科室優(yōu)質(zhì)護理年度總結(通用7篇)
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科室優(yōu)質(zhì)護理年度總結(通用7篇)1
一、加強了病房管理
1、根據醫院的計劃認真制定適合本病區的年計劃、季安排、月計劃,并督促護士實(shí)施,監測實(shí)施效果。
2、認真落實(shí)各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫療的根本保證。
嚴格執行崗位責任制和護理工作制度,提高了護理質(zhì)量,杜絕了醫療糾紛的發(fā)生。
堅持查對制度:
(1)要求醫囑班班查對,每周護士長(cháng)參加總核對1-2次;
(2)護理操作時(shí)要求三查七對。半年來(lái)未發(fā)生大的護理差錯。
認真執行各項護理技術(shù)操作規程及疾病護理常規。每季度組織護士練習技術(shù)操作,考試合格率達100%。平時(shí)嚴格要求護士按規程和常規執行。
3、加強了質(zhì)量管理
定期檢查基礎護理、護理文件書(shū)寫(xiě)、健康教育、技術(shù)操作、急救物品等,不定時(shí)檢查、指導危重病人的護理;A護理合格率、護理表格書(shū)寫(xiě)合格率》95% ,急救物品完好率達100%.
二、重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍
1、繼續落實(shí)護士行為規范及文明用語(yǔ),組織護士學(xué)習職業(yè)道德教育、規章制度、護士行為規范教育。
2、提高護士的理論與技術(shù)操作水平:每月組織護理查房一次,業(yè)務(wù)學(xué)習四次,學(xué)習先進(jìn)技術(shù)、先進(jìn)經(jīng)驗、臨床知識、疑難病例的護理。
3、組織護理人員加強第四版三基理論學(xué)習,參加護理部及科內每季度組織的理論考核,考核合格率達100%。在加強理論學(xué)習的同時(shí),注重操作技能的`提高,根據護理部計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。
4、每月召開(kāi)工休會(huì )一次,對每位出院病人進(jìn)行一次滿(mǎn)意度調查,征求病人的意見(jiàn)及建議,并及時(shí)改正 。
三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習及教學(xué)科研
1、鼓勵護士參加夜大、自學(xué)考試。
2、組織護士學(xué)習書(shū)寫(xiě)論文方面的知識。
3、認真做好實(shí)習帶教工作,按要求制定帶教計劃,帶教老師以身作則,嚴格管理,保證帶教質(zhì)量,實(shí)習同學(xué)反饋較好。
4、全年護理人員共發(fā)表論文xx篇,省級論文xx篇,市級論文xx篇。
5、積極參與護理服務(wù)示范病區的評比,制定一系列服務(wù)規范對護理人員實(shí)行全員競聘上崗。
四、存在的不足
1、護士的論文科研工作還需要加強。
2、新護士的急救技術(shù)還需要進(jìn)一步帶教。
3、病房管理需要進(jìn)一步加強。
科室優(yōu)質(zhì)護理年度總結(通用7篇)2
本年度將護理質(zhì)量管理委員會(huì )擴展為護理質(zhì)量安全管理委員會(huì ),在主管院長(cháng)及護理部主任的帶領(lǐng)下,以通過(guò)“二甲”復審為契機,以安全和管理為重點(diǎn)強化護理質(zhì)量管理。
明確了各層次護理管理崗位職責并實(shí)行考核,建立了較為完整的二級質(zhì)控體系,對護理工作實(shí)施了前沿質(zhì)控、環(huán)節質(zhì)控、終末質(zhì)控。培養科室質(zhì)控成員檢查——記錄——整改——追蹤的質(zhì)控理念,各質(zhì)控小組每周有活動(dòng)且有記錄,每月進(jìn)行一次全面檢查并總結上報至質(zhì)控委員會(huì )。護理部每月對全院護理質(zhì)量和安全進(jìn)行單項或全面檢查,指導、檢查、督促各護理單元護理質(zhì)控小組的工作,正確、客觀(guān)評價(jià)各護理單元的護理工作,對存在的問(wèn)題進(jìn)行分析研究,提出針對性的改進(jìn)措施。每季度召開(kāi)一次護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì )會(huì )議,對護理質(zhì)量和安全管理工作中存在的問(wèn)題,進(jìn)行一次全面討論、分析、總結,對存在的護理缺陷及薄弱環(huán)節提出整改措施,對改進(jìn)措施的落實(shí)進(jìn)行追蹤檢查,對改進(jìn)效果進(jìn)行評價(jià)。使PDCA循環(huán)理論落實(shí)到實(shí)際工作中,真正做到持續改進(jìn)。
為進(jìn)一步落實(shí)《中醫醫院中醫護理工作指南》,完善了中醫特色質(zhì)量評價(jià)工作。制定了中醫特色質(zhì)量評價(jià)制度,完善了質(zhì)量檢查標準,全面修訂了專(zhuān)科專(zhuān)病中醫護理常規、康復與健康指導18個(gè)病種。各科室積極開(kāi)展中醫技術(shù)項目,xx年全院新增中醫項目13項,每個(gè)科室均開(kāi)展2項以上,如腦病科的拔罐、艾灸等在治療病人眩暈、便秘等方面取得了顯著(zhù)療效;外科的中藥灌腸、穴位按摩為腹脹患者解除了痛苦。制訂了中醫技術(shù)效果評價(jià)表,對接受中醫技術(shù)治療的患者做滿(mǎn)意度調查,全年實(shí)際開(kāi)展中醫護理技術(shù)操作近2萬(wàn)人次,約50%患者評價(jià)效果顯著(zhù),約40%患者評價(jià)效果明顯,約10%患者評價(jià)癥狀無(wú)改善。
為推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理工作的順利進(jìn)行,完善了分級護理制度及相關(guān)考核標準,針對不同護理級別的病人采取相應的護理措施,規范了臨床護理工作。
對各科室上報的`不良事件每月進(jìn)行分析討論,互相借鑒,減少了同類(lèi)缺陷的發(fā)生,并提出整改措施。及時(shí)追蹤各科室的壓瘡、護理不良事件等報告資料,針對問(wèn)題提出護理措施或改進(jìn)意見(jiàn),并逐項落實(shí)到位。
加強危重病人管理、突發(fā)事件的應急處理,堅持護士長(cháng)輪值全院護理二線(xiàn)班當科室遇到緊急情況如危重患者的搶救或其它疑難問(wèn)題可第一時(shí)間到達現場(chǎng)。進(jìn)一步保證了護理安全。
加強護理人員的培訓與考核,、建立護理人員考核評價(jià)機制。本年度共組織質(zhì)控培訓4次,內容分別為“護理質(zhì)控工作流程”、“整體護理”、“重點(diǎn)病人的管理”、“護理質(zhì)量安全管理與質(zhì)量控制培訓”、強化護理人員質(zhì)量意識,從思想上重視護理質(zhì)量與護理安全的落實(shí)和管理,提高了護理人員自我質(zhì)量控制。每月質(zhì)控檢查都會(huì )輪流抽查科室護理人員專(zhuān)科護理常規、核心制度的掌握情況,合格率均在90%以上。
一、護理質(zhì)量控制指標達標情況:
1、中、西醫護理技術(shù)操作合格率95%。
2、每科室開(kāi)展中醫護理技術(shù)>2項。
3、基礎護理合格率100%。
4、優(yōu)質(zhì)護理示范病房基礎護理合格率100%。
5、特護護理合格率83%,一級護理合格率96%。
6、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率91%。
7、健康教育覆蓋率100%;病人知曉率80%。
8、急救物品完好率100%。
9、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%。
二、安全管理目標:
1、輸血、輸液反應及注射感染率0。
2、褥瘡發(fā)生次數(除不可避免外)0次/年。
3、護理事故發(fā)生次數0次。
4、一人一針一管一用一滅菌執行率100%;
5、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%。
三、存在不足
1.基礎護理、病房管理落實(shí)不到位,尤其是晨間護理,并沒(méi)有做到真正的清潔與護理。宣教告知不到位,一些健康教育和康復指導并未真正做,只是補充簽字或簡(jiǎn)單一說(shuō),做不到隨時(shí)宣教,因此患者及家屬不掌握、不知曉。
2.護理文書(shū)、重癥記錄書(shū)寫(xiě)不規范,患者病變部位或病情描述不清。護理評估單評估有漏項或針對異常評估項目未提出相應改進(jìn)措施。對新入院患者或其他住院患
者的生命體征有偽造現象。
3.分級護理部分:護理人員不能按護理級別巡視病房,責任護士對所管轄的患者、一般情況、病情不了解,對其潛在并發(fā)癥不掌握,預知能力差。對患者跌倒、墜床的評估措施落實(shí)不到位,有墜床現象發(fā)生。
4.中醫特色質(zhì)量評價(jià)部分:護理人員對辨證施護的落實(shí)、護理常規、康復與健康指導的運用上有待提高。中醫技術(shù)操作開(kāi)展的不是很好,每個(gè)科室都兩項以上,接受優(yōu)勢中醫項目項目治療的患者偏少,需重新歸納。
5.供應室:科室質(zhì)控自查記錄不全,有跨區工作現象,無(wú)菌室空氣消毒不到位。
6.手術(shù)室:護理人員對科室制度、護士職責掌握不全面,空氣培養做不到每月一次等。
7.急診室:護理人員對科室應急預案掌握不全,不能與實(shí)際相結合,搶救藥品交班不嚴密,有漏簽字現象等。
8.透析室:質(zhì)控不合格,內容太過(guò)單一?剖覠o(wú)培訓計劃及考核記錄,無(wú)嚴格的限制隔離制度,清潔區與污染區區域間標志不明確等。
9.產(chǎn)房:科室質(zhì)控不能按時(shí)完成,無(wú)菌制度執行不嚴格,器械保養不到位。工作人員進(jìn)出產(chǎn)房著(zhù)裝不規范等。
10.門(mén)診手術(shù)室:護士著(zhù)裝不規范,空氣培養做不到每月監測一次。
因此,針對以上不足,我們會(huì )進(jìn)一步加強質(zhì)控工作的管理,重新修訂質(zhì)控檢查標準,到點(diǎn)、到面,即方便檢查又可達到質(zhì)控效果。各病區護士長(cháng)加強科室護理人員核心制度、護理工作流程、技術(shù)操作規范的培訓將其融入到日常護理工作中真正落實(shí)到患者身上,保證護理質(zhì)量安全。落實(shí)不良事件上報制度,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋、解決,真正做到持續改進(jìn)。
科室優(yōu)質(zhì)護理年度總結(通用7篇)3
20xx年,在分管院長(cháng)及護理部主任領(lǐng)導下,在護理質(zhì)量管理委員會(huì )成員的共同努力下,較好的完成年初制定的護理質(zhì)量監控計劃,現總結如下:
一、各項護理指標達到二級醫院的指標
護理部通過(guò)每月一次重點(diǎn)抽查與每季度一次全面護理質(zhì)量檢查,護士長(cháng)一周二次護理管理查房、晨會(huì )和每日一次護士長(cháng)夜查房的方法來(lái)監控全院的護理質(zhì)量。全年各項護理質(zhì)量全部達標。
1、病房管理平均96.58分,合格率100%。
2、分級護理查一級護理24人,二級護理12人,平均94.75分,合格率100%。
3、重點(diǎn)科室質(zhì)量平均98.75分,合格率100%。
4、急救物品平均分98.41分,完好率100%。
5、護理病歷共抽查60份,其中一級護理病歷42份,二級護理病歷18份,平均分95.66分。
6、消毒滅菌平均分97.46分,合格率100%。
7、安全管理平均分98.32分,合格率100%。
8、三基理論考試平均分89.74分,合格率97%。護理操作考試平均分92.59分,合格率97.91%。
9、嚴重護理差錯發(fā)生率為0。
10、護理事故發(fā)生率為0。
11、病房褥瘡發(fā)生率為0。
二、監控實(shí)施結果
(一)實(shí)行二級護理質(zhì)控管理
1、各科護士長(cháng)每日參加晨會(huì )及病房的床頭交接班,每周進(jìn)行兩次管理查房,每周進(jìn)行護理業(yè)務(wù)查房?jì)纱?其中一次為參加科室主任疾病查房,另一次為帶領(lǐng)護士進(jìn)行查房。)科室護理監控小組每周對本科室護理質(zhì)量進(jìn)行自查2項。
2、護理部全年進(jìn)行管理查房48次,護理部對各項管理查房發(fā)現的問(wèn)題于下月初以反饋單的形式下發(fā)給各科室,并對存在的問(wèn)題提出整改措施。
(二)定時(shí)檢查與不定時(shí)檢查相結合
1、定期檢查:完成情況:病房管理6次,重點(diǎn)環(huán)節質(zhì)量6次,分級護理質(zhì)量6次,重點(diǎn)科室管理12次,急救物品6次,安全管理7次,護理文件書(shū)寫(xiě)6次,消毒隔離與無(wú)菌技術(shù)6次。
2、不定期檢查:
、倜咳詹欢〞r(shí)的護士長(cháng)夜查房,共153次。
、谧o理部不定期的護理管理查房48次,護士長(cháng)每周不定期進(jìn)行兩次管理查房,全年共104次。
(三)深入開(kāi)展護理質(zhì)量持續改進(jìn)
1、每季度組織召開(kāi)護理質(zhì)量管理委員會(huì )會(huì )議,分析討論護理質(zhì)量存在的問(wèn)題,對各科室上報的不良事件進(jìn)行分析討論,互相借鑒,減少同類(lèi)缺陷的發(fā)生,并提出整改措施。
2、完善護理管理體系,護理部今年新增護理部干事一名,協(xié)助護理部主任處理日常工作,同時(shí)專(zhuān)人負責全院護士的在職教育及實(shí)習生的管理,有效地提高了護理管理水平;加強對護士長(cháng)進(jìn)行護理質(zhì)量持續改進(jìn)相關(guān)理論知識的學(xué)習。
3、每季每科進(jìn)行1項護理缺陷持續改進(jìn),采用魚(yú)骨圖原因分析,設定改進(jìn)目標,提出改進(jìn)措施,并跟蹤評價(jià)改進(jìn)效果。
4、護理部每月對全院護理質(zhì)量檢查情況進(jìn)行總結,寫(xiě)一份護理質(zhì)量分析與持續改進(jìn)報告及護理質(zhì)量檢查小結,對突出的.問(wèn)題,提出切實(shí)可行的整改措施。
5、護理部每月下科室督促落實(shí)科室整改情況,并跟蹤評價(jià)效果。
(四)完成全院性護理業(yè)務(wù)查房4次,提升護理人員專(zhuān)科護理水平。
(五)及時(shí)跟蹤收集各科室的壓瘡、差錯、護理不良事件等報告資料進(jìn)行討論分析,并提出整改措施。
三、存在不足
1、護理質(zhì)量缺陷分析,還不夠深入。
2、護理質(zhì)量控制辦法比較單一,收效有待進(jìn)一步提高。
3、護理質(zhì)量考核標準還不夠完善,有待進(jìn)一步的修訂與提高。護理質(zhì)量持續改進(jìn),是永恒的主題,在新的一年里,我們將持續改善護理管理和服務(wù)醫療水平,充分發(fā)揮護士的潛能,促進(jìn)護理管理、質(zhì)量持續改進(jìn)。
科室優(yōu)質(zhì)護理年度總結(通用7篇)4
護理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命健康與安全,關(guān)系到醫院在社會(huì )公眾中的形象。加強質(zhì)量管理,不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量,使患者滿(mǎn)意是護理管理的中心任務(wù),為適應護理工作發(fā)展的需要,質(zhì)控科實(shí)行了由質(zhì)控科護理質(zhì)控成員、護理部成員、科護士長(cháng)、病區護士長(cháng)、病區質(zhì)控員組成的護理質(zhì)量控制路徑,使護理質(zhì)量在科學(xué)管理體制上有了明顯提高,F總結如下:
1、完善了質(zhì)量控制體系
制定護理管理網(wǎng)絡(luò ),建立質(zhì)控科護理質(zhì)控成員、護理部成員-科護士長(cháng)-病區護士長(cháng)及護理骨干為框架的護理管理組織網(wǎng)絡(luò ),修訂并完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責,對每一項工作均設計合理流程,從而最大限度減少護理差錯的發(fā)生,保證了護理質(zhì)量。
2、增強質(zhì)量控制意識
護士長(cháng)作為醫院護理系統中最基層的管理者,其質(zhì)量控制意識、領(lǐng)導藝術(shù)、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節。通過(guò)派一些護理骨干到上級醫院進(jìn)修學(xué)習、在院內開(kāi)展護士長(cháng)管理培訓班,參加醫院組織的艾滋病、結核病知識培訓班,同時(shí)增派護理管理者及骨干參加院外組織的護理管理培訓班,以提高護士長(cháng)的'管理意識和管理能力,提高護理人員整體素質(zhì)。護士長(cháng)充分發(fā)揮了以人為本的管理職能,調動(dòng)護士的主觀(guān)能動(dòng)性,自覺(jué)地依照標準和制度,對自身行為進(jìn)行約束和控制,實(shí)現了全員參與護理質(zhì)量控制,增強了質(zhì)量控制意識。
3、改進(jìn)和完善了全院各科室質(zhì)量控制評價(jià)標準
為使優(yōu)質(zhì)護理更深入人心、落實(shí)到位,進(jìn)一步提高我院護理質(zhì)量,通過(guò)結合質(zhì)控中存在的問(wèn)題,對全院各科室的護理質(zhì)控標準進(jìn)行進(jìn)一步修訂,特別是將優(yōu)質(zhì)護理融入分級護理、病房管理等質(zhì)控標準中,強調績(jì)效考核的落實(shí),以充分調動(dòng)全院護理人員的主觀(guān)能動(dòng)性及工作積極性,細化了質(zhì)控標準,便于質(zhì)控人員掌控,及時(shí)發(fā)現一些潛在危險,減少安全隱患。由于關(guān)愛(ài)門(mén)診工作性質(zhì)的特殊性,為提高艾滋病患者的回訪(fǎng)率,降低失訪(fǎng)率,提高患者的服藥依從性,對新上治療方案的患者首次咨詢(xún)和健康宣教時(shí)間、病歷收回后正確錄入患者相關(guān)資料的時(shí)間做了明確規定,并納入重點(diǎn)質(zhì)控范圍,使其更適合艾滋病患者門(mén)診的咨詢(xún)管理,利于護理工作的進(jìn)一步開(kāi)展和提高質(zhì)量。
4、規范護理文件書(shū)寫(xiě),強化法制意識
嚴格按照衛生廳護理文件書(shū)寫(xiě)規范要求,制定了醫院不同病區護理文件書(shū)寫(xiě)規范及標準,采取統一全員培訓,使護理人員更加明確護理文件書(shū)寫(xiě)的意義,規范了護士的行為,保障了護理安全,提高了護理質(zhì)量;完整、客觀(guān)、規范的護理記錄,為舉證提供了法律依據,保護了護患的合法權益。各級護理人員也明確了如何才能書(shū)寫(xiě)好護理文件,以達標準要求。
5、開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理”和“三好一滿(mǎn)意”,提高護理滿(mǎn)意度
隨著(zhù)社會(huì )的進(jìn)步,患者及家屬對護理服務(wù)要求的進(jìn)一步提高,以及“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”在全院的全面鋪開(kāi),“三好一滿(mǎn)意”的深入開(kāi)展,做好患者基礎護理、生活護理、健康宣教,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)顯得極為重要,護理部對全體護理人員進(jìn)行了總動(dòng)員,說(shuō)明開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的重要性和必要性,以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好和群眾滿(mǎn)意為準則,嚴格要求自己,鼓勵護士長(cháng)經(jīng)常督促護理人員深入病房為患者服務(wù),注重與患者的溝通、交流,質(zhì)控科也進(jìn)行相應質(zhì)量督促及檢查,提高了患者對護理工作滿(mǎn)意度,減少醫療糾紛的發(fā)生。
6、加強環(huán)節質(zhì)量控制
(1)發(fā)揮護士長(cháng)質(zhì)量控制主體作用。護士長(cháng)的質(zhì)量管理工作要有計劃,對其科室的護理工作進(jìn)行循環(huán)式的自查、自評,做到質(zhì)控指標人人心中有數,達到全員參與護理質(zhì)量控制。同時(shí),護士長(cháng)要做好幾個(gè)重要環(huán)節的質(zhì)量管理,控制好高危環(huán)節(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護士)、高危時(shí)間(交接班、節假日、中午、夜間工作人員少時(shí)),把好患者的入院、治療、護理、出院重點(diǎn)環(huán)節關(guān),重點(diǎn)檢查特殊管道、患者病情相關(guān)的安全隱患,做好警示標識及安全防范,確保了護理安全和護理質(zhì)量的落實(shí)。
(2)建立、健全護士長(cháng)夜間查房制度。制定長(cháng)期的護士長(cháng)夜查房機制,護士長(cháng)夜間查房時(shí),主要督促檢查護理人員在崗及崗位責任履行情況、危重患者護理工作落實(shí)情況,做到白天護理質(zhì)量監控與夜間護理質(zhì)量控制相結合,使全院護理質(zhì)控工作形成一個(gè)自查、自審、日控、夜查相結合的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )。
科室優(yōu)質(zhì)護理年度總結(通用7篇)5
一、完善了各項護理告知程序和各班職責
1、施行各項護理技術(shù)操作前有告知,采用鼓勵性語(yǔ)言,動(dòng)作輕柔,使患者感覺(jué)到親人般的溫暖。
2、根據工作量和人員情況適時(shí)調整各班職責,保證了手術(shù)室護理工作的正常開(kāi)展。
二、改善服務(wù)態(tài)度,提高護理質(zhì)量
1、每月向手術(shù)患者發(fā)放滿(mǎn)意度調查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,針對工作中的不足,采取相應的整改措施。滿(mǎn)足病人一切合理的要求,為病人創(chuàng )造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,達到滿(mǎn)意度95%以上。
2、嚴格執行消毒隔離制度,消毒隔離合格率達100%。組織全科護理人員學(xué)習有關(guān)層流手術(shù)室的知識,以更快地適應新的工作環(huán)境,保證層流手術(shù)室的正常使用。嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程,防止院內感染,確保一類(lèi)手術(shù)切口感染率≤0.5%。
3、加強急救藥品的管理,急救藥械完好率達100%。加強急救知識和搶救流程的培訓。并定期考核,確保了手術(shù)搶救工作的'順利完成。
三、努力學(xué)習,提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平
1、加強“三基”訓練,組織科室人員技術(shù)練兵,培訓率達到100%,合格率100%。
2、加強基礎理論知識的學(xué)習,每月科室考核1次,合格率100%。
3、加強繼續教育,積極參加繼教科組織的學(xué)習。
4、加強專(zhuān)業(yè)知識的培訓,進(jìn)一步做好健康宣教工作,圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達到100%。
四、工作業(yè)績(jì)
自20xx年1月1日至20xx年6月30日我們共配合完成手術(shù)956例,其中婦產(chǎn)科手術(shù)456例,外一科手術(shù)301例,外二科184例,眼科15例。取得了社會(huì )效益和效益經(jīng)濟雙豐收。
科室優(yōu)質(zhì)護理年度總結(通用7篇)6
在院領(lǐng)導和科室主任的支持下,在各科室互相配合支持下,使我順利完成本年度的護理任務(wù),現將總結如下:
一、為病人護理提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
堅持了以病人為中心,以病人的滿(mǎn)意為核心,以病人的要求為目標。首先要給病人以人文關(guān)懷,一切從病人的需要去思考問(wèn)題,建立關(guān)心人,尊重人的理 念。其次,以熱情、親切、溫暖的話(huà)語(yǔ)、理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,加強與病人的'溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細介紹各種檢 查的目的,醫囑用藥的注意事項,仔細觀(guān)察病情變化,配合醫生搶救急危病人;掌握病人的心理狀態(tài),制定人性化、個(gè)性化的護理措施,即使評估護理效果,讓病人 參與到治療、護理中,消除緊張焦慮情緒,使病人產(chǎn)生一種安全感、滿(mǎn)意感。只要堅持以病人為中心,以病人的滿(mǎn)意為核心,以病人的需要為目標,提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)性 服務(wù),以患者滿(mǎn)意是醫院工作的核心,病人滿(mǎn)意度的提高,實(shí)質(zhì)上病人與醫院的誠信關(guān)系,只要病人滿(mǎn)意才能使病人成為醫院的忠誠顧客。
二、保證護理安全
1、 加強制度與職責教育
重申各級護理人員職責,明確崗位責任制和護理工作制度,各位護士盡其職責,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象等。
2、 加強學(xué)習安全管理
組織科室姐妹們進(jìn)行法律意識教育,提高她們的抗風(fēng)險意識及能力,同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗、責任心強、具有護師資格的護士做帶教老師,培養她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護理風(fēng)險預案
平時(shí)工作中注意培養護士的應急能力;完善護理緊急風(fēng)險預案,對每項應急工作都要做回顧性評價(jià),從中吸取經(jīng)驗教訓,以提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
三、加強護理質(zhì)控
1、重新指定了切實(shí)可行的檢查與考核質(zhì)控細則,定期或不定期進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)量檢查,對查出的問(wèn)題進(jìn)行不定期抽查,向護理部質(zhì)量檢查反饋信息,并進(jìn)行綜合分析,查找原因,不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改,并檢查整改落實(shí)情況,以加強護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。
2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準,按標準實(shí)施各項護理工作。
四、存在問(wèn)題
1、對病房管理尚不盡人意,新護士多,經(jīng)驗不足。
2、由于護理人員較少,基礎護理部到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。
一年來(lái)的護理工作得到院領(lǐng)導的重視、支持和幫助,職業(yè)道德建設上取得了一定的成績(jì),但也存在一定的缺點(diǎn),在以后的工作中有待進(jìn)一步改善。
科室優(yōu)質(zhì)護理年度總結(通用7篇)7
醫院醫療質(zhì)量管理是醫院生存和發(fā)展的生命線(xiàn),是醫院管理的核心工作。20xx年質(zhì)控科在醫院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,緊緊圍繞醫院工作重點(diǎn),對醫療質(zhì)量進(jìn)行了有效管理。
一、積極備戰二甲復審工作
1.為了以?xún)?yōu)異的成績(jì)通過(guò)二甲復審目標,使醫院的醫療質(zhì)量、服務(wù)能力得到進(jìn)一步提升,我科認真學(xué)習標準細則,逐條梳理,積極開(kāi)展自查工作,進(jìn)一步完善各項工作,認真查漏補缺,抓好工作落實(shí),并指導科室有計劃,有步驟的完成本科室復審達標計劃及相關(guān)資料準備工作。
2.增加診療科目:根據《xx省二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》和相關(guān)文件要求完成我院:心血管內科專(zhuān)業(yè)、腎病學(xué)專(zhuān)業(yè)、免疫學(xué)專(zhuān)業(yè)、胸外科專(zhuān)業(yè)、心臟大血管外科專(zhuān)業(yè)、燒傷外科專(zhuān)業(yè)、整形外科專(zhuān)業(yè)、重癥監護、計劃生育專(zhuān)業(yè)、生殖健康與不孕癥專(zhuān)業(yè);婦女保健科;新生兒專(zhuān)業(yè)、小兒普通外科專(zhuān)業(yè)、小兒骨科專(zhuān)業(yè)、小兒泌尿外科專(zhuān)業(yè)、小兒胸外科專(zhuān)業(yè)、小兒神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè);臨床心理專(zhuān)業(yè)、結核病專(zhuān)業(yè)、重癥醫學(xué)科、臨床體液、血液專(zhuān)業(yè)、臨床生化檢驗專(zhuān)業(yè);臨床微生物學(xué)專(zhuān)業(yè)、臨床免疫、血清學(xué)專(zhuān)業(yè);介入放射學(xué)專(zhuān)業(yè)、放射治療專(zhuān)業(yè);中西醫結合科;等48二級診療科目申請、申報、審核工作。
3.根據《xx省衛生計生委辦公室關(guān)于取消第三、二類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用準入審批有關(guān)工作的通知》x衛辦醫(20xx)x號文、《衛生及省委辦公室關(guān)于加強第三、二類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用事中事后監管的通知》x衛辦醫政(20xx)x號文規定要求,完成我院血透技術(shù)、關(guān)節鏡、小兒外科、骨關(guān)節鏡、冠狀動(dòng)脈介入技術(shù)等未開(kāi)張的新技術(shù)和以開(kāi)展的三級以下鼻科內鏡診療技術(shù);三級及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術(shù)、宮腔鏡診療技;三級及以下經(jīng)尿道、腹腔鏡診療技術(shù);三級及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術(shù)、乳腺腔鏡診療技術(shù);二級以下胃鏡、結核鏡診療技術(shù)的申請、備案工作。
二、加強醫療質(zhì)量管理,保證醫療安全
1.推進(jìn)“十四項核心制度”落實(shí)工作。要求各科室要相對集中時(shí)間,組織全體科室人員認真學(xué)習14項醫療核心制度內容,做到人人知曉,自覺(jué)運行和嚴格執行。在制度學(xué)習的基礎上,各科室認真查找在日常臨床工作中落實(shí)核心醫療制度上存在的薄弱環(huán)節,如體制機制、技術(shù)、理念問(wèn)題逐一進(jìn)行分析,查找原因,有針對性地制定出整改措施。質(zhì)控科對活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行不定期檢查指導,督促各科室認真自查。
2.環(huán)節質(zhì)量檢查:每月不定期到醫、護、技各科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,對各科室臨床危急值實(shí)行動(dòng)態(tài)監管,開(kāi)展綠色通道,細化會(huì )診轉診流程,增強科室之間合作意識。抽查運行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,如病歷完成的.及時(shí)性、各項記錄內容的完整性、三級醫師查房等核心制度的執行情況、圍手術(shù)期醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)等,抽查醫技科室檢查報告書(shū)寫(xiě)等、及時(shí)反饋查出的問(wèn)題,及時(shí)督導改正。
3.終末質(zhì)量檢查:按照《xx省病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》,每月對各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查,至少抽取每個(gè)科室每位管床醫師一份病歷,對發(fā)現問(wèn)題的病歷進(jìn)行認真總結、分析、評價(jià),將結果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查,如業(yè)務(wù)學(xué)習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理等。
三、落實(shí)專(zhuān)項檢查、推廣臨床路徑
根據我院《臨床路徑管理制度、規范》、《臨床路徑實(shí)施計劃》及相關(guān)文件規定,每月對我院55個(gè)臨床路徑、單病種質(zhì)量控制;一類(lèi)切口抗菌藥物應用、手術(shù)前預防性應用抗菌藥物進(jìn)行專(zhuān)項檢查工作,檢查結果在科主任例會(huì )中進(jìn)行通報并按照相關(guān)文件規定進(jìn)行獎懲。
四、組織學(xué)習、加強培訓
認真完成20xx年所有申報的繼教項目,今年以來(lái),對了我院所有繼續教育對象,醫、藥、護技人員546人,完成省級、市級繼續教育辦公室審批的15個(gè)繼續醫學(xué)教育項目學(xué)習,并按照上級要求完成所有公共課和專(zhuān)業(yè)課的學(xué)分學(xué)習。為每一次院內學(xué)習、繼續醫學(xué)教育項目開(kāi)展做好記錄并授予相應學(xué)分。積極配合醫學(xué)會(huì )完成本年度的繼續醫學(xué)教育講座。我院廣大干部職工按照上級要求全部參加并完成了市衛計委、市醫學(xué)會(huì )、縣衛生局安排的各項繼續教育項目。完成20xx年的繼續教育項目申報工作。
五、存在的問(wèn)題
病歷質(zhì)量管理仍然是醫療質(zhì)量中的一個(gè)薄弱環(huán)節,也是醫療管理質(zhì)量中的難點(diǎn),出院醫囑、診斷依據、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結等內容描述簡(jiǎn)單,三級醫師查房流于形式,缺乏內涵知識及臨床指導意義,運行病歷不能按時(shí)完成,會(huì )診記錄及檢驗申請單字跡潦草,難以辨認,科室質(zhì)控人員對科室的環(huán)節質(zhì)量和終末質(zhì)量不夠重視,檢查出的問(wèn)題未及時(shí)跟蹤追責,致使有些問(wèn)題出現屢查屢犯現象。
在下一年度的醫療質(zhì)量管理工作中,要吸取教訓,總結經(jīng)驗,以基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量檢查為重點(diǎn),狠抓問(wèn)題的改進(jìn)與制度的落實(shí),提高醫療質(zhì)量,確保醫療安全。
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