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關(guān)于生育保險報銷(xiāo)流程整理
導語(yǔ)：生育保險(maternity insurance)是國家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會(huì )提供醫療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì )保險制度，國家或社會(huì )對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫療保健的社會(huì )保險制度。以下是小編整理關(guān)于生育保險報銷(xiāo)流程整理的資料，歡迎閱讀參考。
關(guān)于生育保險：
申報時(shí)間：每月1日-10日
一、生育保險分三部分：一部分是產(chǎn)假，一部分是生育津貼，還有一部分是醫療服務(wù)。
1、產(chǎn)假
�、賾言胁粷M(mǎn)4個(gè)月引流產(chǎn)的產(chǎn)假15-30天，自2008年1月1日起，不滿(mǎn)兩個(gè)月流產(chǎn)的15天，2個(gè)月以上不滿(mǎn)3個(gè)月為20天，3個(gè)月以上不滿(mǎn)4個(gè)月引流產(chǎn)的為30天，4 個(gè)月以上引流產(chǎn)的產(chǎn)假42天。 ②正常生育產(chǎn)假為90天，難產(chǎn)的增加15天，多胞胎生育的，每多生育1個(gè)嬰兒增加15天，晚育的增加60天。
2.生育津貼部分：產(chǎn)假期間用人單位停發(fā)工資，由生育保險基金支付生育津貼，新的《社會(huì )保險法》2011.7.1施行，生育津貼的計算公式為：女職工所在單位上年度的平均月繳費工資×產(chǎn)假天數÷30天
3.生育醫療費待遇標準
用人單位按時(shí)足額繳納了生育保險費的，其符合計劃生育政策規定的女職工生育或者引流產(chǎn)的醫療費，包括產(chǎn)前的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費，實(shí)行定額包干，由生育保險基金按以下標準支付。
�、賾言胁粷M(mǎn)4個(gè)月引流產(chǎn)的300元
�、陧槷a(chǎn)或懷孕滿(mǎn)4個(gè)月以上引流產(chǎn)的1600元
�、坳幨绞中g(shù)產(chǎn)的2000元
�、芷蕦m產(chǎn)的3800元
二：申領(lǐng)生育保險待遇工作程序。
女職工生育或引、流及實(shí)行計劃生育手術(shù)后，由用人單位經(jīng)辦人員帶齊有關(guān)手續到市醫保辦辦理生育保險業(yè)務(wù)。需要說(shuō)明的是，市醫保辦每周四下午對系統進(jìn)行維護，不辦理生育保險業(yè)務(wù)。
三：領(lǐng)取生育保險待遇須攜帶以下材料：
1.生育
�、排毠挝豁毺峁﹩挝唤榻B信;
�、婆毠ど矸葑C復印件;
�、怯媱澤块T(mén)簽發(fā)的生育證(計劃生育服務(wù)手冊)原件及復印件，戶(hù)口在省外，準予生育一胎的，需提供全國統一制式的《流動(dòng)人口婚育證明》原件及復印件;
�、瘸錾t學(xué)證明原件及復印件;(嬰兒死亡證明原件及復印件);
�、舍t療費收據原件(包括產(chǎn)前檢查的醫療費收據原件);
�、首≡翰v首頁(yè)及醫囑單復印件(須在住院病歷首頁(yè)復印件上加蓋醫院公章);
(7)有生育并發(fā)癥者，須提供入、出院證明及住院費用明細清單匯總;
(8)提供女職工本人建設銀行存折復印件或建行卡帳號，請將建行存折或卡與身份證復印到一張A4紙上并注明聯(lián)系電話(huà)。
四：外地生育保險報銷(xiāo)：參保職工因特殊情況需異地生育的，應由用人單位填報《生育保險異地生育申請審批表》到生育保險經(jīng)辦機構辦理審批手續，生育醫療費由職工個(gè)人墊支，出院后憑《享受生育保險待遇登記卡》、出院小結、費用明細、發(fā)票原件等到生育保險經(jīng)辦機構審核報銷(xiāo)，符合生育醫療支付項目的費用，定額標準以?xún)鹊膿䦟?shí)報銷(xiāo)，超過(guò)定額標準的按定額結算。異地生育職工生育小孩兩個(gè)月后將相關(guān)資料交由單位，由單位到生育保險經(jīng)辦機構辦理相關(guān)待遇。
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