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北京市生育保險報銷(xiāo)條件
北京市生育保險報銷(xiāo)條件具體如何?需要什么材料呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來(lái)了解一下吧!
北京生育保險報銷(xiāo)條件
1、北京市生育保險報銷(xiāo)范圍有三點(diǎn)：門(mén)診產(chǎn)檢費、住院生育費、生育津貼和晚育津貼。
2、住院生育費將由醫療機構直接與個(gè)人直接結算，門(mén)診產(chǎn)檢費、生育津貼、晚育津貼都需要通過(guò)單位向社保中心進(jìn)行報銷(xiāo)。
3、門(mén)診產(chǎn)檢費的報銷(xiāo)將由單位人事幫忙操作(社保受理將會(huì )在每月1-20日)
北京生育保險報銷(xiāo)所需材料
門(mén)診產(chǎn)檢費用會(huì )實(shí)報實(shí)銷(xiāo)，所以在產(chǎn)檢期間需要收留好自己的收費單據，目前北京市最高門(mén)診產(chǎn)檢費用為1400元，報銷(xiāo)的過(guò)程中所需要提交策材料有：
(1)材料(原件以及復印件，交由單位人事處理)
�、俦本┦猩鐣�(huì )保障卡(未發(fā)卡的提供醫療藍本或領(lǐng)卡證明)。
�、诒本┦猩⻊�(wù)證(紅、街道發(fā))[外地戶(hù)口由街道辦事處開(kāi)具《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(留存復印件)](如何辦理請看備注)
�、蹕雰撼錾C明。
�、芏c(diǎn)醫療機構的醫學(xué)診斷證明書(shū)(出院時(shí)醫院給，可提供復印件)。
�、菰际召M憑證、醫療費用明細單、處方。
北京生育保險報銷(xiāo)流程
1. 收集所有材料，產(chǎn)后3個(gè)月內報單位人事部;
2. 單位填寫(xiě)《生育保險費用手工報銷(xiāo)審批表》、《北京市生育保險手工報銷(xiāo)醫療費用申報結算匯總單》，所有票據按發(fā)票附處方明細樣子粘貼在審批表后，每月1-20日到社保報銷(xiāo)->社保將報銷(xiāo)款打入單位賬戶(hù);
3. 到帳后單位將報銷(xiāo)費用發(fā)放到個(gè)人。
生育保險報銷(xiāo)注意事項
1.生育津貼的計算：生育津貼=女職工本人生育當月的繳費基數/30*產(chǎn)假天數(計算結果四舍五入到分)
2.產(chǎn)假天數：正常產(chǎn)假天數為90天;難產(chǎn)的增加15天，多胞胎生育的每多生育1個(gè)嬰兒增加15天，晚育獎勵假按30天計算;
3.參加生育保險的女職工發(fā)生引、流產(chǎn)的，《醫學(xué)診斷證明書(shū)》應寫(xiě)明妊娠周數，女職工妊娠不滿(mǎn)12周(含)流產(chǎn)的產(chǎn)假為15天;12周以上16周(含)以?xún)攘鳟a(chǎn)的產(chǎn)假為30天;16周以上28周(含)以?xún)攘鳟a(chǎn)的產(chǎn)假為42天;懷孕28周以上終止妊娠的享受正常生育產(chǎn)假90天;
4.申請的生育津貼、晚育獎勵津貼于申報次月支付到單位養老保險基本賬戶(hù)上。
延伸閱讀：北京生育保險政策調整
《北京市人口與計劃生育條例》新修訂條例從2016年3月24日起實(shí)施，新增加30天生育獎勵假替代了之前的晚育假。生育獎勵假能否享有生育津貼?北京市人社局給出了明確答案：新增加的30天生育獎勵假納入生育津貼支付范圍，并對參保人員領(lǐng)取生育保險待遇時(shí)需提供的證明進(jìn)行了明確。
《關(guān)于調整本市職工生育保險相關(guān)政策的通知》對現行生育保險政策進(jìn)行了調整完善。
30天生育獎勵假納入生育津貼
根據新修訂的《計劃生育條例》增加生育獎勵假、取消晚育假的規定，《通知》調整了生育津貼的發(fā)放范圍。凡參加本市生育保險人員按規定生育的，其享受的30天生育獎勵假納入生育津貼發(fā)放范圍，取消晚育假30天的生育津貼。
已領(lǐng)取晚育津貼不與獎勵假同時(shí)享受
需要提醒的是，晚育假的生育津貼和生育獎勵假的生育津貼不能同時(shí)享受。根據現行政策，凡是符合本市計劃生育規定生育的女職工，均可享受128天假期的生育津貼(國家規定的產(chǎn)假98天加上30天生育獎勵假)。
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