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人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2025-11-27 18:02:57 協(xié)議書(shū) 我要投稿

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)(15篇)

  在學(xué)習、工作生活中,協(xié)議使用的情況越來(lái)越多,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟效益的手段。想寫(xiě)協(xié)議卻不知道該請教誰(shuí)?下面是小編收集整理的人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū),希望能夠幫助到大家。

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)(15篇)

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)1

  甲方:,性別,漢族,年月出生,現住永登縣民樂(lè )鄉四溝村社,身份證號碼為,聯(lián)系電話(huà):。

  乙方:,性別,漢族,年月出生,現住永登縣秦川鎮新園村五社,,聯(lián)系電話(huà)。20____年_____月___日晚上,甲、乙雙方在地方因口角發(fā)生爭斗,甲方受傷,F甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

  一、乙方一次性支付醫療費等各種損失費用共計人民幣元(大寫(xiě):元整)給甲方。

  二、甲方今后出現任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

  三、甲方承諾不做傷情等鑒定,不再因此事追究乙方的任何責任(包括刑事責任),亦不得向乙方再次索要任何損失,并由甲方父親做擔保,如違犯此條款,由甲方父親負責返還全部賠償費用。

  四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  簽訂日期:二〇一一年七月二十八日

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)2

  甲方:____,性別____,漢族,____年____月____日出生,現住____,身份證號____,聯(lián)系電話(huà):____。

  乙方:____,性別____,漢族,____年____月____日出生,現住____,身份證號____,聯(lián)系電話(huà):____。

  年____月____日晚上,甲、乙雙方在____地方因口角發(fā)生爭斗,甲方受傷(后經(jīng)法醫鑒定為輕傷),F甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

  一、乙方一次性支付醫療費人民幣____元(大寫(xiě):____元整)給甲方。

  二、甲方今后左眼出現任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

  三、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責任。

  四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  日期:

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)3

  甲方:_________旅行社

  乙方:_________

  ___________年十月一日在游玩時(shí),不慎將右腳肌健受傷,現就乙方補償事宜雙方達成協(xié)議

  為下協(xié)議:

  1、乙方在(景點(diǎn)當地)醫療費由甲方承擔;

  2、甲方一次性補償乙方誤工費(一個(gè)月)100×30=3000元整;

  3、甲方一次性支付_________治療費(換藥費)500元整

  4、本協(xié)議得雙方簽字生效,乙方日后不得以任何理由任何人再次提出增加或提出任何補償事宜,此事就此終結。

  5、本協(xié)議得雙方簽字生效。

  甲方:_________ (簽字)

  乙方:_________(簽字)

  見(jiàn)證人:_________(簽字)

  日期:_____年_____月_____日

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)4

  甲方:

  姓名:

  性別:

  民族:

  年齡:

  身份證號碼:

  乙方:

  姓名:

  性別:

  民族:

  年齡:

  身份證號碼:

  甲方在麗都家園2號樓2單元12層購買(mǎi)小復式房屋一套,乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請其妻協(xié)助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時(shí),乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于20xx年4月8日從木梯上下樓時(shí)不慎滑倒發(fā)生傷害事故,造成腳腕骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并墊付了乙方治療所需費用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著(zhù)公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:

  一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)的'意思表示,符合公平合理的原則;

  二、甲乙雙方同意按照:承擔責任。即甲方承擔%的責任,乙方承擔%的責任;

  三、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他由甲方墊付的醫療費、交通費等各項費用共計元(大寫(xiě):人民幣),已由甲方全部墊付;待乙方新合療報銷(xiāo)后,按各自承擔比例結算。結算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用;

  四、甲方向乙方一次性支付二次手術(shù)費、醫療費、誤工費等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),共計人民幣元(大寫(xiě):);由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方;

  五、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數額;或與法定數額有所出入,乃為乙方自愿對之合法權利進(jìn)行的適當處分;

  六、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續治療、護理、營(yíng)養、交通等相關(guān)費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔;

  七、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任;

  八、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過(guò)錯或承擔法律責任;

  九、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

  十、本協(xié)議內容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲、乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  日期:年月日

  日期:年月日

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)5

  甲方:______________管理所

  地址:____________________

  法定代表人:______________

  乙方:______________,男,______年______月______日生,______族,__________________人

  地址:______________________________

  身份證碼:____________________

  電話(huà):______________________________

  乙方家屬代表:______________

  ____________年______月______日,甲方(是甲方而甲方負責人或水利維修中心)為照顧乙方做些零活,讓乙方將甲方位于處的變壓器架子進(jìn)行油漆涮新,由乙方包工包漆,油漆刷新后甲方支付乙方元費用。乙方接受甲方零活后進(jìn)行承攬施工。施工的第二日,即月日,乙方因一時(shí)大意,在沒(méi)有拉閘停電的情況下即開(kāi)始涮漆,結果不幸被高壓電擊傷,造成右上股、軀干、雙下肢可見(jiàn)總面積約15%被燒傷。乙方受傷后被其親屬送往興義市人民醫院搶救治療。經(jīng)醫院確診:

  1、高壓電燒傷15%,Ⅲ,全身多處。

  2、心肌損傷(詳見(jiàn)病歷)。乙方住院期間,甲方考慮到乙方是因給甲方涮漆而受傷,雖然是包工包料,乙方是在承攬施工中受傷,但因乙方經(jīng)濟困難,甲方為乙方支付了相關(guān)醫療、生活等費用,共計____________元。乙方病情目前已基本穩定,可以出院。

  現乙方多次向甲方提出,希望甲方能夠一次性給予乙方經(jīng)濟賠償,其家屬代表也一再要求進(jìn)行一次性了斷。甲方雖然從法律上已向乙方及家屬代表作了解釋?zhuān)曳绞軅瞧湓诔袛埵┕ぶ惺軅,但為了化解矛盾,以人為本,甲方同意按乙方及家屬代表的請求,一次性給予乙方經(jīng)濟賠償,F甲乙雙方根據《民法典》等相關(guān)法律規定,達成如下協(xié)議,由雙方共同遵守:

  一、甲乙雙方及乙方家屬代表對上述事實(shí)均無(wú)異議。

  二、乙方在住院期間產(chǎn)生的醫療費用____________元、生活費____________元,共計____________元,甲方已代乙方支付,甲方不再要求乙方返還。

  三、本協(xié)議簽訂生效并經(jīng)公證后,甲方在乙方出院時(shí)再一次性賠償乙方____________元,該經(jīng)濟賠償比照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的相關(guān)規定,包括住院伙食補助費、護理費、傷殘賠償金、被扶養人生活費、后續醫療費、誤工費、交通費等相關(guān)費用,其中傷殘賠償金按乙方已作的一級傷殘鑒定標準為計算標準。

  四、乙方及乙方家屬代表承諾:

  1、在接受甲方的.一次性經(jīng)濟賠償后,無(wú)論傷情或傷殘等級如何,乙方及乙方家屬代表都不再以任何理由或借口向甲方或甲方負責人及水利維修中心提出任何經(jīng)濟賠償或經(jīng)濟補償等要求;

  2、在接受甲方一次性經(jīng)濟賠償后,無(wú)論甲方一次性賠償的費用是否足夠支付乙方醫療、傷殘、后續治療等相關(guān)費用,乙方及乙方家屬代表都不會(huì )再向人民法院提起訴訟、或向勞動(dòng)行政主管部門(mén)申請工傷認定、或向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )申請勞動(dòng)爭議仲裁;

  3、乙方接受甲方一次性經(jīng)濟賠償后,乙方需保管使用好一次性經(jīng)濟賠償費用,乙方家屬代表及其他人不得占有或占用該筆費用,如果因乙方或乙方家屬代表的原因導致一次性經(jīng)濟賠償費用丟失或被侵占等,與甲方無(wú)關(guān);

  4、乙方家屬代表需認真照顧好乙方,盡量讓乙方安心養傷。乙方接受甲方的一次性經(jīng)濟賠償后,不論出現任何異常情況,包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡,乙方或乙方家屬代表均不得再以任何理由向甲方及甲方負責人及水利維修中心提出承擔任何責任的要求。

  五、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字蓋章,乙方簽字按手印后生效,乙方家屬代表作為承諾人兼見(jiàn)證人在本協(xié)議書(shū)上簽字按手印,家屬代表不簽字按手印不影響本協(xié)議書(shū)的生效和具有的法律效力。

  六、違約責任:甲方與乙方及乙方家屬代表任何一方不遵守上述條款的約定,需向對方承擔違約責任:

  1、甲方違約責任:甲方若不按約定將經(jīng)濟賠償一次性支付乙方,甲方對此需向乙方承擔違約金____________元。

  2、乙方在本協(xié)議生效后又拒不接受該協(xié)議,需向甲方承擔違約金______元;在接受乙方一次性經(jīng)濟賠償后,又違反其“乙方承諾”任何一項或任何一項中的某一種情況,需向甲方承擔違約金10萬(wàn)元。

  七、乙方接受甲方一次性經(jīng)濟賠償金后,甲方對乙方及乙方撫養人即不再承擔任何責任和義務(wù)。

  八、甲乙雙方同意對本協(xié)議進(jìn)行公證。

  九、本協(xié)議一式四份,甲方兩份,乙方一份,交公證部門(mén)一份。

  甲方:______________乙方:______________

  負責人:______________

  乙方家屬代表:______________

  協(xié)議簽訂地點(diǎn):______________

  協(xié)議簽訂時(shí)間:______________

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)6

  甲方(賠償權利人)

  乙方(賠償義務(wù)人)

  甲乙雙方就____年___月___日發(fā)生的道路交通事故,經(jīng)過(guò)協(xié)商達成如下協(xié)議:

  一、甲方因親屬與發(fā)生交通事故導致死亡、傷殘,甲方家庭因該起事故造成的損失為:死亡賠償金元、辦理喪葬人員誤工費元、精神損害撫慰金元、殘疾賠償金、交通費元、停車(chē)費與清障費元、財產(chǎn)損失費元、鑒定費元、醫療費元、。共計人民幣元。

  二、現經(jīng)過(guò)協(xié)商由乙賠償人民幣元(¥)。該賠償款包括:死亡賠償金、喪葬費、辦理喪葬人員誤工費、精神損害撫慰金、交通費、停車(chē)費、清障費、財產(chǎn)損失費、鑒定費、醫療費、護理費、住院伙食補助費、誤工費、營(yíng)養費、訴訟保全費等。乙方承擔的賠償金不含保險公司應承擔的交強險份額。

  三、乙方賠償數額的不足部分,由甲方直接向法院訴訟要求乙方駕駛的車(chē)輛投保的保險公司承擔賠償責任。

  四、乙方履行完上述約定的甲方不得以任何理由再要求乙方承擔其他任何賠償或補償責任。甲方永久放棄訴權。

  五、乙方保證其駕駛的車(chē)輛投保的'保險真實(shí)、有效、合法;并協(xié)助向甲方提供準確的聯(lián)系方式、車(chē)輛信息、保險信息、駕證信息。保證甲方的訴訟順利進(jìn)行。

  六、本協(xié)議經(jīng)雙方自愿簽字后即生效。雙方各執一份,辦案機關(guān)留存一份。

  甲方:

  乙方:

  時(shí)間:

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)7

  甲方:_______________身份證號:_______________

  乙方:_______________身份證號:_______________

  甲乙雙方就乙方于_______年_____月______日在發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認,并經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,就賠償事宜達成以下協(xié)議:

  1、甲方自愿承擔乙方因上述人身?yè)p害而發(fā)生的合理必要的醫療費用人民幣__________萬(wàn)元(憑甲方認可的醫院有效票據結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的.費用);

  2、甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內向乙方另行支付_________萬(wàn)元人民幣。

  3、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協(xié)商確定的甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、后續的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。

  4、乙方收取上述費用后,本協(xié)議乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權利。

  5、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責任。

  6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,公安機關(guān)備案一份,雙方簽字并按手印后生效。

  甲方:_______________乙方:_______________

  地址:_______________地址:_______________

  電話(huà):_______________電話(huà):_______________

  _______________年________月_________日

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)8

  甲方:(受害人)

  身份證號碼:

  住址:

  乙方:(侵權人)

  身份證號碼:

  住址:

  丙方:(擔保人)

  身份證號碼:

  住址:

  甲乙雙方就年月日乙方給甲方造成人身傷害事宜,在平等自愿、互諒互讓的基礎上,達成以下協(xié)議:

  一、乙方賠償甲方誤工費、營(yíng)養費、護理費、交通費及精神損害賠償金共計人民幣整,其中元簽訂本協(xié)議時(shí)支付,其余元協(xié)議簽訂后一個(gè)月內支付。在發(fā)生后續治療甲方及時(shí)支付了相關(guān)費用的情況下,該元賠償可延期一個(gè)月給付。

  二、乙方承諾,若甲方傷情發(fā)生后續治療,有關(guān)費用乙方將繼續承擔。乙方應按甲方通知墊付費用,雙方憑相關(guān)票據結算,多退少補。否則,乙方應承擔相當于后續治療費用雙倍的違約金。

  三、丙方愿意就乙方承擔的上述全部賠償及后續治理費用為其承擔連帶保證責任,直至清償為止。

  四、在乙方全面、按時(shí)、足額履行上述給付義務(wù)的情況下,甲方不再追究乙方的.刑事責任,雙方糾紛就此了結,無(wú)其他爭議。

  五、本協(xié)議各方一致同意,履行本協(xié)議的相關(guān)通知以電話(huà)、短信的方式進(jìn)行,短信發(fā)出至其本人在本協(xié)議簽署欄所留手機號碼即視為其即時(shí)收到。

  六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各持一份,具有同等法律效力。

 。ㄒ韵聼o(wú)正文)

  甲方(簽名):

  乙方(簽名):

  電話(huà):電話(huà):

  __年__月__日

  __年__月__日

  丙方(簽名):

  電話(huà):

  __年__月__日

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)9

  甲方:____________(受害人親屬)

  乙方:________________

  丙方:________________

  ____年____月____日____時(shí)_____分許,乙方的親屬__________駕駛中型客車(chē)(車(chē)牌號為)行駛至________縣________路________居民區附近時(shí),不慎與甲方的親屬________發(fā)生交通事故,致________當場(chǎng)死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

  一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費、死亡賠償金、生前被撫養人的生活、鑒定費、停尸費、驗尸費、精神損失費等各項費用共計________________萬(wàn)元(小寫(xiě):________元)整。

  二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方、丙方的其他一切權利,不再要求乙方、丙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

  三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方、丙方進(jìn)行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過(guò)訴訟的方式由法院出具調解書(shū),但法院調解的賠償數額若與本協(xié)議不一致,三方仍保證按本協(xié)議約定的'賠償數額履行。

  四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金____元,剩余款項____元,乙方應于法院出具判決書(shū)之日全部付清。

  五、丙方為乙方提供保證擔保,若乙方不能按時(shí)支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后,有權向乙方追償。

  六、甲方對路XX的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門(mén)追究路甲友的任何行政、刑事責任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。

  七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車(chē)輛保險的賠付,由丙方進(jìn)行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸丙方所有。

  八、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒(méi)有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利,若本協(xié)議被確認無(wú)效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

  九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金伍萬(wàn)元。

  十、此事故雙方一次性了結,別無(wú)其他任何糾葛。

  十一、本協(xié)議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執一份,交警部門(mén)各留存一份,具同等法律效力。

  甲方:____________

  乙方:____________

  丙方:____________

  ________年____月____日

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)10

  甲方:

  乙方:

  依據《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)、乙雙方就人身?yè)p害賠償事宜,在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,本著(zhù)人道主義和和諧社會(huì )等原則,自愿達成如下協(xié)議:

  一、乙方在住院治療期間,甲方一直為其墊付醫療費及相關(guān)費用。甲方已經(jīng)支付給乙方人民幣約 元(大寫(xiě): )

  甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定,甲方自本協(xié)議簽訂之日起 日內向乙方另行支付人民幣 元(大寫(xiě): )。

  上述兩項金額合計人民幣約 元,是雙方協(xié)商確定的甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫療費;誤工費;護理費;交通費;住宿費;住院伙食補助費;營(yíng)養費;殘疾賠償金;殘疾輔助器具費;被撫養人生活費;后續的`治療費、康復費、護理費;精神損害賠償金等費用。

  二、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后,乙方出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  三、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后,乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權利,包括不得訴訟等,并不得做任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。

  四、乙方在收到甲方全部款項后,應向甲方出具收到該款項的收條。

  五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認可對乙方此損害負有過(guò)錯或法律責任。

  六、乙方如違反本協(xié)議,則甲方有權要求乙方返還甲方支付的全部費用并承擔全部費用20%的違約金。

  七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。

  八、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等的法律效力。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  年 月 日 年 月 日

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)11

  甲方:,性別,民族,出生年月,職業(yè),身份證號: 戶(hù)口所在地:,聯(lián)系電話(huà): 。

  乙方:,性別,民族,出生年月,職業(yè),身份證號: 戶(hù)口所在地:,聯(lián)系電話(huà): 。(如一方為企事業(yè)應寫(xiě)明企事業(yè)單位名稱(chēng)、地址、法定代表人 依據《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,乙方本著(zhù)人道主義和諧社會(huì )等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:

  一、本協(xié)議簽訂后 日內,乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類(lèi)費用共計人民幣 元,甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

  二、甲方今后出現任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

  三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的.行為。

  四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過(guò)錯或法律責任。

  五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

  六、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  見(jiàn)證人:

  年 月 日

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)12

  甲方:

  身份證號碼

  乙方:

  身份證號碼

  20__年07月30日17時(shí)20分許,乙方駕駛車(chē)牌號為云AFG661的車(chē)輛行駛至昆明市北辰大道與穿金路紅綠燈路口附近路段時(shí),不慎與甲方騎行的電動(dòng)自行車(chē)發(fā)生交通事故,致甲方當場(chǎng)出現人身?yè)p害,財產(chǎn)受到相應損失。甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

  一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身?yè)p害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計萬(wàn)元(小寫(xiě):元)整。

  二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

  三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進(jìn)行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過(guò)非訴訟或者訴訟的方式解決。通過(guò)訴訟方式解決的,若法院出具判決書(shū)或者調解書(shū)確定的賠償數額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的`賠償數額履行。相關(guān)訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

  四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金元,剩余款項元,乙方應于法院出具判決書(shū)之日全部付清。

  五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司—法—部門(mén)追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。

  六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車(chē)輛保險的賠付,由乙方向保險公司進(jìn)行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

  七、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒(méi)有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若本協(xié)議被確認無(wú)效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

  八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金元。

  九、此事故雙方一次性了結,別無(wú)其他任何糾葛。

  十、本協(xié)議一式三份,自雙方方簽字按手印后生效,甲、乙雙方各執一份,交—警部門(mén)留存一份,具同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  時(shí)間:

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)13

  甲方:××××景區管理委員會(huì )

  乙方:×××,男,××××年××月××日出生,漢族,住(略),系受害人×××之父。

  ××××年××月××日××時(shí)××分許,受害人×××在××景區乘游船游玩時(shí)不幸落水,已下落不明達×天,至今找尋不到尸體,已無(wú)生還可能,經(jīng)雙方協(xié)商一致,現就相關(guān)的事項,自愿達成協(xié)議如下:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養人撫養費、贍養費,交通費,住宿費,精神撫慰金等合計人民幣××萬(wàn)元。

  二、付款時(shí)間及辦法:

  三、保險費事項:

  四、工資事項:

  五、向法院申請宣告死亡事項:

  六、搜尋尸體事項:

  七、資料的提供事項:

  本協(xié)議書(shū)一式×份,雙方各執一份,交有關(guān)部門(mén)若干份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。

  甲方: 乙方:

  時(shí)間:

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)14

  甲方: 李**** 身份證號:

  乙方: 張*** 身份證號:

  4月10日9時(shí)40分,高A駕駛冀J60866冀JD071掛重型半掛牽引車(chē)在海防公路與張A駕駛的冀JF8113號輕型普通貨車(chē)相撞,造成兩車(chē)損壞、張A死亡、冀J60866冀JD071掛重型半掛牽引車(chē)乘車(chē)人馬某某和冀JF8113號輕型普通貨車(chē)乘車(chē)人張C受傷的交通事故。經(jīng)調解,甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū):

  一、高A的雇主李A向死者張A的近親屬張B(死者張A的父親)、胡A(死者張A的母親)、張C(死者張A的妻子)、張D(死者張A的兒子)、張展優(yōu)(死者張A的'女兒)賠償張A的死亡賠償金、喪葬費、被撫養人生活費、精神撫慰金、車(chē)輛損失等,和賠償張淑芬的醫療費、誤工費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、精神撫慰金等共計42萬(wàn)元(大寫(xiě):肆拾貳萬(wàn)元整)。其中,醫療費已經(jīng)由李A支付了9萬(wàn)元,所以,李A再支付33萬(wàn)元(大寫(xiě):叁拾叁萬(wàn)元)即可。

  二、賠償金支付后雙方再無(wú)任何糾紛,死者張A及其家屬一方不再追究對方任何責任。乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,此事一次性終結,雙方別無(wú)糾葛。

  三、乙方收取上述費用后,本協(xié)議乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權利。在甲方向保險公司理賠時(shí),乙方配合甲方進(jìn)行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)提供,視為乙方已完成提供全部證據的責任,甲方與保險公司理賠事宜無(wú)論結果如何與乙方無(wú)關(guān)。

  四、鑒于甲方的態(tài)度誠懇,已對乙方諒解,乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等),乙方對甲方表示寬容和諒解,并請求公安機關(guān)、檢察機關(guān)、人民法院不再追究甲方及相關(guān)人員的相關(guān)刑事責任,也不再采取上訪(fǎng)及其他過(guò)激等行為。

  五、本協(xié)議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定,是各方真實(shí)意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

  六、甲乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔,甲、乙雙方的所有權利義務(wù)已處理完畢,互不追究法律責任,本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請求。如有反悔,甲方除收回已支付的精神損害撫慰金外,還應向對方支付違約金50000.00元。

  七、本案所發(fā)生的訴訟費用(保全費20xx.00元、訴訟費9030.00元)由甲方在本協(xié)議簽訂時(shí)一并給支付給乙方。

  八、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

  九、本人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

  甲方(簽字):

  年 月 日

  乙方(簽字):

  年 月 日

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)15

  甲方:_____________

  性別:_____________

  身份證號:_____________

  戶(hù)口所在地:_____________

  聯(lián)系電話(huà):_____________

  乙方:_____________

  性別:_____________

  身份證號:_____________

  戶(hù)口所在地:_____________

  聯(lián)系電話(huà):_____________

  事實(shí)概述:_____________

  依據《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,乙方本著(zhù)人道主義和和諧社會(huì )等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:

  一、本協(xié)議簽訂后日內,乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、等其他各類(lèi)費用共計人民幣元,甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

  三、甲方今后出現任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

  四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的'行為。

  五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過(guò)錯或法律責任。

  六、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

  七、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方(簽字):____________乙方(簽字):_______________

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日

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