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醫療服務(wù)價(jià)格改革評論
醫療服務(wù)價(jià)格在改革過(guò)程中,要遵循醫院收入不降,公眾總體負擔不增,醫;鹂沙惺艿脑瓌t,力爭到2020年基本理順醫療服務(wù)比價(jià)關(guān)系,初步建立分類(lèi)管理、動(dòng)態(tài)調整、多方參與的醫療服務(wù)價(jià)格形成機制。下面是應屆畢業(yè)生小編為大家收集的關(guān)于醫療服務(wù)價(jià)格改革評論,歡迎大家參考借鑒。
醫療服務(wù)價(jià)格改革評論一
隨著(zhù)《推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格改革的意見(jiàn)》正式印發(fā),這意味著(zhù),國家層面新一輪醫療服務(wù)價(jià)格改革將啟動(dòng),各地或開(kāi)始逐步調整醫療服務(wù)價(jià)格。不過(guò),醫療服務(wù)價(jià)格改革并不簡(jiǎn)單等同于醫療服務(wù)價(jià)格漲價(jià):一是保證改革后醫院總收入不降低;二是保證公眾總體就醫負擔不增加。具體來(lái)說(shuō)就是部分手術(shù)、中醫將漲價(jià),大型設備檢查將降價(jià)。
這次醫改動(dòng)靜相當大,可以說(shuō)是要動(dòng)一次大手術(shù)。這個(gè)醫改方案馬上就要推行了,可是醫改的成功與否,能夠進(jìn)行檢驗評價(jià)的不會(huì )是醫院,不會(huì )是監管部門(mén),永遠只能是患者。也就是說(shuō)檢驗的標準只能有一個(gè):看病的費用是不是少了?
按照這次醫改的總體思路來(lái)看,其目的也是很明確的。第一個(gè)目標是保證醫改之后醫院總體收入不降低。第二個(gè)目標就是保證公眾總體就醫負擔不增加。那么,這種醫改直接導致的一個(gè)結果也就應該是“患者的總體看病費用沒(méi)有減少”。在這次醫改實(shí)施之前,福建省也進(jìn)行了醫改,當初他們提出的口號是“醫改之后患者總體費用不增加”?梢哉f(shuō),當初這樣的口號就被市民廣泛質(zhì)疑:患者總體費用不增加,改與不改還有啥意義?
但是,在監管部門(mén)看來(lái),這樣的醫改是“很有意義”的。為了維系這次醫改的“醫院總體收入不降低”目標,他們實(shí)施了這樣的辦法:提高手術(shù)的價(jià)格,提高中醫的價(jià)格,降低儀器檢查的費用。表面上看,把該提高的提高,把該降低的降低,不就是積極作為嗎?而實(shí)際上,患者考慮的是整體看病的價(jià)格是不是便宜了,是不是能看得起病了。是不是今后遇到疾病的時(shí)候不再出現“小病忍,大病挨,快死才往醫院抬”。當醫院的總體收入不能降低的時(shí)候,這種價(jià)格的調整更像是玩魔術(shù)。儀器檢查的費用是降低了,可是看病的價(jià)格并沒(méi)有降低。
有關(guān)部門(mén)似乎忘記了公眾一次次推動(dòng)醫改的本意了。大家為何對醫改抱有很高的期待?這是因為看病太貴了,這是因為高額的費用逼出了“自制透析機的青年”、“自學(xué)本草綱目的媽媽”、“自己鋸腿的漢子”,他們因為看不起病而生活在水深火熱之中。醫院大門(mén)常打開(kāi),是朝著(zhù)金山銀海的方向打開(kāi)的。公眾焦急的推動(dòng)醫改步入深水區,是想看病能少花點(diǎn)錢(qián)。遺憾的是這次醫改依然是“讓醫院總體收入不降低”。
更為擔憂(yōu)的是,怕就怕政策允許漲的都火速的漲上去了,而政策要求降低的項目卻變相的站在原地不動(dòng)了,反倒成了“該漲的漲了,該降的沒(méi)降低”,這就會(huì )成為新的憂(yōu)傷。這樣的改革,改不改對患者來(lái)說(shuō)有啥區別?去年3月25日,重慶市正式實(shí)施醫改新政,部分患者表示加重了醫藥負擔。隨后新政被叫停。前車(chē)之鑒不能不考慮。不以“少花錢(qián)為目的”的醫改是假善意。
醫療服務(wù)價(jià)格改革評論二
近日國家發(fā)改委會(huì )同衛計委、人社部、財政部發(fā)出《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格改革意見(jiàn)的通知》,按 “總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”要求,全面推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格改革,提出到2020年理順醫療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。我們認為醫療服務(wù)價(jià)格改革是國家正積極推進(jìn)的三醫聯(lián)動(dòng)改革中重要一環(huán),在總量控制的基礎上進(jìn)行結構性調整的思路引導下,藥品、耗材等價(jià)格將整體繼續下調,能充分體現醫生勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格在一定程度上提升,利好醫療服務(wù)行業(yè)。在三醫聯(lián)動(dòng)為主線(xiàn)的醫改背景下,醫療服務(wù)板塊將長(cháng)期維持高景氣度,繼續推薦。
醫療服務(wù)價(jià)格改革文件要點(diǎn):1、要求:總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位;2、目標:到2020年,逐步建立以成本和收入結構變化為基礎的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制,基本理順醫療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。積極探索建立通過(guò)制定醫保支付標準引導價(jià)格合理形成的機制。3、任務(wù):(1)醫療服務(wù)價(jià)格分類(lèi)管理:公立醫療機構的基本醫療服務(wù)實(shí)行政府指導價(jià);特需醫療服務(wù)及個(gè)性化醫療服務(wù)實(shí)行市場(chǎng)調節價(jià),后者比例不超過(guò)全部醫療服務(wù)的10%。非公立醫療機構實(shí)行市場(chǎng)調節價(jià)。(2)理順醫療服務(wù)比價(jià)關(guān)系:重點(diǎn)提高診療、手術(shù)、康復、護理、中醫等體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格,降低大型醫用設備檢查治療和檢驗等價(jià)格。(3)改革醫療服務(wù)價(jià)格項目管理:2020年前,形成全國統一的醫療服務(wù)項目技術(shù)規范,并實(shí)行動(dòng)態(tài)調整。(4)推進(jìn)醫療服務(wù)定價(jià)方式改革:擴大按病種、按服務(wù)單元收費范圍,減少按項目收費數量。到2016年底,公立醫院綜合改革試點(diǎn)地區實(shí)行按病種收費病種不少于100個(gè)。
結構化調整中醫療服務(wù)領(lǐng)域將長(cháng)期維持高景氣度。按照 “總量控制、結構調整”要求,文件明確指出將“規范診療行為,降低藥品、耗材等費用騰出空間”,我們判斷此次醫療服務(wù)價(jià)格改革思路與三明醫改中“騰籠換鳥(niǎo)”策略相吻合,藥品和耗材價(jià)格存在下行風(fēng)險,醫療服務(wù)領(lǐng)域將長(cháng)期維持高景氣度。
醫療服務(wù)價(jià)格改革是三醫聯(lián)動(dòng)改革中關(guān)鍵一環(huán),關(guān)注后續醫保支付方式改革。此次醫療服務(wù)價(jià)格改革是目前國家層面推進(jìn)的醫藥、醫療和醫保三醫聯(lián)改中的關(guān)鍵一環(huán)。針對醫藥領(lǐng)域,前期國家已經(jīng)在藥品領(lǐng)域出臺了一系列政策推進(jìn)醫藥改革,在破除以藥養醫的背景下,取消藥品加成,鼓勵醫藥分開(kāi)使得提升醫療服務(wù)價(jià)格的呼聲日益高漲,此次文件要求重點(diǎn)提高診療、手術(shù)、康復、護理、中醫等體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格。然而關(guān)于醫保支付方式的改革政策遲遲沒(méi)有正式落地,此次文件的工作分工中將這一塊工作交付人保部、衛計委和財政部共同負責,但沒(méi)有給定具體時(shí)間表,從側面反映了醫保支付方式改革的工作推進(jìn)難度之大,我們判斷隨著(zhù)醫保統籌工作目前在地方的逐步推進(jìn),后續醫保方面的相關(guān)改革措施值得重點(diǎn)關(guān)注。
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