臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)留學(xué)生教學(xué)管理研究論文
摘要:隨著(zhù)中國經(jīng)濟的快速發(fā)展以及高等教育對外開(kāi)放程度的提高，來(lái)華留學(xué)生教育也隨之蓬勃發(fā)展。近年來(lái)，尤其是來(lái)華醫學(xué)類(lèi)留學(xué)生數量保持較快增長(cháng)的趨勢。來(lái)華留學(xué)生的數量增多，也給留學(xué)生的教育管理帶來(lái)了巨大的挑戰。如何提高教學(xué)質(zhì)量，培養合格的國際醫學(xué)人才是工作的重心。本文淺談目前我校臨床醫學(xué)留學(xué)生(MBBS)教學(xué)環(huán)節存在的問(wèn)題及解決策略。
關(guān)鍵詞:臨床醫學(xué);留學(xué)生;MBBS
隨著(zhù)教育國際化的不斷推進(jìn)，我國的留學(xué)生教育已經(jīng)步入了一個(gè)高速發(fā)展時(shí)期。其中臨床醫學(xué)留學(xué)生本科學(xué)歷教育已經(jīng)在所有留學(xué)生本科學(xué)歷教育中處在第一位。如何把招收進(jìn)來(lái)的留學(xué)生教育好，培養出一批知華、友華的高素質(zhì)畢業(yè)生，是留學(xué)生教育的最終目標。為保證我國醫學(xué)教育的質(zhì)量，教育部于2013年對開(kāi)設臨床醫學(xué)醫學(xué)學(xué)士(BachelorofMedicine＆BachelorofSurgeryMBBS)項目的54所院校進(jìn)行了專(zhuān)項工作檢查，取消了一些院校的辦學(xué)資格，對招生的數量也進(jìn)行了嚴格的控制。浙江大學(xué)自2006年開(kāi)始建立全英文授課的來(lái)華留學(xué)生臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)，成建制地招收來(lái)華留學(xué)生。在多年的辦學(xué)過(guò)程中體會(huì )到不斷提高教學(xué)質(zhì)量、創(chuàng )立品牌效應是吸引優(yōu)質(zhì)生源的重要途徑。
1現狀分析
教育部2010年9月制定的《留學(xué)中國計劃》明確指出:“到2020年，使我國成為亞洲最大的留學(xué)目的地國家，留學(xué)生數量要達到50萬(wàn)，其中學(xué)歷生人數要達到15萬(wàn)人［1］�！薄�2014年度來(lái)華留學(xué)調查報告》中顯示，留學(xué)生的數量已經(jīng)達到377054名，最近幾年呈直線(xiàn)上升的態(tài)勢［2］。在世界絕大部分地區，醫生是被人矚目和受人尊敬的職業(yè)，進(jìn)入醫學(xué)院校學(xué)習是很多人的夢(mèng)想和孜孜不倦的追求，但是門(mén)檻高、費用昂貴，讓很多人望而卻步。國際醫學(xué)教育學(xué)會(huì )、世界醫學(xué)教育聯(lián)合會(huì )先后在2002、2003年發(fā)布“全球醫學(xué)教育最基本要求”、“本科醫學(xué)國際教育標準”，無(wú)疑極大地推動(dòng)了醫學(xué)教育標準的國際化，促進(jìn)了醫學(xué)留學(xué)生跨國學(xué)習的長(cháng)足發(fā)展［3］。為使醫學(xué)留學(xué)生教育步入國際化走向正軌，在2007年7月國家教育部頒布了《來(lái)華留學(xué)生本科教育(英語(yǔ)授課)質(zhì)量控制標準暫行規定》，這標志著(zhù)我國的醫學(xué)學(xué)士學(xué)歷教育有了質(zhì)量指導依據［4］。2006年全國共有30所院校開(kāi)設了MBBS項目，浙江大學(xué)就是其中之一。本項目是浙江大學(xué)惟一一個(gè)以全英語(yǔ)教學(xué)的本科留學(xué)生教育項目，同時(shí)該項目也被列入浙江省教育廳國際化專(zhuān)業(yè)重點(diǎn)建設項目。截止到2014年底在校留學(xué)生為484名，占全校本科留學(xué)生的26．8%。MBBS項目8屆共招收791名學(xué)生，其中已畢業(yè)4屆學(xué)生，合計275名，淘汰率約為25%。雖然在辦學(xué)過(guò)程中逐步積累了較豐富的留學(xué)生教學(xué)和管理經(jīng)驗，建立了較為完善的管理體制，在2013年教育部對MBBS項目進(jìn)行專(zhuān)項工作檢查中得到專(zhuān)家的一致肯定和高度評價(jià)，但是無(wú)論在教學(xué)還是日常的管理都還存在不足。
2存在問(wèn)題
2．1教學(xué)方法陳舊
為了與國際醫學(xué)教育接軌，借鑒而來(lái)的`PBL/CBL等小班化教學(xué)在本土醫學(xué)生中已經(jīng)廣泛使用;以器官系統為主線(xiàn)的整合課程，在七年制、八年制教學(xué)中也得到應用。但是在留學(xué)生中還是按照中國最傳統的授課模式，教授的內容是按照學(xué)科門(mén)類(lèi)、授課的方式是灌輸性的，啟發(fā)式的、探討性的授課模式很少，學(xué)生覺(jué)得比較枯燥。
2．2授課語(yǔ)言問(wèn)題
從2014年開(kāi)始對所有授課教師都進(jìn)行了課堂評價(jià)，其中有75%以上學(xué)生希望教師提高英語(yǔ)口語(yǔ)水平，增加課堂互動(dòng)。隨著(zhù)海外引進(jìn)師資的增加，語(yǔ)言問(wèn)題得到部分的解決，但是還有部分學(xué)科師資比較匱乏，教師和學(xué)生之間在課堂上可能是無(wú)效溝通，部分教師受到語(yǔ)言環(huán)境的限制，無(wú)法自由表達自己的想法，只能讀課件。
2．3缺乏行之有效的評價(jià)機制
為了提高教學(xué)質(zhì)量，我們進(jìn)行隨堂的授課評價(jià)、階段的課程評價(jià)以及課程建設評價(jià)，但是很多學(xué)生為了應付，沒(méi)有認真填寫(xiě)評價(jià)表，造成收集的信息不全，沒(méi)能達到預期的目的，還無(wú)法建立起有效的反饋機制。雖然出臺了一系列詳細的規范化管理制度，但是到具體部門(mén)或者教研室落實(shí)程度不一致，導致學(xué)生覺(jué)得有失公平。
2．4臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)節薄弱
目前的醫療大環(huán)境，學(xué)生直接接觸患者的機會(huì )越來(lái)越少，再者附屬醫院研究生、住院醫師規范化培訓學(xué)員、本國的實(shí)習生、進(jìn)修生等已經(jīng)占用了大量的臨床教學(xué)資源，再加上留學(xué)生漢語(yǔ)水平薄弱，與老師及患者溝通不暢，臨床實(shí)習階段在臨床技能方面的訓練不足。
2．5未開(kāi)發(fā)英文界面的教務(wù)管理系統
教務(wù)管理系統是學(xué)生進(jìn)行自我動(dòng)態(tài)管理的主要工具，由于沒(méi)有英文界面，學(xué)生無(wú)法自行選課、查分、補考/重修申請。雖然我們提供給學(xué)生一個(gè)操作說(shuō)明，但是學(xué)生還是經(jīng)常會(huì )照貓畫(huà)虎，造成一些人為的問(wèn)題。
3對策建議
3．1逐步改變教學(xué)方式
采用不同的教學(xué)方式，吸引學(xué)生積極主動(dòng)到課堂上來(lái)，而不是我們通過(guò)考勤的手段強迫學(xué)生來(lái)上課。部分留學(xué)生在國外已經(jīng)獲得本科學(xué)歷或者研究生學(xué)歷，接受過(guò)正規的高等教育;另外他們從小的教育模式就是各抒己見(jiàn)，因此對我們“填鴨式”的教學(xué)模式極其不適應。他們會(huì )比較喜歡討論式的教學(xué)模式。根據留學(xué)生的特點(diǎn)及我們目前的教學(xué)資源，逐步實(shí)現小班化的PBL教學(xué)方法。
3．2開(kāi)設臨床前技能訓練
為了彌補在臨床上實(shí)踐教學(xué)不足或者為了進(jìn)入臨床前能夠得到充分的訓練，在進(jìn)入臨床實(shí)習前在臨床技能中心進(jìn)行為期2個(gè)月的臨床技能訓練，掌握規范的操作流程和基本技能。在技能訓練中，根據國情不同，適當增加一些項目(如靜脈采血、注射等)。
3．3對優(yōu)秀教師及課程進(jìn)行獎勵
為了鼓勵廣大教師對教學(xué)的熱情參與，在學(xué)院大會(huì )上進(jìn)行表彰。每學(xué)年根據學(xué)生的評價(jià)選出10名優(yōu)秀教師進(jìn)行表彰;同時(shí)遴選4門(mén)優(yōu)質(zhì)課程給予獎勵;學(xué)院每年重點(diǎn)建設一門(mén)留學(xué)生課程。
3．4開(kāi)展大學(xué)生科研訓練計劃
大學(xué)生科研訓練計劃(MedicalStudentsRe-searchTrainingProgram，MSRTP)已經(jīng)實(shí)施多年，有興趣的學(xué)生很早就加入到科研隊伍中，有些學(xué)生利用這個(gè)平臺，激發(fā)了科研方面的潛能，發(fā)表一些高質(zhì)量的論文。部分留學(xué)生也有非常濃厚的興趣，我們收集了部分有意向帶留學(xué)生進(jìn)行科研訓練的教師信息，公布給學(xué)生，學(xué)生自行聯(lián)系導師，撰寫(xiě)立項申請書(shū)，管理部門(mén)組織專(zhuān)家評審和做好過(guò)程監管。
3．5增設醫學(xué)漢語(yǔ)課程
由于患者不可能都能夠用英語(yǔ)交流，留學(xué)生漢語(yǔ)水平又薄弱，臨床上學(xué)生想獲取有價(jià)值的信息就很難。因此，除了國際教育學(xué)院開(kāi)設的基礎漢語(yǔ)、醫學(xué)漢語(yǔ)、中國概況之外，醫學(xué)院擬開(kāi)設系列醫學(xué)漢語(yǔ)課程，貫穿整個(gè)學(xué)習過(guò)程，同時(shí)準備每年定期舉行漢語(yǔ)情景劇大賽，激發(fā)留學(xué)生學(xué)習漢語(yǔ)的熱情。
3．6建立骨干師資庫
醫學(xué)院打算建立骨干師資庫，遴選出一些熱衷于教學(xué)的教師。打造一支優(yōu)秀的師資隊伍，在晉升條件上及職業(yè)發(fā)展規劃上給予特殊政策。為完成大學(xué)的基本職能、核心職能———教學(xué)提供有力的人才保障。
3．7讓學(xué)生參與管理工作
留學(xué)生群體是一個(gè)特殊的群體，他們來(lái)自40多個(gè)國家，價(jià)值觀(guān)、思維方式、生活習慣等都存在很大的差異，單獨依靠我們?yōu)閿挡欢嗟墓芾砣藛T來(lái)做好服務(wù)工作，難度很大。同時(shí)部分留學(xué)生很樂(lè )于參與管理工作，有一些非常好的思路和良好的執行力。因此，我們成立了3個(gè)志愿者服務(wù)隊，分別負責學(xué)業(yè)、文體活動(dòng)及日常事務(wù)。借助他們的力量可以及時(shí)了解學(xué)生的一些想法。
參考文獻
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