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工傷賠付勞動(dòng)仲裁申請書(shū)

時(shí)間:2025-08-20 18:10:28 仲裁申請書(shū)

工傷賠付勞動(dòng)仲裁申請書(shū)

  在眼下市場(chǎng)經(jīng)濟活躍的社會(huì ),有各項事務(wù)需要申請書(shū),寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要注意內容的完整。為了讓您在寫(xiě)申請書(shū)中更加簡(jiǎn)單方便,下面是小編為大家收集的工傷賠付勞動(dòng)仲裁申請書(shū),僅供參考,歡迎大家閱讀。

工傷賠付勞動(dòng)仲裁申請書(shū)

工傷賠付勞動(dòng)仲裁申請書(shū)1

  申請人:_________________,男,_________年______月______日生,漢族,住廣東省__________________

  住址:_________________

  被申請人:_________________________________有限公司,

  地址:_____________________________

  法定代表人:_________________

  電話(huà):_________________

  請求事項:_________________

  1、被申請人支付申請人工資81400元;

  2、一次性傷殘補助金17600元;

  3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元;

  4、一次性工傷醫療補助金4400元

  5、護理費10000元;

  6、住院伙食費2400元;

  7、返還押金5000元

  以上合計人民幣1384000元。

  事實(shí)和理由:_________________

  現具申請,請求你委依法仲裁。

  此致

  _______________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

  申請人:_________________

  20_____年_____月__________

工傷賠付勞動(dòng)仲裁申請書(shū)2

  申請人:______________

  性別__________

  __________族

  出生_______年_______月_______日

  住址_________________________

  被申請人:______________公司

  地址:___________________

  法定代表人:______________

  電話(huà):______________

  申請事項:

  一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會(huì )養老__________費及滯納金合計__________元人民幣。

  二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療__________費滯納金合計_________元

  三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計_____元(_________年_____月至今)

  事實(shí)與理由:

  申請人于__________年__________月_______________日開(kāi)始至今一直在被申請人處工作,現擔任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過(guò)任何的__________,同時(shí)也未與申請人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。

  申請人認為,根據__________及相關(guān)法律規定,用人單位應當與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規定的__________,而被申請人卻一直未給申請人交納各類(lèi)__________,此行為已違反了法律的規定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納__________,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的__________費用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據__________的規定,未簽定勞動(dòng)合同的`,用人單位應向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益,現申請勞動(dòng)爭議__________,請求裁決被申請人為申請人補交__________及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

  此致

  _________勞動(dòng)爭議_____委員會(huì )

  申請人:______________

  _________年_________月_________日

工傷賠付勞動(dòng)仲裁申請書(shū)3

  申請人:__________

  身份證號:__________

  住址:__________

  被申請人:______________有限公司

  住所地:__________

  法定代表人:__________

  申請事項:

  1、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金__元(按月平均工資__元計算)。

  事實(shí)與理由:

  申請人于1994年入__有限公司,__年3月調入__有限公司并一直工作至今,雙方簽有勞動(dòng)合同,并交納社保。自 20__年起申請人在被申請人處擔任一職,月平均工資__元,并約定被申請人保證申請人的休息權利,若被申請人因生產(chǎn)需要,經(jīng)與工會(huì )和申請人協(xié)商后延長(cháng)工作時(shí)間每日不超過(guò)一小時(shí),若因特殊原因最長(cháng)每日不得超過(guò)三小時(shí),每月不得超過(guò)三十六小時(shí),并約定被申請人為申請人提供必要的工作條件。但事實(shí)上被申請人處經(jīng)常加班,平均每日延長(cháng)工作3個(gè)小時(shí)以上,自__年10月起公司經(jīng)常加班到晚上十一點(diǎn),有時(shí)甚至到晚上一點(diǎn)多(公司上下班有打卡記錄,并有視頻監控,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供申請人__年____月至__年____月間的考勤記錄及上下班監控錄像),導致申請人出現頭暈頭疼的'情況。自__年____月份開(kāi)始申請人頭暈頭疼現象嚴重加劇,無(wú)奈下申請人去____市____院檢查,醫生說(shuō)頭疼頭暈現象是由于工作經(jīng)常加班,勞累過(guò)度造成的,建議申請人休息幾天。申請人__年____月____日向被申請人請批病假,被申請人以種種原因推脫,只批了申請人之前沒(méi)休的存休假及20__年的特休假,并未批病假。__年____月____日,申請人按時(shí)去公司上班,單位卻以此為由,并在未征得申請人同意的情況下單方面擅自把申請人的職務(wù)調為。申請人于__年____月至__年____月以被申請人經(jīng)常加班,并在未征得申請人同意的情況下擅自單方面把申請人的職務(wù)調為員為由向被申請人提出解除勞動(dòng)關(guān)系,但被申請人不予批準,并告知申請人若解除勞動(dòng)關(guān)系,理由需改為申請人個(gè)人前景發(fā)展等原因。被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規定,根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第26條、35條、38條第1項和46條第1項的規定,為維護申請人的合法權益,特向貴會(huì )申請仲裁,請求仲裁委公證審理依法裁決。

  此致

  __市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

  申請人:_________________

  _________年_____月_____日

  附:

  1、《勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)》副本2份

  2、《證據清單》一份

工傷賠付勞動(dòng)仲裁申請書(shū)4

  申請人:____________

  被申請人:____________

  法定代表人:____________

  請求事項:

  1、依法裁決被申請人向申請人支付延長(cháng)工作時(shí)間的工資報酬____________元;

  2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資______%的補償金____________元;

  3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金______元;

  4、依法裁決被申請人向申請人支付____________市最低工資標準的差額部分______元及所欠差額工資25%的補償金______元。

  事實(shí)和理由:

  ______年______月______日申請人與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系,____________年______月______日雙方續簽勞動(dòng)合同,合同約定勞動(dòng)期限至______年______月______日終止,其中______年______月______日至______年______月______日申請人擔任實(shí)驗員崗位,實(shí)行標準工時(shí)制度,20xx年3月6日至今申請人擔任現場(chǎng)調度崗位,實(shí)行綜合計算工時(shí)制度,每天工作12小時(shí)。

  ______年______月______日至______年______月______日申請人擔任實(shí)驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時(shí),被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的`強烈要求下,被申請人于______年______月______日調換申請人工作崗位,轉為現場(chǎng)調度,實(shí)行綜合計算工時(shí)制度,但被申請人要求申請人一周工作六天,每天工作12小時(shí)的綜合計算工時(shí)制度,嚴重違反勞動(dòng)法的規定,總工作時(shí)間遠遠超過(guò)法定工作時(shí)間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權益。

  ______年______月______日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動(dòng),嚴重侵犯了申請人的合法權益,應向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金。

  基于以上事實(shí),被申請人的行為嚴重違反了法律規定,并給申請人工作、生活造成嚴重影響,為維護申請人的合法權益,特提出申訴,請依法裁決。

  此致

  ____________區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

  申請人:_____________________

  ____________年______月______日

工傷賠付勞動(dòng)仲裁申請書(shū)5

  申請人:_________,男,住丹江口市,身份證號碼_________,聯(lián)系電話(huà)。

  被申請人:_________有限公司_________車(chē)身廠(chǎng)住所地:__________

  法定代表人:_________負責人:_________電話(huà):__________________________

  被申請人:十堰市____公司,住所地:______________________________

  法定代表人:_________電話(huà):_________

  申請事項:

  1、請求_____委員會(huì )依法裁決被申請人支付申請人勞動(dòng)經(jīng)濟補償金5100元。

  2、請求_____委員會(huì )依法裁決被申請人補繳申請人_______20__年_________年社會(huì )_____金。

  3、請求兩被申請人支付加班費元。

  事實(shí)及理由:

  申請人于_______20__年2月被十堰_________勞務(wù)公司派遣到_________車(chē)身廠(chǎng)工作,_________年5月25日用工單位以效益不好、40歲以上人員全部辭退為由、將申請人違法辭退。二被申請人的`行為嚴重違反了《_____》的規定,未按法律規定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權益,請貴_____委員會(huì )依法裁決。

  此致

  _________勞動(dòng)_____委員會(huì )

  申請人:_________

工傷賠付勞動(dòng)仲裁申請書(shū)6

  申請人:_________________

  性別:_______

  民族:_______

  出生年月:_______

  住所:_________________

  聯(lián)系方式:_________________

  手機號碼:_________________

  被申請人:_________________

  住所:_________________

  法定代表人:___________________

  職務(wù):___________________

  聯(lián)系方式:_________________

  手機號碼:_________________

  申請事項:

  1、_________________

  2、_________________

  事實(shí)和理由:

  1、_________________

  2、_________________

  此致

  _________________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

  申請人:_________________

  _______年_______月_______日

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