會(huì )保險制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫療費用后,由醫療保險機構對其給予一定的經(jīng)濟補償。
基本醫療保險制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì )成員的經(jīng)濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會(huì )成員從社會(huì )獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會(huì )成員“因病致貧”。
2019年3月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險和職工基本醫療保險合并實(shí)施的意見(jiàn)》,2019年底前實(shí)現生育保險和職工基本醫療保險合并實(shí)施。
錯過(guò)醫保繳費可以補繳嗎:
醫?梢匝a交。
醫保補繳方式:
醫保機構征繳部門(mén)根據醫療保險欠費情況,建立欠費數據信息,填制《社會(huì )保險費補繳通知單》,通知參保單位補繳欠費;
對因籌資困難,無(wú)法一次足額繳清欠費的參保單位,醫保機構征繳部門(mén)與其簽訂社會(huì )保險補繳協(xié)議。
《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》第十二條:基本醫療保險費按月征繳,用人單位和從業(yè)人員應當在規定的期限內向征收機關(guān)繳納基本醫療保險費。從業(yè)人員個(gè)人應當繳納的部分,由用人單位從其工資中代為扣繳。
醫療保險的報銷(xiāo)條件:
《社會(huì )保險法》第二十八條規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務(wù)設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷(xiāo)自己看病就醫發(fā)生的醫療費用,一般要符合以下條件:
。1)參保人員必須到基本醫療保險的定點(diǎn)醫療機構就醫購藥,或持定點(diǎn)醫院的大夫開(kāi)具的醫藥處方到社會(huì )保險機構確定的定點(diǎn)零售藥店外購藥品。
。2)參保人員在看病就醫過(guò)程中所發(fā)生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療項目、醫療服務(wù)設施標準的范圍和給付標準,才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。
。3)參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中,在社會(huì )醫療統籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會(huì )醫療統籌基金統一比例支付。
醫保逾期可以補交嗎
醫保逾期可以補交,只要斷交期限不長(cháng)即可,具體如下:
1、在當事人是指社保中的職工醫療保險,并且當地有相應的補繳政策的前提下,補繳時(shí)應帶上本人的有效身份證、戶(hù)口本、社?ㄒ约熬唧w政策中要求攜帶的其他證明資料(如:勞動(dòng)合同等);
2、在當事人是指城鎮(農村)居民醫療保險的前提下,該項是以戶(hù)為單位,在參保年限內一次性繳納并享受相應的待遇的,不能補繳。補交醫保的流程:
。1)醫療保險欠費,應當按照社會(huì )保險費征收機構核定的數額來(lái)補繳;
。2)單位應當在規定的限期內繳納或者補足;
。3)如果單位確實(shí)無(wú)力補繳的,則可以通過(guò)依法提供擔保等方式與社會(huì )保險費征收機構簽訂延期繳費的協(xié)議。
法律依據:
《中華人民共和國社會(huì )保險法》第六十二條
用人單位未按規定申報應當繳納的社會(huì )保險費數額的,按照該單位上月繳費額的百分之一百一十確定應當繳納數額;繳費單位補辦申報手續后,由社會(huì )保險費征收機構按照規定結算。
第六十三條
用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì )保險費的,由社會(huì )保險費征收機構責令其限期繳納或者補足。
用人單位逾期仍未繳納或者補足社會(huì )保險費的,社會(huì )保險費征收機構可以向銀行和其他金融機構查詢(xún)其存款賬戶(hù);并可以申請縣級以上有關(guān)行政部門(mén)作出劃撥社會(huì )保險費的決定,書(shū)面通知其開(kāi)戶(hù)銀行或者其他金融機構劃撥社會(huì )保險費。用人單位賬戶(hù)余額少于應當繳納的社會(huì )保險費的,社會(huì )保險費征收機構可以要求該用人單位提供擔保,簽訂延期繳費協(xié)議。
用人單位未足額繳納社會(huì )保險費且未提供擔保的,社會(huì )保險費征收機構可以申請人民法院扣押、查封、拍賣(mài)其價(jià)值相當于應當繳納社會(huì )保險費的財產(chǎn),以拍賣(mài)所得抵繳社會(huì )保險費。
農村醫保忘記繳費可以補交?
可以補繳。農村醫保繳費有兩種方式:一種是到所在村委會(huì )或社區進(jìn)行繳費;另一種是到鄉鎮政府進(jìn)行繳費。農村醫保繳費時(shí)間一般是12月份到第二年1月份,所以,你錯過(guò)了繳費時(shí)間,現在可以補繳。補繳時(shí),你只需到村委會(huì )或社區居委會(huì )進(jìn)行補繳即可,不需要到鄉鎮政府進(jìn)行補繳,因為鄉鎮政府已經(jīng)幫你代扣。農村醫保繳費時(shí),你只需繳納個(gè)人承擔部分就可以了,不用繳納集體承擔部分。農村醫保繳費時(shí),集體承擔部分是鄉鎮政府代扣。
起源發(fā)展
醫療保險,傳統意義上就是指由特定的組織或機構經(jīng)辦,通過(guò)帶強制執行的政策法規或自愿締結的契約,在一定區域的一定參保人群中籌集醫療保險基金。
醫療保險起源于西歐,可追溯到中世紀。隨著(zhù)資產(chǎn)階級革命的成功,家庭作坊被大工業(yè)所取代,出現了近代產(chǎn)業(yè)隊伍。由于工作環(huán)境的惡劣,流行疾病、工傷事故的發(fā)生使工人要求相應的醫療照顧?墒撬麄兊墓べY較低,個(gè)人難以支付醫療費用。于是許多地方的工人便自發(fā)地組織起來(lái),籌集一部分資金,用于生病時(shí)的開(kāi)支。但這種形式并不是很穩定,而且是小范圍的,抵御風(fēng)險的能力很低。18世紀末19世紀初,民間保險在西歐發(fā)展起來(lái),并成為國家籌集醫療經(jīng)費的重要途徑。
醫療保險具有社會(huì )保險的強制性、互濟性、社會(huì )性等基本特征。因此,醫療保險制度通常由國家立法,強制實(shí)施,建立基金制度,費用由用人單位和個(gè)人共同繳納,醫療保險金由醫療保險機構支付,以解決勞動(dòng)者因患病或受傷害帶來(lái)的醫療風(fēng)險。截至2022年10月,已有2860種藥品進(jìn)入國家醫保目錄,國內67%的已上市罕見(jiàn)病用藥都在其中。10年間,中國醫保參保人數從5.4億增加到13.6億。
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