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海南省工傷保險的賠償標準

時(shí)間:2022-11-28 09:14:07 工傷保險 我要投稿
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海南省工傷保險的賠償標準

  海南省工傷保險的賠償標準具體如何呢?大家對此有何了解呢?今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)內容吧!

  海南工傷保險賠償標準:

  第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:

  (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級傷殘為21個(gè)月的本人工資;

  (二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額;

  (三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規定享受基本養老保險待遇;攫B老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。

  職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫療保險費。

  第三十六條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:

  (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級傷殘為16個(gè)月的本人工資;

  (二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會(huì )保險費。傷殘津貼實(shí)際金額低于當地最低工資標準的,由用人單位補足差額。

  經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。

  第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:

  (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級傷殘為7個(gè)月的本人工資;

  (二)勞動(dòng)、聘用合同期滿(mǎn)終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。

  第三十八條 工傷職工工傷復發(fā),確認需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規定的工傷待遇。

  第三十九條 職工因工死亡,其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金:

  (一)喪葬補助金為6個(gè)月的統籌地區上年度職工月平均工資;

  (二)供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務(wù)院社會(huì )保險行政部門(mén)規定;

  (三)一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。

  傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的,其近親屬享受本條第一款規定的待遇。

  一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿(mǎn)后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規定的待遇。

  第四十條 傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費由統籌地區社會(huì )保險行政部門(mén)根據職工平均工資和生活費用變化等情況適時(shí)調整。調整辦法由省、自治區、直轄市人民政府規定。

  第四十一條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的,從事故發(fā)生當月起3個(gè)月內照發(fā)工資,從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養親屬按月支付供養親屬撫恤金。生活有困難的,可以預支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的,按照本條例第三十九條職工因工死亡的規定處理。

  延伸閱讀:海南出臺工傷保險浮動(dòng)費率新辦法 有望減輕繳費負擔

  日前,省人社廳、省財政廳聯(lián)合出臺《海南省工傷保險浮動(dòng)費率管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)辦法),此次工傷保險費率政策由原來(lái)的相對統一費率調整為更加完善的行業(yè)差別費率,強化了不同工傷風(fēng)險類(lèi)別行業(yè)相對應的雇主責任。

  根據工傷發(fā)生率等因素核定工傷保險費率檔次

  浮動(dòng)費率是指工傷保險經(jīng)辦機構在用人單位按行業(yè)基準費率繳納工傷保險費的基礎上,根據用人單位工傷保險支繳率、工傷發(fā)生率和職業(yè)病危害程度等因素,核定其適用的工傷保險費率檔次。

  上年度發(fā)生工傷死亡3人以上等情況費率應當上浮

  (一)上年度發(fā)生工傷死亡3人以上、新發(fā)生職業(yè)病被認定為工傷3人以上或者被安全生產(chǎn)監督管理部門(mén)列入安全生產(chǎn)“黑名單”的,本年度費率在行業(yè)基準費率基礎上上浮至150%,執行1檔浮動(dòng)費率;

  (二)上年度工傷保險支繳率大于400%的,本年度費率在行業(yè)基準費率基礎上上浮至120%,執行2檔浮動(dòng)費率。

  上年度工傷發(fā)生率為0等情況費率應當下浮

  (一)上年度工傷保險支繳率小于等于200%的或者上年度工傷發(fā)生率為零的,本年度費率在行業(yè)基準費率基礎上下浮至80%,執行4檔浮動(dòng)費率;

  (二)連續5個(gè)自然年度工傷保險支繳率為零,或者連續5個(gè)自然年度工傷發(fā)生率為零的,用人單位繳費費率在行業(yè)基準費率基礎上下浮至50%,執行5檔浮動(dòng)費率。

  維護國家利益等情況的工傷不納入計算范圍

  (一)從業(yè)人員在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

  (二)從業(yè)人員原來(lái)在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的;

  (三)從業(yè)人員在原用人單位受到事故傷害,到新的用人單位后舊傷復發(fā)的;

  (四)從業(yè)人員在上下班途中,受到非本人主要責任的`交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車(chē)事故傷害的。

  拖欠工傷保險費等情況費率不得下浮

  (一)拖欠工傷保險費的;

  (三)瞞報工資總額或從業(yè)人員人數的;

  (三)騙取工傷保險待遇的。

  其它規定:

  用人單位首次參加工傷保險,且上年度繳費不滿(mǎn)12個(gè)月的:

  本年度不進(jìn)行費率浮動(dòng),仍按行業(yè)基準費率繳納工傷保險費。

  用人單位非首次參加工傷保險的,且上年度繳費不滿(mǎn)12個(gè)月的:

  按實(shí)際繳費月份計算出的工傷保險支繳率和工傷發(fā)生率進(jìn)行費率浮動(dòng),且不得費率下浮。

  用人單位再次進(jìn)行費率浮動(dòng)的:

  仍在行業(yè)基準費率的基礎上進(jìn)行浮動(dòng)。

  浮動(dòng)費率由社會(huì )保險經(jīng)辦機構每?jì)赡暾{整一次

  浮動(dòng)費率由社會(huì )保險經(jīng)辦機構根據本辦法的規定每?jì)赡暾{整一次。第一年在對各參保單位上年度的工傷風(fēng)險狀況進(jìn)行一次全面考核后,根據本辦法規定確定其費率是否浮動(dòng)及浮動(dòng)的檔次,并在發(fā)布上年度全省在崗職工平均工資時(shí)繳費費率與用人單位工傷保險繳費基數同步進(jìn)行調整;第二年繳費費率自然延續不再進(jìn)行調整。

  據介紹,此次費率調整后,雖然費率總體水平有所降低,但由于做了充分的測算并綜合考慮了基金結余水平等因素,工傷職工現有的待遇水平不會(huì )因此受到任何影響,而且每年還會(huì )隨著(zhù)職工平均工資和生活費用變化等情況逐步調整提高。

  此次調整還根據工傷保險支繳率對用人單位費率向上浮動(dòng)調整為向上或向下浮動(dòng),更好地體現了浮動(dòng)費率的經(jīng)濟杠桿作用。通過(guò)對工傷保險費率政策調整,實(shí)現了國家“總體降低、細化分類(lèi)、健全機制”的總體要求,海南實(shí)際平均費率將由原來(lái)的0.46%左右降至0.43%左右,遠低于全國實(shí)際平均費率0.75%左右。據初步測算,海南約有97.83%用人單位將減輕工傷保險繳費負擔。

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