人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)
在現在的社會(huì )生活中,我們都跟協(xié)議有著(zhù)直接或間接的聯(lián)系,簽訂協(xié)議可解決或預防不必要的糾紛。寫(xiě)協(xié)議需要注意哪些問(wèn)題呢?下面是小編幫大家整理的人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)1
甲方:
姓名:
性別:
民族:
年齡:
身份證號碼:
乙方:
姓名:
性別:
民族:
年齡:
身份證號碼:
甲方在麗都家園2號樓2單元12層購買(mǎi)小復式房屋一套,乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請其妻協(xié)助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時(shí),乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于20__年4月8日從木梯上下樓時(shí)不慎滑倒發(fā)生傷害事故,造成腳腕骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并墊付了乙方治療所需費用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著(zhù)公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:
一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)的意思表示,符合公平合理的原則;
二、甲乙雙方同意按照:承擔責任。即甲方承擔 %的`責任,乙方承擔 %的責任;
三、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他由甲方墊付的醫療費、交通費等各項費用共計 元(大寫(xiě):人民幣),已由甲方全部墊付;待乙方新合療報銷(xiāo)后,按各自承擔比例結算。結算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用;
四、甲方向乙方一次性支付二次手術(shù)費、醫療費、誤工費等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),共計人民幣 元(大寫(xiě):);由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方;
五、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數額;或與法定數額有所出入,乃為乙方自愿對之合法權利進(jìn)行的適當處分;
六、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續治療、護理、營(yíng)養、交通等相關(guān)費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔;
七、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任;
八、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過(guò)錯或承擔法律責任;
九、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
十、本協(xié)議內容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲、乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
甲方簽字:
乙方簽字:
日期:
日期:
人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)2
協(xié)議編號:________
甲方:________
乙方:________
乙方地址:________市(縣)________鎮(鄉)________村組
乙方身份證號碼:________
根據《合同法》和《土地管理法》以及相關(guān)的法律法規規定,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并經(jīng)乙方村委會(huì )證明,現就甲方建設用地范圍內的地上青苗以及其它地上附著(zhù)物(以下統稱(chēng)“地上物”)的一次性補償,達成如下協(xié)議:
一、經(jīng)村委會(huì )證明乙方有權與甲方簽訂本協(xié)議、并且有權領(lǐng)取屬于乙方所有權或管轄權范圍內各項地上物的所有補償款。乙方代表乙方家庭所有成員簽訂本協(xié)議。
二、在甲方建設用地范圍內,乙方享有補償權利的全部?jì)热萑缦拢?/p>
以上青苗等補償款合計(小寫(xiě)):________¥:________元(大寫(xiě)):________人民幣:________元。
三、甲乙雙方共同對甲方建設用地范圍內應進(jìn)行補償的內容和情況進(jìn)行核實(shí)并予以公示;如果公示之后無(wú)人對乙方的權利人身份、乙方的家庭代表身份、補償的數量、補償的金額、乙方與甲方簽訂本協(xié)議的權利、乙方領(lǐng)取補償款的權利等事項提出異議,則甲方將根據本協(xié)議約定的補償金額,自本協(xié)議簽訂之日起日內,一次性支付給乙方。乙方收到全部款項后不得以任何理由阻礙甲方施工。甲方不再支付任何款項給乙方。
四、協(xié)議實(shí)行后,其地上物的所有權歸甲方。由甲方處置。未經(jīng)甲方書(shū)面同意,乙方不得對已補償的'青苗樹(shù)木種植區域內的土地再進(jìn)行種植和利用。
五、簽署本協(xié)議時(shí),乙方應向甲方提供其作為補償權利人的證明資料,包括身份證、家庭戶(hù)口本,農村土地承包協(xié)議(證明其對相關(guān)土地耕作經(jīng)營(yíng)權利的書(shū)面文件),建筑物產(chǎn)權證明等。
六、村委會(huì )作為本協(xié)議的見(jiàn)證方,對乙方的合法村民身份、被補償地上物的所有權人之代表身份以及補償標準、數量、補償金額發(fā)放等相關(guān)事宜,給予見(jiàn)證、監督和證明。
七、本協(xié)議如發(fā)生爭議,甲乙雙方應通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成可以向當地人民法院起訴。本協(xié)議自甲、乙簽字蓋章之日起生效。本協(xié)議一式貳份,甲乙方各執一份。
甲方(蓋章):________
乙方(簽名):________
代表人簽字:________
代表人簽字:________
簽訂日期:___年__月__日
簽訂日期:___年__月__日
人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)3
甲方:__________________性別__________________民族__________________
出生年月__________________,職業(yè)__________________,身份證號:__________________
戶(hù)口所在地:__________________,聯(lián)系電話(huà):__________________。
乙方:__________________性別__________________民族__________________
出生年月__________________,職業(yè)__________________,身份證號:__________________
戶(hù)口所在地:__________________,聯(lián)系電話(huà):__________________(如一方為企事業(yè)應寫(xiě)明企事業(yè)單位名稱(chēng)、地址、法定代表人)
依據《中華人民共和國民法典》(20__年.1.1生效)及相關(guān)司法解釋?zhuān)、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,乙方本著(zhù)人道主義和諧社會(huì )等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:
一、本協(xié)議簽訂后日內,乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類(lèi)費用共計人民幣 元,甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
二、甲方今后出現任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的'簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過(guò)錯或法律責任。
五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:__________________
乙方:__________________
見(jiàn)證人:__________________
簽訂日期:__________________
人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)4
甲方:_______________身份證號:_______________
乙方:_______________身份證號:_______________
甲乙雙方就乙方于_______年_____月______日在發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認,并經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,就賠償事宜達成以下協(xié)議:
1、甲方自愿承擔乙方因上述人身?yè)p害而發(fā)生的合理必要的'醫療費用人民幣__________萬(wàn)元(憑甲方認可的醫院有效票據結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用);
2、甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內向乙方另行支付_________萬(wàn)元人民幣。
3、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協(xié)商確定的甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、后續的'全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。
4、乙方收取上述費用后,本協(xié)議乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權利。
5、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責任。
6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,公安機關(guān)備案一份,雙方簽字并按手印后生效。
甲方:_______________乙方:_______________
地址:_______________地址:_______________
電話(huà):_______________電話(huà):_______________
_______________年________月_________日
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