護士介入室進(jìn)修心得體會(huì )范文
當我們心中積累了不少感想和見(jiàn)解時(shí),可以將其記錄在心得體會(huì )中,這樣我們可以養成良好的總結方法。是不是無(wú)從下筆、沒(méi)有頭緒?下面是小編幫大家整理的護士介入室進(jìn)修心得體會(huì )范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

護士介入室進(jìn)修心得體會(huì )范文1
首先感謝院領(lǐng)導及護理部這次給我提供外出進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )。通過(guò)這次在重慶兒童醫院新生兒科的學(xué)習,不僅開(kāi)拓了我的眼界,還大大提升了我對危重新生兒護理能力,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平,在半年的進(jìn)修學(xué)習中我學(xué)到了很多。在工作實(shí)踐中我不斷總結經(jīng)驗,在此我把半年進(jìn)修學(xué)習所獲與各位老師分享,為這次難得的培訓經(jīng)歷畫(huà)上一個(gè)圓滿(mǎn)的句號。
一、人性化管理
1.首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。重醫兒童醫院新生兒科實(shí)行責任制管理排班模式,實(shí)行分組管理,提高工作效率,病區分為4個(gè)護理小組,每一個(gè)小組有3名不同年資的護士組成,有分管組長(cháng),中午以輪休的的方式休息(11:00-13:00,12:00-14:00,13:00-15:00),讓責任護士有效保證患兒護理無(wú)縫隙,優(yōu)護得到有效保障,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量。另外為提高工作效率,有專(zhuān)門(mén)的配藥班,早上7:30負責藥物的配置,保證患兒的及時(shí)用藥治療,配藥工作結束后下午負責患兒的撫觸,促進(jìn)患兒腦的恢復。還配有整理班,負責儀器常規管理、調試、清潔和保養確保儀器的正常使用。2.新生兒病區的各分區都非常明確,病房的.各類(lèi)使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規范、常自
律),定點(diǎn)定標簽,每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監護固定使用,不得隨意搬動(dòng),出院后終末消毒,在所有儀器上都標示有上限制,下限制,掛牌標志,開(kāi)關(guān)標志,操作流程圖,插管車(chē)旁墻上掛有插管的型號選擇標示圖,搶救車(chē)旁也可見(jiàn)搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用,避免犯不必要的錯誤。
3.先進(jìn)的設備及科學(xué)有效的器械設置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來(lái)一目了然得心應手。除此外,新生兒病房還有資深的醫生及護士,他們掌握著(zhù)先進(jìn)的醫療水平,如固爾蘇的應用,動(dòng)脈血壓監測,臍動(dòng)靜脈插管,picc等等。
二、溫馨細致的護理服務(wù)
在使用CPAP時(shí),會(huì )用一個(gè)人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道,避免壓痕,撕臉上的膠布時(shí),先用石蠟油潤滑后再撕,每天洗澡,都會(huì )用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處,動(dòng)作非常輕柔。每個(gè)暖箱上都放置有薄膜手套,接觸患兒前戴手套查看患兒,避免交叉感染,對每位患兒運用“發(fā)展性照顧”模式,促進(jìn)患兒身心發(fā)展。既1鋪墊鳥(niǎo)巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區環(huán)境安靜,減少噪音。3所有暖箱上都會(huì )有一個(gè)卡通罩布,
主要減少光線(xiàn)和外界的刺激。4盡量減少不必要的操作,必要操作集中進(jìn)行。使每一個(gè)患兒都感到舒適。
在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會(huì )到護士不僅是要打針發(fā)藥,更重要的還要具備愛(ài)傷觀(guān)念和思考能力,我們要用母親的心,科學(xué)的腦,靈巧的手帶給兒童安全舒適,做好臨時(shí)好媽媽。
另外科室接代室裝有播放各類(lèi)新生兒疾病的相關(guān)知識及護理視頻,備有各疾病的醫護知識小冊子,供人們自由取用。還為出院病人設置了熱線(xiàn)咨詢(xún)電話(huà),24h負責提供各類(lèi)咨詢(xún)服務(wù),使患者與醫院保持熱線(xiàn)聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)指導。
三、服務(wù)系統的完整性和無(wú)限延伸性
在兒童醫院,在門(mén)診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過(guò)預約的,出院后的新生兒在出院前科室與門(mén)診直接預約。如果是早產(chǎn)兒出院,就會(huì )聯(lián)系準備出院的孩子家長(cháng)到科室接待室學(xué)習護理知識,比如洗澡、喂養、換尿布等日常工作,護士會(huì )在現場(chǎng)示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。
四、規范培訓
在進(jìn)修期間老師要求很?chē)栏,無(wú)菌觀(guān)念特別強,必須做到開(kāi)工前要洗手,接觸患兒前戴手套查看患兒,脫手套洗手
關(guān)門(mén)。對于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護士由專(zhuān)科護士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類(lèi)物品的存放地點(diǎn),學(xué)習各個(gè)設備的使用和注意事項,臨床工作中所應用的各項護理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課,用幻燈片的形式大家共同學(xué)習,每周一早上晨交班都會(huì )有護理提問(wèn),一月一次護理操作抽考。
通過(guò)這次學(xué)習,我感受到當前護理領(lǐng)域的飛速發(fā)展,自己是那么的渺小,值得我學(xué)習的內容重多,在今后的工作中我將結合進(jìn)修所學(xué)的知識應用到我們的臨床中,為醫院貢獻自己的力量,為我們醫院的護理事業(yè)添磚加瓦,為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫院的領(lǐng)導給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習機會(huì ),讓我對生活、對工作有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
護士介入室進(jìn)修心得體會(huì )范文2
20xx年,我院婦產(chǎn)科在全科醫護人員的共同努力、院領(lǐng)導的關(guān)心支持和各職能部門(mén)的幫助下穩步發(fā)展。我科認真貫徹實(shí)施《母嬰保健法》,積極配合醫院努力打造我院成為三峽庫區二甲精品醫院的工作,以?xún)?yōu)質(zhì)化服務(wù)模式拓展服務(wù)領(lǐng)域為核心,努力提高業(yè)務(wù)水平,F將我科20xx年的工作總結如下:
截至20xx年x月x日為止,我科門(mén)診接診5000余人,20xx年同期為3000余人,同比增長(cháng)50%,住院病人628人(其中分娩人數為150人,包括順產(chǎn)和剖宮產(chǎn),占總住院病人數的25.7%),20xx年同期為450人(其中分娩人數為100人,包括順產(chǎn)和剖宮產(chǎn),占總住院病人數的21.1%),同比增長(cháng)37.2%,開(kāi)展手術(shù)臺次340臺,20xx年同期為280臺,同比增長(cháng)18.1%。業(yè)務(wù)收入約315萬(wàn),20xx年同期約為226萬(wàn),同比增長(cháng)約43.2%。
從數據上的統計可以看出:雖然20xx年全年的住院病人總數比去年同期有大幅度的提高,但是分娩人數增長(cháng)比率始終不多(26。7%比39。2%)?偨Y原因主要有以下幾個(gè)方面:
1、婦幼保健院的強有力的競爭。
2、社會(huì )上的私立醫院多以婦產(chǎn)科為專(zhuān)科,他們給我們帶來(lái)的壓力也不容小覷。
3、自身宣傳不到位,平時(shí)和周?chē)牟∪私徽勚械弥,外界的許多人不知道我們醫院對產(chǎn)科病人有哪些優(yōu)惠的政策,住院分娩的'價(jià)格,以及有如此優(yōu)雅舒適的住院環(huán)境等。
科室目前最主要的任務(wù)是如何把產(chǎn)科病人的量提高到一定的高度,積極配合醫院的宣傳,在報紙上,網(wǎng)站上,以及電視節目上把我院的產(chǎn)科優(yōu)勢向社會(huì )各界強力推出。嚴格控制產(chǎn)科病人住院分娩的費用,盡量降低住院費用,在提高產(chǎn)科病人數的同時(shí),爭取婦科病人數也有更大的突破。加強與患者之間的溝通,讓患者百分百的滿(mǎn)意。積極開(kāi)展新技術(shù),提高醫療質(zhì)量,確保醫療安全。以促進(jìn)我院向三峽庫區二甲精品醫院大步邁進(jìn)。
護士介入室進(jìn)修心得體會(huì )范文3
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的工作,我經(jīng)歷了最初因環(huán)境陌生帶來(lái)的彷徨,此刻,卻感受到收獲的喜悅,也為工作不久的我指明了方向——從自己做起,從現在做起,從小事做起,在平凡的工作中體現自己的價(jià)值,詮釋“天使”的意義。
這是一個(gè)上上下下都“朝氣蓬勃,用心做事”的地方。每個(gè)人都懷著(zhù)創(chuàng )造力去面對工作,面對生活,心甘情愿的奉獻著(zhù)自己的熱情,帶給患者健康、快樂(lè )和希望。沒(méi)有人抱怨辛苦,每個(gè)人都在工作中找到了自己的價(jià)值;醫生護士用嚴謹的態(tài)度,積極的行動(dòng)和認真的目光表達著(zhù)自己對醫院的信賴(lài)和感激。
我的內心除了對老師們深厚知識的仰慕、敬業(yè)精神的欽佩,更多的是充滿(mǎn)內心的感動(dòng)和對院長(cháng)及護士長(cháng)的`深深謝意!感謝這個(gè)團隊,這個(gè)積極向上又充滿(mǎn)活力、充滿(mǎn)關(guān)愛(ài)的團隊!
剛開(kāi)始也只是在聽(tīng),在看,在感受,久而久之,每個(gè)人都會(huì )帶動(dòng)我慢慢融入醫院的文化,融入了骨傷科這個(gè)團隊,非常團結的科室團隊,不僅體現在同事間親如一家,對病人的關(guān)懷勝似親人。護士長(cháng)非常重視對病人的心理護理、健康教育、規范化服務(wù),密切護患關(guān)系,增加病人對護理工作的滿(mǎn)意率,這對護士的知識結構和綜合能力是一個(gè)考驗和鍛煉的機會(huì ),提升護士在病人康復過(guò)程中所起的作用,同時(shí)增強護士的自我價(jià)值觀(guān)和學(xué)習知識的積極性。也使我深深地喜歡上了背療法,其實(shí)每朵花都是陽(yáng)光雨露日積月累的結晶。我相信,我雖在這里待了短短的一個(gè)月,但我學(xué)到了很多知識,自感受益匪淺,因為有這么一批可愛(ài)可敬的同仁老師,時(shí)刻鞭策我走好走穩從護的每一步路。
護士們對待每一位病人不嫌棄,不急躁,用她們最適度的笑顏、最恰當的語(yǔ)言和最熟練的操作為病人提供了更加人性化的服務(wù),使每一位在這里接受治療的病人有“家”的感覺(jué)。在這里工作的我被她們的精神所感染。讓我漸漸明白,我們的工作不是職業(yè),而是事業(yè),使我在今后的工作中不管遇到什么問(wèn)題,都能保持著(zhù)一份積極向上的心。當然,我就個(gè)人觀(guān)點(diǎn)再談一下科室目前現狀和存在的問(wèn)題。
一、治療室、換藥室堅持消毒液拖地每日二次,病房?jì)榷ㄆ谟孟疽和系,出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
二、應用溫馨提示牌和標識牌。在病區懸掛各種溫馨提示牌和標識牌可以提高護理質(zhì)量,圖文并茂的溫馨提示牌體現人性化的關(guān)懷,比如換藥室內無(wú)菌區和污染區、護士站、病區走廊、治療室內都可以懸掛各種警示牌和標示,這樣更有利于建立互動(dòng)的護患關(guān)系和有效地避免護理缺陷和差錯的發(fā)生。
三、設立急救藥品的管理制度。急救藥品必須定點(diǎn)放置,有專(zhuān)人管理,有醒目的標記,應分類(lèi)放置,用完后及時(shí)添補并登記,按時(shí)檢查有效期。
最后,再次感謝院長(cháng)、護士長(cháng)及所有同事們對我的關(guān)心,今后我將更加努力,為現在全面開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和醫院及科室的護理發(fā)展做出自己應盡的努力!
護士介入室進(jìn)修心得體會(huì )范文4
我肩負著(zhù)科室的重托,于今年6月至9月到北京協(xié)和醫院內分泌科進(jìn)修,在這座聚集全國頂尖醫療專(zhuān)家、精湛醫療技術(shù)、先進(jìn)管理理念的醫學(xué)圣殿學(xué)習,心中充滿(mǎn)著(zhù)激動(dòng)與憧憬。
回首這段時(shí)光,我審視著(zhù)自身的改變。在協(xié)和,不僅我的專(zhuān)業(yè)知識得到了鞏固,我還學(xué)會(huì )了很多先進(jìn)技術(shù)和方法。但最重要的收獲還是觀(guān)念上的改變。我深深體會(huì )到,協(xié)和人把“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”的協(xié)和精神淋漓盡至地貫徹在了日常工作中。
1、嚴謹。內分泌科醫生嚴謹的工作及治學(xué)態(tài)度,對病歷書(shū)寫(xiě)的嚴格要求,不僅讓我開(kāi)闊了視野,增長(cháng)了見(jiàn)識,也令我看到了自己醫院日常工作中的不足。
2、勤奮。內分泌科學(xué)習氣氛濃郁而緊張,科室領(lǐng)導很注重科室員工的業(yè)務(wù)學(xué)習,于每周三下午組織文獻匯報學(xué)習。每個(gè)人都利用業(yè)余時(shí)間不斷學(xué)習,除本院組織的.學(xué)習講座及大型學(xué)術(shù)會(huì )議外還積極參加全國各地舉辦的學(xué)術(shù)會(huì )議。這種學(xué)習氛圍不僅讓我學(xué)到許多最新知識,也促使我自我學(xué)習及進(jìn)步。
3、求精。這里的每個(gè)醫生都不會(huì )放過(guò)任何一個(gè)疑難病例。每周五下午科里會(huì )舉行疑難病例討論,主管醫生查閱大量文獻,各位專(zhuān)家提出寶貴意見(jiàn),讓我受益匪淺。
4、奉獻?剖业母魑唤淌诎ㄍ诵莸睦蠈(zhuān)家都無(wú)私地給我們進(jìn)修生講課,傳授國內外最新技術(shù)和理論知識,讓我深深體會(huì )到協(xié)和教授知識淵博、平易近人、無(wú)私奉獻的精神。老專(zhuān)家、教授為使更多病人看上病,周六、日犧牲休息時(shí)間來(lái)院坐診,讓我備受感動(dòng)。
三個(gè)月的進(jìn)修生活轉瞬即逝,在這短短的時(shí)間里,協(xié)和內分泌科給我留下了深刻的印象。這段進(jìn)修生涯令我拓寬了視野、豐富了專(zhuān)業(yè)知識、見(jiàn)到了許多疑難雜癥、理論與實(shí)踐得到進(jìn)一步結合,也使我充分認識到自己的不足。我的收獲無(wú)疑是豐裕的,我為自己的付出和收獲感到高興。我會(huì )把協(xié)和精神貫徹到我以后的工作中去。
衷心感謝全體協(xié)和內分泌科醫護人員給我的幫助和指導,愿協(xié)和越做越強!
護士介入室進(jìn)修心得體會(huì )范文5
根據醫院安排我有幸到自貢市第一人民醫院重癥監護病房(ICU)進(jìn)行了為期三個(gè)月的工作進(jìn)修,轉眼之間三個(gè)月的進(jìn)修工作已經(jīng)順利結束,通過(guò)這三個(gè)月的學(xué)習,我對ICU的基本工作流程、護理工作特點(diǎn)、主要設備及使用等各方面都有了進(jìn)一步的認識,也掌握了一些基本的工作技能,自己認為通過(guò)這段時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習基本達到了預期的目標,現將我進(jìn)修的具體情況小結如下:
一、自貢市第一人民醫院重癥監護病房的基本情況
自貢市第一人民醫院重癥監護病房共有醫護人員54人,其中醫生組13人、護理組41人,護理組設有護士長(cháng)1名,副護士長(cháng)1名(后期已調走),輪班護理采用6人一班,采用5班輪轉制。
該科室設有床位10張(搬遷后達30張),常常供不應求,通常由一名護士負責2-3名病員,極危重病員采用一對一護理。
該科室配置的主要醫療設備約20臺套,包括呼吸機、心電監護儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、紅外線(xiàn)治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等,其中呼吸機、心電監護儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、每床均有配置。
一醫院ICU收費較昂貴,普通護理病員各項收費一天合計都在千元以上,需搶救護理的病員收費通常超過(guò)萬(wàn)元每天。
二、重癥監護病房ICU的特點(diǎn)
重癥監護病房(IntensiveCareUnit,ICU)作為一種專(zhuān)科ICU為臨床救治重癥患者提供了比普通治療更良好的條件。ICU的特點(diǎn)就是它特有的重癥監護和重癥治療,或稱(chēng)加強監護和加強治療。重癥監護的內容應包括神志、呼吸、心率、血壓、氧合、體溫及實(shí)驗室檢查和特殊檢查。重癥監護的目的有二:第一,通過(guò)監護,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)處理問(wèn)題,提高患者的安全保證;第二,通過(guò)監護,對干預措施的有效性進(jìn)行及時(shí)的評估,并做出及時(shí)的調整,這有利于進(jìn)一步提高對重癥患者的救治成功率。重癥治療的內容應包括:
1)危重病救治程序或心肺復蘇中氣道管理、呼吸管理、循環(huán)管理;
2)內環(huán)境穩定的維持,包括水、電解質(zhì)、酸堿平衡、及血糖的調節和維持;
3)臟器功能保護;
4)營(yíng)養支持和免疫調節;
5)其他治療措施,包括病因治療及感染防治等。
三、ICU病房的主要設備的使用
自貢市一醫院ICU病房主要使用的設備有呼吸機、電子監護儀、輸液泵、注射泵、紅外線(xiàn)治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等。
1、呼吸機
需要使用該類(lèi)設備的病狀:嚴重通氣不良、嚴重換氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內壓增高、新生兒破傷風(fēng)使用大劑量鎮靜劑需呼吸支持時(shí)、窒息、心肺復蘇、任何原因的呼吸停止或將要停止。
與病員的連接方式:情況緊急或者估計插管保留時(shí)間不會(huì )太長(cháng)、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管,其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開(kāi)。
呼吸機工作參數的調節:四大參數:潮氣量、壓力、流量、時(shí)間(含呼吸頻率、吸呼比)。使用過(guò)程要根據血氣分析進(jìn)一步調節:首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導管的位置、兩肺進(jìn)氣是否良好、呼吸機是否正常送氣、有無(wú)漏氣。
調節方法:
PaO2過(guò)低時(shí):(1)提高吸氧濃度(2)增加PEEP值(3)如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長(cháng)吸氣時(shí)間、吸氣末停留等。PaO2過(guò)高時(shí):(1)降低吸氧濃度(2)逐漸降低PEEP值。
PaCO2過(guò)高時(shí):(1)增加呼吸頻率(2)增加潮氣量:定容型可直接調節,定壓型加大預調壓力,定時(shí)型增加流量及提高壓力限制。PaCO2過(guò)低時(shí):(1)減慢呼吸頻率?赏瑫r(shí)延長(cháng)呼氣和吸氣時(shí)間,但應以延長(cháng)呼氣時(shí)間為主,否則將其相反作用。必要時(shí)可改成IMV方式。(2)減小潮氣量:定容型可直接調節,定壓型可降低預調壓力,定時(shí)型可減少流量、降低壓力限制。
呼吸機的撤離:逐漸降低吸氧濃度,PEEP逐漸降至3~4厘米水柱,將IPPV改為IMV(或SIMV)或壓力支持,逐漸減少I(mǎi)MV或支持壓力,最后過(guò)渡到CPAP或完全撤離呼吸機,整個(gè)過(guò)程需嚴密觀(guān)察呼吸、血氣分析情況。拔管指征:自主呼吸與咳嗽有力,吞咽功能良好,血氣分析結果基本正常,無(wú)喉梗阻,可考慮拔管。氣管插管可一次拔出,氣管切開(kāi)者可經(jīng)過(guò)換細管、半堵管、全堵管順序,逐漸拔出。
2、心電監護儀
凡是病情危重需要進(jìn)行持續不間斷的監測心搏的頻率、節律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經(jīng)皮血氧飽和度等患者,一般進(jìn)入ICU病房的病員均需要使用。血壓監測:
1).主要功能:它分為自動(dòng)監測,手動(dòng)監測及報警裝置。手動(dòng)監測是隨時(shí)使用隨時(shí)啟動(dòng)START鍵;自動(dòng)監測時(shí)可定時(shí),人工設置間期,機器可自動(dòng)按設定時(shí)間監測。
2).使用血壓監測儀時(shí)應注意以下:首先,應注意每次測量時(shí)應將袖帶內殘余氣體排盡,以免影響測量結果。第二,選擇好合適的袖帶。
經(jīng)皮血氧飽和度監測:
1).用經(jīng)皮血氧飽和度監測儀紅外線(xiàn)探頭固定在患者指端,監測到患者指端小動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。
2).注意事項:第一,使用時(shí)應固定好探頭,盡量使患者安靜,以免報警及不顯示結果。第二,嚴重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時(shí),可影響其結果的準確性。
3、微量注射泵
準確控制輸液速度,使藥物速度均勻、用量準確并安全地進(jìn)入患者體內發(fā)生作用。主要操作流程:將微量固定于適宜的輸液架上;插上電源,打開(kāi)電源開(kāi)關(guān),聽(tīng)到嘟一聲表示內部電路自檢完畢,微泵處于待機充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈邊必須卡入注射器座中,移動(dòng)推頭至注射器推桿尾部,將注射器推卡入推頭槽中。根據醫囑及病人病情設置各參數后,按啟動(dòng)鍵(START),再按快進(jìn)鍵(FAST),待頭皮針內空氣排盡后按暫停鍵(stop),將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈(動(dòng)脈)穿刺后,再啟動(dòng)微泵及開(kāi)始輸注。
四、幾點(diǎn)建議
通過(guò)在其他醫院及相關(guān)科室的進(jìn)修,結合我們醫院自身的`特點(diǎn)提出幾點(diǎn)意見(jiàn)供領(lǐng)導參考。
1、將護理操作練習改為操作演習,使操作過(guò)程更加貼近實(shí)際,提高實(shí)際護理應急能力;
2、在條件具備的情況下:建議ICU病房與手術(shù)室只有一條通道相隔,方便護士到手術(shù)室接送病人,又減少污染,ICU病人病情惡化時(shí)方便到手術(shù)室搶救;
3、在ICU病床周?chē)渲秒娫磿r(shí),左右兩邊均應配置電源插座,病房?jì)瓤啥嘣O置一些電源插座,方便較多的設備能夠可以同時(shí)使用;
4、病房之間可以設置有互通門(mén)及帶活動(dòng)窗簾的玻璃窗,使病人既不會(huì )互相干擾,又可方便護士觀(guān)察病情。
5、在條件具備的情況下,建議護士站設置在病房中央,中央能夠有一臺監視全科病人的心電監護儀,而每間病房的心電監護儀同樣可顯示全科病人的心電情況,把現代高科技用于護理管理,大大減輕了醫護人員的勞動(dòng)強度,提高了工作效率。
6、氧氣可采用管道輸送,專(zhuān)人管理,縮短急救時(shí)間,提高護理效率,降低安全隱患。
在ICU三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習已經(jīng)結束,自己通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感謝醫院領(lǐng)導和護理部給予我這次學(xué)習的機會(huì ),也謝謝一醫院的醫務(wù)人員給了我很多了支持與幫助。
護士介入室進(jìn)修心得體會(huì )范文6
尊敬的院領(lǐng)導,您好!我是手術(shù)室護士邱海云,于xxxx年8月1日到10月30日在云南云南省第三人民醫院心導管室為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習,首先感謝院領(lǐng)導帶給我的這次進(jìn)修學(xué)習機會(huì ),通過(guò)這次在云南省第三人民醫院心內科導管室的專(zhuān)項學(xué)習,通過(guò)教老師采取專(zhuān)科個(gè)性化的培訓,結合介入手術(shù)自身特點(diǎn),從心導管室的環(huán)境、介入手術(shù)護理配合、日常管理工作等方面加強學(xué)習,使我的專(zhuān)業(yè)視野得以提高,掌握了心導管室日常工作流程及工作重點(diǎn),能夠勝任心導管室護理工作。本次進(jìn)修主要去了導管室學(xué)習了擇期血管造影和急診血管造影時(shí)護理人員與手術(shù)醫生的配合,以及患者術(shù)中的急救措施,了解CA術(shù)、PCI術(shù)、PTCA術(shù)、胸主動(dòng)脈瘤、先心病原理、心臟起搏治療、射頻消融術(shù),學(xué)會(huì )解讀異常心電圖,了解了各種高值耗材,通過(guò)學(xué)習總結了以下幾個(gè)方面:
1.介入手術(shù)的護理培訓
心導管室介入手術(shù)配合按照手術(shù)種類(lèi)不同,大致可分為經(jīng)皮冠脈介入術(shù)、電生理射頻消融術(shù)、起搏器植入術(shù)和右心導管介入術(shù)等。根據手術(shù)風(fēng)險不同分為低風(fēng)險手術(shù)、高風(fēng)險手術(shù)及急診手術(shù)等:按照不同手術(shù)護理配合步驟不同,分為簡(jiǎn)單手術(shù)及復雜手術(shù)等,在進(jìn)修期間老師分別就不同手術(shù)類(lèi)別進(jìn)行手術(shù)步驟的講解,讓進(jìn)修護士熟悉心導管室各種介入手術(shù)中所需要的手術(shù)器材和常用藥物,掌握護理配合步驟及要點(diǎn),在實(shí)際工作中,老師指導進(jìn)修護士從簡(jiǎn)單的介入手術(shù)的開(kāi)始學(xué)習和配合,逐步過(guò)度到難度高、風(fēng)險大的手術(shù)。在接入手的過(guò)程中老師要求護士學(xué)會(huì )觀(guān)察監護儀器上的各種參數,如有異常及時(shí)報告手術(shù)醫生,學(xué)會(huì )掌握各種急救技術(shù)。
2.心導管室的'管理培訓:
心血管介入材料種類(lèi)繁多,安全性要求高,導管規格、型號復雜,介入導管材料的質(zhì)量很大程度上決定了醫療行為的安全和質(zhì)量:介入導管材料需求及時(shí)性強,術(shù)中如果缺少某種材料或規格,會(huì )影響手術(shù)的進(jìn)程和效果 。因此保障所需介入導管耗材的及時(shí)供應也是導管室護理工作的重要環(huán)節。做好各種材料的清點(diǎn)與消耗記錄,保證材料的備用充足,實(shí)行程序化規范化管理可以使忙碌的工作變得僅僅有條。
3. 導管室護士具備的素質(zhì)和能力
(1)機敏的觀(guān)察能力 心導管室是心血管患者生死攸關(guān)的重要崗位,醫生期望導管室護士應具有敏銳的觀(guān)察能力,能及時(shí)發(fā)現患者手術(shù)中的病情變化,迅速告訴醫生做好搶救工作。(2)熟練地操作能力 導管室采用的大都是高新技術(shù)設備多、材料復雜,要求護士對手術(shù)用的特殊器材做到熟記,能熟練使用。(3)科學(xué)的管理能力 導管室使用的儀器和特殊材料多,因此護士要做好各儀器的科學(xué)擺放以及材料的規范放置,做好導管室環(huán)境的清潔消毒和監督醫生手術(shù)中的無(wú)菌操作規范。
4. 導管室護士應掌握的知識及技能
(1)器械的選擇 根據導管室開(kāi)展手術(shù)的種類(lèi)和數量,適時(shí)適量準備好各種器械和設備。(2)術(shù)中配合搶救 熟悉常見(jiàn)術(shù)中嚴重并發(fā)癥的臨床表現,搶救藥品及急救措施。
5. 介入手術(shù)護士配合
患者入導管的信息核對,心電監護連接和氧氣吸入,為手術(shù)醫生鋪手術(shù)臺,準備當臺手術(shù)所需的一次性材料和術(shù)中所需藥品,為手術(shù)者穿手術(shù)衣,手術(shù)中的生命體征監測及記錄,以及為手術(shù)醫生提供手術(shù)中途所需的特殊植入材料。術(shù)后與病房護士交接手術(shù)過(guò)程。
6.放射線(xiàn)防護
介入導管室作為特殊的手術(shù)室,所有的操作必須在X射線(xiàn)的輔助作用下完成,既有與手術(shù)室相同的消毒管理及環(huán)境管理制度,又具有與手術(shù)室不同射線(xiàn)接觸防護管理制度,作為導管室護士需加強放射防護知識的學(xué)習,了解放射線(xiàn)的基本知識和如何防護放射線(xiàn),嚴格執行防護安全操作規程,正確使用防護器材,最大限度減少放射線(xiàn)對身體的危害。
5.結論
我回首這段時(shí)光,審閱本身的改變。在云南省第三人民醫院的日子,我的專(zhuān)業(yè)知得到了鞏固和增長(cháng),學(xué)會(huì )了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對我來(lái)講,最重要的收獲還是觀(guān)念上的改變。我現在為自己的付出和收獲感到快樂(lè )。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,使我院的心內科介入室工作更上新臺階。
護士介入室進(jìn)修心得體會(huì )范文7
介入性手術(shù)是采用有創(chuàng )性導管治療和研究某些疾病的一門(mén)學(xué)科。去省人民進(jìn)修,每天都有新的感悟,所學(xué)的不僅僅是業(yè)務(wù)的東西,更是一種從醫的精神,從醫的追求,一個(gè)護士受用不盡的學(xué)習方法。我深切的感受到一所先進(jìn)醫院他諸多值得我學(xué)習借鑒的地方。
一、良好的醫患關(guān)系
建立良好的醫患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在介入進(jìn)修學(xué)習過(guò)程中,對我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。微笑其實(shí)是最寶貴卻又最容易的禮物,微笑服務(wù)不僅是禮貌,也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無(wú)價(jià)的,勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ),它不花費錢(qián)財,卻可以給病人帶來(lái)萬(wàn)縷春風(fēng)。在省人民從醫生到護士甚至到護理員,每個(gè)人的身上都可以體會(huì )到這種良好的態(tài)度。有時(shí)病人等待時(shí)間久了,難免有些焦急,這時(shí)你的一句“您渴了嗎?”問(wèn)候的話(huà)語(yǔ)就可以拉近彼此的距離。手術(shù)結束時(shí)一句細心的叮囑,也會(huì )換來(lái)患者的感激,我注意過(guò)這些病人,他們并不全是市里的。也是從各個(gè)縣轉過(guò)來(lái)的。而在我們醫院很少能聽(tīng)到這種言語(yǔ),承認在領(lǐng)導的要求下我科室的態(tài)度已大轉變;然而在省人民進(jìn)修的過(guò)程中,我才意識到服務(wù)態(tài)度不是因為領(lǐng)導的要求才要提高。而是一個(gè)作為醫護人員對工作的熱愛(ài)和細膩的情感,從內心出發(fā)的一種態(tài)度。我個(gè)人認為,在我醫院醫護人員若提高了素質(zhì)及即使換不過(guò)來(lái)家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫患矛盾。贏(yíng)得良好社會(huì )效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
二、醫護的協(xié)作關(guān)系
在省人民無(wú)論患者有任何疑慮,護士都會(huì )盡最大努力做好溝通和安撫。例如,患者也
許就是沖著(zhù)某個(gè)主任而來(lái),要求主任親自為他做手術(shù),而當時(shí)主任不在身邊的情況下,護士會(huì )安慰他說(shuō)主任就在旁邊看著(zhù)您他是不會(huì )放下你不管的.,主任是個(gè)心細的人,真是,您能是他的患者挺幸運的。簡(jiǎn)單的一句話(huà)便消除了家屬的疑慮。我覺(jué)得作為一名護士,如果能在醫生不在的時(shí)候把話(huà)說(shuō)到位,那就可以消除患者多醫院的隔閡,增加信任,減少轉院的發(fā)生。
三、嚴謹的醫療
作風(fēng)在進(jìn)修的這段時(shí)間,我印象很深的就是每天結束工作時(shí)候的清潔,看起來(lái)這是個(gè)小事一件,可是卻反映了一個(gè)嚴謹的醫療作風(fēng)。對醫療垃圾的終末處理,對工作臺面的清潔,對手術(shù)單位的整理,無(wú)不體現著(zhù)一個(gè)優(yōu)秀護理工作者的嚴謹態(tài)度。持物筒必須4小時(shí)更換,利器筒有標示,結束后密封,處理。手術(shù)臺的整理,處處體現了對工作的認真負責。尤其是結束后把電極線(xiàn)收攏,擦拭,既干凈利落,又方便了下次的使用,每個(gè)工作細節處處體現了自覺(jué)、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。我相信我們都可以做到,這樣我們無(wú)論從工作效率或工作氛圍都將有很大的提高!
四、護理安全工作管理到位。
對護理安全這是反復提醒,時(shí)刻牢記的。印象最深的就是一次下夜班的護士又被叫回來(lái)重新打掃衛生,因為他們負責的手術(shù)間負壓吸引沒(méi)有壓力。護士長(cháng)在后來(lái)的早會(huì )上大發(fā)雷霆。在每次手術(shù)前,每個(gè)人都會(huì )認真交接查對急救藥品,設備是否齊全,是否完好。氧氣,負壓吸引是否通暢,藥品是否在有效期,對各種藥品都有醒目標識。在結束手術(shù)后要把今天所欠缺的藥品物品補齊,以備下次使用,反復對搶救器械如除顫儀,呼吸機等等檢查,以保證萬(wàn)無(wú)一失。諸多細節,體現著(zhù)認真負責的心態(tài),這才是把病人放在心上的體現。常言道:三分治療,七分護理。在進(jìn)修的這3個(gè)月里我學(xué)到了很多寶貴東西,也意識到一些我的一些個(gè)人不足。我會(huì )在以后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度!把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對得起領(lǐng)導和護士長(cháng)的良苦用心。
護士介入室進(jìn)修心得體會(huì )范文8
首先,感謝院領(lǐng)導、護理部、護士長(cháng)給了我這次赴江西省中醫院進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )。通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習,讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了更深一步的認識,收獲很大。常言道:三分治療,七分護理。在別人眼里,護士只是一個(gè)打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。
在省中醫院學(xué)習的的三個(gè)月里,我不但學(xué)習了耳穴壓豆、中藥熏洗、熱奄包和艾條灸中醫特色治療的專(zhuān)業(yè)知識,也系統的了解省中醫院的醫院文化,發(fā)展歷史,管理規章制度。通過(guò)這三個(gè)月的學(xué)習,我深切地感受到省中醫院先進(jìn)的醫院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等值得我們學(xué)習。
一、良好的醫患關(guān)系
建立良好的醫患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在胸外科、耳鼻喉口腔科學(xué)習過(guò)程中,對我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。護士的形象是醫院給公眾留下的印象,代表了醫院的整體形象。護士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌,也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無(wú)價(jià)的,勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ),它不花費錢(qián)財,卻可以給病人帶來(lái)萬(wàn)縷春風(fēng)。
二、醫護的協(xié)作關(guān)系
無(wú)論患者對主治醫生的任何疑問(wèn)和顧慮,作為護士她們都能夠完善地溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時(shí),護士會(huì )說(shuō):外傷本身就恢復慢,是個(gè)花錢(qián)的病。但是你放心,您的主治醫生很優(yōu)秀、非常負責任,是個(gè)心細的人。簡(jiǎn)單的一句話(huà)便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語(yǔ)句像是熟人的.囑托而不是“王婆賣(mài)瓜,自賣(mài)自夸”的炫耀。假若我們能夠為醫生在患者面前把話(huà)說(shuō)到位,可以消除患者對醫院的不信任、減少轉院率。
三、嚴謹的醫療作風(fēng)
護士輸完液體后便推治療車(chē)給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體。護士也沒(méi)有聚眾聊天、大聲喧嘩的現象。對待每個(gè)人都謙卑和禮讓?zhuān)欠N修養是值得學(xué)習我們的地方。護士每天八點(diǎn)開(kāi)晨會(huì )交接班,然后進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習。夜班護士會(huì )在每個(gè)患者床頭交接班。即使到了九點(diǎn)不交接清也絕對不會(huì )離開(kāi)。每個(gè)患者撤離心電監護、吸痰、氣墊床等設備時(shí),當班護士主動(dòng)清洗和整理。沒(méi)有人監督和罰款來(lái)做條件,尤其是心電監護,一旦撤除護士便會(huì )自覺(jué)用抹布把儀器和電線(xiàn)擦洗干凈。用測血壓的袖帶把所有電線(xiàn)捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細節處處體現了自覺(jué)、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無(wú)論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高!
四、護理安全工作管理到位。
首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標識齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì )提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項,以此來(lái)避免糾紛。墻上的宣傳畫(huà)告知患者外出注意事項,以此來(lái)避免宣教的漏洞。
雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識。提高服務(wù)質(zhì)量,避免醫療糾紛。
在省中醫院在胸外科、耳鼻喉口腔科的進(jìn)修三個(gè)月的時(shí)間里雖然倉促,但也讓我收獲頗多。我會(huì )在外科的工作中自己所學(xué)的東西學(xué)以致用。愿我們的科室團結友愛(ài)、相互協(xié)作,共創(chuàng )佳績(jì)!
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