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執業(yè)藥師中藥品不良反應報告表填寫(xiě)原則
導語(yǔ):治療疾病的過(guò)程中,經(jīng)常會(huì )同時(shí)或先后使用多種藥物及療法,許多不良反應是由于藥物的相互作用或藥物與其他療法(如放射治療等)的相互作用所引起,所以在填報時(shí)我們一定要寫(xiě)清楚。

醫務(wù)人員在報告可疑的藥物不良反應時(shí),必須使用藥品不良反應監測中心統一印制的《藥品不良反應報告表》,并逐項認真填寫(xiě)。其中“不良反應的表現”是表中最重要的內容。
最后要進(jìn)行因果分析評價(jià),目前分為:無(wú)法評價(jià)、未評價(jià)、不太可能、可能、很可能、肯定六級。
對此我國的評價(jià)原則有5條:
、儆盟幍臅r(shí)間和可疑不良反應出現的時(shí)間有無(wú)合理的先后關(guān)系。
要有用藥在前、不良反應在后的關(guān)系,而且要看間隔時(shí)間的長(cháng)短是否合理。各種不良反應的潛伏期長(cháng)短不一,要根據不同藥品、不同不良反應的具體情況進(jìn)行判斷。在報告時(shí),應盡可能明確,具體地注明用藥時(shí)間和不良反應出現的時(shí)間。
、诳梢刹涣挤磻欠穹显撍幤芬阎牟涣挤磻(lèi)型。
可疑不良反應如果符合該藥品已知的不良反應類(lèi)型,有助于確定因果關(guān)系。但是如果不符合,也不能輕易否定,因為許多藥品的不良反應還沒(méi)有被人完全了解,使用多年的老藥也常有新的不良反應出現。
、弁K幓蚪档蛣┝亢,可疑不良反應是否減輕或消失。
發(fā)現可疑的,特別是嚴重的不良反應以后,停藥或降低劑量,不良反應的消失或減輕有利于因果關(guān)系的分析判斷。
、茉俅问褂每梢伤幤泛笫欠裨俅纬霈F同樣反應。
不良反應再現可肯定因果關(guān)系,有時(shí)不做再給藥試驗,仔細詢(xún)問(wèn)患者的不良反應既往史,也能了解到重要信息。
、菟鶓岩傻牟涣挤磻欠窨梢杂没颊卟⒂盟幍淖饔、患者病情的進(jìn)展、其他治療的影響來(lái)解釋。
治療疾病的過(guò)程中,經(jīng)常會(huì )同時(shí)或先后使用多種藥物及療法,許多不良反應是由于藥物的相互作用或藥物與其他療法(如放射治療等)的相互作用所引起。報告時(shí)要盡可能詳細地說(shuō)明并用藥或并用療法、曾用藥或曾用療法等情況。許多醫療單位的病歷、藥歷制度不夠健全,患者的診治醫生也不固定,要做到這一點(diǎn)可能較困難,報告者應盡力而為。
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