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培訓考試

抗菌藥物合理使用培訓考試題

時(shí)間:2025-04-23 15:28:26 賽賽 培訓考試 我要投稿

抗菌藥物合理使用培訓考試題

  在社會(huì )的各個(gè)領(lǐng)域,我們會(huì )經(jīng)常接觸并使用試題,借助試題可以檢驗考試者是否已經(jīng)具備獲得某種資格的基本能力。那么你知道什么樣的試題才能有效幫助到我們嗎?下面是小編整理的抗菌藥物合理使用培訓考試題,希望對大家有所幫助。

抗菌藥物合理使用培訓考試題

  抗菌藥物合理使用培訓考試題 1

  一、單項選擇題(每題1分,共47分)

  1.正確的抗菌治療方案需考慮:( )

  A、患者感染病情 B、感染的病原菌種類(lèi)

  C、抗菌藥作用特點(diǎn) D、以上3項

  2、可輔以抗菌藥局部應用的情況有:( )

  A、化膿性胸膜炎大量胸腔積液 B、反復發(fā)作性尿路感染

  C、隱球菌腦膜炎 D、化膿性腹膜炎

  3.下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征:( )

  A、慢支急性發(fā)作 B、病原菌尚未查明的嚴重細菌感染

  C、急性腎盂腎炎 D、急性細菌性肺炎

  4、下列情況何種是預防用藥的適應:( )

  A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工關(guān)節移植手術(shù)

  5、預防用藥用于何種情況可能有效:( )

  A、用于預防任何細菌感染 B、長(cháng)期用藥預防

  C、晚期腫瘤患者 D、風(fēng)濕熱復發(fā)

  6、手術(shù)前預防用藥目的是預防:( )

  A、切口感染 B、手術(shù)深部器官或腔隙的感染

  C、肺部感染 D、切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染

  7、外科手術(shù)預防用藥多數不超過(guò):( )

  A、手術(shù)后3天 B、術(shù)后24小時(shí) C、術(shù)后1周 D、用至患者出院

  8、應用頭孢哌酮時(shí)應給患者補充:( )

  A、 維生素A、 B、 維生素B、1 C、 維生素C、 D、維生素Kl

  9、腎功能減退時(shí),必須調整給藥劑量的藥物為:( )

  A、糖肽類(lèi) B、克林霉素 C、利福平D、大環(huán)內酯類(lèi)

  10、肝功能減退時(shí),不需調整給藥劑量的藥物為:( )

  A、氯霉素B、慶大霉素C、紅霉素酯化物D、利福平

  11、厭氧菌感染不可以選用:( )

  A、亞胺培南B、氨基糖苷類(lèi)C、甲硝唑D、克林霉素

  12、治療腸球菌屬感染首選:( )

  A、氯霉素B、氨芐西林C、左氧氟沙星D、頭孢唑林

  13、下列藥物中對銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有:( )

  A、氨芐西林B、頭孢曲松C、頭孢他啶D、頭孢呋辛

  14、有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應的藥物為:( )

  A、青霉素B、氟喹諾酮類(lèi)C、氨基糖苷類(lèi)D、頭孢菌素

  15、新生兒感染治療不宜選用:( )

  A、環(huán)丙沙星B、頭孢曲松C、青霉素D、以上都是

  16、妊娠期不宜選用的抗菌藥有:( )

  A、青霉素B、頭孢呋辛C、環(huán)丙沙星D、磷霉素

  17、氨基糖苷類(lèi)對以下那種細菌抗菌活性差:( )

  A、大腸埃希菌B、肺炎鏈球菌C、銅綠假單胞菌D、肺炎克雷伯菌

  18、在骨組織中濃度高的藥物為:( )

  A、克林霉素B、亞胺培南C、慶大霉素D、青霉素

  19、老年感染患者一般不宜選用:( )

  A、青霉素類(lèi)B、克林霉素C、氨基糖苷類(lèi)D、頭孢菌素類(lèi)

  20、屬于FD、A、妊娠期分類(lèi)B、類(lèi),孕婦可使用的抗菌藥為:( )

  A、環(huán)丙沙星B、慶大霉素C、青霉素D、四環(huán)素

  21、氨基糖苷類(lèi)抗生素適用于以下何種病原菌感染:( )

  A、肺炎鏈球菌B、厭氧菌C、革蘭陰性菌D、以上都是

  22、下列哪個(gè)藥物的皮疹發(fā)生率最高:( )

  A、頭孢唑林B、紅霉素C、氨芐西林D、磷霉素

  23、 MRSA、菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐藥:( )

  A、甲氧西林或苯唑西林B、萬(wàn)古霉素C、利福平D、氯霉素

  24、抗菌藥物治療性應用的基本原則( )

  A、診斷為細菌性感染者,方有指征應用抗菌藥物

  B、盡早查明感染病原,根據病原種類(lèi)及藥效結果選用抗菌藥物

  C、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及體內過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥

  D、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情,病原菌種類(lèi)及抗菌藥物特點(diǎn)制訂

  E以上都是

  25、阿莫西林/克拉維酸不適于治療下列哪項感染( )

  A、流感嗜血桿菌 B、大腸埃希菌 C、甲氧西林敏感金葡菌 D、溶血性鏈球菌

  26、關(guān)于氨基糖苷類(lèi)抗生素,下列說(shuō)法不正確的`是( )

  A、門(mén)、急診中常見(jiàn)的上、下呼吸道感染可以選用本類(lèi)藥物治療

  B、妊娠期、哺乳期患者避免使用

  C、新生兒、嬰幼兒、老年應盡量避免使用,有明確指征時(shí)應根據血液濃度監測調整給藥方案

  D、本類(lèi)藥物不宜與強利尿劑合用

  27、成人傷寒沙門(mén)菌感染的治療,首選藥物( )

  A、 氯霉素 B、 喹諾酮 C、 氨芐西林 D、 萬(wàn)古霉素

  28、外科預防用抗菌藥物給藥方法,接受清潔手術(shù),在術(shù)前( )小時(shí)給藥

  A、 1-2 B、 0.5-2 C、 2-3 D、 3-4

  29、抗結核病藥物中殺菌作用最強的是( )

  A、異煙肼 B、利福平 C、鏈霉素 D、吡嗪酰胺

  30、鉤端螺旋體病的治療首選藥物是( )

  A、青霉素 B、多西環(huán)素 C、紅霉素 D、氯霉素

  31、老年人和兒童在應用抗菌藥時(shí),最安全的品種是( ):

  A、氟喹諾酮類(lèi) B、氨基糖苷類(lèi) C、 β—內酰胺類(lèi) D、氯霉素類(lèi)

  32、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類(lèi)抗菌藥主要用于( ):

  A、革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌 B、革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌 C、 真菌 D、 支原體

  33、引起醫院內感染的致病菌主要是( ):

  A、革蘭陽(yáng)性菌 B、革蘭陰性菌 C、 真菌 D、 支原體

  34、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是( ):

  A、病毒性感染者不用 B、盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素

  C、 聯(lián)合使用必須有嚴格指征 D、 發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染的征象可少量應用

  35、下列哪種手術(shù)宜預防性應用抗生素( )

  A、疝修補術(shù) B、甲狀腺腺瘤摘除術(shù)

  C、 乳房纖維腺瘤切除術(shù) D、 開(kāi)放性骨折清創(chuàng )內固定術(shù)

  36、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA、)的治療應選用( ):

  A、青霉素 B、頭孢拉啶 C、 頭孢哌酮 D、 萬(wàn)古霉素

  37、抗菌藥物療程,一般宜用至體溫正常,癥狀消退后( )

  A、 24-48小時(shí) B、 48-72小時(shí) C、 72-96小時(shí) D、 5-7天

  38、對于抗菌藥物聯(lián)合應用:下述說(shuō)法不正確的是( )

  A、聯(lián)合用藥時(shí)應將毒性大的抗菌藥物劑量減少

  B、通常采用2種藥物聯(lián)合,3種及3種以上藥物聯(lián)合僅用于個(gè)別情況

  C、聯(lián)合用藥后藥物不良反應將增多

  D、病原菌未明的嚴重感染可先經(jīng)驗用藥,但不宜聯(lián)合用藥

  39、感染患者行細菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機應是 ( )

  A、應用抗菌藥物之后

  B、長(cháng)期應用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)

  C、 應用抗菌藥物之前

  D、 以上都不對

  40、關(guān)于喹諾酮類(lèi)抗菌藥,錯誤的是( )

  A、國內尿路感染的主要病原菌大腸埃希菌中,對喹諾酮類(lèi)耐藥株已達半數以上

  B、不宜用于有癲癇或其他中樞神經(jīng)系統基礎疾病的患者

  C、可能引起皮膚光敏反應,關(guān)節病變,肌腱段裂等

  D、可用于治療甲氧西林耐藥的葡萄球菌

  41、結核分枝桿菌感染其化療方案的制定與調整用藥的原則,錯誤的是( )

  A、對獲得性耐藥患者的化療方案中,至少包含2種或2種以上患者未曾用過(guò)或病原菌對之敏感的藥物

  B、忌中途單一換藥或加藥,不可隨意延長(cháng)或縮短療程

  C、治療過(guò)程中出現一過(guò)性耐藥,無(wú)須改變正在執行的方案

  D、合并人類(lèi)免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者避免使用乙胺丁醇

  42、神經(jīng)外科手術(shù)后最常見(jiàn)的院內感染菌為:( )

  A、銅綠假單胞菌感染

  B、金黃色葡萄球菌

  C、 腸球菌屬

  D、 凝固酶陰性葡萄球菌

  43、IC、U發(fā)生院內尿路感染的主要病原菌為:( )

  A、革蘭陰性桿菌

  B、腸球菌屬

  C、 銅綠假單胞菌

  D、 肺炎克雷伯菌

  44、胸外科手術(shù)后最常見(jiàn)的院內感染菌為:( )

  A、銅綠假單胞菌感染

  B、金黃色葡萄球菌

  C、 腸球菌屬

  D、 凝固酶陰性葡萄球菌

  45、對于頭孢菌素認識錯誤的是 ( )

  A、治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好選擇頭孢唑啉

  B、隨著(zhù)頭孢菌素代別增加,抗陰性菌活性增加

  C、 隨著(zhù)頭孢菌素代別增加,抗菌譜擴寬

  D、 第四代頭孢菌素抗陽(yáng)性球菌活性最強

  46、外科預防使用抗菌藥物中不正確的是( )

  A、手術(shù)感染將導致嚴重后果的外科手術(shù)需要預防應用抗菌藥物

  B、術(shù)后使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)

  C、 大部分手術(shù)都應該預防性使用抗菌藥物

  D、 外科預防使用抗菌藥物目的在于預防外科切口或手術(shù)污染菌感染

  47、肝功能減退時(shí),不需要調整給藥劑量的藥物為:( )

  A、克林霉素 B、利福平 C、紅霉素 D、頭孢他啶

  二、是非題(每題2分,共28分)

  1.大環(huán)類(lèi)酯類(lèi)(除酯化物和克拉霉素)和頭孢菌素類(lèi)可妊娠全過(guò)程應用( )

  2.治療青霉素耐藥肺炎鏈球菌感染可選用新氟喹諾酮類(lèi)( )

  3.治療產(chǎn)超廣譜?內酰胺酶(ESB、Ls)菌感染首選第三代頭孢菌素( )

  4.SMZ--TMP適用于治療卡氏肺孢菌肺炎( )

  5.腎功能不全時(shí)禁用氨基糖苷類(lèi)抗菌藥( )

  6.所有?內酰胺類(lèi)抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染,即使體外藥敏結果顯示敏感( )

  7.頭孢唑啉可用于治療MSSA、、溶血性鏈球菌、腸球菌屬所致感染( )

  8.氟喹諾酮類(lèi)藥物不宜用于未成年人( )

  9.腎功能不全患者禁用萬(wàn)古霉素( )

  10.應用碳青霉烯類(lèi)藥物無(wú)需合并抗厭氧菌藥物( )

  11.治療不典型病原體感染可選用大環(huán)內酯類(lèi),氟喹諾酮類(lèi)或碳青霉烯類(lèi)( )

  12.兩性霉素B、靜滴時(shí)較少發(fā)生肝腎功能損害等不良事件( )

  13.氟喹諾酮類(lèi)藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療( )

  14.某些頭孢菌素如頭抱哌酮較大劑量使用時(shí)可有出血傾向( )

  三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共10分)

  1.簡(jiǎn)述外科手術(shù)預防應用抗生素的適應證有哪些,應何時(shí)開(kāi)始給藥?

  2、列舉時(shí)間依賴(lài)性和濃度依賴(lài)性的抗微生物藥物有哪些類(lèi)?

  四、案例分析:(每題10分)

  患者:男,11歲;診斷:左腹股溝斜疝;藥物過(guò)敏史:無(wú);實(shí)驗室檢查:未見(jiàn)異常;手術(shù)名稱(chēng):疝囊高位結扎術(shù);抗菌藥物選擇:左氧氟沙星0.4g+5%葡萄糖注射液100ml,術(shù)前靜脈滴注。請分析用藥存在哪些問(wèn)題?如何解決?

  參考答案:

  一、選擇題:

  DABDC,DBDAB,BBCCA,CBACC,CCAEC,AABAA,CABDD,DBDCD,DDABD,CD

  二、判斷題:

  √√X√X, √X√√√, XXX√

  三、簡(jiǎn)答題:

  1、預防性應用抗生素的適應證:

 、買(mǎi)I類(lèi)清潔-污染切口及部分III類(lèi)(污染)切口手術(shù),主要是進(jìn)入胃腸道(從口咽部開(kāi)始)、呼吸道、女性生殖道的手術(shù);

 、谑褂萌斯げ牧匣蛉斯ぱb置的手術(shù),如人工關(guān)節置換術(shù)、心臟人工瓣膜置換術(shù)、人工血管移植術(shù)、腹壁切口疝大塊人工材料修補術(shù);

 、矍鍧嵈笫中g(shù),手術(shù)時(shí)間長(cháng),創(chuàng )傷較大,或涉及重要器官、一旦感染后果嚴重者,如開(kāi)顱手術(shù)、心臟和大血管手術(shù)、門(mén)體靜脈分流術(shù)或斷流術(shù)、睥切除術(shù)、眼內手術(shù)等;

 、懿∪擞懈腥靖呶R蛩厝绺啐g(年齡>70歲)、營(yíng)養不良、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)等。

 、荽送,經(jīng)監測認定在病區內某種致病菌所致SSI發(fā)病率異常增高時(shí),除追究原因外應針對性預防用藥。

  給藥時(shí)間:應于切開(kāi)皮膚(粘膜)前30分鐘或麻醉誘導時(shí)開(kāi)始給藥,萬(wàn)古霉素或去甲萬(wàn)古霉素應在術(shù)前2小時(shí)給藥,在麻醉誘導開(kāi)始前給藥完畢,以保證在發(fā)生細菌污染之前血清及組織中的藥物已達到有效濃度。

  2、時(shí)間依賴(lài)型有:青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、氨曲南、林可霉素類(lèi),大環(huán)內酯類(lèi)、碳青霉烯類(lèi)、糖肽類(lèi)及唑類(lèi)抗真菌藥。

  濃度依賴(lài)型有:氨基糖苷類(lèi)、氟喹諾酮類(lèi)。

  四、案例分析:

 、傩g(shù)前選藥不合理:腹外疝手術(shù)屬于清潔手術(shù),為Ⅰ類(lèi)切口,手術(shù)野無(wú)污染,注意術(shù)中無(wú)菌操作,通常不需預防性應用抗菌藥物,如有高危因素即:

  1:范圍大、時(shí)間長(cháng)

  2:涉及重要器官

  3:有異物植入

  4:年齡>70歲

  5:糖尿病控制不佳

  6:惡性腫瘤放、化療中

  7:免疫缺陷或營(yíng)養不良。

  可以使用抗菌藥物,一般選澤一二代頭孢菌素即可,使用左氧氟沙星不妥,存在選藥不當。

 、谠摶颊吣挲g小于18歲,氟喹諾酮類(lèi)藥物須禁用。

 、凵恳筢t療機構要進(jìn)一步加強氟喹諾酮類(lèi)藥物臨床應用管理,嚴格掌握臨床應用指征,控制臨床應用品種數量。氟喹諾酮類(lèi)藥物的經(jīng)驗性治療可用于腸道感染、社區獲得性呼吸道感染和社區獲得性泌尿系統感染。

  抗菌藥物合理使用培訓考試題 2

  一、填空題:

  1.抗菌藥物是指具有___________活性,主要供全身應用(個(gè)別也可局部應用)的各種抗生素以及___________、磺胺類(lèi)、硝基咪唑類(lèi)、硝基呋喃類(lèi)等化學(xué)合成藥?咕幬镉糜诩毦、衣原體、支原體、立克次體、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原則上不用抗菌藥物。

  2.醫師開(kāi)具處方和藥師調劑處方應當遵循 、 、 、 的原則?咕幬锸褂玫暮侠硇园 、 、 三個(gè)因素。

  3.抗菌藥物的預防性應用,包括______________應用抗菌藥物和_______________預防用藥。

  4.不合理處方包括 處方、用藥 處方及 處方。

  5.按照《衛生部抗菌藥物臨床應用指導原則》有關(guān)規定,接受清潔手術(shù)者(Ⅰ類(lèi)切口),術(shù)前___ ___小時(shí)內,或麻醉開(kāi)始時(shí)給藥。如果手術(shù)時(shí)間超過(guò)____ __小時(shí)或失血量大于1500ml,術(shù)中可給予第二劑?偟念A防用藥時(shí)間不超過(guò)__ ___小時(shí),個(gè)別情況可延長(cháng)至48小時(shí)。

  6.對不同級別醫務(wù)人員經(jīng)培訓考核合格后,授予不同級別抗菌藥物處方權:骨干級以上技術(shù)職務(wù)任職資格醫師可使用 ;責任級以上技術(shù)職務(wù)任職資格的醫師可使用 。緊急情況下,醫師可越級使用抗菌藥物,處方量限于 天。

  7.手術(shù)進(jìn)入呼吸、消化或泌尿生殖道但無(wú)明顯污染,例如無(wú)感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術(shù),該類(lèi)手術(shù)切口屬于__ 類(lèi)切口。

  8.《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規定,二級醫院抗菌藥物品種不得超過(guò) 種,醫療機構住院患者抗菌藥物使用率不得超過(guò) ,門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不得超過(guò)。

  二、是非題

  1、第一代頭孢菌素主要經(jīng)過(guò)腎臟排泄( )

  2、產(chǎn)ESBLs菌株所致感染的治療宜選用第四代頭孢菌素( )

  3、腎功能不全時(shí),頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應用( )

  4、對青霉素過(guò)敏休克患者,亦可應用頭孢菌素( )

  5、兩性霉素B靜滴不易發(fā)生畏寒、寒顫、發(fā)熱、靜脈炎等不良事件( )

  6、治療假膜性腸炎首選氟康唑( )

  7、腎功能不全時(shí)禁用氨基糖甙類(lèi)抗生素( )

  8、引起過(guò)敏性休克最常見(jiàn)的藥物為青霉素( )

  9、氯霉素可致早產(chǎn)兒、新生兒發(fā)生“灰嬰綜合征”,應避免使用( )

  10、SMZ-TMP適用于治療卡氏肺孢菌感染( )

  11、亞胺培南-西司他丁為治療細菌性腦膜炎的選用藥物( )

  12、所有β內酰胺類(lèi)抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染,即使體外藥敏結果顯示敏感( )

  13、氟喹諾酮類(lèi)藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療( )

  14、氨芐西林為腸球菌感染的首選用藥( )

  15、青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等易產(chǎn)生過(guò)敏反應的藥物不可局部應用( )

  三、簡(jiǎn)答題

  1、論述抗菌藥物治療性應用的基本原則。

  2、抗菌藥物治療失敗的'常見(jiàn)原因有哪些?

  參考答案:

  一、填空題

  1.殺菌或抑菌、喹諾酮類(lèi)、真菌

  2.安全 、 有效 、合理 、經(jīng)濟 、安全 、有效 、經(jīng)濟

  3.外科圍手術(shù)期預防 、內科系統非手術(shù)

  4.不規范 、不適宜 、超常

  5.0.5-2 3 24

  6.限制使用級、特殊使用級、1天

  7.II

  8. 35 、60%、20%

  二、是非題

  1、√ 2、× 3、× 4、× 5、× 6、× 7、× 8、√ 9、√ 10、√ 11、× 12、√ 13、× 14、√ 15、√

  三、簡(jiǎn)答題

  1、論述抗菌藥物治療性應用的基本原則。

  答:1、診斷為細菌性感染者,方有指征應用抗菌藥物

  2、盡早查明感染病原,根據病原種類(lèi)及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物

  3、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥

  4、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類(lèi)及抗菌藥物特點(diǎn)制訂

 。1)品種選擇:

 。2)給藥劑量:

 。3)給藥途徑:

 。4)給藥次數:

 。5)療程:

 。6)抗菌藥物的聯(lián)合應用要有明確指征:

  2、抗生素治療失敗的常見(jiàn)原因有哪些?

  答:抗菌治療無(wú)效,因素可包括:病人、病原及藥物的選擇等方面:

 。1) 病人與診斷因素:誤診與延誤;免疫缺陷與抑制;局限性、包裹性感染,如膿腫;靶器官血流不足或血流阻塞;壞死組織及繼發(fā)感染;異物與手術(shù)殘留物;服藥程度。

 。2) 病原抗藥性,可分為單一抗藥性和多重抗藥性;敏感性測試不正確;治療階段產(chǎn)生抗藥性;突變株。

 。3)抗菌藥物:選擇失誤;給藥途徑、劑量、劑型;藥物穩定性;藥物活化:有些抗生素是以藥物前體的形式存在,依賴(lài)在體內活化而成為有效形式,因此體內療效的波動(dòng)可能很大;已知或未知的降低或抑制藥物的因素。

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