傷殘鑒定申請書(shū)(精選15篇)

　　在經(jīng)濟飛速發(fā)展、人們往來(lái)越來(lái)越密切的今天，申請書(shū)出現的次數越來(lái)越多，我們在寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候需要注意問(wèn)題。我們該怎么寫(xiě)申請書(shū)呢？以下是小編精心整理的傷殘鑒定申請書(shū)，僅供參考，歡迎大家閱讀。

傷殘鑒定申請書(shū)1

　　申請人：姓名，性別，民族，出生年月日，住址，聯(lián)系方式。

　　申請事項：

　　1、申請貴所對申請人傷殘等級進(jìn)行鑒定。

　　2、申請貴所對申請人休息期限、營(yíng)養期限、護理期限進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　XX年XX月XX日XX時(shí)許，XX駕駛（車(chē)牌號）車(chē)輛與原告車(chē)輛碰撞，發(fā)生交通事故。經(jīng)XX交通管理部門(mén)認定，出具事故認定書(shū)，XX負事故XX責任，我方負事故XX責任。申請人認為，自己的'因交通事故造成的傷情可能構成傷殘，為了確定相關(guān)責任人的賠償數額，特申請交通事故傷殘等級鑒定，望貴院予以批準。

此致

　　XX司法鑒定所

　　申請人：XXX

　　XX年XX月XX日

傷殘鑒定申請書(shū)2

　　申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫，家庭住址，聯(lián)系電話(huà)。

　　請求事項:請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)和理由:

　　申請人與張千萬(wàn)機動(dòng)車(chē)交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受?chē)乐貍�害，導致顱內出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動(dòng)不靈活，無(wú)法恢復正常功能，為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時(shí)間、后續治療費等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費，請貴院安排鑒定事宜。

　　此致

　　貴港市港北區人民法院

　　申請人:xxx

　　xxxx年x月xx日

傷殘鑒定申請書(shū)3

　　xx交警支(大、中)隊：

　　我叫xxx,男、xx歲,�。簒xxxxxxxx。

　　今年xx月xx日x時(shí)x分許,我在xx街xx處被一輛xx車(chē)碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過(guò),可摘抄事故認定書(shū)),經(jīng)xx市人民醫院診斷為：

　　1、xxxx；

　　2、xxxx(按醫院診斷書(shū)書(shū)寫(xiě)),通過(guò)xx天治療,現在xx處仍然xx(所留下的`殘疾),該殘疾將在xx年內無(wú)法恢復,特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。

　　申請內容：

　　1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。

　　2、護理依賴(lài)程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時(shí),要求護理費的依據)。

　　申請人：xxx(本人親筆簽名)

　　xxxx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書(shū)4

　　傷殘等級重新鑒定申請書(shū) 申請人（上訴人）：中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南京市分公司，住所地在南京市龍蟠中路69號。

　　代表人婁偉民，人保南京市分公司總經(jīng)理。

　　被申請人（被上訴人）:李樹(shù)彬，男，1979年3月8日生，居民身份證號碼320121197903083577，漢族，南京市江寧區銅井鎮牧龍村牧龍鎮村79號。

　　申請事項：

　　申請人因道路交通事故損害賠償糾紛一案，不服被申請人的傷殘等級鑒定結果，特申請對被申請人傷殘等級進(jìn)行重新鑒定。

　　傷殘評定是一個(gè)復雜的工作，鑒定人應以人體傷后治療效果為依據，認真分析殘疾與事故、損傷之間的關(guān)系，實(shí)事求是地評定。根據《民事訴訟法》第六十四條，人民法院應當按照法定程序，全面地、客觀(guān)地審查核實(shí)證據。一審庭審過(guò)程中，申請人明確提出對被申請人李樹(shù)彬十級傷殘的司法鑒定意見(jiàn)書(shū)不能認可，申請重新鑒定，但是原審法院并未依法全面審查客觀(guān)事實(shí)，未批準申請人該項申請，判決認可了李樹(shù)彬的.十級傷殘。

　　因此，特請求二審法院依法批準對被申請人李樹(shù)彬的傷殘等級進(jìn)行重新鑒定。

　　此致

　　南京市中級人民法院

　　申請人:

　　20xx年2月22日

傷殘鑒定申請書(shū)5

　　申請人：

　　被申請人：

　　被申請人：xx汽車(chē)保險股份有限公司天津分公司，注冊號：xxx，法定代表人：xxx，地址：天津市xxx層，電話(huà)：xxx。

　　請求事項：

　　請求貴院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人與被申請人之間的`機動(dòng)車(chē)交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受?chē)乐負p害，導致某些組織器官經(jīng)醫治無(wú)法恢復正常功能，依據《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據的若干規定》的相關(guān)規定，向貴院申請對申請人的傷殘等級進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金標準，請貴院對鑒定事宜予以安排。

　　申請人：

　　日期：

傷殘鑒定申請書(shū)6

　　****市人民法院：

　　你院受理的原告****侵權一案，你院正在審理中，因被告**對鑒定結論有異議，依法對原告的傷殘要求重新鑒定，重新鑒定的`依據是：1****2******3*****

　　在此，被告***請求法院委托*************法醫鑒定所對張建民傷殘進(jìn)行重新鑒定，望準許。

　　此致

　　***市人民法院

　　申請人：

　　年月日

傷殘鑒定申請書(shū)7

___市人力資源和社會(huì )保障局：

　　本人______，男，漢族，___年___月___日出生；身份證號碼為_(kāi)_____；家住四川省綿陽(yáng)市游仙區劉家鎮三合村七組，聯(lián)系電話(huà)____________。

　　本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作過(guò)程中，本人__________________（受傷經(jīng)過(guò)）。事故發(fā)生后，項目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)______康復醫院急診入院治療，經(jīng)醫院初步診斷結果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折�，F已出院，正在進(jìn)行恢復鍛煉。

　　現本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜，特申請勞動(dòng)能力鑒定，望辦理為謝！

　　此致

敬禮！

　　申請人：（簽字并按手�。�

　　___年___月___日

傷殘鑒定申請書(shū)8

　　申請人：

　　法定代表人：

　　地址：

　　請求事項：請求仲裁機構對王某某的傷殘等級進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)與理由：

　　王某某系申請人公司的`職工，在生產(chǎn)崗位工作。XXXX年XX月XX日上班時(shí)間，王某某因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請人積極為王某某進(jìn)行治療。王某某于XXXX年XX月XX日自行委托廣東XX司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定，鑒定結果為傷殘等級9級。但事實(shí)上王某某在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過(guò)舊傷，因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實(shí)，不應由申請人承擔其舊傷的責任。

　　據據相關(guān)法律之規定，特申請仲裁機構對王某某的傷殘一事進(jìn)行調查核實(shí)，依法作出公正合理的鑒定結果。

此致

　　市XX區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

　　申請人：

　　年月日

傷殘鑒定申請書(shū)9

　　申請人姓名：

　　性別：

　　出生年月：

　　民族：

　　住址：

　　身份證號：

　　聯(lián)系方式：

　　請求事項：

　　請求對...構成的殘疾等級進(jìn)行鑒定。

　　(此處應寫(xiě)明對身體哪個(gè)部位進(jìn)行傷殘，如有多處受傷，應一一例明)

　　事實(shí)與理由：

　　1、__________________________________________________

　　2、__________________________________________________

　　(此處應當客觀(guān)簡(jiǎn)要的闡明申請傷殘鑒定的事實(shí)和理由，一般第一段載明事實(shí)，第二段載明理由。)

　　申請人訴 xx等因....一案，已經(jīng)由人民法院立案審理，為準確計算殘疾賠償金的.數額，特申請人民法院委托相關(guān)部門(mén)對申請人的傷情進(jìn)行鑒定。

　　此致

　　xx市xx人民法院

　　申請人：xxx

　　xx 年 x 月 x 日

傷殘鑒定申請書(shū)10

　　申請人：XXX，男，漢族， 年 月 日生，�。篨X省XX市XXXXXX，身份證號：XXXXXXXXXXX

　　申請事項：傷殘等級鑒定

　　事實(shí)與理由

　　貴院依法受理的申請人與XXXX公司道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權益，現特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進(jìn)行鑒定。 此致

　　XXX市人民法院

　　申請人：

　　年 月 日

傷殘鑒定申請書(shū)11

　　申請人：

　　申請事項：

　　申請對原告xxxxxx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　原告xxxxxx自行委托有關(guān)機構對其進(jìn)行傷殘級別鑒定，鑒定結論為九級傷殘。

　　根據《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》（GB/T16180—20xx），申請人對原鑒定存在異議，現特申請法院對原告的傷殘等級重新進(jìn)行司法鑒定。

　　申請人：

　　日期：

傷殘鑒定申請書(shū)12

　　申請人

　　申請事項：

　　1、傷殘等級鑒定；

　　2、后續治療費用鑒定。

　　事實(shí)與理由：

　　關(guān)于我訴xxxxxxxxx機動(dòng)車(chē)事故責任糾紛一案，貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額，特申請人民法院委托相關(guān)部門(mén)對xxxxxxxxx在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進(jìn)行鑒定，請委托為盼！

　　申請人：

　　日期：

傷殘鑒定申請書(shū)13

　　申請人:河南光速網(wǎng)絡(luò )通信工程有限公司

　　住所地:

　　法定代表人:

　　聯(lián)系方式:

　　申請請求

　　申請法院委托司法鑒定機構對司百靈的傷予以重新鑒定

　　事實(shí)與理由

　　一、法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈的護理期評估意見(jiàn)超出了傷殘鑒定的范圍。

　　根據我國相關(guān)法律法規和河南省司法廳的有關(guān)規定，禁止對交通事故受傷人員的護理期作出鑒定，河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈的護理期評估意見(jiàn)超出了傷殘鑒定的范圍，違反有關(guān)法律規定

　　二、河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈百靈需終生護理的評估意見(jiàn)缺乏法律根據，適用評估標準錯誤。

　　經(jīng)過(guò)庭審質(zhì)詢(xún)，河南同一法醫臨床司法鑒定所對司百靈護理期的評估意見(jiàn)依據的是《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》，我們國家目前有任何規定允許交通事故可以參照工傷標準的規定。工傷與交通事故傷殘鑒定標準的評定程序、評定依據及價(jià)值取向截然不同。本案的原告司百靈是交通事故受傷，對于交通事故受傷人員的傷殘評定評估以專(zhuān)門(mén)的《道路交通事故受傷人員傷殘評定》為依據，以《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》作為本案評估的法律依據顯然是錯誤的

　　三、河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈百靈需終生護理的評估意見(jiàn)結論明顯錯誤。

　　雖然河南同一法醫臨床司法鑒定所對司百靈護理期的評估適用了《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》，但是根據此規范5.7-5.10之規定，五級至十級傷殘均無(wú)護理依賴(lài)。在無(wú)護理依賴(lài)的前提下卻做出司百靈需終生護理的結論顯然是錯誤的。

　　四、經(jīng)過(guò)庭審質(zhì)詢(xún)本鑒定結論不能作為定案的依據

　　首先，為確保本次鑒定的客觀(guān)性，鑒定人應當分別接受質(zhì)詢(xún)，因為鑒定人在民事訴訟中有著(zhù)與證人相同的'證明意義和價(jià)值，不分別接受質(zhì)詢(xún)定會(huì )影響鑒定結論的客觀(guān)性。其次，本案的鑒定人之一薛長(cháng)年拒絕回答被告方的質(zhì)詢(xún)，這和只有一個(gè)鑒定人出庭接受質(zhì)詢(xún)沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的區別。

　　綜上所述，申請人認為河南同一法醫臨床司法鑒定所的鑒定結論依據不足，違反法律規定不能作為定案的依據，特向貴院申請重新鑒定，望貴院予以批準。

　　此致鄭州市管城回族區人民法院

　　申請人:xx-x，年月日出生，漢族現住xx-xxx-x

　　被申請人:xx-x，女，年月日出生，漢族，現住XXXX

　　申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。

　　事實(shí)與理由:因被申請人訴申請人身?yè)p害賠償一案，申請人不服xx區人民法院的一審判決，現已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫鑒定中心()法檢字第號《法醫學(xué)鑒定書(shū)》，該鑒定依據被申訴人髖關(guān)節功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規定，將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認為，本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時(shí)與我相撞而造成的，應屬交通事故，其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規定來(lái)進(jìn)行。根據該規定，被申請人的傷情應屬或級傷殘。因此，現申請人根據我國《民事訴訟法》的相關(guān)規定，向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定，以維護我的合法權益及法律的公正。

　　此致xx市中級人民法院

　　申請人:

　　xx-x，男，漢族，19xx年1月10日出生，住安徽省宣城市xx區xx-xx，聯(lián)系電話(huà):xx-xxx-x

　　xx-x，女，漢族，19xx年10月25日，住安徽省宣城市xx區xx辦事處xx號，聯(lián)系電話(huà)xx-xx

　　xx訴申請人xx-x提供勞務(wù)者受害責任糾紛一案業(yè)經(jīng)貴院立案受理，由于被申請人在事發(fā)后已經(jīng)到宣城市xx醫院進(jìn)行了相關(guān)治療。且經(jīng)過(guò)宣城市xx醫院治療后傷情已經(jīng)穩定，所受傷害已經(jīng)得到修復,人民醫院建議保守治療為宜。申請人認為被申請人在無(wú)轉院治療證明的情況下，擅自到南京動(dòng)手術(shù)治療致其傷情進(jìn)一步惡化，并因手術(shù)致其韌帶損傷，申請人認為被申請人所受傷害不構成傷殘，而安徽xx司法鑒定所做出的十級傷殘鑒定是基于手術(shù)后的傷殘情況所作出的，不客觀(guān)、不科學(xué)。為查明案件實(shí)際情況，特懇請貴院依法委托鑒定機構對被申請人的傷殘情況進(jìn)行重新鑒定。

　　2月17日

傷殘鑒定申請書(shū)14

　　申請人：姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)系電話(huà)

　　申請事項：傷殘等級鑒定

　　事實(shí)與理由：

　　貴院依法受理的申請人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權益，現特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級（賠償指數）進(jìn)行鑒定。

　　此致

　　××××人民法院

　　申請人：

　　年月日

傷殘鑒定申請書(shū)15

　　xx 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )：

　　本人是 xxx(用工單位)的員工，身份證號碼： xxxx。于x 年 x 月x日因工負傷。經(jīng)治療并醫療終結后，現申請勞動(dòng)能力鑒定，請給予辦理。

　　申請人(簽名)：xxx

　　x 年 x 月 x 日

　　單位意見(jiàn)：xxx

　　單位蓋章：

　　x 年 x 月 x 日

　　知識延伸：工傷傷殘等級鑒定申請須知

　　一、 申請程序

　　用人單位、工傷職工或其近親屬(以下簡(jiǎn)稱(chēng)申請人)在接到工傷認定決定書(shū)60日(生效)后，方可向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出工傷傷殘等級鑒定。

　　申請人可以委托律師或者其他代理人申請勞動(dòng)能力鑒定。委托律師和其他代理人申請勞動(dòng)能力鑒定的，應當向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提交授權委托書(shū)。

　　二、 申報材料

　　1、工傷認定決定書(shū)原件及復印件。

　　2、填寫(xiě)濮陽(yáng)市工傷傷殘等級鑒定申請表一份。

　　3、申請人為工傷職工本人的，提供身份證明原件和復印件一份;申請人為工傷職工近親屬的`，提供近親屬關(guān)系證明;申請人為單位的，應提供單位設立批準文件和復印件一份(加蓋單位公章)，經(jīng)辦人身份證原件和復印件一份以及單位的授權委托書(shū)

　　了解工傷鑒定的有關(guān)內容是很有必要的，關(guān)于工傷鑒定的程序、工傷鑒定的申請時(shí)間、工傷鑒定的具體費用相關(guān)的內容都是你需要掌握的內容。具體的內容在網(wǎng)站的法律知識欄目都有涉及，詳情請訪(fǎng)問(wèn)網(wǎng)站的法律知識欄目。

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