醫院護理部工作計劃2018

　　醫院護理部工作計劃2018【1】

　　XX年是醫院積極開(kāi)創(chuàng )工作新局面的一年，護理部將緊緊圍繞醫院的工作目標和上級主管部門(mén)的要求，進(jìn)一步規范各項護理工作，嚴格落實(shí)規章制度，狠抓護理服務(wù)質(zhì)量，加強護理人員業(yè)務(wù)培訓，努力提高全體人員的綜合素質(zhì)，為病人提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，制定XX年工作計劃如下：

　　一、加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，提高護理工作滿(mǎn)意度。

　　1、進(jìn)一步貫徹落實(shí)國家衛計委辦公廳《關(guān)于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價(jià)工作的通知》的文件精神，組織學(xué)習 “優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價(jià)細則(XX版)”，提高全體護理人員對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)重要性的認識，轉變服務(wù)理念，變被動(dòng)為主動(dòng)服務(wù)，加強病情觀(guān)察和心理護理，強化基礎護理和專(zhuān)科護理措施的落實(shí)，充分滿(mǎn)足病人的需求，努力提高病人對護理工作滿(mǎn)意度。

　　2、把愛(ài)嬰醫院工作和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作緊密結合起來(lái)，為孕產(chǎn)婦和嬰幼兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，真正體現母親安全，兒童優(yōu)先，母乳喂養。

　　3、完善科室病人版的健康教育手冊，建立富有特色的專(zhuān)科健康教育處方，做好病人入院、住院過(guò)程和出院的全程健康教育和康復指導，努力提高健康教育的有效性，取得病人和家屬的理解和配合。

　　4、改變檢查方式，檢查的內容和形式更貼合臨床實(shí)際，分級護理和危重癥護理由科護士長(cháng)每月負責帶隊檢查，護理部每月重點(diǎn)檢查優(yōu)質(zhì)護理工作落實(shí)情況，檢查時(shí)重點(diǎn)查看基礎護理、生活護理、安全措施、健康教育落實(shí)情況，重點(diǎn)關(guān)注責任護士為病人做了什么?

　　5、進(jìn)一步落實(shí)績(jì)效考核方案。對主動(dòng)為病人解決問(wèn)題，尤其是主動(dòng)觀(guān)察病情，及時(shí)發(fā)現病情變化并給予恰當處理使病人轉危為安的護士加大獎勵力度;對觀(guān)察病情不到位、解決問(wèn)題不及時(shí)，由此引起后果或延誤搶救時(shí)機者加大處罰力度，科室獎金分配時(shí)體現。利用績(jì)效考核的杠桿作用充分調動(dòng)廣大護理人員的工作積極性和主觀(guān)能動(dòng)性，為病人提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

　　二、加強護理質(zhì)量督查，促進(jìn)護理質(zhì)量持續改進(jìn)。

　　1、嚴格按三級醫院護理質(zhì)量考核標準落實(shí)各項護理工作并按要求做好護理部、科護士長(cháng)和護士長(cháng)三級質(zhì)控督查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改，尤其是科室護士長(cháng)要注重現場(chǎng)質(zhì)量把關(guān)，關(guān)注環(huán)節質(zhì)量，做好科室的現場(chǎng)管理。

　　2、嚴格護理查房的要求，科室安排護理查房提前在排班表上注明查房時(shí)間，同時(shí)上報科護士長(cháng)登記在科護士長(cháng)手冊中，科護士長(cháng)選擇性參加并進(jìn)行技術(shù)指導。

　　3、疑難病例討論根據工作需要確定時(shí)間后，將病人簡(jiǎn)要情況及需要解決的問(wèn)題及時(shí)上報護理部，護理部隨時(shí)參加并負責邀請相關(guān)人員給予技術(shù)指導，幫助科室解決疑難護理問(wèn)題，提高護理質(zhì)量，保障護理安全。

　　4、加強夜查房管理。為了護士長(cháng)對反饋的問(wèn)題能及時(shí)整改，要求各科室自備一個(gè)夜查房記錄本，由夜查房護士長(cháng)用復印的方式記錄存在的問(wèn)題，第二日護士長(cháng)及時(shí)查看并整改落實(shí)。

　　5、加強院感監控。定期不定期進(jìn)行檢查督導，認真落實(shí)消毒隔離措施，防止或杜絕醫院內感染的發(fā)生。

　　6、質(zhì)量跟蹤，各項檢查中存在的問(wèn)題由科護士長(cháng)在日常督查中跟蹤，重要的問(wèn)題由護理部進(jìn)行跟蹤。質(zhì)量檢查中發(fā)現的問(wèn)題，科室要及時(shí)整改，再次檢查中上次提出的問(wèn)題仍然存在則加倍扣分。

　　三、加強護士分級培訓，注重培訓效果。

　　1、科室年初制定全年的業(yè)務(wù)學(xué)習和技能培訓計劃，每月的業(yè)務(wù)學(xué)習和培訓安排可根據實(shí)際工作中的需要或存在的問(wèn)題增加培訓內容或作出適當調整，增加和調整的內容需在計劃上注明，做到補缺補差。

　　2、科室內部的分層次培訓分派到多層次、多人身上，由護士長(cháng)和總帶教老師組織安排，總帶教老師負責指導，具體如 n4帶教n3、n3帶教n2、n2帶教n1，將帶教任務(wù)逐層分解，落實(shí)到人，責任到人，提高帶教效果。對于不愿意履行帶教任務(wù)的護士在科室內部降級使用，同時(shí)不予評優(yōu)、晉級等。

　　3、技術(shù)操作培訓實(shí)行全院大練兵形式，由護理部負責新聘護士和修改項目的'的培訓，各科結合科室實(shí)際情況自行安排具體培訓項目上交護理部審核后實(shí)施。月底由醫院技術(shù)操作考核組對各科的訓練項目進(jìn)行效果跟蹤，隨機抽取當班護士，考核護士長(cháng)考核的項目，查看考核結果與護士長(cháng)考核的情況是否相符，成績(jì)差距不大說(shuō)明護士長(cháng)考核嚴謹、認真，成績(jì)差距大的在護士長(cháng)例會(huì )上通報批評，與護士長(cháng)目標管理掛鉤。

　　4、嚴格技術(shù)操作考核，注重考核的效果，更貼近臨床。成立醫院技術(shù)操作考核組，每月隨機深入臨床科室現場(chǎng)考核護士操作，看到什么考什么，考核的要求結合臨床工作，年終匯總五年內的護士如未被考核到，將于12月份抽到示教室考核�？己私Y果與護士長(cháng)目標管理掛鉤，最終目的是使臨床護士操作規范化。

　　5、護理部在廣泛征求各科培訓需求和建議的基礎上，制定適合臨床工作需要的培訓計劃，并負責落實(shí)。尤其是加強低年資護士的規范化培訓，每月一次，培訓周期一年。

　　6、加強業(yè)務(wù)學(xué)習的管理，科室提前安排好參加全院性業(yè)務(wù)學(xué)習的人員并在排班表上注明，參加人員現場(chǎng)簽到，并認真做好筆記，學(xué)習結束后將筆記留下，護理部對照排班表、簽到、學(xué)習筆記做好統計，在下個(gè)月的護士長(cháng)例會(huì )上通過(guò)參加培訓率。

　　7、積極向市科教科申報市級護理繼教班三期，滿(mǎn)足護士延續注冊和護士定期考核所需護理學(xué)繼續教育學(xué)分需求。

　　8、注重實(shí)習生帶教管理，嚴格按要求進(jìn)行臨床帶教，保證帶教質(zhì)量和帶教安全。

　　9、護理部全年組織1-2次理論考試，考試成績(jì)符合三級醫院達標要求，對考試不達標人員嚴格按新華醫院醫護人員 “三基”訓練考核及獎懲暫行管理規定執行。

　　四、開(kāi)展品管圈活動(dòng)。

　　在今年初步開(kāi)展的基礎上，選擇一部分開(kāi)展較好的科室進(jìn)一步深入開(kāi)展，6月份左右總結匯報后再逐步向全院推廣開(kāi)展。

　　五、加強護理科研開(kāi)展和護理論文撰寫(xiě)的管理。

　　護理科研課題的選定應具有科學(xué)性、先進(jìn)性、實(shí)用性，申報課題應先由護理部組織相關(guān)人員進(jìn)行初步審核后再上報科教科。各科室要督促主管護師以上人員積極撰寫(xiě)護理論文，并注重護理論文的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，投寄護理核心期刊。

　　六、加強護士定期考核管理。

　　嚴格按省衛計委要求，加強護士定期考核管理。對當年護士定期考核不合格人員全院通報，并建議組織人事科在護士晉升把關(guān)時(shí)推遲1年辦理晉升，科室給予降一級發(fā)放績(jì)效獎金，以此控制請假人員和請假時(shí)間，保障臨床護士在編在崗，保障護理質(zhì)量和護理安全。

　　七、認真做好節支降耗工作。

　　XX年是醫院成本控制年，護理部將積極協(xié)助后勤中心做好二級庫的督查管理工作，減少跑冒滴漏，杜絕浪費。

　　八、做好部門(mén)之間的協(xié)作工作，共創(chuàng )和諧的工作氛圍，為新華醫院美好的明天而努力奮斗。

　　醫院護理部工作計劃2018【2】

　　一、工作目標：

　　1、健全和完善各項管理制度，并狠抓落實(shí)，使各項護理工作做到制度化、科學(xué)化、規范化。

　　2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。

　　3、強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內涵，落實(shí)責任制整體護理。

　　二、具體措施：

　　(一)質(zhì)量與安全管理

　　1、完善護理質(zhì)量管理體系，實(shí)行護理部—護士長(cháng)二級管理體系。護士長(cháng)每月督促，每周科室質(zhì)量管理小組檢查不少于四次，護理部督導，及時(shí)跟蹤整改。

　　2、每季度由護理質(zhì)量安全管理委員會(huì )對各項護理服務(wù)質(zhì)量，滿(mǎn)意度進(jìn)行檢查，護理部將檢查情況進(jìn)行匯總、分析，制定整改措施，以書(shū)面形式反饋給各科室，并作為各科護士長(cháng)下個(gè)月的質(zhì)量檢查重點(diǎn)。

　　3、加強重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(mén)的護理質(zhì)量管理。

　　4、健全、完善風(fēng)險評估制度，加強護理不良事件的管理，鼓勵積極上報。對上報的護理不良事件護理部及科室積極進(jìn)行分析，從個(gè)人疏忽、人員素質(zhì)、工作制度、流程管理及外部環(huán)境，分析發(fā)生原因并在醫院及科室作警示教育。

　　(二)業(yè)務(wù)管理

　　1、進(jìn)一步深化整體護理理念，以病人需求為服務(wù)導向，注重個(gè)性化服務(wù)，進(jìn)一步規范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。

　　2、建立和完善危重、疑難病例護理會(huì )診、護理查房、護理病例討論制度，強化業(yè)務(wù)查房效果，護理部每季度組織全院護理業(yè)務(wù)查房不少于1次，科室每年組織護理業(yè)務(wù)查房不少4次。

　　3、每月召開(kāi)護士長(cháng)例會(huì )，及時(shí)反饋本月工作重點(diǎn)，不良事件，并布署下月的工作。

　　4、每月參加科室晨會(huì )不少于1次，病房護士長(cháng)每天參加床頭交接班不少于2次。

　　5、開(kāi)展中醫特色護理。

　　(三)教學(xué)科研工作：

　　1、指定具有帶教資格的護理人員負責實(shí)習生的帶教工作，定期聽(tīng)取帶教老師及實(shí)習生的意見(jiàn)。

　　2、護理部不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，及帶教老師的帶教態(tài)度，責任心及業(yè)務(wù)水平，及時(shí)了解實(shí)習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考核。

　　3、護理部做好實(shí)習生的崗前培訓工作，實(shí)習生實(shí)習結束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動(dòng)。

　　4、 護理部安排護理教學(xué)查房每月不少于1次。

　　5. 引導護理人員積極開(kāi)展護理科研，開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰寫(xiě)護理論文，鼓勵積極投稿。

　　(四)全力推進(jìn)以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動(dòng)：

　　1、強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念。開(kāi)展六子服務(wù)藝術(shù)，即“不”、“情“忍”、“樂(lè )”、“全”、“換”，即：不：滿(mǎn)足合理需求，不說(shuō)一個(gè)不字;情：真情相對，以情動(dòng)人，以誠感人;忍：過(guò)分要求忍讓在先;樂(lè )：老有所養、老有所樂(lè );全：全方位、全程、全體護理;換：以心換心、換位思考。變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)。

　　2、實(shí)行分層管理，落實(shí)責任制整體護理工作，每個(gè)護理單元根據病人情況分為幾大責任組，每組設組長(cháng)一名，組員若干名，各小組根據護士年齡、資歷、職稱(chēng)、工作能力等方面做到老中青搭配。

　　3、全面落實(shí)護士職責，引導責任護士對分管的病人全面履行職責，切實(shí)做到“無(wú)縫隙、全程化”護理。各病區有具體的工作舉措。

　　4、門(mén)、急診、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的深入開(kāi)展： 思路：門(mén)診針對病人“憂(yōu)”字主動(dòng)為病人排憂(yōu)解難，;急診突出病人急，突出快字落實(shí)急診護理服務(wù)理念，手術(shù)室針對懼字，落實(shí)如何在術(shù)前術(shù)后診視，術(shù)中關(guān)懷為病人解除恐懼�？剖矣芯唧w的工作舉措。

　　5、每月召開(kāi)工休會(huì )，向病人征求意見(jiàn)，及時(shí)為病人解決問(wèn)題。

　　6、健康教育宣傳:運用醫患聯(lián)系卡，出院指導卡，健康教育手冊，提高健康教育知曉率。

　　7、滿(mǎn)意度測評.全院各科室都設置了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價(jià)箱，隨時(shí)了解病人對各護理單元的反饋信息。護理部每季度進(jìn)行住院病人

　　對護士的滿(mǎn)意度測評;醫生對護士工作的滿(mǎn)意度測評;手術(shù)室醫生對手術(shù)室護士的滿(mǎn)意度測評;門(mén)診病人對護士的滿(mǎn)意度測評.

　　(五)做好培訓考核工作，切實(shí)提高護理隊伍整體素質(zhì)。

　　1. 護理技能培訓重點(diǎn):護理部每季度安排各科室護理骨干技能培訓1次，今年培訓5項包括徒手心肺復蘇。

　　2.護理業(yè)務(wù)學(xué)習要求：護理部安排全院性業(yè)務(wù)學(xué)習全年不少于6次，各科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習不少于1次，有記錄、有講稿。學(xué)習內容包括護理質(zhì)量標準、工作制度、工作流程、專(zhuān)科護理常規、應急預案、急救知識等。

　　3.護理部依據崗位能級標準進(jìn)行護理基本理論、基本技能分層考核。重點(diǎn)加強對新入職、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習意識。

　　4.專(zhuān)科理論及技能:各科室制定出具體的考核計劃，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養專(zhuān)科護士打下扎實(shí)的基礎。

　　5.安排護士進(jìn)修急診科、重癥醫學(xué)科、手術(shù)室、助產(chǎn)、新生兒等專(zhuān)業(yè)，加強專(zhuān)科護理的建設和發(fā)展。

　　6. 選派護士長(cháng)到上級醫院進(jìn)修學(xué)習新技術(shù)及管理的新理念。 7.鼓勵護理人員積極參加自學(xué)及函授學(xué)習，不斷完成大專(zhuān)及本科學(xué)歷教育。

　　(六) 慶�！�5.12” 國際護士節活動(dòng)，開(kāi)展豐富多彩的慶�；顒�(dòng)，比如技能比武、演講比賽等

　　(七)人力資源管理

　　1、實(shí)施人性化管理，滿(mǎn)足臨床科室中午及夜間薄弱時(shí)間段的人力。并充分做好緊急狀態(tài)下的人力資源調配的方案，應對突發(fā)事件。對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護士，班次上給予照顧，使他們能工作家庭兩不誤。

　　2、積極合理配置人力資源，計劃招收50名護理人員充實(shí)臨床一線(xiàn)。

　　(八)、制定護理管理目標：

　　(1)住院病人對護理服務(wù)護理工作滿(mǎn)意度≥93%，兒科≥90%，科室護理人員你對消毒供應室服務(wù)滿(mǎn)意度≥95%，對外勤綜合服務(wù)部服務(wù)滿(mǎn)意度≥90%。

　　(2)病房管理合格分≥90%。

　　(3)特一級、基礎護理質(zhì)量合格率≥90%。

　　(4)急救物品完好率100%。

　　(5)護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥85%。

　　(6)護理人員“三基”考核合格率達100%(理論與操作合格分85分，不及格者補考)。

　　(7)健康教育覆蓋率100%。

　　(8)高�；颊呷嗽旱�倒/墜床風(fēng)險評估率≥95%。

　　(9)出院病人電話(huà)回訪(fǎng)率≥15。

　　(10)術(shù)前術(shù)后訪(fǎng)視率達100%。

　　(11)急診科、手術(shù)室、消毒供應室質(zhì)量管理合格率≥90%。

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