生育保險相關(guān)問(wèn)題解讀
生育保險制度有哪些?相應的申請方法又是什么呢?今天小編就為大家準備了生育保險相關(guān)問(wèn)題解讀,歡迎閱讀!
生育保險的申請方法
為維護生育保險基金安全,生育保險規定領(lǐng)取生育津貼需有連續9個(gè)月的繳費,避免選擇性參保。為確保女職工合理享受生育津貼待遇,生育保險還確定了補支待遇原則:如參保職工分娩前連續繳費不足9個(gè)月,分娩之月后連續繳費滿(mǎn)12個(gè)月的,職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。補支標準為申報領(lǐng)取津貼之月,用人單位職工月繳費平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數。
一、生育保險制度?
生育保險制度是國家通過(guò)對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會(huì )保險制度,其宗旨旨在于通過(guò)向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫療服務(wù)和產(chǎn)假,幫助她們恢復勞動(dòng)能力、選擇工作崗位。生育保險提供的生活保障和物質(zhì)幫助通常由現金補助和實(shí)物供給兩部分組成,F金補助主要是指給予生育婦女發(fā)放的生育津貼。實(shí)物供給主要是指提供必要的醫療保健、醫療服務(wù)以及孕婦、嬰兒需要的生活用品等。提供的范圍、條件和標準主要根據本國的經(jīng)濟勢力而確定。生育保險制度的基本內容有:生育保險的適用范圍,生育保險基金籌集等問(wèn)題。
現就女同胞們最關(guān)心的生育保險享受的相關(guān)問(wèn)題發(fā)布出來(lái)供大家學(xué)習交流。
1、生育保險是為了維護企業(yè)女職工的合法權益,保障他們在生育期間得到必要的經(jīng)濟補償和醫療保健,均衡企業(yè)間生育保險費用的負擔。
2、女職工生育按照法律、法規的規定享受產(chǎn)假,產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)生育當月職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。
二、哪幾種情況需要找社保代理公司代理購買(mǎi)社保全保才可以享受到生育保險的相關(guān)待遇?
1、全職太太
2、私營(yíng)業(yè)主
3、購買(mǎi)廣州市錄活就業(yè)人員社保
4、準備懷BB不想上班的朋友
5、已經(jīng)在廣東省內任一城市購買(mǎi)過(guò)社保(生育險)
6、從來(lái)沒(méi)有購買(mǎi)過(guò)社保的朋友
三、關(guān)于女職工的產(chǎn)前檢查費及分娩醫療等報銷(xiāo)。
女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付,超出規定的醫療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營(yíng)養藥品的藥費)由職工個(gè)人承擔。
醫藥費的報銷(xiāo)方式有兩種:
1、在廣州市生育的可辦理定點(diǎn)醫院
定點(diǎn)醫院就是:在你懷孕滿(mǎn)十六周并社保(生育)險購買(mǎi)滿(mǎn)一年,由單位為其辦理產(chǎn)前檢查及分娩定點(diǎn)掛帳的`由自己選定的生育定點(diǎn)醫院。(廣州的定點(diǎn)醫院需參考廣州定點(diǎn)醫院生育醫院名錄)
2、需回老家生育的需要由單位為其辦理異地分娩。
異地分娩在懷孕滿(mǎn)十六周且社保(生育)險購買(mǎi)滿(mǎn)一年的情況下如需在廣州進(jìn)行產(chǎn)檢的由單位為其辦理定點(diǎn)醫院檢查,同時(shí)為其辦理異地分娩憑證。異地分娩的醫院一定要具備生育定點(diǎn)的等級,小門(mén)診是不可以作為定點(diǎn)生育醫院的。
四、產(chǎn)假津貼的計算方法。
按分娩當月單位平均繳納工資基數/30天*產(chǎn)假假期天數 營(yíng)養費 一、二級醫院分娩補貼產(chǎn)假假期:女職工正常產(chǎn)假為90天,晚育晚婚增加15天,剖腹產(chǎn)的增加30天,辦理了《獨生子女光榮證》的增加35天。
例:具體計算方法
生育津貼享受的費用標準如下:
順產(chǎn):正常90天*(2268/30天) 營(yíng)養費3780*25% 晚婚晚育15天*(2268/30) 獨生子女證35天*(2268/30)=11529元
剖腹產(chǎn):正常90天*(2268/30天) 營(yíng)養費3780*50% 晚婚晚育15天*(2268/30) 獨生子女證35天*(2268/30) 剖腹產(chǎn)30*(2268/30)=14742元
以上費用是根據2268的最低購買(mǎi)基數算出作為參考,實(shí)際費用以個(gè)人社保帳戶(hù)(廣州市勞動(dòng)社會(huì )保障網(wǎng)中查詢(xún))的實(shí)際數目為準。
注:生完后一定要辦理到獨生子女光榮證才可以享受35天的獨生子女津貼。所享受的生育福利:
1、免費產(chǎn)前檢查(按照醫保規定標準)
2、分娩定點(diǎn)醫院掛帳(醫院直接跟醫保核算費用,除自費藥外,其它生育險范圍內用藥及手術(shù)費由醫保承擔)
3、生育津貼(生育完后五個(gè)月內提供相關(guān)資料由公司為您報銷(xiāo)一次性生育津貼,根據如上《生育津貼享受的費用標準》支付)。
五、營(yíng)養費是每個(gè)女職工都可以享受的嗎?
是,只要是符合國家政策合法生育的同胞都應該享受生育時(shí)的營(yíng)養費補貼:順產(chǎn)945元。剖腹產(chǎn)1890元。
六、靈活就業(yè)人員該如何享受生育保險的福利。
首先靈活就業(yè)只買(mǎi)了:養老、醫療和重疾等險種而我們享受生育保險的前提是:社保(生育)險在辦理定點(diǎn)醫院或分娩的時(shí)候必須累積購買(mǎi)滿(mǎn)一年,而且必須是處于在保狀態(tài)。
如果您是以靈活就業(yè)來(lái)投保,里面根本就沒(méi)有生育這個(gè)險種,固您就享受不了生育險的相關(guān)福利待遇。
您如果要享受生育保險,必須先停掉靈活就業(yè)這種投保方式,找一家公司掛靠買(mǎi)基本醫療(廣州市以外的戶(hù)口可以買(mǎi)外來(lái)流動(dòng)人員社保),如果你以前從未買(mǎi)過(guò)社保的(生育)險種,您就得在懷孕前四個(gè)月左右開(kāi)以找單位辦理好社保增員,如果你以前有買(mǎi)過(guò)此險種,您就等懷上BB后準備好:身份證復印件,準生證原件,小一寸相片二張,和圍產(chǎn)卡或診斷證明明找確定好的單位辦理社保增員。
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