臨床實(shí)踐心得體會(huì )8篇
當我們經(jīng)過(guò)反思,有了新的啟發(fā)時(shí),不妨將其寫(xiě)成一篇心得體會(huì ),讓自己銘記于心,這樣能夠讓人頭腦更加清醒,目標更加明確。很多人都十分頭疼怎么寫(xiě)一篇精彩的心得體會(huì ),以下是小編精心整理的臨床實(shí)踐心得體會(huì ),歡迎閱讀與收藏。

臨床實(shí)踐心得體會(huì )1
在實(shí)習期間,我先后在呼吸消化內分泌科,急診科,泌尿外科,心內科,神經(jīng)內科實(shí)習工作,在這些科室里,我見(jiàn)到了很多病人,見(jiàn)識到了很多疾病,學(xué)到了很多東西。
在呼吸消化內分泌科,帶教我的老師是一名糖尿病專(zhuān)家,跟著(zhù)她,我了解了有關(guān)糖尿病的概念,癥狀,診斷,治療措施,預后以及糖尿病的預防等。通過(guò)其他老師,我還學(xué)到了肺結核,肺氣腫,肺癌,慢性支氣管炎,支氣管哮喘,肝炎,肝硬化,
在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至更多,只是沒(méi)有必要將它一一列出,因為我們知道實(shí)習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我們用某些點(diǎn)線(xiàn)來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別?傊诟兄x一附院培養我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的'工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!
臨床實(shí)踐心得體會(huì )2
轉眼之間,我到臨床實(shí)習已有3個(gè)星期了。實(shí)習是將我們所學(xué)的理論知識付諸于實(shí)踐的良好開(kāi)端,是我們邁向臨床的第一步。
在附院實(shí)習的3個(gè)星期里,讓我感慨萬(wàn)千。實(shí)習的第一天,我覺(jué)得自己很迷茫,對臨床的工作處與比較陌生的狀態(tài),也對與自己再這樣得新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型得概念.慶幸得是,我們有老師為我門(mén)介紹血液科的情況,介紹一些規章制度,使得我們在短時(shí)間內進(jìn)入了狀態(tài)。在實(shí)習過(guò)程中我們每天做的最多的就是查房、寫(xiě)病歷、病程記錄、出院小結等等,就是這些看似簡(jiǎn)單的內容卻磨練了我的意志和耐心,老師一而再再而三的修改而我一而再再而三地重抄,我知道這是老師對我的嚴格要求,對我以后的醫學(xué)生涯打下很不錯的基礎。
靜下心來(lái)總結了一下,首先就是體會(huì )到什么是“書(shū)到用時(shí)方恨少”,對我來(lái)說(shuō),我的理論知識學(xué)的自我感覺(jué)還不錯,但在查房老師問(wèn)我一些相關(guān)的知識時(shí)我卻啞口無(wú)言。其次,動(dòng)手能力不強。臨床實(shí)習的一大特點(diǎn)就是有動(dòng)手操作的機會(huì ),如我在血液科做的骨穿、心內側心電圖、測肌紅肌鈣、BNP等,第一次做的時(shí)候總是手忙腳亂的,頻頻在細節上出錯。再次,到病房實(shí)習,接觸最多得是病人,我們剛到臨床的實(shí)習生最重要的.一件事就是問(wèn)病史,雖然我們在學(xué)診斷、內科是有過(guò)問(wèn)診的經(jīng)歷,可這回到了臨床思路變得不清晰了,往往疏忽關(guān)鍵內容。最后,老師工作繁忙,花在我們身上的時(shí)間是有限的。
雖然實(shí)習的過(guò)程中會(huì )遇到種種困難,但我會(huì )保持十足的動(dòng)力和干勁,在接下來(lái)的日子里我應加強我的臨床思維的培養、加強各方面能力的培養。
臨床實(shí)踐心得體會(huì )3
一.實(shí)習單位主要簡(jiǎn)介
我是從20xx年7月11日至20xx年5月21日在東莞康華醫院開(kāi)始了我的實(shí)習。東莞康華醫院于20xx年9月籌建,20xx年11月1日正式開(kāi)診,歷時(shí)4年建成,醫院占地563畝,建筑面積32萬(wàn)平方米,其中醫療區26萬(wàn)平方米,生活區6萬(wàn)平方米,內設20xx張普通病床,100張重癥監護病床,63間外科手術(shù)室,6間介入導管室,可接待逾萬(wàn)門(mén)診病人。并設VIP病區為有需要的人群提供高端服務(wù)。東莞康華醫院是全國建筑規模最大的民營(yíng)醫院。在康華現已凝聚了一大批來(lái)自國家、省級以上三甲醫院、在國內擁有較高學(xué)術(shù)地位和影響力的學(xué)科帶頭人以及高級醫學(xué)人才。
康華醫院歷任院長(cháng)先后由中國工程院院士、著(zhù)名心血管病專(zhuān)家朱曉東及原北京協(xié)和醫院院長(cháng)、整形外科首席專(zhuān)家戚可名擔任,F任院長(cháng)是由來(lái)自廣州中醫藥大學(xué)副校長(cháng),廣東省中醫院、廣州市中醫藥大學(xué)第二臨床醫學(xué)院、廣東省中醫藥科學(xué)院黨委書(shū)記兼院長(cháng)呂玉波先生擔任。在其帶領(lǐng)下,各學(xué)科帶頭人、高級醫學(xué)人才正朝氣蓬勃地朝著(zhù)將康華建設成為集醫療服務(wù)、科研與臨床教學(xué)為一體的醫學(xué)中心的目標而努力奮斗。
東莞康華醫院是以三級甲等醫院的標準建立,醫師隊伍精良,以心血管病醫學(xué)中心、整形美容醫學(xué)中心、腫瘤醫學(xué)中心、骨科創(chuàng )傷手外科中心、兒童醫學(xué)中心、神經(jīng)醫學(xué)中心、腎病血液透析診療中心、婦產(chǎn)醫學(xué)中心、健康檢查中心、內分泌免疫風(fēng)濕病醫學(xué)中心等為特色學(xué)科的高科技現代化綜合醫院。東莞康華醫院秉承“蒼生為念 厚德載醫”的辦院宗旨,致力于為平民大眾提供高水平的醫療服務(wù)。以一流的醫療技術(shù)、一流的服務(wù)質(zhì)量、一流的醫療設備以及與國際接軌的先進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理模式,力求成為國內現代化星級醫院的典范。其數字化醫院的高效管理,采用數字化信息系統,集醫療管理、影像、檢驗以及臨床系統于一體,簡(jiǎn)化患者就醫流程,實(shí)現快速、精準的診斷,準確用藥,準確治療。
實(shí)習內容及過(guò)程
作為一名臨床醫學(xué)的實(shí)習生,我們的專(zhuān)業(yè)知識決定了我們今后的實(shí)踐操作的可靠性。所以,在入院實(shí)習之前,20xx年7月1日醫務(wù)科對我們進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識的考試,以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎知識的前提下接受以后的臨床實(shí)踐。入院考試不僅讓醫院了解我們的知識水平,也讓我們自己發(fā)現了自己的不足。在此之后的各科室實(shí)習生活是我獲得了寶貴臨床的經(jīng)驗和工作感悟:
1.心血管內科
心血管內科是我實(shí)習的第一站,是我們醫院的重點(diǎn)科室也是全省的特色科室,所以病患的問(wèn)診量較大,工作量也大大增加,同時(shí)也讓我有機會(huì )見(jiàn)到更多不同的臨床疾病。在心內科,我學(xué)的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖,辨別正常心電圖、異常心電圖并結合癥狀對患者進(jìn)行診斷。我根據老師的指導,把脈管系統的解剖和功能重新復習,知道了心臟的工作原理和各種病變的機理。再在觀(guān)察和治療病患的過(guò)程中充分的了解了五大類(lèi)降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽(tīng)診成為我學(xué)習必不可少的.部分,比如心臟的早搏、房顫。
我們還要時(shí)刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實(shí)最讓我記憶深刻,也最讓我感動(dòng)的是我的帶教老師的一句話(huà)“一個(gè)醫生干的是良心活,其他姑且不說(shuō),只是當你一個(gè)人靜下心時(shí),只要敢摸著(zhù)自己的良心,覺(jué)得上對得起老天,中對得起親人,下對得起患者,那你就是個(gè)稱(chēng)職的醫生!睂τ谶@句話(huà),我一直記憶猶新,因為我知道,這將是我一輩子的職業(yè)準則甚至做人原則。
2.呼吸科
呼吸內科作為我實(shí)習的第二站,讓我為以后的各科室實(shí)習奠定了基礎。在這里我不僅見(jiàn)識到了相關(guān)的疾病而且更學(xué)會(huì )了病歷的書(shū)寫(xiě)、相關(guān)檢查的單據書(shū)寫(xiě)、每日查房所要注意的事項、基本的醫院規章制度等等醫學(xué)基本常識。由于是第一個(gè)實(shí)習的科室,所以帶教老師也會(huì )悉心地指導我養成很多良好習慣,比如保持整潔的著(zhù)裝、準時(shí)上班、隨時(shí)記錄等等。實(shí)習過(guò)程中,我發(fā)現在具體的臨床實(shí)踐中充分的體現了理論的重要性。
其中病歷謄寫(xiě)部分就能很好的說(shuō)明這一點(diǎn)。以前在課堂上,老師曾經(jīng)要求我們要務(wù)必真實(shí)全面的掌握患者的各種患病信息,包括個(gè)人史、既往史等病史的采集。然而我們卻覺(jué)得沒(méi)有必要那么較真,知道大概就行,但是通過(guò)實(shí)習我感到它對我們醫師來(lái)講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話(huà)說(shuō)就是你醫師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴謹與否能體現一個(gè)醫院,一個(gè)醫師醫術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。意識到這些后,我打起十二分的精神嚴肅對待臨床實(shí)習的各個(gè)環(huán)節。從患者入院到出院,根據不同患者的不同病情,我邊觀(guān)察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書(shū)溫習相關(guān)疾病的檢查、診斷、鑒別、治療、發(fā)展及預后,并且也時(shí)常和帶教老師一起討論相關(guān)的治療和病情的發(fā)展。而且輔助老師一起救助患者,進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽(tīng)診及腹部觸診。
在呼吸內科,大部分患者需要進(jìn)行心肺聽(tīng)診以此判斷疾病及其發(fā)展。所以我掌握并熟記常見(jiàn)的肺部呼吸音、干濕性啰音、水泡音,也能掌握常規檢查中的各種數據和影像學(xué)檢查的圖像識別,并以此能診斷和鑒別相應的疾病。呼吸系統的疾病大部分需要抗生素的應用,因此,熟記5大類(lèi)型抗生素的常規用藥成為必要?傊,第一個(gè)月的實(shí)習實(shí)在緊張不安和適應中度過(guò)的,同時(shí)初見(jiàn)的各種疾病癥狀及其治療又讓我開(kāi)闊了眼界,加深了印象,更加端正了自己的工作和學(xué)習態(tài)度。
3.消化內科
消化系統的疾病較為常見(jiàn)的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴重的當屬急性胰腺炎,癥狀嚴重,病情危險。一般的治療基本上都是抑酸、護胃、解痙鎮痛。有時(shí)候根據病情不同需要止血、消炎等處理。然而,每個(gè)科室都會(huì )有危及生命的情況,記得有一次,有個(gè)消化道大出血的老年病號,因為家人疏忽,就診不及時(shí)導致失血性休克,最終沒(méi)有搶救過(guò)來(lái)來(lái)開(kāi)人世。這讓我認識到,病情的嚴重與否并不能依靠癥狀的表現來(lái)判定,我們要本著(zhù)嚴謹的態(tài)度來(lái)對待每一位患者。
4.神經(jīng)內科
在神經(jīng)內科,雖然剛開(kāi)始的頭顱CT和頭顱MRI、MRA讓我很困擾,但經(jīng)過(guò)老師地悉心教導,使我進(jìn)步飛快,基本的腦出血、腦梗塞大概都能看
出來(lái)。經(jīng)過(guò)查房時(shí)對具體的每個(gè)病號的觀(guān)察,我大致掌握了相關(guān)的臨床癥狀和發(fā)病原理。而且在我國,腦卒中成為死亡率最高的疾病,并且發(fā)病率也逐年升高,威脅著(zhù)人民的生命健康。后來(lái)的上級衛生系統進(jìn)行腦卒中病因的篩查,我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理,并且進(jìn)行相應統計,我發(fā)現腦卒中的發(fā)病率跟頸動(dòng)脈狹窄和斑塊形成有很大關(guān)系,而長(cháng)年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發(fā)高危因素,患病的高危人群和已患病者大多數也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對其進(jìn)行預防。
1. 骨外科
骨外科是我接觸的第一個(gè)外科科室,所以是比較注意實(shí)際操作的。在學(xué)校時(shí),我們通常理論多余實(shí)踐,然而真正到了骨外科,我才知道,其實(shí)嚴謹的實(shí)踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識扎實(shí),更要具備快速的反應能力和很強的動(dòng)手能力,而且要求十分苛刻。比如我在給一些術(shù)后的患者拆線(xiàn)換藥時(shí),要根據不同的部位和具體環(huán)境嚴格的進(jìn)行無(wú)菌操作,不能有半點(diǎn)馬虎。而在跟著(zhù)帶教老師上手術(shù)時(shí),條件更是嚴苛,時(shí)刻保持清醒,關(guān)注病患的病情及生命體征變化。在創(chuàng )傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,其中下肢的骨折又尤為多見(jiàn),對于簡(jiǎn)單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據X線(xiàn)片判斷病情,我在老師的指導下能大致了解。而在手術(shù)過(guò)程中的簡(jiǎn)單縫合,我基本能操作,但是熟練度有待提高。
2. 急診科
急診科是最忙的科室,這里大多是危急重患者,需要我們在最短的時(shí)間里掌握最重要最全面的信息,快速做出判斷,并簡(jiǎn)單進(jìn)行相應的應急治療和檢查從而大致確診,進(jìn)行分診。這樣一來(lái),就需要我們全面的掌握各科室的病種、相關(guān)診斷、鑒別診斷、相關(guān)的檢查和治療,對醫生的素質(zhì)要求比較高。因此,在急診科是我實(shí)習以來(lái)最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺(jué)得很有成就感,因為你可以很清楚的感覺(jué)到,病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對我這么長(cháng)時(shí)間的實(shí)習的檢驗,它在檢驗我是否已經(jīng)基本掌握了各個(gè)科室的疾病基本處理,能否綜合運用到實(shí)踐中來(lái)。因此我很珍惜在急診科的每一次訓練。
3. 神經(jīng)外科
在神經(jīng)外科,依然是手術(shù)及其操作較多,而且比其他外科更加精密?chē)揽,因為稍有不慎,就?huì )引起神經(jīng)系統的感染,后果比較嚴重。而且手術(shù)大多也是開(kāi)顱手術(shù),操作要十分小心和耐心。雖然我沒(méi)有上手,只是在一旁觀(guān)看,但我能感覺(jué)到那非常耗費精力。大腦的一星半點(diǎn)損傷都會(huì )對患者造成很大的影像,甚至生命危險,進(jìn)行過(guò)手術(shù)的患者大多預后較差。在神經(jīng)內科實(shí)習階段,我也曾操作過(guò)腰椎穿刺術(shù),對我來(lái)說(shuō)是很大的挑戰。
三.心得體會(huì )與收獲
在醫院為期七個(gè)月的實(shí)習已經(jīng)結束,然而每每回想,不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶,也對我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影像。帶給我作為醫務(wù)工作者最初的對職業(yè)的印象。而且在實(shí)習中那些不計辛苦耐心指導和悉心教導過(guò)我的老師們是我最感謝的人,是他們手把手的教會(huì )我如何有效的救治病患。醫務(wù)人員們一絲不茍的嚴謹精神也令我十分敬佩,而他們對待病人的親切關(guān)愛(ài)更是令人動(dòng)容,這些無(wú)時(shí)不刻地提醒著(zhù)我以后應有的作為。 實(shí)習當中,知識與臨床實(shí)踐的結合與運用只是其中的一部分,處理好醫患關(guān)系、與其他醫生、護士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎,了解工作環(huán)境,為更好的服務(wù)患者打下基石。
四.存在的問(wèn)題
雖然在實(shí)習中我盡自己的努力做好本職工作,但是還是有些令我自己不滿(mǎn)意的地方:
1. 不能很好很全面的掌握各種疾病的發(fā)病原理及其治療和藥物的運用。
2. 不能非常熟練的進(jìn)行一些操作,比如一些穿刺術(shù)、引流術(shù)。
3. 不夠自信,所以遇到一些情況不能迅速理出思路。
4. 沒(méi)有很好的熟悉醫院的各個(gè)流程。
臨床實(shí)踐心得體會(huì )4
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護。此外,還進(jìn)行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學(xué)習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的.整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習過(guò)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習當中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn),嚴格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。
臨床實(shí)踐心得體會(huì )5
仿佛昨天還坐在教室里聽(tīng)老師們講課,今天離實(shí)習結束還有兩個(gè)月,不得不感慨時(shí)間過(guò)得真快!想起那天我們八個(gè)同學(xué)穿著(zhù)潔白的護士服去各個(gè)科室報到,帶著(zhù)彷徨與緊張的心情,開(kāi)始了為期九個(gè)月的臨床護理實(shí)踐,那一刻的心情是多么的激動(dòng)!剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對于護理工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在新的環(huán)境中能做的事還是一種沒(méi)有成型的概念,慶幸的'是,老師帶我們了解病房的結構,了解各班工作,包括垃圾的分類(lèi),代教老師經(jīng)驗豐富,讓我們盡快地適應醫院環(huán)境和護理工作。接觸病人的時(shí)刻,心里總是有一種膽怯,讓病人家屬一眼都能看出來(lái)我們是新來(lái)的實(shí)習生,這讓我們很尷尬,因為剛下臨床,我們什么都不會(huì ),只能站在一旁看著(zhù)老師執行護理操作,不放過(guò)老師操作的每一個(gè)細節,并且還帶了個(gè)小本子做筆記,遇到不懂就向老師詢(xún)問(wèn),當天下班后就回去看書(shū),大概過(guò)了一個(gè)星期左右吧,終于可以為老師分擔一些了,自己也學(xué)會(huì )了很多,病人對我們實(shí)習生也很信任,這讓我們更加自信。
在實(shí)習中,我了解到溝通的重要性了,不過(guò)最主要的是我們背井離鄉在外地實(shí)習,聽(tīng)不懂白話(huà),這對我們造成很大的困難,有時(shí)會(huì )恨自己為什么選擇出來(lái)外面實(shí)習,這讓自己很自卑。到了后面,各個(gè)學(xué)校的實(shí)習生都出來(lái)實(shí)習了,有中專(zhuān)的,大專(zhuān)的,甚至還有本科的,大都是廣東省內的,都講白話(huà),她們聊天時(shí),只能默默地看著(zhù),插不上嘴,大專(zhuān)生總是比我們成熟,不管在哪個(gè)方面,老師都說(shuō)我們理論知識不夠扎實(shí),確實(shí)也是,但是我們也有在努力啊,下班后拿著(zhù)課本背書(shū),更好的為明天上班做準備,不能讓老師看扁,不能丟學(xué)校的臉。
幾個(gè)月過(guò)去了,在醫院的走廊里,已經(jīng)能看到我們忙碌的身影了,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,累到一下班回去躺下就睡著(zhù)了,但應該值得高興,因為我們終于能勝任老師教給我們的任務(wù)了,我們可以自己去完成護理工作,我們應該值得高興!實(shí)習給了我們很好的鍛煉機會(huì ),我相信經(jīng)歷了九個(gè)月的磨練,我們會(huì )更加成熟,更加穩重,更加能擔起作為一名護士的責任,讓我們一起加油吧!
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每個(gè)寒假都會(huì )有不同的經(jīng)歷和走過(guò)之后的心情,當我重新坐在新學(xué)期的教室里重拾這個(gè)寒假的經(jīng)歷時(shí),卻總是那樣的百感交集,因為它給我的收獲與感受是以為任何一個(gè)寒假都沒(méi)有的真切與實(shí)在。也許沒(méi)有跌宕起伏的情節,也沒(méi)有催人淚下的故事,但是有我難以忘懷的回憶和如瑰寶的收獲。
20xx年8月1日這一天對于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)很特殊的日子,因為這一天既是我完整地走過(guò)了人生的第23個(gè)春秋,也是我第一次懷著(zhù)無(wú)比期待的心情來(lái)到桂林南溪山醫院普外科見(jiàn)習的日子。誰(shuí)知在普外科一待就是差不多一個(gè)寒假。在這將近一個(gè)月的見(jiàn)習里,讓我深刻的體會(huì )到作為一名醫生,特別是一名外科醫生的艱辛與快樂(lè ),更讓我懂得了要作一名優(yōu)秀的醫生應具備的素質(zhì)。
在沒(méi)有去醫院見(jiàn)習以前,自己心里想:這樣的見(jiàn)習和平時(shí)上課時(shí)的見(jiàn)習應該一樣吧!于是心里也沒(méi)多大壓力,直到見(jiàn)習的第一天才知道不一樣,還是有很大差別的。平時(shí)上課我們主要是了解疾病的癥狀與體征,掌握問(wèn)診的各種細節,而且是六、七個(gè)同學(xué)一組輪流為主問(wèn)練習自己與病人的交流能力,并從中體現出對疾病的掌握度。而假期的見(jiàn)習,除了上述的任務(wù)之外,還必須掌握醫院的工作流程,特別是所在科室的流程,還要跟帶教老師去查房,了解患者疾病的進(jìn)展以及治療的效果,去學(xué)習如何面對病人,確定診療方案。而平時(shí)上課都不用去了解這些,更確切的說(shuō)是沒(méi)有時(shí)間去了解。平時(shí)上課老師都會(huì )找一些比較典型的病例來(lái)讓我們學(xué)習,而真正在臨床上則不然,同種疾病的癥狀和體征千變萬(wàn)化,讓你琢磨不透的感覺(jué),很讓人頭痛。更加上現在緊張的醫患關(guān)系,更有形無(wú)形地給醫療工作者增加了很大的壓力。
在忙碌的見(jiàn)習生活中,給我印象最深刻的莫過(guò)于手術(shù)。手術(shù),在外科中是一個(gè)少不了的詞。而在南溪山醫院的普外科,每天都會(huì )有幾臺手術(shù)。雖然說(shuō)我僅僅是一個(gè)見(jiàn)習生,但像洗手,穿消毒衣,縫合,打結這些外科手術(shù)的.基礎知識在平時(shí)上課中都已經(jīng)學(xué)過(guò),所以在我剛剛去見(jiàn)習的第一個(gè)早上,帶教老師就非常信任地把我帶進(jìn)了手術(shù)室當他的助手。但畢竟這是我人生中第一次參加手術(shù),緊張起來(lái)腦子里頓時(shí)一片空白,在從洗手到穿衣過(guò)程中一些無(wú)菌觀(guān)念的要點(diǎn)也沒(méi)有認真地去做好,難免被帶教老師和手術(shù)室護士一頓批評。雖然說(shuō)第一天去見(jiàn)習就挨批評心里難免有些難受,但也只能默默地承受。也許正是這種羞恥感激起了我學(xué)習的熱情,正是從那一天開(kāi)始,每天在科室見(jiàn)習回來(lái)我都要反復地觀(guān)看手術(shù)視頻,同時(shí)不斷地練習打結,力求每一個(gè)動(dòng)作都能做到熟練而干脆。
功夫不負有心人,又通過(guò)了幾次手術(shù)的歷練之后我的表現終于得到了老師的認可,他也十分放心的讓我做一些縫合、打結之類(lèi)的簡(jiǎn)單操作。一個(gè)月下來(lái)我親生經(jīng)歷了將近30臺手術(shù),基本上對普外科的一些常見(jiàn)手術(shù)有了一個(gè)大概的了解。魯迅先生曾經(jīng)說(shuō)過(guò),“真正的勇士敢于直面慘淡的人生,敢于正視淋漓的鮮血”。雖然說(shuō)手術(shù)臺上的鮮血并非彼“鮮血”,但是通過(guò)一個(gè)月來(lái)那一針一線(xiàn)一縫合的經(jīng)歷,讓我的人生也變得更加的處事不驚。
臨床實(shí)踐心得體會(huì )7
從夏天走到冬天,轉眼間已過(guò)了五個(gè)月,可是實(shí)習生的崗前培訓,仿佛在昨日。莊俊漢院長(cháng)說(shuō)的三個(gè)心:責任心、愛(ài)心、事業(yè)心;邵豪院長(cháng)以《調整學(xué)習方法,完成實(shí)習任務(wù)》為題的培訓,記憶猶新。記得初中時(shí),心里一直有一種感覺(jué),自己將來(lái)的職業(yè)就是醫生,那時(shí)一直在為此而奮斗著(zhù),直至今天自己終于正式邁進(jìn)了醫學(xué)的門(mén)檻。剛開(kāi)始的時(shí)候,由于自己沒(méi)有很好地調整學(xué)習方法,沒(méi)有從病人想到理論,逆向思維思考,看到病人,腦子一片空白,感覺(jué)什么都不會(huì ),加上日益嚴峻的醫患關(guān)系,懷疑自己是否能當一名合格的醫生,失去當醫生的信心,可是口腔科的老師們幫助我慢慢走出了這個(gè)困境。
從實(shí)習至今,我一直都是待在門(mén)診部的口腔科,開(kāi)始的時(shí)候還很擔心,像師兄師姐他們所說(shuō)的一樣,動(dòng)不動(dòng)被老師教訓,可是在這里每個(gè)人都相處得很融洽,像一家人一樣。在口腔科,劉英志主任是我的帶教老師,她教會(huì )我如何與病人交流、溝通,端正自己的態(tài)度,對待患者你需要像對待朋友、親人一樣,即使下下之人也要用上上之禮。在書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷方面,從開(kāi)始的預備草稿,到直接書(shū)寫(xiě),她都會(huì )親自過(guò)目,提出不足與可取之處,使得自己在病例方面得到了較大的進(jìn)步。在操作方面,她特別嚴謹,要求我一定要規范操作,要有無(wú)菌意識。有時(shí),我在其它的牙椅上對患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的治療,可是主任一遇到典型的病例,立即叫我過(guò)去看,那時(shí)心里特激動(dòng),看病之時(shí)卻還不忘給我帶教。主任常教導我們實(shí)習生說(shuō):“高院里養不出千里馬,花盆里養不出萬(wàn)年松”,要積極參加學(xué)術(shù)交流會(huì )議,了解學(xué)科的最新動(dòng)態(tài),買(mǎi)些與專(zhuān)業(yè)有關(guān)的好書(shū)籍,擴大視野,增強知識面。另外,科室的老師們犧牲自己的休息時(shí)間,在下班之余給我們上小課,使我們在理論和臨床方面都得到了鞏固。就這樣在老師們各方面的幫助下,自己走出了這個(gè)困境,慢慢恢復信心。
更加重要的是,從主任的身上學(xué)會(huì )做醫生首先學(xué)會(huì )做人,做有醫德的人。在學(xué)校的時(shí)候,就知道醫生是“健康所系,性命相托”的職業(yè),如果只是向“錢(qián)”看,忽略品德,那將是不堪設想!中國思想家司馬遷說(shuō)過(guò):“才者,德之資也;德者,才之帥也”用“德”來(lái)統帥“才”,才能保證“才”的正常發(fā)揮;以“才”支撐“德”,才能真正有益于患者,所以我們實(shí)習生應在醫德學(xué)習基礎上,加強理論和操作的學(xué)習。
剛進(jìn)入臨床實(shí)踐,實(shí)習生扮演著(zhù)雙重身份,對于醫院來(lái)說(shuō)是學(xué)生,對于患者來(lái)說(shuō)是醫生。實(shí)習期間,我們是否要思考一下如何完成好實(shí)習工作,明確自己想做什么,能做什么,該做什么,如何去,確定自己的'方向,克服困難。在這里我說(shuō)說(shuō)自己的一些淺見(jiàn),拋磚引玉。
第一,品德的錘煉——醫德。應該要做到“以病人為中心”,對病人要有愛(ài)心、關(guān)心、耐心,堅持服務(wù)無(wú)小事,不以病小而不為。改善服務(wù)態(tài)度,改善服務(wù)用語(yǔ),多用“謝謝”,“對不起”,“請”等禮貌用語(yǔ),盡量避免因言語(yǔ)不當引起的誤會(huì ),引起患者的投訴!耙圆∪藶橹行,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需”,醫學(xué),取信于患者,不需要豪言壯語(yǔ),只需要你的細心、關(guān)心,讓患者感覺(jué)你是認真負責的。
第二,及時(shí)調整學(xué)習方法。清楚學(xué)校與實(shí)習期間學(xué)習方法的區別,學(xué)校的是順向思維,從疾病推出概述、臨床癥狀等,疾病聯(lián)系相對孤立;實(shí)習要用逆向思維,從病人的體征、癥狀,輔助檢查,作出鑒別診斷,最后下診斷。實(shí)習期間,對于患者要觀(guān)察病情,對于老師要善于提問(wèn),對于同學(xué)要互相關(guān)照。另外要養成做筆記的習慣,例如將臨床上見(jiàn)到的一些典型病例的體征、癥狀,診斷以及治療方法等記錄下來(lái),便于自己復習。
臨床實(shí)踐心得體會(huì )8
離開(kāi)學(xué)校踏入臨床實(shí)習以來(lái),我在學(xué)習、工作、生活、思想上成熟了很多,臨床實(shí)習鑒定。在實(shí)習期間,讓我感覺(jué)到有很多學(xué)不完的醫學(xué)知識。雖然在校時(shí)自我認為自己的理論知識學(xué)得很扎實(shí),但是來(lái)到醫院實(shí)習后才發(fā)現自己學(xué)到那點(diǎn)“雞毛蒜皮”的知識遠遠不足。這不得不迫使我重溫每科的理論知識。在工作上讓我體會(huì )了醫學(xué)上的緊急性、危險性、服務(wù)性和技術(shù)性。學(xué)會(huì )了五心:關(guān)心、耐心、愛(ài)心、同情心、責任心,也明白了我們醫務(wù)人員的一言一行對病人的重要性。所以我們在技術(shù)上更應該做到精益求精,一絲不茍。
剛進(jìn)科室時(shí),什么都不知道,什么都不懂,不知道該干些什么,更不知道該怎樣去做,當時(shí)感到很迷茫埃當時(shí)去的時(shí)候正好是上午醫生剛剛查完房,在處理病例,我就站在那里,手足無(wú)措的,現在想想還有點(diǎn)好笑,當時(shí)正不知道干什么時(shí)一個(gè)學(xué)妹把我從那種窘境中解脫了出來(lái),她告訴我在科室需要注意什么,什么時(shí)候需要干些什么,該怎樣去做,我很感激啊,當時(shí)心里熱乎乎的。后來(lái)帶教我的老師忙完后給我介紹了有關(guān)科室的各項規章制度和情況,并囑咐我以后什么有什么不懂得話(huà)可以問(wèn)她,或者向那些學(xué)妹請教。最后并嚴肅的告訴我再跟病人作交流時(shí)一定要注意語(yǔ)言和用詞,免得給病人和醫院帶來(lái)一些不必要的麻煩,還好在學(xué)校時(shí)老師有講過(guò)關(guān)于和病人交流的技巧等方面的知識,要不當時(shí)肯定要被我的帶教老師的那種嚴肅態(tài)度嚇掉三魂六魄了。
到病房實(shí)習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實(shí)習的`最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì )在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學(xué)校和醫院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達等各方面的能力。
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