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勞動(dòng)仲裁申請書(shū)

時(shí)間:2025-11-24 07:32:26 仲裁申請書(shū) 我要投稿

(優(yōu)選)勞動(dòng)仲裁申請書(shū)

  在法律不斷完善的社會(huì )中,我們會(huì )經(jīng)常使用申請書(shū),請注意不同種類(lèi)的申請書(shū)有著(zhù)不同的格式。那么相關(guān)的申請書(shū)到底怎么寫(xiě)呢?下面是小編幫大家整理的勞動(dòng)仲裁申請書(shū),歡迎大家分享。

(優(yōu)選)勞動(dòng)仲裁申請書(shū)

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)1

  申請人:xx,女,漢族,出生年月日,住址

  被申請人:xxx公司

  地址:xx

  法定代表人:xx,電話(huà):xxx

  申請事項:

  一 請求依法裁決被申請人為申請人補交社會(huì )養老保險費及滯納金合計1xxxx元人民幣。

  二 請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計xxxxx元

  三 請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26xxx元(xxxx年1月至今)

  事實(shí)與理由:

  申請人于xxx5年3月x日開(kāi)始至今一 直在 被申請人處工作,現擔任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了 事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。

  申請人在 被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過(guò)任何的保險,同時(shí)也未與申請人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。

  申請人認為,根據勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規定,用人單位應當與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規定的保險,而被申請人卻一 直未給申請人交納各類(lèi)保險,此行為已違反了 法律的規定,為維護申請人的'合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產(chǎn)生了 高額的滯納金,同時(shí),根據勞動(dòng)合同法的規定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。

  為維護申請人的合法利益,現申請勞動(dòng)爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

  xxx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

  申請人:

  年月日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)2

  申請人:

  被申請人:

  法定代表人:

  請求事項:

  一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金5200元(月平均工資2600元_2)。

  二、裁決被訴人向申請人支付20__年6月至20__年6月加班費共54455.15元,其中:1、延時(shí)工作時(shí)間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟補償金4667.58元;2、休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元。

  以上二項合計:___元。

  事實(shí)與理由:

  申請人于20__年10月進(jìn)入被訴人單位工作,任司機一職至今。20__年12月28日,雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同,約定申請人為總務(wù)部司機,約定申請人正常工作時(shí)間月工資為700元,每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上,被申請人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē),平均每月星期六、日3天以上(公司出車(chē)均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的20__年6月至20__年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班,我早上6時(shí)30分出車(chē)接送公司員工上班,直到18時(shí)15分接公司員工下班,送完員工需要到20時(shí),除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(cháng)工作3個(gè)小時(shí)以上,同時(shí),非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班,具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班,但被申請人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的`規定給我安排補休,也沒(méi)有按規定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時(shí)數、加班工資均為零,按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元(20__年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數計算,20__年6月至20__年6月間,被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費18670.34元(940元/21.75_1。5倍_3個(gè)小時(shí)_4周_12個(gè)月_2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費24893.79元(940元/21.75_2倍_8個(gè)小時(shí)_3天_12個(gè)月_2年)未付。為此,我多次找被申請人領(lǐng)導協(xié)商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規定,根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的規定,我于__年__月__日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系,由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會(huì )申請仲裁,請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。

此致

  ___市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

  申請人:___

  ____年__月__日

  證據及證據目錄:

  證據一:

  證據名稱(chēng):被申訴人的錄用通知

  證明內容:申訴人在被申訴人處的工資待遇。

  證據二:

  書(shū)證名稱(chēng):醫療保險手冊

  證明內容:申訴人與被訴人存在合法勞動(dòng)關(guān)系

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)3

  合同編號________

  申訴人:________身份證號碼:________現。篲_______聯(lián)系電話(huà):________

  被申請人:________負責人:________地址:________聯(lián)系電話(huà):________

  風(fēng)險提示:

  勞動(dòng)爭議當事人應當在勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效范圍內申請勞動(dòng)仲裁,如果過(guò)了勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效申請,合法權利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭議申請仲裁的時(shí)效期間為_(kāi)_______年。仲裁時(shí)效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過(guò)申請時(shí)效期間提出仲裁申請的',勞動(dòng)仲裁委員會(huì )會(huì )駁回仲裁申請。仲裁請求:

 。1)請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資人民幣 。2)請求依法裁決被申請人支付經(jīng)濟補償金人民幣  事實(shí)與理由:申請人于________年____月____日進(jìn)入被申請人單位工作,擔任崗位,月工資為元,雙方簽訂了勞動(dòng)合同期限為_(kāi)_______年____月____日到________年____月____日。但入職后被申請人一直未給申請人繳納社保,________年____月____日因為申請人不能接受被申請人再次拖延支付工資而以此為由提出解除勞動(dòng)關(guān)系。申請人認為,被申請人拖欠支付工資、沒(méi)有為申請人購買(mǎi)社會(huì )保險等行為已經(jīng)嚴重侵犯申請人的合法權益,現申請人特依據《勞動(dòng)合同法》、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》等相關(guān)法律法規之規定向貴委申請勞動(dòng)仲裁,請求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。

  風(fēng)險提示:

  遞交《勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)》的同時(shí),向勞動(dòng)仲裁委員會(huì )遞交下列材料:

  1、申請人為勞動(dòng)者的,應提交身份證復印件;

  2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明,其它證明材料。

  3、申請人系用人單位的,交企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照復印件加蓋公章、組織機構代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

  4、有委托代理人的,提交授權委托書(shū)。

  附:

  1、《勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)》副本2份

  2、《證據清單》一份

  申請人:____

  ________年____月____日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)4

  申請人:_____,_____,_____族,_____年_____月_____日出生,身份證號:_____,

  被申請人:__________,地址:_____。

  法定代表人:__________。

  申請事項:

  1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

  2、請求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費7000元(司法鑒定書(shū)確認)

  3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

  3、請求裁決被訴人補交申訴人于__________年_____月_____日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

  4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計2_____0元的賠償。

  5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充)。

  6、請求裁決被訴人支付申訴人_____年_____月致_____年_____月的加班工資24000元

  事實(shí)與理由:

  _____年2月_____應聘到_____建設勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為_(kāi)____元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。_____年3月凱被_____建設勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到_____建設工程有限公司的項目工地上工作,_____年_____月_____日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷,送_____第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷,_____年_____月_____日被_____市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )(成勞鑒字[_____]2457號)評定為工傷傷殘9級。_____年_____月_____日經(jīng)_____司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人_____后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任:

  1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《_____省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的'工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個(gè)月,一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個(gè)月)。

  2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規定,用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同,自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得_____元的賠償(即11月的工資賠償)。

  3、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定,用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金,即:每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付,不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償,申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計5000元。

  為了維護法律的尊嚴,保護勞動(dòng)者的合法利益,懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的主張。

此致

敬禮!

  _______________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

  申請人:_______________

  __________年__________月__________日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)5

  申請人:XXX,男,漢族,xXXX年XX月XX日出生,現住XXX市XXX區XXX路XXX號。聯(lián)系電話(huà):XXXXXX。

  被申請人:XX有限公司,住所地:XX市XX區XXX路XXX號。電話(huà):XXX。

  法定代表人:XXX職務(wù):XXX

  請求事項:

  一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金xx元(月平均工資xx元x2)。

  二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共xxx元,其中:

  1、延時(shí)工作時(shí)間加班費xx元及25%的經(jīng)濟補償金xx元;

  2休息日加班費xx元及25%的經(jīng)濟補償金xx元;。

  以上二項合計:XXX元。

  事實(shí)與理由:

  申請人于xx年10月進(jìn)入被訴人單位工作,任司機一職至今。20xx年12月28日,雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同,約定申請人為總務(wù)部司機,約定申請人正常工作時(shí)間月工資為xx元,每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上,被申請人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē),平均每月星期六、日3天以上(公司出車(chē)均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班,我早上6時(shí)30分出車(chē)接送公司員工上班,直到18時(shí)10分接公司員工下班,送完員工需要到20時(shí),除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(cháng)工作3個(gè)小時(shí)以上,同時(shí),非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班,具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班,但被申請人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規定給我安排補休,也沒(méi)有按規定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時(shí)數、加班工資均為零,按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資xx元(20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為xx元)為基數計算,20xx年6月至20xx年6月間,被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費xx元(xx元/21.75x1.5倍x3個(gè)小時(shí)x4周x12個(gè)月x2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費xx元(xx元/21.75x2倍x8個(gè)小時(shí)x3天x12個(gè)月x2年)未付。為此,我多次找被申請人領(lǐng)導協(xié)商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規定,根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項和46條第1項的規定,我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系,由于被申請人拒絕支付我的'加班費和經(jīng)濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會(huì )申請仲裁,請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。

  此致

  XXX市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

  申請人:XXX(簽名)

  XXXX年XX月XX日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)6

  申 訴 人: 聯(lián)系電話(huà):

  被 申 訴人:

  法定代表人:

  公 司 地址:

  電 話(huà):

  郵 編: 被 申 訴人: 法定代表人: 公 司 地址: 區 街 號

  電 話(huà): 郵 編: 請求事項

  1、解除申訴人同被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的勞動(dòng)合同;

  2、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年x月至今拖欠的工資96000元;

  3、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金21000元;

  4、裁令被訴人煙大建設集團有限公司向申訴人支付終止勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償金50600元;

  5、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年1月至解除合同日拖欠的.勞動(dòng)保險金21000元;

  6、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補助金24000元;

  7、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫療補助金26404元;

  8、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業(yè)補助金33005元;

  9、兩被訴人對上述所列各項訴請承擔連帶清償責任。

  事實(shí)與理由

  申訴人自__年x月16日年起即在被申訴人煙大建設集團有限公司處工作,并簽訂勞動(dòng)合同。20__年煙大建設集團內部調整,申訴人所在部門(mén)名稱(chēng)變更為煙大建設集團第六建筑安裝勞務(wù)有限公司(后變更為煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司)。煙大建設集團有限公司要求申訴人及所在部門(mén)所有工作人員同煙大建設集團第六建筑安裝勞務(wù)有限公司重新簽訂勞動(dòng)合同。自20__年1月開(kāi)始,被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會(huì )保險,自20__年11月開(kāi)始,被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司又開(kāi)始拖欠申訴人工資,20__年,申訴人在工作期間受傷,被認定為九級傷殘,被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。不得已,申訴人不得不向被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動(dòng)合同,并要求被訴人煙大建設集團有限公司、煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請求事項中所列各項仲裁請求。為維護申請人合法權益,特訴諸貴委,望裁如所請。

申請人:xxx

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)7

  申請人:xx

  性別:男

  民族:漢族

  身份證號:xx

  住所地:住xx市xx區xx(縣)路xx號

  聯(lián)系電話(huà):xx(如果委托了律師,不要寫(xiě)申請人自己的電話(huà))

  被申請人:xx

  住所地:住xx市xx區xx(縣)路xx號

  聯(lián)系電話(huà):xx

  法定代表人:xx(,職務(wù):xx)。

  仲裁請求:

  一、請求確認申請人與被申請人自xx年xx月xx日起建立勞動(dòng)關(guān)系,至xx年xx月xx日止;

  二、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的正常工作時(shí)間工資/工作日延長(cháng)工作時(shí)間工資/休息日加班費/法定節假日加班費元,及拖欠工資25%的經(jīng)濟補償金元;

  三、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的高溫津貼元;

  四、請求裁令被申請人支付申請人自xx年xx月xx日起xx年xx月xx日,因未簽訂勞動(dòng)合同所應支付的二倍工資差額,共xx計元;

  五、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的xxx元;

  六、請求裁令被申請人返還申請人(工作服)押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證;

  七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買(mǎi)社保、未及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報酬而解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟補償金xx元;

  八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動(dòng)合同的證明,并在十五日內為申請人辦理檔案和社會(huì )保險關(guān)系轉移手續。

  上述第項至第項申請請求金額共計xx元。

  事實(shí)與理由:

 。ㄊ聦(shí)與理由部分,應當緊扣仲裁請求簡(jiǎn)要說(shuō)明勞動(dòng)合同(或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的建立、履行、變更、解除等情況)

  “申請人于年月日與被申請人簽訂勞動(dòng)合同”或“申請人于年月日起在被申請人處工作,任一職,但至今被申請人未與申請人簽訂勞動(dòng)合同”……(勞動(dòng)合同或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的建立)

  申請人在被申請人處工作期間,被申請人要求法定節假日照常上班,但被申請人未依據法律規定額外支付3倍工資……。在申請人工作過(guò)程中,被申請人未依據國家法律規定支付高溫津貼……(勞動(dòng)合同的履行)

  年月日,公司人事部未與申請人協(xié)商,擅自將申請人崗位從廣州調至北京……(勞動(dòng)合同的變更)

  “年月日,公司人事部在申請人工作未有任何過(guò)錯的情況下,違法解除與申請人的勞動(dòng)合同……”或“年月日,申請人因被申請人未依法為申請人購買(mǎi)社會(huì )保險依法提前n天向被申請人提出辭職”或“年月日,申請人因被申請人未依法為申請人購買(mǎi)社會(huì )保險、未依法及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報酬、加班工資等原因委托律師向被申請人發(fā)函解除了勞動(dòng)關(guān)系”。(勞動(dòng)合同的.解除)

  綜上所述,被申請人的行為已經(jīng)嚴重侵害申請人的合法權益,為了維護申請人的合法權益,申請人依據《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等法律法規之規定,特向貴委申請勞動(dòng)仲裁,請求貴委依法裁決!

此致

  xx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

  申請人:xx

  xxx年xx月xx日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)8

  申請人:趙某某,男,48歲,住開(kāi)封縣袁坊鄉張吳寨村5組。

  委托代理人:王松柏,河南遼源律師事務(wù)所律師。

  被申請人:開(kāi)封市中發(fā)建筑工程有限公司。

  法定代表人:吳明,公司經(jīng)理。

  公司地址:開(kāi)封市三里堡90號。

  申請請求:1請求裁決被申請人賠償申請人醫療費15690.5元,伙食補助費756元,交通費1000元,停工留薪期間工資13650元,護理費5178元,后續治療費6000元,以上共計:42283.5元。

  2賠償申請人傷殘補助金、傷殘津貼、工傷醫療補助金,上述具體數額待鑒定結果出來(lái)后確定。

  事實(shí)與理由:被申請人于20xxx年承包了正陽(yáng)小區1號樓施工工程,申請人自20xx年10月8日開(kāi)始為被申請人施工,20xx年3月19日晚9時(shí)許,被申請人強令申請人冒險施工,致申請人從三樓頂墜落,造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。

  申請人于20xx年7月向開(kāi)封市勞動(dòng)和社會(huì )保障局申請工傷認定,9月被認定為工傷。

  從事故發(fā)生至今,被申請人拒絕賠償任何費用,無(wú)奈向貴院申請仲裁。

  綜上所述,申請人因工受傷,依法應享受公司待遇,請貴院支持申請人的申請請求,以保護農民工的合法權益。

此致

  開(kāi)封市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )

申請人:趙某某

  20xx年9月24日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)9

  反訴人(本訴被申請人):______________有限公司

  住址:___________

  法定代表人:___________

  被反訴人(本訴申請人):___________

  住址:___________

  聯(lián)系電話(huà):___________

  反訴請求:___________

  請求裁決被反訴人賠償反訴人經(jīng)濟損失xxx元。

  事實(shí)與理由:

  被反訴人與反訴人勞動(dòng)爭議一案貴委已經(jīng)受理。20xx年2月,反訴人與被反訴人商談,雙方口頭達成以下合作意愿:由被反訴人擔當反訴人成都分公司結構專(zhuān)業(yè)“專(zhuān)業(yè)負責人”職位,同時(shí)被反訴人必須將其注冊結構師的人事關(guān)系和證、章轉到反訴人公司,雙方才能依照《勞動(dòng)合同法》簽訂勞動(dòng)合同。但是,由于被反訴人與xx公司直至20xx年12月31日仍具有勞動(dòng)關(guān)系,而被反訴人也一直不愿與xx公司解除勞動(dòng)合同,依照勞動(dòng)法規的規定,反訴人不能與被反訴人簽訂勞動(dòng)合同。被反訴人在擔任反訴人成都分公司的“專(zhuān)業(yè)負責人”期間,由于屢屢不服從公司安排,工作極其不負責任,造成反訴人設計圖紙嚴重錯誤,給反訴人造成了巨大的損失。

  損失如下:

  1、被反訴人拒絕審查業(yè)主xx圖紙,由于標高錯誤造成基礎的涉及深度比設計深度相差很大,極大地損害了反訴人的'聲譽(yù)。

  2、20xx年7月,被反訴人負責校對審核并發(fā)行xx設計,由于其沒(méi)能盡到崗位責任,沒(méi)有發(fā)現圖紙基礎上的鋼柱地腳螺栓定位錯誤就發(fā)行圖紙,發(fā)生索賠,并給反訴人的聲譽(yù)造成了極壞的影響。

  3、被反訴人負責xx工程的設計,但是驗收后發(fā)現結構圖紙與建筑設計方案及施工圖設計圖紙嚴重不符,因此發(fā)生工程索賠,業(yè)主要求重新設計,反訴人于20xx年12月7日發(fā)出通知要求被反訴人整改,被反訴人至今未進(jìn)行任何回復。

  初步估計此次設計事故給反訴人造成直接經(jīng)濟損失可達30萬(wàn)元,且給反訴人的聲譽(yù)造成極壞的影響。在給反訴人造成損失后,被反訴人沒(méi)有積極地與反訴人協(xié)商解決補救,而是在未與反訴人商量的情況下,于20xx年9月30日擅自脫離崗位,離開(kāi)了公司。綜上,被反訴人工作極其不負責任,因其重大過(guò)失給公司造成了巨大的經(jīng)濟損失,同時(shí)極大地損害了反訴人的聲譽(yù),F根據勞動(dòng)法律相關(guān)規定,反訴人特向貴委提出反訴,請求公證裁決。

  此致

敬禮!

  申請人:

  20xx年xx月xx日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)10

  申請人姓名:xx

  性別:男

  出生:xx年xx月xx日

  民族:xx

  電話(huà):xx

  住址:xx

  被申請人姓名:xx

  法人代表:xx

  職務(wù):xx

  仲裁請求:

  1、依法裁定被申請人支付拖欠申請人工資

  2、依法裁定被申請人支付申請人加班工資

  3、依法裁定被申請人支付申請人未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資差額

  4、依法裁定被申請人應為申請人辦理20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日養老,工傷,失業(yè),醫療等保險金

  事實(shí)與理由

  20xx年xx月xx日,申請人到被申請人處工作,根據被申請人的工作要求從事工作,擔任xx一職,雙方建立了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。并未簽訂勞動(dòng)合同。工作期間的加班加點(diǎn),節假日的加班,被申請人從未支付過(guò)加班工資以及節假日法定加班報酬,也未曾為申請人辦理養老,失業(yè),醫療,工傷等保險。根據勞動(dòng)合同法相關(guān)規定,用人單位未按法律規定與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同,應向勞動(dòng)者每月支付雙倍工資,被申請人并未給勞動(dòng)者繳納各種法律規定的.保險,被申請人以違反了相關(guān)法律規定,為了維護申請人的合法權益,根據勞動(dòng)合同法相關(guān)規定,請求仲裁委查明事實(shí),支持申請人的申請事項。

此致

敬禮!

  申請人姓名:xx

  20xx年xx月xx日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)11

  申請人:xx漢族xx年10月21日生

  地址:濟南市經(jīng)十路xx號xx花園16-2-1303

  被申請人:山東xx信息技術(shù)有限公司法定代表人:xx

  地址:xx電話(huà):xx

  仲裁請求

  1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動(dòng)合同合法。

  2、裁決被申請人支付未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同雙倍工資28764元。

  3、裁決被申請人支付經(jīng)濟補償金2997.3元。

  事實(shí)和理由

  申請人于xx年2月7日到被申請人上班,在職期間盡職盡責,但被申請人一直沒(méi)有與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,也沒(méi)有依法為申請人繳納社會(huì )保險。xx年11月份,申請人根據勞動(dòng)合同法等規定,依法與被申請人解除了勞動(dòng)關(guān)系。

  被申請人不與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,沒(méi)有依法為申請人交納社會(huì )保險等行為,嚴重侵害了申請人的合法權益。特提請仲裁,請求依法維護勞動(dòng)者的合法權益。

此致

  xxx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

  申請人:xxx

  xxxx年xx月xx日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)12

  申請人:楊xx,男,漢族,19xx年2月2日出生,身份證號:xxxxxxx,

  被申請人:xx建材有限公司,地址:xxxxxx。

  法定代表人:徐xx。

  申請事項:

  1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

  2、請求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費7000元(司法鑒定書(shū)確認)

  3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

  3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

  4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計22000元的賠償。

  5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充)。

  6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元

  事實(shí)與理由:

  20xx年2月xx應聘到xxxx建設勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為2000元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。20xx年3月凱被xxxx建設勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到xxxx建設工程有限公司的項目工地上工作,20xx年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷,送xx第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷,20xx年6月8日被xx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )(成勞鑒字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經(jīng)xxxx司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人xx后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任:

  1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《xx省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個(gè)月,一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個(gè)月)。

  2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規定,用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同,自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的'工資賠償)。

  3、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定,用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金,即:每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付,不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償,申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計5000元。

  為了維護法律的尊嚴,保護勞動(dòng)者的合法利益,懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的主張。

  此致

 。袆趧(dòng)仲裁委員會(huì )

申訴人:xxx

  20xx年6月26日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)13

申請人:郝某某。

  被申請人:四川某某制藥有限公司。

  地址:四川######107國道東側。

  法定代表人:李某某。

  申請請求:

  一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協(xié)議無(wú)效。

  二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金16008元,一次性傷殘就業(yè)補助金320__元。

  三、請求裁決被申請人為申請人補繳__x年3月至__x年2月期間的社會(huì )保險;不能補繳的,賠償損失。

  四、請求裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金18585元。

  五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。

  六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

  事實(shí)與理由:

  申請人郝某某于__x年3月入職被申請人四川某某制藥有限公司工作。__x年2月11號凌晨3時(shí)許,申請人在工作過(guò)程中,開(kāi)包裝機時(shí),不慎被機器夾傷左手無(wú)名指,經(jīng)鄭州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )評定為玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規定,申請人依法應當享有相關(guān)工傷保險待遇。另外,被申請人并未依照《勞動(dòng)法》等規定,為申請人繳納或足額繳納養老、工傷、醫療、生育、失業(yè)保險;每天工作12個(gè)小時(shí),也從未支付過(guò)加班費;每年也沒(méi)有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的.上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動(dòng)者的合法權益。申請人已于__x年2月份與被申請人解除勞動(dòng)合同,F為維護申請人的合法權益,特提出仲裁申請,望裁如所請!

  此致

  四川###勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

  申請人:

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)14

  申請人:姓名,性別,出生年月,住所地:身份證號:聯(lián)系方式:。

  被申請人:企業(yè)登記名稱(chēng),住所地:

  法定代表人: 聯(lián)系方式:

  仲裁請求:

  1、請求依法確認申請人與被申請人之間自 年 月 日至 年 月 日之間存在勞動(dòng)關(guān)系。

  2、請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資 元。

  3、請求依法裁決被申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金 元。

  4、請求依法裁決被申請人支付未簽勞動(dòng)合同雙倍工資的另一部分 元。

  事實(shí)和理由

  申請人自 年 月 日通過(guò)應聘或朋友介紹的'方式入職被申請人處,從事 工作,月工資 元。工作期間被申請人是否與申請人簽訂勞動(dòng)合同,注明離職原因。

此致

  **市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )

申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)15

xx市/區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì ):

  我與xxxxxxx勞動(dòng)爭議一案,經(jīng)xxxxx市/區勞動(dòng)爭議調解委員會(huì )進(jìn)行調解,雙方就勞動(dòng)爭議已達成調解協(xié)議(或已達成和解協(xié)議),F本人向貴委員會(huì )提出撤訴申請,請貴委員會(huì )依法予以準許。

申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

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