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初級護師理化因素所致疾病的護理A2試題
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69.男，20歲，神志不清送醫院急診，家屬訴服了農藥，但藥名及劑量不詳。查體：昏迷，瞳孔光反應差，病理反射(-)，心肺聽(tīng)診(-)，接診醫師為盡快排除消化道毒物立即進(jìn)行洗胃，每次灌入600ml，連續9次，上級醫師認為處理不當，其理由是
A.毒物種類(lèi)不明不該洗胃
B.每次注入量太多，促使毒物進(jìn)入腸內吸收
C.每次注入量太少，排毒不夠
D.總量太多達5.4L
E.總量太少，洗胃不徹底
答案：B
70.女，25歲，家人發(fā)現昏迷在床上而急送醫院。據說(shuō)患者近來(lái)工作很不順利，既往體健。體格檢查：BP90/60mmHg，雙瞳孔等大，直徑3mm.呼吸時(shí)有酒味，心肺正常，應立即采取的搶救措施是
A.吸氧
B.大量輸液
C.洗胃
D.利尿
E.靜脈滴注維生素C
答案：C
71.女，28歲，被人發(fā)現昏倒在地，可聞及有煤氣味，發(fā)現者考慮病人呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，醫生到場(chǎng)后指責搶救者原則錯誤是
A.未及時(shí)撤離現場(chǎng)
B.未及時(shí)供氧
C.未及時(shí)用興奮的劑
D.未及時(shí)輸液
E.未及時(shí)注射激素
答案：A
72.男，28歲，突然昏迷1小時(shí)，被人發(fā)現而急診送入醫院。既往體健。查體：皮膚濕冷，雙瞳孔直徑2mm，雙肺底有少量濕性啰音，心率90次/分，律齊，無(wú)雜音，以下哪項實(shí)驗室檢查對診斷最為重要
A.血糖、血酮體
B.肝腎功能
C.血E6A
D.動(dòng)脈血氣分析
E.全血ChE
答案：E
73.男，30歲，口服敵敵畏30ml，1小時(shí)后入院。查體：神志昏迷，皮膚濕冷，面部肌肉小抽搐，一側瞳孔縮小，雙肺散在濕啰音，全血ChE為零。入院后確診為急性有機磷農藥中毒，經(jīng)搶救治療8小時(shí)后神志清醒，后將阿托品與解磷定減少，11小時(shí)后癥狀和體征消失，接著(zhù)停用上述藥物。再過(guò)10小時(shí)后突然昏迷，繼而呼吸停止。導致患者突然惡化的原因是
A.搶救不及時(shí)
B.服毒量過(guò)大
C.用藥維持時(shí)間太短
D.用藥劑量不足
E.入院較遲
答案：C
74.女，25歲，服敵敵畏昏迷2小時(shí)而急送醫院。查體：大汗，雙瞳孔針尖樣大小，雙肺布滿(mǎn)濕啰音，心率79次/分，律齊，無(wú)雜音�；颊咦罴训膿尵仍瓌t是
A.洗胃+靜脈滴注解磷定+靜脈注射阿托品
B.洗胃+靜脈滴注解磷定
C.洗胃+靜脈注射阿托品
D.洗胃+給氧
E.洗胃+對癥治療
答案：A
75.男，60歲，誤服敵鼠鈉后頭暈，惡心嘔吐，皮膚粘膜有出血點(diǎn)，紫癜。下列哪項靜脈給藥最重要
A.PAMBA
B.EACA
C.維生素C
D.維生素K1
E.Dicynone
答案：D
76.男，26歲，服甲胺磷后昏迷半小時(shí)急送醫院。查體：雙肺布滿(mǎn)濕啰音，為治療肺水腫，首選的藥物是
A.阿托品
B.西地蘭
C.度冷丁
D.速尿
E.硝普鈉
答案：A
77.男，22歲，服敵百蟲(chóng)30m1入院。查體：神清，瞳孔縮小，光反應弱，血壓偏低，心肺正常，皮膚濕潤。急診洗胃，洗胃液哪項為好
A.1/10000高錳酸鉀
B.1/20000高錳酸鉀
C.清水
D.1%蘇打水
E.3%蘇打水
答案：C
78.男，46歲，昏迷，尿失禁半小時(shí)被送入醫院。多汗，流涎、血壓150/90mmHg，雙瞳孔縮小，面肌顫動(dòng)，雙肺可聞及濕性啰音，心率78次/分，律齊，無(wú)雜音�；颊咦羁赡艿脑\斷是
A.一氧化碳中毒
B.有機磷農藥中毒
C.安眠的藥中毒
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.癲癎持續狀態(tài)
答案：B
79.女，25歲，口服樂(lè )果40ml入院。神清，經(jīng)洗胃和阿托品56mg治療后瞳孔散大，煩躁，皮膚潮紅，心率136次/分，肺部仍有散在濕啰音，有尿潴留。下列哪項措施最重要
A.導尿
B.糾正水鹽代謝失衡
C.停用阿托晶繼續觀(guān)察
D.適當給予解磷定治療
E.阿托品繼續應用
答案：C
80.女，30歲，診斷為有機磷中毒入院，經(jīng)大劑量阿托品治療后神志清醒，腹痛緩解，肺部濕啰音消失，但仍有肌顫。再進(jìn)一步治療是
A.增用鎮靜劑
B.重用復能劑解磷定
C.加大阿托品用量
D.輸血
E.透析
答案：B
81.女，28歲，因服用不明農藥入院。皮膚濕冷，呼吸無(wú)大蒜味，瞳孔直徑為2mm，雙肺可聞少許濕啰音，心率70次/分，律齊。全血ChE僅為正常的20%，1小時(shí)后復查恢復到正常的70%，下列哪項治療應慎用
A.解磷定靜脈靜注
B.給氧
C.洗胃
D.利尿
E.阿托品靜脈注射
答案：A
82.女，25歲，服敵百蟲(chóng)2小時(shí)入院�；杳�，雙瞳孔縮小，雙肺可聞及濕啰音，心率80次/分，律齊，無(wú)雜音。下列處理哪項是錯誤的
A.靜脈注射阿托品
B.靜脈滴注雙復磷
C.靜脈注射速尿
D.給氧
E.2%碳酸氫鈉洗胃
答案：E
83.女，20歲，誤服對硫磷后昏迷2小時(shí)，查體：多汗，流涎，雙瞳孔縮小，雙肺可聞及濕啰音，有肌顫。下列哪項治療措施是錯誤的
A.靜脈注射阿托品
B.靜脈注射解磷定
C.1∶5000高錳酸鉀洗胃
D.防治腦水腫
E.維持正常呼吸功能
答案：C
84.男，35歲，服敵敵畏30ml后昏迷1小時(shí)入院。查體：雙瞳孔縮小，雙肺可聞及濕啰音，有肌顫。下面哪個(gè)治療藥物療效差
A.雙復磷
B.解磷定
C.阿托品
D.硫酸鈉導瀉
E.2%碳酸氫鈉洗胃
答案：B
85.女，58歲，因煤氣中毒1天后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，急性一氧化碳中毒的病情屬哪一度中毒
A.重度中毒
B.中度中毒
C.輕度中毒
D.慢性中毒
E.極度中毒
答案：A
86.女，60歲，因一氧化碳中毒2天入院。查體：深昏迷，呼吸尚規則，余無(wú)異常。為了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳治療是
A.高濃度給氧
B.持續低流量給氧
C.上呼吸機
D.高壓氧治療
E.呼吸興奮的劑使用
答案：D
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