優(yōu)質(zhì)護理工作計劃范文五篇
優(yōu)質(zhì)護理工作計劃（一）
加強醫院臨床護理工作，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，是深化醫藥衛生體制改革、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)的重要舉措。經(jīng)研究，我部決定，在全國衛生系統開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動(dòng)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“示范工程”活動(dòng))，通過(guò)引導、示范、推廣，夯實(shí)基礎護理，全面提高醫院臨床護理工作水平。為此，特制定本計劃。
一、指導思想
深入貫徹落實(shí)醫藥衛生體制改革總體部署和20XX年全國衛生工作會(huì )議精神，認真實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅持“以病人為中心”，進(jìn)一步規范臨床護理工作，切實(shí)加強基礎護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保障醫療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護理服務(wù)。
二、活動(dòng)目標
利用2年左右的時(shí)間，通過(guò)開(kāi)展以患者滿(mǎn)意、社會(huì )滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意為目標的“示范工程”活動(dòng)，到20XX年底，在全國范圍內創(chuàng )建100所“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫院”、300個(gè)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”和600名“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”。通過(guò)20XX年的工作，以點(diǎn)帶面，在總結經(jīng)驗的基礎上于20XX年進(jìn)一步推廣。
“示范工程”活動(dòng)的目標是:
(一)患者滿(mǎn)意。
臨床護理工作直接服務(wù)于患者，通過(guò)護士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，強化基礎護理，使患者感受到護理服務(wù)的改善，感受到廣大護士以愛(ài)心、細心、耐心和責任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養和高質(zhì)量的護理服務(wù)。
(二)社會(huì )滿(mǎn)意。
通過(guò)加強臨床護理工作，夯實(shí)基礎護理服務(wù)，在全社會(huì )樹(shù)立醫療衛生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫患關(guān)系更加和諧。
(三)政府滿(mǎn)意。
深化醫藥衛生體制改革是黨中央、國務(wù)院的重要戰略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過(guò)提高人民群眾對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度，實(shí)現醫藥衛生體制改革惠民、利民的總體目標。
三、活動(dòng)范圍及主題
全國各級各類(lèi)醫院，重點(diǎn)是公立醫院。
活動(dòng)主題:“夯實(shí)基礎護理，提供滿(mǎn)意服務(wù)”。
四、活動(dòng)原則
(一)“示范工程”活動(dòng)與“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)相結合。
各省級衛生行政部門(mén)要結合“20XX年醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，按照本方案有關(guān)要求，加大基礎護理所占比重，組織開(kāi)展轄區內“示范工程”活動(dòng)。
(二)醫院自查、行政督導和社會(huì )評價(jià)相結合。
醫院對臨床護理服務(wù)薄弱環(huán)節進(jìn)行自查，對照本方案有關(guān)要求認真加以落實(shí)。省級衛生行政部門(mén)在醫院實(shí)施活動(dòng)和自查基礎上，對轄區內醫院進(jìn)行檢查指導。衛生部適時(shí)對各省(區、市)“示范工程”開(kāi)展情況進(jìn)行抽查、暗訪(fǎng)，通過(guò)設立公開(kāi)電話(huà)、電子信箱等，廣泛收集社會(huì )意見(jiàn)，引入患者和社會(huì )參與評價(jià)的機制。
(三)當前任務(wù)與長(cháng)遠建設相結合。
在20XX年“示范工程”活動(dòng)的基礎上，不斷總結經(jīng)驗，逐步探索和完善適合我國國情的醫院護理管理制度，建立護理質(zhì)量持續改進(jìn)的長(cháng)效機制，不斷提高護理工作水平。
五、重點(diǎn)內容
各級各類(lèi)醫院要進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護士條例》，認真貫徹執行《衛生部關(guān)于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務(wù)項目(試行)》、《基礎護理服務(wù)工作規范》和《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規范》的要求，切實(shí)加強護理管理，規范護理服務(wù)，落實(shí)護理工作，夯實(shí)基礎護理。重點(diǎn)做好以下16項工作:
(一)建立健全有關(guān)規章制度，明確崗位職責。
1.建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務(wù)規范、標準。
2.建立護士崗位責任制，制定并落實(shí)各級各類(lèi)護士的崗位職責和工作標準，規范臨床護理執業(yè)行為。
3.建立護士績(jì)效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量、質(zhì)量以及住院患者滿(mǎn)意度，將考核結果與護士的晉升、評優(yōu)相結合。
(二)切實(shí)落實(shí)基礎護理職責，改善護理服務(wù)。
4.明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范，臨床護士必須履行基礎護理職責，規范護理行為，改善護理服務(wù)。
5.明確臨床護理服務(wù)內涵、服務(wù)項目和工作標準。分級護理的服務(wù)內涵、服務(wù)項目要包括為患者實(shí)施的病情觀(guān)察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容，并納入院務(wù)公開(kāi)，作為向患者公開(kāi)的內容，引入患者和社會(huì )參與評價(jià)的機制。
6.臨床護士護理患者實(shí)行責任制，使責任護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務(wù)，增強護士的責任感，密切護患關(guān)系。
7.為患者提供滿(mǎn)意的護理服務(wù)，扭轉由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面，減輕患者負擔。
(三)深化“以病人為中心”理念，豐富工作內涵。
8.將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，在提供基礎護理服務(wù)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務(wù)。
9.不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù)，在做好規定護理服務(wù)項目的基礎上，根據患者需求，提供全程化、無(wú)縫隙護理，促進(jìn)護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì )。
(四)充實(shí)臨床護士隊伍，加強人力資源管理。
10.醫院充實(shí)臨床一線(xiàn)護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，醫院臨床一線(xiàn)護士占護士總數的比例不低于95%。
11.醫院結合實(shí)際，探索實(shí)施護士的分層級管理，采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法，并依據崗位職責、工作量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護士人力調配。
(五)完善臨床護理質(zhì)量管理，持續改進(jìn)質(zhì)量。
12.完善臨床護理質(zhì)量考核標準，進(jìn)一步細化和量化考核指標，保證護理工作的落實(shí)，能夠讓患者得到實(shí)惠。
13.護理管理部門(mén)與臨床科室建立落實(shí)基礎護理的責任制，按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結合，并將檢查和考核結果作為護士個(gè)人和部門(mén)獎懲、評優(yōu)的依據，持續改進(jìn)護理質(zhì)量。
14.取消不必要的護理文件書(shū)寫(xiě)，簡(jiǎn)化護理文書(shū)，鼓勵醫院結合實(shí)際，采用表格化護理文書(shū)，臨床護士每天書(shū)寫(xiě)護理文書(shū)時(shí)間原則上不超過(guò)半小時(shí)。
(六)高度重視臨床護理工作，保障措施到位。
15.醫院領(lǐng)導要高度重視臨床護理工作，把這項工作作為醫院“抓服務(wù)、樹(shù)形象”的重要契機，明確和落實(shí)醫院各有關(guān)部門(mén)的職責分工，形成全院共同的工作目標，在全院營(yíng)造良好工作氛圍，調動(dòng)廣大護士積極性。
16.醫院要切實(shí)履行領(lǐng)導責任，加強有關(guān)部門(mén)團結協(xié)作，加大經(jīng)費投入，提高護士福利待遇，向臨床一線(xiàn)傾斜，實(shí)行同工同酬，調動(dòng)各方面力量為全面加強臨床護理、落實(shí)基礎護理工作提供便利條件和有力保障。
六、實(shí)施步驟
(一)籌備啟動(dòng)階段(20XX年1月)。
省級衛生行政部門(mén)根據本方案和實(shí)際情況，制定本轄區具體實(shí)施方案，落實(shí)各項工作措施，做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，調動(dòng)醫院和廣大護士積極性，使其主動(dòng)參加到活動(dòng)中來(lái)。各省制定的具體實(shí)施方案于20XX年2月8日前上報我部醫政司。
(二)組織實(shí)施階段(20XX年2月-11月)。
省級衛生行政部門(mén)和各級各類(lèi)醫院按照有關(guān)文件要求，積極推進(jìn)“示范工程”活動(dòng)，省級衛生行政部門(mén)組織對轄區內醫院活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行指導檢查，衛生部將在全國范圍內確定40-45所重點(diǎn)聯(lián)系醫院，開(kāi)展改善護理服務(wù)試點(diǎn)工作并進(jìn)行指導。
(三)總結交流階段(20XX年12月)。
衛生部將對各省實(shí)施“示范工程”的醫院進(jìn)行階段性總結，對患者和社會(huì )反映好，提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)并能發(fā)揮示范作用的醫院、病房及個(gè)人進(jìn)行表彰。
衛生部組織召開(kāi)現場(chǎng)交流會(huì )，組織各地區、各醫院間交流經(jīng)驗、總結工作，宣傳和推廣好的做法和經(jīng)驗。同時(shí)，研究部署20XX年“示范工程”活動(dòng)，逐步建立護理質(zhì)量管理持續改進(jìn)的長(cháng)效機制。
七、工作要求
(一)提高思想認識，加強組織領(lǐng)導。
各級衛生行政部門(mén)和各級各類(lèi)醫院要統一思想，從深化醫藥衛生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度，充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性，切實(shí)加強組織領(lǐng)導，克服工作中的困難，堅定信心，做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，確保各項工作取得實(shí)效。
(二)認真貫徹落實(shí)，扎實(shí)穩步推進(jìn)。
各級各類(lèi)醫院要認真貫徹落實(shí)有關(guān)文件精神，明確職責、周密部署，鼓勵醫院結合自身實(shí)際，創(chuàng )造性地開(kāi)展工作，探索建立長(cháng)效機制，發(fā)揚求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，真抓實(shí)干，同時(shí)認真、全面地開(kāi)展自查自建，推動(dòng)各項工作扎實(shí)穩步開(kāi)展，持續改進(jìn)臨床護理工作。
(三)加強指導檢查，確保取得實(shí)效。
衛生行政部門(mén)適時(shí)開(kāi)展指導檢查，檢查組要注重患者對護理服務(wù)的感受和評價(jià)，避免“走過(guò)場(chǎng)”。通過(guò)指導檢查，切實(shí)加強臨床護理工作，落實(shí)基礎護理，改善臨床護理服務(wù)，提升患者滿(mǎn)意度。
優(yōu)質(zhì)護理工作計劃（二）
20XX年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作是在去年開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動(dòng)的基礎上，為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作內涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，以“二甲復審”為契機，提升服務(wù)水平，持續改進(jìn)護理質(zhì)量，以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節質(zhì)量是重點(diǎn),在總結上一年度開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動(dòng)經(jīng)驗的.基礎上，特制定20XX年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作計劃。
一、指導思想：我科將以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“二甲復審”為契機,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無(wú)縫隙、連續性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護理服務(wù)。
二、工作目標以患者滿(mǎn)意為總體目標，夯實(shí)基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點(diǎn)，以病人滿(mǎn)意度為工作終點(diǎn)，全面落實(shí)以病人為中心的各項護理工作。
進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，提升服務(wù)內涵，持續改進(jìn)護理質(zhì)量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標準繼續完善修訂我院各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務(wù)規范及標準。繼續完善修訂質(zhì)控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)
�。�1）加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓，內容包括中西醫基礎理論、專(zhuān)科護理、法律法規、服務(wù)意識，強化基礎護理及分級護理的落實(shí)并保證質(zhì)量。
�。�2）提高臨床護士的實(shí)際工作能力，培訓專(zhuān)科護理骨干。
�。�3）加強護理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作培訓。牢固掌握護理基本技能，夯實(shí)基本功底，同時(shí)組織開(kāi)展護士技能操作競賽活動(dòng)，進(jìn)一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務(wù)。
�。�4）加強護士禮儀規范學(xué)習。
�。�5）采取各種形式的學(xué)習培訓，以提高全院護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護士觀(guān)察病情、落實(shí)護理措施、記錄護理文書(shū)的能力。
3、加強管理，確保護理安全
�。�1）加強病人重點(diǎn)環(huán)節的管理，如病人轉運、交接、R瘡等，建立并完善護理流程及管理評價(jià)程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節，加強護理管理確保目標實(shí)現。
�。�2）加強護理安全監控管理，每月組織科室進(jìn)行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進(jìn)措施。
�。�3）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)、護士?jì)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會(huì )上進(jìn)行總結；對優(yōu)質(zhì)護理病區進(jìn)行質(zhì)量控制
4、夯實(shí)基礎護理
�。�1）切實(shí)做好基礎護理，使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀(guān)察病人，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。
5、嚴格落實(shí)責任制整體護理
�。�1）優(yōu)質(zhì)護理病區實(shí)行彈性排班。工作忙時(shí)可加班，閑時(shí)可輪休。
�。�2）優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區設立責任組長(cháng)1名、責任護士3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀(guān)察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
�。�3）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀(guān)察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務(wù)。密切觀(guān)察患者病情，及時(shí)與醫師溝通，與患者溝通，對患者開(kāi)展健康教育和康復指導，提供心理護理。
�。�4）臨床護理服務(wù)充分體現專(zhuān)科特色，依據科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內涵，為病人提供人性化護理服務(wù)保障患者安全，促進(jìn)患者康復。
6、定期滿(mǎn)意度調查
�。�1）每月組織召開(kāi)工休座談會(huì )，定期聽(tīng)取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見(jiàn)和建議。
�。�2）每季度進(jìn)行患者滿(mǎn)意度調查從護士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時(shí)反饋。讓患者從心里滿(mǎn)意，要求每位護士樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的滿(mǎn)意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。
7、加強患者健康教育：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)績(jì)效考核措施，堅持客觀(guān)、公平、公開(kāi)原則，分配向一線(xiàn)護士?jì)A斜，調動(dòng)護士積極性。建立護理人員的績(jì)效考核登記，依據責任護士出勤率、護理病人的數量、護理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、滿(mǎn)意度、科室評選，進(jìn)行獎勵補償，對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。
年優(yōu)質(zhì)護理工作計劃（三）
為貫徹加強醫院臨床護理工作，夯實(shí)基礎護理，全面提高醫院臨床護理工作水平，結合我院爭創(chuàng )《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房》實(shí)施方案，為此，特制定本計劃。
一、組織準備，完善護理管理
�。ㄒ唬┽t務(wù)科護理部實(shí)地調研。
�。ǘ�)召開(kāi)護士長(cháng)及護士座談會(huì )，確定工作目標：
1、滿(mǎn)足病人的基本生活需要
2、保障病人住院期間的安全舒適
3、保證病人各項診療措施切實(shí)有效地落實(shí)
4、提高病人對護理工作的滿(mǎn)意度
�。ㄈ┙y一標準和考核內容。
二、實(shí)施階段
�。ㄒ唬M(mǎn)足病人的基本生活需要
1、制定規范化標準操作流程
晨晚間護理、生命體征測量、口腔護理、會(huì )陰護理、鼻飼技術(shù)、導尿技術(shù)、灌腸技術(shù)
2、優(yōu)化服務(wù)流程
入院接診流程、出院流程，術(shù)前術(shù)后流程
3、制定人性化服務(wù)措施。
完善飲食細節照顧、建立可靠護患關(guān)系、健康教育形式多樣。
4、營(yíng)造護理團隊氛圍
專(zhuān)業(yè)能力培養和護理文化建設。
7、依據國際醫院管理認證標準補充完善管理制度，如藥品管理，院內感染控制。
8、強化基礎護理技能培訓制定培訓計劃。
9、認真執行護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)。
�。ǘ⿲�(shí)行責任護士負責制
1、科主任的溝通及配合。
2、選拔責任護士，明確護士職責，分組分區，相對固定護士床位護士，全員參與護理基礎工作。
3、責任護士對患者進(jìn)行連續、全程的護理服務(wù)。根據責任護士所管轄的患者數量、質(zhì)量及患者滿(mǎn)意度。
�。ㄈ┽t務(wù)科護理部垂直管理
1、院領(lǐng)導的強力支持、科室主任的理解支持、多部門(mén)的協(xié)作。
2、廣大護士的積極參與
1）護理組各項制度、管理規定、分配方案透明。
2）公布護理組熱線(xiàn)
3）為護士謀求利益。
4）工作質(zhì)量、護理服務(wù)、專(zhuān)業(yè)考核等方面與績(jì)效工資、評優(yōu)、轉正定級、晉升相結合。
3、分配原則：按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平。
�。ㄎ澹┩晟票O督檢查機制
1、完善護理質(zhì)量管理，質(zhì)量標準能夠圍繞病人。
2、建立圍繞病人的質(zhì)量控制評價(jià)標準。
3、建立基礎護理質(zhì)量管理委員會(huì )定期檢查和不定期檢查，科護士長(cháng)每日自查。
4、護理部建立臨床護理服務(wù)調查檔案：住院患者滿(mǎn)意度調查：住院患者每月調查一次，問(wèn)調率40%；出院患者每季度一次，問(wèn)調率15%；患者滿(mǎn)意度均95%
三、階段性評價(jià)
1、召開(kāi)護理臨床研討會(huì )。
2、責任護士定期匯報基礎護理的進(jìn)展與感想。
3、及時(shí)發(fā)現臨床基礎護理的不足與缺陷。
4、護士評優(yōu)：樹(shù)楷模、建立激勵典型。
優(yōu)質(zhì)護理工作計劃（四）
一、指導思想
根據衛生部關(guān)于“示范工程”的總體部署，在總結20XX年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)經(jīng)驗的基礎上，根據衛生部《關(guān)于推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作方案》的要求，以“落實(shí)責任制整體護理”為核心內容，在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)推進(jìn)力度，充分調動(dòng)護士積極性，探索建立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長(cháng)效機制、績(jì)效考核機制，為更多患者提供安全、專(zhuān)業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。制定本工作方案。
二、具體計劃
�。ㄒ唬┙y一思想、提高認識、全院行動(dòng)
1、醫院黨政領(lǐng)導高度重視，擬通過(guò)醫院各級各類(lèi)工作會(huì )議反復強調，加大宣傳力度，爭取一季度開(kāi)通醫院“優(yōu)質(zhì)護理工作網(wǎng)”便于全院?jiǎn)T工及時(shí)了解和關(guān)心護理工作的發(fā)展。
2、加強各個(gè)部門(mén)之間的組織協(xié)調,尤其進(jìn)一步加大醫院支持保障系統對護理的投入,如電子醫囑在年內全面鋪開(kāi)、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進(jìn)、供應中心包攬病區所有原代消毒物品的供給等，實(shí)現全方位的將護士還給病人，用全院之力共創(chuàng )優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
3、護理人員是推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的主體。通過(guò)請進(jìn)來(lái)、走出去、統一培訓，在去年二次全院交流的基礎上，年內進(jìn)一步做好及時(shí)總結。繼續以全院交流形式發(fā)揮護士在推進(jìn)責任制護理開(kāi)展中的所想、所為，全面提高護理人員的工作積極性和主動(dòng)參與意識。
�。ǘ┓�步推進(jìn)、扎實(shí)落實(shí)、重質(zhì)保量
1、有計劃、有步驟穩妥地鋪開(kāi)優(yōu)質(zhì)護理病房數，力爭20XX年底全院優(yōu)質(zhì)護理病房覆蓋率達到80%以上。積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理活動(dòng)向門(mén)診、急診、手術(shù)室等其他科室延伸，只要是護士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切為了病人”如：倡導門(mén)診護士的耐心與熱情服務(wù)；強調手術(shù)過(guò)程患者安全第一；強化急診護士過(guò)硬的預檢、分診、急救與應急技能等，讓優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)遍及全院。
2、在試點(diǎn)病區成功的基礎上，逐步將優(yōu)化的護理模式及成功的經(jīng)驗向全院推廣：健全責任制崗位職責、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎護理、病情觀(guān)察、治療、溝通和健康指導為一體的工作流程等。
3、以衛生部“優(yōu)質(zhì)護理醫院/病區評價(jià)標準”為參考依據，制定我院優(yōu)質(zhì)護理病房評定標準：除常規質(zhì)量考核外，應增加合理實(shí)施排班、臨床服務(wù)體現專(zhuān)科特色及突出護士對患者了解的程度、護理措施的落實(shí)、護患溝通等實(shí)質(zhì)性護理項目的評估細則。
4、以各護理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護士意愿，用好、用活、用足現有的護理人力資源。完善護士技術(shù)檔案管理和分層管理模式。
5、完善績(jì)效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風(fēng)險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結果為依據的考核方法。真正體現多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則，進(jìn)一步提升護理人員的工作積極性和主動(dòng)性。
6、利用自行設計的住院病人對責任護士護理工作滿(mǎn)意度的調查表和病區醫生對責任護士滿(mǎn)意度的調查表。加大對患者反饋的力度并盡力縮小內部反饋的水分。如：住院期間的護士長(cháng)不定期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣信訪(fǎng)反饋。改變反饋的方法如：護理部人員穿便服反饋、聘請院外第三方（在校大學(xué)生等）反饋。建立各護理單元病人滿(mǎn)意度檔案，用直觀(guān)的圖標形式動(dòng)態(tài)反應滿(mǎn)意度的變化曲線(xiàn)，以便細化分析及時(shí)整改。
�。ㄈ┖粚�(shí)基礎、注重專(zhuān)科、齊頭并進(jìn)
1、立足專(zhuān)業(yè)發(fā)展，深化優(yōu)質(zhì)護理內涵。完善、健全臨床護理工作規章制度、臨床護理技術(shù)規范及標準。在去年已完成3本“優(yōu)質(zhì)示范工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎上再完成《特殊檢查前后的護理》、《住院病人飲食指導》。
2、采取多種形式的學(xué)習方法，如：智力競賽、小試卷、晨會(huì )提問(wèn)等來(lái)鞏固廣大護理人員對責任制護理及核心制度、健康教育知識點(diǎn)的理解與運用。
3、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎護理和專(zhuān)科護理有機結合，通過(guò)包干制的基礎護理落實(shí)過(guò)程，廣泛接觸病員進(jìn)一步落實(shí)專(zhuān)科護理措施，借助專(zhuān)科護理內涵，提升基礎護理品質(zhì)。在年內的分級護理質(zhì)量督查中充分體現基礎、專(zhuān)科、人文護理的內涵即服務(wù)、質(zhì)量、技能的綜合評估。
4、將護理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護理的始終，關(guān)注重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)對象的流程管理，注重質(zhì)量、注重細節。強化安全意識、運用科學(xué)手段持續質(zhì)量改進(jìn)、開(kāi)展循證證據臨床應用工作。
5、加強專(zhuān)科護理隊伍建設。借助內外合力加大對重癥監護、急診、手術(shù)室、血液透析等專(zhuān)科人才的培養。整合醫院的優(yōu)勢，加大輻射力。
6、進(jìn)一步順應醫院發(fā)展，提高對患者的服務(wù)質(zhì)量，重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習、總結和提高。
�。ㄋ模┻m時(shí)總結、弘揚先進(jìn)、鼓勵創(chuàng )新
1、在我院獲得上海市護理質(zhì)控中心“護理表格式書(shū)寫(xiě)”改革成果獎的基礎上，在全院范圍內鼓勵創(chuàng )新，發(fā)揮護士潛能改革現有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關(guān)的設施和習慣模式。借助小革新、小發(fā)明、小改進(jìn)，豐富護士工作內涵。提高對患者服務(wù)的安全度、舒適度，同時(shí)做到護理操作的省時(shí)、高效。
優(yōu)質(zhì)護理工作計劃（五）
為貫徹落實(shí)20XX年全國衛生工作會(huì )議精神及深化醫藥衛生體制改革各項重點(diǎn)任務(wù)，加強醫院臨床護理工作，夯實(shí)基礎護理，全面提高醫院臨床護理工作水平，結合我院爭創(chuàng )《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程》實(shí)施方案，為此，特制定本計劃。
一、組織準備
�。ㄒ唬┏闪㈩I(lǐng)導小組
�。ǘ┱匍_(kāi)小組會(huì )議，傳達精神，轉發(fā)文件
1、衛生部關(guān)于《20XX年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》的通知
2、衛生部關(guān)于《加強醫院臨床護理工作》的通知
3、《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》
4、《基礎護理服務(wù)工作規范》
5、《住院患者患者基礎護理服務(wù)項目（試行）》
6、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規范》
7、《天津市20XX年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”具體實(shí)施方案》
8、《關(guān)于申報天津市優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程重點(diǎn)聯(lián)系醫院的通知》
9、《天津市“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”考評細則》
�。ㄈ┱匍_(kāi)動(dòng)員大會(huì )
1、傳達衛生部20XX年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動(dòng)精神
2、傳達我院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”具體實(shí)施方案
3、解讀我院20XX年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的主題、目標及臨床護理工作重點(diǎn)
4、護士長(cháng)代表和一名年輕護士宣讀倡議書(shū)。
二、完善護理管理
�。ㄒ唬┳o理部實(shí)地調研。
(二)護士長(cháng)及護士座談會(huì )，確定工作目標：
1、滿(mǎn)足病人的基本生活需要
2、保障病人住院期間的安全舒適
3、保證病人各項診療措施切實(shí)有效地落實(shí)
4、提高病人對護理工作的滿(mǎn)意度
�。ㄈ┙y一標準和考核內容。
�。ㄋ模┻x拔3個(gè)試點(diǎn)病房。
1、護士長(cháng)例會(huì )病區自薦
2、護士長(cháng)無(wú)記名投票
3、護理部擇優(yōu)
�。ㄎ澹┕咀o理和服務(wù)內容。
1、完善護患溝通的雙向渠道
2、建立試點(diǎn)病房護患溝通本
3、《分級護理標準》、《住院患者基礎護理服務(wù)項目》上墻
三、爭取各部門(mén)的協(xié)調與支持
�。ㄒ唬┓止茉洪L(cháng)組織財務(wù)部門(mén)協(xié)調支持，提高臨床一線(xiàn)護士的待遇，延長(cháng)護士在臨床一線(xiàn)工作的時(shí)間。
�。ǘ┙o予人力支持
1、補充護理人力資源：計劃今年新招聘20名護士，招聘18名助理護士。
2、參加護士崗位工作護士均持證上崗。
3、臨床一線(xiàn)護士占護士總人數95%；病房床位與護士之比為1：0.5；合同護士待遇能達到同工同酬。
2、制定限制護士轉至非護理崗位的人事管理制度。
3、彈性排班，人力配置投向一線(xiàn)崗位。
4、讓護士回到臨床一線(xiàn)。
�。ㄈ┙o予時(shí)間支持
1、藥物進(jìn)入靜脈藥物配置中心，各種藥物送至病房；晚夜間急救藥品送至病房。將臨床護士的時(shí)間還給病人，護士到病人床邊做好基礎護理；
2、加快對中心供氧的建設，減少護士搬運氧氣筒的時(shí)間。
3、組建運送中心，負責全院各病區住院患者的陪檢、化驗送檢、物資（消耗性醫材、物品、常用辦公用品、無(wú)菌物品）下送。
�。ㄋ模┳o理用具支持
讓護士在病人床邊快速得到各種護理器具，把時(shí)間還給病人，如洗頭車(chē)，多功能治療車(chē)。
四、實(shí)施階段
�。ㄒ唬M(mǎn)足病人的基本生活需要
1、制定規范化標準操作流程
晨晚間護理、生命體征測量、口腔護理、會(huì )陰護理、鼻飼技術(shù)、導尿技術(shù)、灌腸技術(shù)
2、優(yōu)化服務(wù)流程
入院接診流程、手術(shù)前工作流程（術(shù)前一日、術(shù)日晨）、協(xié)助進(jìn)餐流程、檢查前后流程。
3、制定人性化服務(wù)措施。
完善飲食細節照顧、建立可靠護患關(guān)系、健康教育形式多樣。
4、營(yíng)造護理團隊氛圍
專(zhuān)業(yè)能力培養和護理文化建設。
5、依據衛生部《基礎護理服工作規范務(wù)》增加服務(wù)內容：
面部清潔和梳頭、足部清潔、協(xié)助患者床上移動(dòng)、壓瘡預防及護理、失禁護理、床上使用便器、協(xié)助更衣、床上洗頭、指/趾甲護理、安全管理。
6、依據衛生部《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規范》增加服務(wù)內容：患者入院出院護理、血糖監測、靜脈注射、物理降溫。
7、依據國際醫院管理認證標準補充完善管理制度，如藥品管理（自備藥使用規定）、安全管理（患者身份確認制度）、服務(wù)流程（患者轉運制度）、院內感染控制。
8、強化基礎護理技能培訓制定培訓計劃、制定低年資護士培訓考核手冊。
9、簡(jiǎn)化護理文件書(shū)寫(xiě)制定表格式護理記錄（產(chǎn)科試點(diǎn)）。
10、依據天津市護理質(zhì)基礎護理質(zhì)量考核標準制定基礎護理質(zhì)量考核標準（20項質(zhì)量考核標準）。
11、加強基礎護理質(zhì)量控制措施
1）加強護士長(cháng)夜查監管：護理部每天安排兩名護士長(cháng)，根據臨床危重患者情況及護理工作重點(diǎn)，臨時(shí)安排重點(diǎn)檢查工作（通過(guò)監控錄像抽查）。
2）通過(guò)基礎護理質(zhì)控組現場(chǎng)檢查、詢(xún)問(wèn)護士、訪(fǎng)視患者等形式加強督導。
�。ǘ⿲�(shí)行責任護士負責制
1、科主任的溝通及配合。
2、競聘選拔責任護士，明確護士職責，分組分區，相對固定護士床位護士，全員參與護理基礎工作。
3、責任護士對患者進(jìn)行連續、全程的護理服務(wù)。根據責任護士所管轄的患者數量、質(zhì)量及患者滿(mǎn)意度。
�。ㄈ┳o理部垂直管理
發(fā)揮了護理管理者的創(chuàng )造性和自主性，避免了護士績(jì)效工資分配間的差異，避免了科室經(jīng)濟分配中的矛盾。
1、院領(lǐng)導的強力支持、科室主任的理解支持、多部門(mén)的協(xié)作。
2、廣大護士的積極參與
1）護理部各項制度、管理規定、分配方案公示透明。
2）公布護理部電子郵箱和電話(huà)。
3）為護士謀求利益。
4）護理部具有人事、經(jīng)濟管理權力。
5）工作質(zhì)量、護理服務(wù)、專(zhuān)業(yè)考核等方面與績(jì)效工資、評優(yōu)、轉正定級、晉升相結合。
�。ㄋ模┳o士績(jì)效工資分配
1、分配原則：按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平。
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