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人身?yè)p害賠償民事起訴狀

時(shí)間:2025-12-01 16:44:50 起訴狀

人身?yè)p害賠償民事起訴狀

人身?yè)p害賠償民事起訴狀1

  原告:_________,性別:____,____族,___年___月___日出生,籍貫:__________,

  住址:_______________,聯(lián)系電話(huà):____________ 。

  被告:_________,性別:____,____族,___年___月___日出生,籍貫:__________,

  住址:_______________,聯(lián)系電話(huà):____________ 。

  訴訟請求:

  1、判決被告返還原告借款____元。

  2、判決被告支付借款利息____元。

  3、判決被告承擔本案的訴訟費。

  事實(shí)與理由

  根據《中華人民共和國合同法》,原被告之間的'借貸關(guān)系成立且合法有效,雙方都應當誠實(shí)信用地履行合同義務(wù),但被告在取得借款后,無(wú)正當理由拒不按約定履行還款義務(wù),被告逾期未按約支付第____、第____期應還款,且存在逃避債務(wù)傾向,又有其他纏身債務(wù)未能按期償還,對第____期應還款依法構成預期違約。

  綜上所述,原告認為,原被告之間的訂單合同關(guān)系合法有效,但現被告遲遲不歸還欠款,其行為嚴重損害了原告的合法權益,依法應當承擔違約責任。原告現要求被告歸還全部借款,根據《中華人民共和國民事訴訟法》特向貴院提起訴訟,望判如所請。

此致

  ______人民法院

  具狀人:______

  ___年___月___日

人身?yè)p害賠償民事起訴狀2

  原告:姓名,民族,出生日期,職業(yè),住址。

  被告:姓名,民族,出生日期,職業(yè),住址。

  訴訟請求:

  1、要求被告賠償原告(費用名稱(chēng)如醫藥費、誤工費、護理費、傷殘補償金等)損失XX元。

  2、本案訴訟費由全部由被告承擔。

  事實(shí)和理由:

  應寫(xiě)明侵害行為的事實(shí)和侵害后果的事實(shí)。若是人身傷害的,應寫(xiě)明受侵害的`時(shí)間、地點(diǎn)、起因、經(jīng)過(guò),實(shí)際損害程度、恢復狀況、就醫情況等,作過(guò)法醫鑒定的也應寫(xiě)明結論。若是姓名權、肖像權、名譽(yù)權、榮譽(yù)權受到侵害的,應寫(xiě)明侵權行為的具體情節、后果和影響。

  此致

  XX省XX人民法院

  具狀人(本人簽名):

  XX年XX月XX日

  注:

  1、訴狀若是手寫(xiě)的,須用藍黑或黑墨水鋼筆書(shū)寫(xiě),訴狀用A4紙。

  2、訴訟副本應按被告人數提交。

  3、隨訴狀應交原告身份證復印件及有關(guān)驗傷單、傷勢證明、護理證明及各種合理費用憑據、轉院證明等。

人身?yè)p害賠償民事起訴狀3

  原 告:張某,女,x年11月11日出生,漢族,住xx市xx區路號,聯(lián)系電話(huà): 。

  被 告:劉某,男,x年11 月26日出生,漢族,住xx市xx區路號,聯(lián)系電話(huà): 。

  被 告:樓某,男,x年2月10日出生,漢族,住xx市xx區x華號,聯(lián)系電話(huà): 。

  訴訟請求:

  1、請求依法判令被告劉某、樓某賠償原告人民幣共計363734.14元;

  2、訴訟費用由被告承擔。

  事實(shí)及理由:

  x年6月11日凌晨,二被告無(wú)視國家的法律,在xx市xx區夜市上冒充警察與原告進(jìn)行搭訕,調戲原告。見(jiàn)原告“不領(lǐng)情”,二被告就對原告拳打腳踢,直接用磚頭砸傷原告的臉,造成原告身體多處受傷,全身血肉模糊。因為傷勢過(guò)重,后送至醫學(xué)院附屬醫院為原告提供醫療救助。

  經(jīng)過(guò)治療后傷口雖然結痂了,但是原告說(shuō)話(huà)、吃飯臉部傷口都會(huì )疼,由于傷口是貫穿的,口水會(huì )通過(guò)傷口流出來(lái),完全失去自控能力。原告臉上永遠留下了一條十幾厘米的傷疤,后經(jīng)醫學(xué)院法醫鑒定中心鑒定,原告的.傷情為輕傷一級。二被告的犯罪行為毀掉了原告的容顏,原告原本身體很健康,但因流血過(guò)多,直至今日原告還是很虛弱,常常覺(jué)得頭暈眼眩,三天兩頭感冒。

  另外,由于原告是從事飲食服務(wù)行業(yè),臉上的傷疤讓顧客望而止步,生意冷清,入不敷出,就連支付房租和工人工資都成問(wèn)題,二被告殘暴的行為摧毀了原告的事業(yè)、感情、容顏等。原告數月不敢出門(mén),不敢面對外面的世界,二被告的犯罪行為將原告逼入絕境。親朋好友到醫院去詢(xún)問(wèn),知原告傷口如果要進(jìn)行微整大概需要多少錢(qián),多家整形醫院都給出至少八萬(wàn)元的答復,而且面部的傷疤是去不掉的,這對于原本面容美麗的原告來(lái)說(shuō)是極為痛苦的。

  綜上,二被告無(wú)視國家法律,膽大妄為,用殘忍的手段傷害了原告,光天化日之下無(wú)故行兇傷人,情節惡劣。懇請法院依法判令二被告連帶賠償原告的上述損失,支持原告的訴請,以維護法律尊嚴!

此致

  xx市xx區人民法院

  具狀人:

  年 月 日

人身?yè)p害賠償民事起訴狀4

  原告:姚××,女,漢族,19××年×月×日出生,住xx省,身份證號為×××,聯(lián)系電話(huà):×××

  被告:首×,男,漢族,××年×月×日出生,住xx省,身份證號×××,聯(lián)系電話(huà):×××

  被告:重慶揚成汽車(chē),負責人,住所地為重慶市

  第三人:中國大地財xx有限公司重慶分公司第三中心支公司,負責人××,住所地為重慶市江xx中信銀行大廈25樓

  案由:人身?yè)p害侵權糾紛

  請求事項

  1.判令兩被告連帶向原告賠償醫療費、住院期間伙食補助費、營(yíng)養費、護理費、交通費、殘疾賠償金、精神撫慰金等共計56177.51元;

  2.判令第三人在保險責任范圍及限額內直接向原告支付保險賠付金;

  3.本案訴訟費由兩被告承擔。

  事實(shí)和理由

  x年8月27日18時(shí)05分,王××駕駛燃油助力車(chē)搭乘姚××,由府通路方向沿天鄉路行駛至天鄉路和盛鎮友慶村彎道處時(shí),其所騎燃油助力車(chē)側翻致王××與姚××摔入相對方向內,被首×駕駛的車(chē)牌號為渝B××的貨車(chē)碾壓,造成王××與姚××受傷,燃油助力車(chē)受損的道路交通事故。事故發(fā)生后,原告姚××入住成都市第五人民醫院救治。該事故由成都市公安局溫江區分局交通警察大隊作出,經(jīng)確定,王××負主要責任,首×負次要責任,姚××無(wú)責任,并載明于第××號《道路交通事故認定書(shū)》上。原告受傷經(jīng)醫治于x年9月22日出院。原告出院后,于x年12月31日其傷情經(jīng)鼎誠司法鑒定所法醫臨床學(xué)鑒定中心鑒定為十級傷殘。

  被告首×受雇于被告重慶揚成汽車(chē)運輸有限公司,雙方為雇傭關(guān)系。被告首×所駕駛的出事車(chē)輛投保于中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司重慶分公司第三中心支公司,本次事故發(fā)生在保險期內。

  由于兩被告及王××的過(guò)錯,發(fā)生了此次交通事故。鑒于王××與原告系夫妻,原告特放棄對王××在本次事故中應承擔對原告的.民事賠償權利的主張,原告只向兩被告提出權利主張。本次事故造成原告各項損失共計75177.51元。事故發(fā)生后,被告首×向原告墊支了現金19000元,故兩被告依法還應向原告賠償56177.51元。

  根據《中華人民共和國道路交通安全法》和《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》等法律、法規的規定,為維護原告的合法權益,特訴之于貴院,請求法院準允原告的上列請求。

  此 致

  成都市××區人民法院

  具狀人:×××

  x年×月××日

人身?yè)p害賠償民事起訴狀5

  原告:XX,男,19XX年X月X日出生,漢族,住XX市XX5單元6樓中門(mén)。

  電話(huà):123456789

  被告:謝某,男,19XX年7月XX日出生,漢族,住XX縣XX鎮XX街48號。

  電話(huà):123345677

  訴訟請求:

  1、判令被告賠償殘疾賠償金、誤工費、護理費、交通費等。(具體金額待傷殘鑒定后核準。)

  2、判令被告承擔本案的訴訟費用。

  事實(shí)和理由:

  原告xx平自20xx年4月起,一直在被告謝某處打工,2105年8月17日,李思平在被告承包的.工地環(huán)亞山城A區綠化時(shí),不慎左手被割草機割傷,經(jīng)延邊醫院救治后,左手小指缺失1、2指關(guān)節;環(huán)指1、2指關(guān)節功能喪失;中指大面積損傷。

  原告認為,被告在對機器進(jìn)行工作過(guò)程中也從未采取任何安全保護措施,更從未及對員工進(jìn)行安全培訓,從而直接導致了此次事故的發(fā)生,被告應承擔事故的全部責任。

  事發(fā)后,原告家屬多次與被告協(xié)商要求其支付后續的部分醫藥費及賠償損失,但被告均以種種借口推諉。鑒于此,原告為維護自己的合法權益,根據《中華人民共和國民事訴訟法》的相關(guān)規定,特向貴院提起訴訟,請求法院依法判決。

  xx市人民法院

具狀人:xxx

  20xx年3月13日

人身?yè)p害賠償民事起訴狀6

  原告:陳××,男,19××年×月×日出生,漢族,天津××有限責任公司職工,住天津市××區××小區××室。

  被告:于××,男,19××年×月×日出生,漢族,天津××有限責任公司職工,住天津市××區××小區××室。

  被告:李××,男,19××年×月×日出生,漢族,天津××有限責任公司職工,住天津市××區××小區××室。

  被告:中國xx財產(chǎn)保險股份有限公司天津市××支公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“保險公司”),地址:天津市××區×××道×號。

  訴訟請求:

  一、請求判令被告于××賠償原告陳××下述各項費用的80%,總計1144087.52元:(以下三項總計1430109.40元)

  1、醫療費194976.90元,誤工費57767.6元,住院期間的護理費85755元,住院伙食補助費40750元,營(yíng)養費10000元,交通費4000元;

  2、殘疾賠償金294426元,被扶養人生活費78188.5元,定殘后的護理費487060元,鑒定費1200元;

  3、后續治療費175985.40元。

  二、請求判令被告于××賠償原告陳x明精神損害撫慰金100000元;

  三、被告李××對上述兩項請求承擔連帶賠償責任;

  四、被告保險公司在承保的范圍內承擔賠償責任。

  五、訴訟費用由被告承擔。

  事實(shí)與理由:

  20xx年4月11日19時(shí)許,被告李××駕駛于龍海所有的津CC××××號帕薩特轎車(chē)沿創(chuàng )業(yè)路由西向東行駛時(shí),該車(chē)的前部與對行原告駕駛的津A×××××號二輪摩托車(chē)前部相接觸,造成雙方車(chē)輛損壞,原告受傷的交通事故。經(jīng)公安交通管理部門(mén)認定,李××負此次事故的主要責任,原告陳××負此次事故的.次要責任。

  原告的傷情,經(jīng)醫院診斷為:

  1、四肢多發(fā)骨折(右肱骨干、外科頸骨折,左脛腓骨粉碎性骨折);

  2、繼發(fā)性腦干損傷、腦疝;

  3、右額硬膜外血腫;

  4、右額腦挫傷;

  5、左顳、右枕顱骨骨折;

  6、肺挫傷;

  7、鼻骨骨折;

  8、陰囊軟組織損傷;

  9、右眼眶壁骨折,雙視神經(jīng)萎縮等。

  到起訴時(shí)至,原告尚不能康復出院。

  經(jīng)查,該肇事車(chē)輛是由被告于××雇傭被告李××駕駛的。被告于××在被告保險公司處投保了100000元第三者責任險,保險期限自20xx年3月30日起至20xx年3月29日止。

  但原告方為治療所造成傷害,已負債累累,被告李××與于××拒不墊付醫療費用,且不配合辦理出院手續。

  原告認為,被告于××作為車(chē)輛所有人應承擔賠償責任,被告李××存在重大過(guò)錯,應與被告于龍海承擔連帶責任,被告保險公司應在投保的范圍內承擔賠償責任。

  綜上,為保護原告的合法權益,特向貴院提起訴訟,望判如原告所請。

此致

  天津市××區人民法院

  具狀人:

  20xx年×月3日

人身?yè)p害賠償民事起訴狀7

  原告:______,性別:______,______族,生于______年______月______日,職業(yè):______,

  住址:____________。聯(lián)系電話(huà):_________,系死者______母親。

  被告:______,性別:______,______族,生于______年______月______日,職業(yè):______,

  住址:____________。聯(lián)系電話(huà):_________。

  訴訟請求:

  1、依法判令被告支付原告_____之(子/女)______在_____段_____道路建設施工中受傷導致死亡的死亡賠償金:__________元、喪葬費:_____元、醫療費:_____元、護理費:_____元、伙食補助_____元、營(yíng)養費:_____元、誤工費:_____元、簽定費:_____元、被扶養人生活費:_____元、被贍養人生活費:_____元、精神撫慰金_____元等各項費用,共計__________元;

  2、判令被告承擔本案全部訴訟費用及其他費用。

  事實(shí)及理由

  _____年_____月_____日上午_____時(shí)許,原告之(子/女)______在________________施工時(shí)被巨石砸傷,被____________用________車(chē)送____________醫院急救搶救,后被轉____________醫院治療。經(jīng)____________人民醫院診斷:原告為_(kāi)___________、________、________。

  事故發(fā)生后,原告之子_____與被告______在________司法所的主持下,經(jīng)雙方平等友好協(xié)商,簽定了《調解協(xié)議書(shū)》。協(xié)議約定由______一次性補償________各種費用________元。但協(xié)議簽定后,被告朱______只支付了人民幣____元后,拒不履行協(xié)議并下落不明。原告找________要求解決此事,但因被告推諉責任也不履行給付補償余款的義務(wù),導致原告之(子/女)______未得到應賠償金額,無(wú)力支付醫藥費,病情惡化,于_____年_____月_____日不治身亡。

  現經(jīng)查證該建設工程中標單位為_(kāi)______建設集團有限責任公司,承建單位為_(kāi)_____________。

  基于上述事實(shí),_________公路第______合同段中標施工單位無(wú)視安全生產(chǎn)責任,忽視民工權益。事故發(fā)生后,被告至今對事故隱瞞不報并互相推諉責任。致使受害者家人遭受極大的精神痛苦和蒙受極大的'經(jīng)濟損失。

  綜上所述,根據我國《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問(wèn)題的解釋》第七條等相關(guān)法律規定,被告應當對原告之子(子/女)______的死亡承擔____________賠償責任。原告作為死者之____________,特具文起訴,請求人民法院依法公正判決,支持原告的訴訟請求,維護原告的合法權益。

此致

  ____________人民法院

  具狀人:____________

  _____年_____月_____日

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