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工傷處理協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2025-12-28 18:42:47 協(xié)議書(shū) 我要投稿

工傷處理協(xié)議書(shū)5篇

  在社會(huì )發(fā)展不斷提速的今天,很多場(chǎng)合都離不了協(xié)議書(shū),簽訂簽訂協(xié)議書(shū)是最有效的法律依據之一。寫(xiě)協(xié)議書(shū)需要注意哪些問(wèn)題呢?下面是小編為大家收集的工傷處理協(xié)議書(shū)5篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

工傷處理協(xié)議書(shū)5篇

工傷處理協(xié)議書(shū) 篇1

  核心內容:本工傷事故賠償協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。 甲方:

  性別: 出生年月: 年 月 日 身份證碼:

  家庭住址: 電話(huà):

  乙方: 公司住所地:

  法人代表:

  鑒于甲方于 年 月 日在石家莊工地由于違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關(guān)法律及石家莊地方法規等有關(guān)規定,雙方對相關(guān)的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著(zhù)實(shí)事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓?zhuān)罁豆kU條例》,達成協(xié)議如下:

  一、賠償金額:

  1、甲、乙雙方一致確認,乙方于20xx年6月1日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣¥ 元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款¥ 元。

  2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關(guān)費用)共計人民幣 元整。 甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無(wú)涉。

  二、付款期限:

  本協(xié)議第一條第2項確認的款項,在本協(xié)議簽定之日即付人民幣 ;20xx年8月31日前付人民幣 ;余款人民幣 于20xx年12月31日前付清。乙方可以通過(guò)銀行匯款方式支付上述款項,甲方的'銀行賬戶(hù)為:

  .三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

  四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;

  五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

  六、本協(xié)議簽訂后雙方再無(wú)任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

  七、違約責任:

  1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

  2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實(shí)現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

  八、以上條款雙方均自愿遵守。

  九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執壹份。

  甲方(負責人)簽字: 乙方簽字: 日期: 日期:

  一次性工傷賠償協(xié)議書(shū)

  核心內容:職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金;職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,勞動(dòng)合同期滿(mǎn)終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。

  一次性工傷賠償協(xié)議

  甲方: 公司

  乙方: ,性別 ,年齡 ,身份證號:

  住址: ,聯(lián)系電話(huà) : 。

  乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,依據國家法律法規及地方法規等有關(guān)規定,甲、乙雙方對相關(guān)的法律法規和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著(zhù)公平合理、互諒互讓、誠實(shí)守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據相關(guān)法律法規之規定,達成如下協(xié)議內容:

  一、賠償金額:甲方向乙方支付醫療費 元;其他費用 元,共計 元。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項 元取得。

  二、乙方應將涉及本事故的醫療、交通、陪護等一切票據,以及工傷認定報告,鑒定書(shū)等一切文書(shū)同時(shí)交與甲方。

  自本協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權利,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務(wù),雙方再無(wú)任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。

  三、違約責任:

  因任何情形一方違約,應當向對方支付 元的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

  甲方(負責人)簽字: 乙方簽字: 日期: 日期:

工傷處理協(xié)議書(shū) 篇2

  甲方:XXX 乙方:XXX

  甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書(shū)條款執行:

  1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊任職雜工員工。于20xx年X月X日在XX市XXXXXXXXXXXX工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往XX市XXXXX人民醫院接受治療,治療期間甲方派專(zhuān)人對乙方進(jìn)行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費),F已愈合出院。

  2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬(wàn)元整(現金付款),以終結雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的`一切權利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。

  3、甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。

  4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。

  甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)

  20xx年X月X日 20xx年X月X日

工傷處理協(xié)議書(shū) 篇3

甲方(用人單位):

  乙方(工人): ,男, 歲,身份證號:

  乙方于 年 月 日在吉利區施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即將乙方送往醫院搶治,經(jīng)治療后復查,現無(wú)大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的'和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費 ,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),合計人民幣5000元(大寫(xiě):伍仟元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

  3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方(負責人)簽字: 乙方簽字:

  日期: 日期:

工傷處理協(xié)議書(shū) 篇4

  用人單位:

  勞動(dòng)者: ,身份證號: ,電話(huà): 根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調解仲裁法》、《工傷保險條例》等法律、法規的規定,用人單位與勞動(dòng)者在平等、自愿的基礎上,就勞動(dòng)者傷殘補償事宜,達成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。

  第一條_____年_____月_____日____時(shí)左右,_____在__________,做___________工作時(shí),發(fā)生_______________。

  第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利,由用人單位參照有關(guān)標準給予勞動(dòng)者相應的一次性補償。

  第三條經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

  (1)醫療費及后續治療費用為:___5000元(伍仟圓整)_______;

  (2)誤工費(含醫療期間及出院之后的康復期)為:45000元(肆萬(wàn)伍仟圓整)_________;

  (3)其他費用(含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為:____10000元(壹萬(wàn)圓整)___________;

  (4)前述費用計人民幣:____60000元(陸萬(wàn)圓整)___________。

  對于前款約定的補償款,甲方應于本協(xié)議生效之日起 日內全額支付給勞動(dòng)者,不得拖延;勞動(dòng)者本人應領(lǐng)取該補償款,不得委托他人代為領(lǐng)取,若委托他人,應提供經(jīng)公證的授權委托書(shū)。

  第四條自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動(dòng)者之間的`勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止,各項社會(huì )保險關(guān)系也同時(shí)終止,雙方之間也無(wú)其他任何其他債權、債務(wù)關(guān)系。勞動(dòng)者應當于本協(xié)議生效之日起3日內辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續。

  第五條勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,若勞動(dòng)者違反本協(xié)議的約定,則同意由將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

  第六條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

  第七條本協(xié)議一式四份,用人單位執三份,勞動(dòng)者執一份,具有同等法律效力。

  第八條因本協(xié)議發(fā)生的爭議,由用人單位所在地勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )進(jìn)行仲裁。

  第九條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。

  用人單位(蓋章):_____勞動(dòng)者(簽字):

  經(jīng)辦人(簽字):

工傷處理協(xié)議書(shū) 篇5

  甲方(雇主):,男,歲,住,身份證號:

  乙方(工人):,男,歲,住,身份證號:

  乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)公平公正、自愿協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 元(大寫(xiě):人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金、后續治療費、醫療期工資、醫療期伙食費、醫療期護理費、營(yíng)養費等依法應由甲方支付的全部費用(以下合稱(chēng)“補助費用”),合計人民幣 元(大寫(xiě): )。

  3、本協(xié)議簽訂后 日內,甲方向乙方支付人民幣 元(大寫(xiě): ),余款人民幣 元(大寫(xiě): )于首次付款后 日內付清。

  4、乙方收到上述款項后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的.補助費用,則每遲延一日甲方應向乙方支付補助費用的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)補助費用總額的20%。

  7、乙方領(lǐng)取甲方支付的補助費用后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應向甲方支付補助費用的20%的違約金。

  8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  10、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方簽字: 乙方簽字:

  時(shí)間: 時(shí)間:

  見(jiàn)證人:

  附:

  1、甲方身份證復印件;

  2、乙方身份證復印件。

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