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自學(xué)考試《護理學(xué)導論》隨堂練習題(2017年)
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第五章 護理程序
1.進(jìn)行護理程序的第一步“評估”工作應在(E)
A.開(kāi)出醫囑后
B.病人入院時(shí)
C.病人出院時(shí)
D.病人入院及出院時(shí)
E.自病人入院時(shí)開(kāi)始直至病人出院為止
2.下列屬于主觀(guān)資料的是( C )
A.水腫
B.腹部腫物
C.胸悶憋氣
D.血壓下降
E.體溫36.8℃
3.屬于病人客觀(guān)資料的內容是( B )
A.我的頭很疼
B.我咽部充血
C.我不想吃飯、
D.我感到惡心
E.我全身無(wú)力
4.記錄護理資料不正確的做法是( E )
A.資料記錄應及時(shí)、準確
B.資料描述應清晰、簡(jiǎn)潔
C.避免使用含糊不清的詞語(yǔ)
D.避免護士的主觀(guān)判斷和結論
E.主觀(guān)和客觀(guān)資料應盡量用病人的原話(huà)
5.陳述“有……危險"的護理診斷常用的
公式是( C )
A.PES公式
B.PS公式
C.PE公式
D.ES公式
E.P公式
6.在陳述護理診斷的PES公式中，“E”表示的含義是( D )
A.護理診斷分類(lèi)
B.護理診斷名稱(chēng)
C.實(shí)驗室檢查
D.相關(guān)因素
E.臨床表現
7.在對護理診斷進(jìn)行排序時(shí)應注意( C )
A.一個(gè)病人首優(yōu)的護理診斷只能有一個(gè)
B.首優(yōu)的`護理診斷解決之后再解決中優(yōu)問(wèn)題
C.護士可參照馬斯洛的需要層次論進(jìn)行排序
D.現存的護理診斷應排在“有……危險“的護理診斷之前
E.對某個(gè)病人來(lái)說(shuō)，護理診斷的先后次序常常是固定不變的
8.制定護理目標的要求不包括( C )
A.目標應現實(shí)、可行
B.目標可被觀(guān)察和測量
C.一個(gè)診斷只有一個(gè)目標
D.屬于護理工作范圍之內
E.應讓病人參與目標的制訂
9.下列護理目標的陳述正確的是( C )
A.每30min測量血壓一次
B.1周后病人自理能力增強
C.住院期間病人皮膚無(wú)壓瘡發(fā)生
D.出院前教會(huì )產(chǎn)婦給新生兒洗澡
E.4d后病人能復述并學(xué)會(huì )胰島素注射的方法
10.制訂護理目標時(shí)，不正確的是( B )
A.目標的主語(yǔ)不能是護士
B.一個(gè)護理診斷只能有一個(gè)目標
C.一個(gè)目標中只能有一個(gè)行為動(dòng)詞
D.目標應是可測量、可評價(jià)的
E.目標應是可以通過(guò)護理措施達到的
11.執行醫囑中給藥、治療和有關(guān)操作屬于(B)
協(xié)助病人進(jìn)食、清潔等自理活動(dòng)屬于( A )
A.獨立性護理措施
B.依賴(lài)性護理措施
C.輔助性護理措施
D.合作性護理措施
E.不屬于護理措施
12.患者吳某是一位新入院病人，護士小趙對
其進(jìn)行健康狀況評估時(shí)不正確的做法是( B )
A.與病人交談了解其健康狀況
B.通過(guò)醫療病歷獲取體檢資料
C.觀(guān)察病人行為收集客觀(guān)資料
D.與病人家屬交談以了解病人
E.查閱化驗報告獲取客觀(guān)信息
13.小馬是新入院病人張女士的責任護士，但
與病人的第一次交談就失敗了，可能是由于
小馬( A )
A.晚飯前開(kāi)始交談
B.選擇的環(huán)境安靜
C.儀表端莊、整潔
D.熱情地自我介紹
E.表情沉著(zhù)、冷靜
13.護理程序是護士在工作中運用的一種解
決問(wèn)題的方法，其特點(diǎn)不包括( E )
A.以系統理論為指導
B.護士有決策的權利
C.護理工作是按計劃進(jìn)行的
D.是一個(gè)需要不斷反饋的過(guò)程
E.按病人的生理需要來(lái)安排計劃
13.患者張某，因腦出血昏迷入院，評估病人
后，確認病人存在以下護理問(wèn)題，你認為應
優(yōu)先解決的是( C )
A.便秘
B.語(yǔ)言溝通障礙
C.清理呼吸道無(wú)效
D.皮膚完整性受損
E.營(yíng)養失調：低于機體需要量
14.護士小劉發(fā)現5床糖尿病患者缺乏血糖
監測的知識，下列護理診斷陳述正確的是
( E )
A.知識缺乏
B.知識缺乏(特定的)
C.知識缺乏：與糖尿病有關(guān)
D.知識缺乏：與缺乏血糖監測的知識有關(guān)
E.知識缺乏：缺乏有關(guān)血糖監測方面的
知識
15.護士小劉發(fā)現5床哮喘發(fā)作的病人缺乏
預防哮喘復發(fā)的知識，下列護理診斷陳述正
確的是( D )
A.知識缺乏
B.知識缺乏(特定的)
C.知識缺乏：與哮喘發(fā)作有關(guān)
D.知識缺乏：缺乏有關(guān)預防哮喘復發(fā)的知識
E.知識缺乏：與缺乏預防哮喘復發(fā)的知識有關(guān)
16.程先生，59歲，2年前因直腸癌行結腸造口術(shù)，現因腫瘤復發(fā)而入院。病人體質(zhì)虛弱、呈惡病質(zhì)，生活無(wú)法自理，責任護士為其制定的護理措施不妥的是( D )
A.指導其家屬參與一定的護理活動(dòng)
B.對病人進(jìn)行有計劃、有目的的護理
C.為病人提供24小時(shí)連續的護理照顧
D.發(fā)揮病人積極性，指導其進(jìn)行造口護理
E.注重加強對病人生理、心理的整體護理
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