天津推出居民醫療和生育保險新政策

　　本市推出居民醫療和生育保險多項惠民新政

　　今年以來(lái)，市人力社保局相繼出臺多項城鄉居民醫療和生育保險的新政策措施，推動(dòng)本市居民醫療和生育保險更加惠民。

　　擴大范圍。一是擴大居民醫保參保人員覆蓋范圍。在原參保范圍基礎上，將持有《天津市居住證》、《流動(dòng)人口居住登記憑證》、《天津市居住證受理回執》、《外國人永久居留證》、《港澳居民來(lái)往內地通行證》、《臺灣居民來(lái)往大陸通行證》等證書(shū)憑證的城鄉居民(含未成年兒童和新生嬰兒)納入居民醫保參保范圍。二是擴大居民門(mén)(急)診就醫范圍。將居民基本醫保門(mén)(急)診就醫報銷(xiāo)范圍由目前的一級醫院和社區衛生服務(wù)機構，擴大到開(kāi)展公立醫院改革的二級醫院。三是擴大生育保險支付范圍。對妊娠28周(含)以上終止妊娠的，按照對應的支付項目確定相應支付標準;因終止妊娠或實(shí)施計劃生育手術(shù)合并嚴重內科疾病的，參照分娩期合并嚴重內科疾病確定支付標準;屬于計劃生育手術(shù)并發(fā)癥，經(jīng)鑒定屬實(shí)的，按照計劃生育手術(shù)并發(fā)癥有關(guān)政策執行。

　　完善制度。一是簡(jiǎn)化居民醫保參保登記手續。對于以家庭為單位參保的人員，再次辦理參保手續時(shí)，如基本信息無(wú)變化，不再收取相關(guān)材料復印件;本市集體戶(hù)口參保人員，以本人戶(hù)口頁(yè)作為戶(hù)主到常住地辦理家庭參保登記，未成年子女以其集體戶(hù)口中父母的戶(hù)口頁(yè)作為戶(hù)主辦理參保登記。二是規范生育保險待遇銜接。對同時(shí)參加職工和居民生育保險人員，優(yōu)先記入職工生育保險;中斷繳納職工生育保險費人員，依據中斷繳費時(shí)間長(cháng)短及是否足額補繳等情形，分別確定待遇享受起始月份和標準;在一次妊娠周期內參保人員發(fā)生的產(chǎn)前檢查費，按照對應險種的支付標準分別計算。

　　提高籌資和待遇水平。一是調整居民籌資標準和政府補助。自今年9月1日起，學(xué)生兒童籌資標準由每年740元調整為830元;成年居民各檔次籌資標準由每年760元、990元和1290元，分別調整為850元、1080元和1380元;政府補助在目前每人每年670元標準基礎上，再次增加60元，達到730元。二是提高生育保險待遇標準。將居民生育醫療費提高到每產(chǎn)次2280元，報銷(xiāo)水平由按照職工待遇的50%提高為60%。三是提高部分乙類(lèi)藥品報銷(xiāo)比例。將居民參保人員住院治療使用的29個(gè)藥品個(gè)人增付比例由15%下調至10%、27個(gè)藥品由10%下調到5%，預計每年減少醫療費用負擔4000萬(wàn)元。

　　此外，為確保各項醫保新政得到有效落實(shí)，市人力社保局還組織各區縣人力社保局醫�？�、居民醫保服務(wù)中心、勞服科負責同志及各鄉鎮、街道勞服中心和學(xué)生醫保服務(wù)中心負責居民醫保經(jīng)辦的350余名工作人員參加實(shí)務(wù)培訓，進(jìn)行政策講解和現場(chǎng)問(wèn)答，確�；菝裾�策落實(shí)。

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