2015年護士資格證考試專(zhuān)業(yè)知識：PICC導管的護理措施

　　1.置管前護理：首先向病人及家屬介紹PICC管的特點(diǎn)，置管的方法，成功的例子，充分取得患者的配合。置管應在晨護后30min進(jìn)行，置管時(shí)減少病室內人員流動(dòng)，并檢查置管簽字協(xié)議書(shū)是否完好。

　　2.置管后護理：

　　(1)預防感染小換藥：置管后24h穿刺點(diǎn)換藥一次，此后每周2次，保持敷料干燥、清潔，如有污染及時(shí)更換，同時(shí)觀(guān)察患者上肢及穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫等癥狀。

　　(2)防止堵塞：

　　1)沖管：每日治療結束后用0.9%NS20ml沖管。將殘余藥液全部沖入血管內。

　　2)封管：每日用肝素鹽水3～5ml封管1次，肝素鹽水濃度為每毫升鹽水含100U肝素(可維持抗凝12h)，當肝素鹽水注入3ml時(shí)要邊退針邊推封管液，直到針頭退出。沖管、封管推液體時(shí)動(dòng)作要緩慢且不可用力過(guò)大。

　　3)較早發(fā)現堵管即時(shí)處理，導管仍可正常使用。但如果導管堵塞嚴重，不可暴力沖管，只可原地換管，這會(huì )給患者帶來(lái)經(jīng)濟損失。

　　3.無(wú)菌技術(shù)：以上操作要嚴格執行無(wú)菌技術(shù)。

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