胃鏡室院感年度總結（通用14篇）
總結是事后對某一時(shí)期、某一項目或某些工作進(jìn)行回顧和分析，從而做出帶有規律性的結論，通過(guò)它可以正確認識以往學(xué)習和工作中的優(yōu)缺點(diǎn)，快快來(lái)寫(xiě)一份總結吧�？偨Y怎么寫(xiě)才是正確的呢？以下是小編整理的胃鏡室院感年度總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。
胃鏡室院感年度總結 1
醫院感染管理科依據《二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》要求，落實(shí)醫院感染管理規章制度，加強醫院感染監測和醫務(wù)人員的教育培訓，嚴格監督檢查并督促及時(shí)整改。通過(guò)醫院感染管理科專(zhuān)職人員、其他職能部門(mén)和臨床各科室的共同參與和努力，完成了醫院感染管理的工作計劃和質(zhì)量目標，使醫院感染管理質(zhì)量得到持續改進(jìn)，現總結如下。
一、加強醫院感染管理組織建設
按照《醫院感染管理辦法》的要求，醫院院長(cháng)為醫院感染管理的第一責任人，科主任是科室醫院感染管理第一責任人。醫院感染管理實(shí)行院科兩級管理。
1、根據中層干部的變動(dòng)及時(shí)調整醫院感染管理委員會(huì )成員，并召開(kāi)醫院感染管理委員會(huì )會(huì )議，討論解決醫院感染管理中存在的問(wèn)題。
2、加強醫院感染管理科的建設，今年給配備了一名新的院感專(zhuān)職人員。醫院感染管理科制定了20xx年醫院感染管理工作計劃及醫院感染知識培訓計劃并組織實(shí)施，負責指導、監督、檢查、考核和評價(jià)各科醫院感染管理工作，嚴格監管記錄，及時(shí)反饋，落實(shí)整改，確保醫院感染管理工作質(zhì)量。
3、科室醫院感染管理小組具體負責本科室醫院感染管理的各項工作，今年強化了科室醫院感染管理小組的管理力度，根據本科室醫院感染的特點(diǎn)，嚴格落實(shí)醫院感染管理制度，每月進(jìn)行科室自查及整改，及時(shí)發(fā)現并消除醫院感染隱患，減少醫院感染的發(fā)生，保障了醫療質(zhì)量與安全。
4、加強對醫院感染管理人員、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的培訓，提升業(yè)務(wù)工作能力。20xx年醫院先后安排醫院感染管理科（4次）和醫院感染管理重點(diǎn)科室如手術(shù)室、血透室、檢驗科、供應室、內鏡室等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員外出學(xué)習10余次，提升了管理人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作能力。
二、開(kāi)展醫院感染知識培訓、考試11次，確保醫務(wù)人員掌握本崗位醫院感染管理規章制度及要求
1、20xx年對全院醫務(wù)人員分期、分批進(jìn)行醫院感染知識培訓、考試4次，培訓內容有：人感染h7n9禽流感醫院感染預防與控制技術(shù)指南培訓2次，醫務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預防及處理培訓2次。
2、對來(lái)院實(shí)習及新上崗的醫護人員進(jìn)行醫院感染基本知識、醫護人員崗位規范、醫務(wù)人員職業(yè)安全防護等知識培訓、考試6次。
3、對保潔工人進(jìn)行培訓1次，培訓內容：《醫務(wù)人員手衛生規范》、醫療廢物管理及地面及物體表面清潔、消毒方法。
共計11次，700余人次接受了培訓。通過(guò)層層培訓，提高了醫院職工預防醫院感染的意識，做到人人都有預防醫院感染的責任感。
三、嚴格落實(shí)醫院感染管理法律法規、規章制度，按照醫院感染管理考核與評價(jià)標準嚴格質(zhì)量考核，持續改進(jìn)醫院感染管理質(zhì)量
各科根據本科室醫院感染管理的重點(diǎn)認真學(xué)習醫院感染管理法律法規、標準和規范，嚴格執行醫院感染管理規章制度、預防措施及工作流程。醫院感染管理科重點(diǎn)加強重點(diǎn)部門(mén)（手術(shù)室、血液透析室、消毒供應室、產(chǎn)房、內鏡室、口腔科等）、重點(diǎn)環(huán)節（各種插管、注射、手術(shù)、內鏡診療操作等）的醫院感染管理，嚴格執行各項工作要求，努力降低發(fā)生醫院感染的風(fēng)險。
各臨床科室和各重點(diǎn)部門(mén)（供應室、手術(shù)室、血透室、內鏡室、口腔科、檢驗科等）按照“科室醫院感染管理質(zhì)量檢查及持續改進(jìn)考核記錄表”，每月進(jìn)行自查、整改。醫院感染管理科不定期對科室自查情況進(jìn)行督查與指導，對沒(méi)有自查、整改的科室扣質(zhì)控分。醫院感染管理科按照臨床科室和各重點(diǎn)部門(mén)（供應室、手術(shù)室、血透室、內鏡室、口腔科、檢驗科等）的“醫院感染管理考核與評價(jià)標準”督導檢查，嚴格考核，考核結果與科室績(jì)效掛鉤。并及時(shí)反饋、落實(shí)整改，持續改進(jìn)醫院感染管理質(zhì)量。
四、實(shí)行醫院感染管理質(zhì)量目標控制
按照《全省醫療衛生系統“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)20xx年工作任務(wù)分解量化指標》及《關(guān)于進(jìn)一步開(kāi)展全國抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治活動(dòng)的通知（衛辦醫政發(fā)37號）》的要求，醫院感染管理質(zhì)量控制目標完成較好，除手衛生依從性、洗手正確率不達標外，其余均符合標準要求。2022年仍將加強《醫務(wù)人員手衛生規范》的培訓及督查力度，確保手衛生依從性及洗手正確率達標，減少醫院感染發(fā)生率，保護患者與醫務(wù)人員安全。
五、加強醫院感染監測，降低醫院感染危險因素
1、醫院感染發(fā)病率的監測
�。�1）對住院病人進(jìn)行了前瞻性監測，1-12月共抽查住院病人1693例，發(fā)生醫院感染者73例，感染發(fā)病率4.4%（去年同期3.0%），比去年同期增加1.4%，主要是12月份，由于氣溫下降，病房通風(fēng)不良導致呼吸道感染病例增加。已指導護士長(cháng)加強病房通風(fēng)，每日不少于2次，每次不少于30分鐘；將入院時(shí)患有呼吸道感染的病人盡可能隔離治療，并要求護士長(cháng)監督保潔工人對物體表面和地面的清潔工作。
�。�2）對所有出院病人進(jìn)行了全面綜合性監測，1-12月共監測出院病人4721例，發(fā)生醫院感染71例，感染發(fā)病率1.5%；漏報2例，漏報率2.8%；使用呼吸機患者72例，未發(fā)生呼吸機相關(guān)性肺炎；留置導尿管患者313例，發(fā)生導尿管相關(guān)尿路感染4例，感染率1.3%；中心靜脈置管8例，發(fā)生靜脈置管感染1例，感染率12.5%；共監測手術(shù)病人415例，清潔切口136例，發(fā)生清潔切口感染1例，感染率0.2%。
2、抗菌藥物使用與耐藥菌株的監測
�。�1）對住院病人的抗菌藥物使用及細菌耐藥情況進(jìn)行了前瞻性監測，1-12月共監測住院病人1693例，使用抗菌藥物590例，使用率34.8％（去年同期34.5%）；預防使用抗菌藥物66例，構成比11.2%（去年同期16.8%），比去年同期下降5.6%。治療使用抗菌藥物524，構成比88.8%（去年同期83.2%），比去年同期增加5.6%，治療使用抗菌藥物使用前標本送檢347例，標本送檢率66.2％（去年同期54.4%），比去年同期增加11.8%。通過(guò)對住院病例的前瞻性監測，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)向科主任反饋，提高了臨床醫生合理使用抗菌藥物的意識。
�。�2）對所有出院病人的抗菌藥物使用及細菌耐藥情況進(jìn)行了全面綜合性監測。1-12月共監測出院病人4721例，使用抗菌藥物1818例，使用率38.5％；預防使用抗菌藥物361例，構成比19.9%。治療使用抗菌藥物1457例，構成比80.1%，治療使用抗菌藥物使用前標本送檢884例，標本送檢率60.7％；治療性限制使用級抗菌藥物使用前標本送檢707例，標本送檢率61.1％。治療性特殊使用級抗菌藥物使用前標本送檢40例，標本送檢率87%；均達到《關(guān)于進(jìn)一步開(kāi)展全國抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治活動(dòng)的通知（衛辦醫政發(fā)37號）》的要求。為患者提供了優(yōu)質(zhì)、安全的醫療服務(wù)。開(kāi)展mrsa等多重耐藥菌的監測工作。發(fā)現多重耐藥菌，檢驗科作為“危急值”立即通知臨床科室，臨床科室立即采取措施；檢驗科同時(shí)報告醫院感染管理科，醫院感染管理科及時(shí)督促臨床科室采取有效的防控措施，預防和控制多重耐藥菌的傳播。每季度檢驗科統計前六位臨床常見(jiàn)分離細菌菌株及其耐藥情況，并作相關(guān)分析，上報醫院感染管理科，由醫院感染管理科反饋各臨床科室，促進(jìn)抗菌藥物的合理應用。
3、醫院感染現患率調查11月22日，對住院病人進(jìn)行了醫院感染現患率調查，當日住院患者147例，當日出院患者12例，實(shí)查159人，實(shí)查率100%。發(fā)生醫院感染4例，感染發(fā)病率2.5%；抗菌藥物使用43例，使用率27%；其中預防性使用抗菌藥物抗菌藥物2例，預防性使用抗菌藥物抗菌藥物構成比4.7%，治療性使用抗菌藥物41例，治療性使用抗菌藥物構成比95.3%；聯(lián)合使用18例，一聯(lián)25例，二聯(lián)17例，三聯(lián)1例；治療性使用抗菌藥物使用前標本送檢28例，送檢率68.3%；
4、手術(shù)部位感染監測1-12月開(kāi)展手術(shù)部位感染的目標性監測，共監測手術(shù)病人415例，發(fā)生手術(shù)切口感染3例，手術(shù)切口感染率0.7%。i類(lèi)切口136例，抗菌藥物使用30例，抗菌藥物使用率22.1%；ii類(lèi)切口251例，抗菌藥物使用247例，抗菌藥物使用率98.4%；iii類(lèi)切口28例，抗菌藥物使用28例，抗菌藥物使用率100%。
六、醫院環(huán)境衛生學(xué)監測及消毒滅菌效果的`監測
1、醫院環(huán)境衛生學(xué)監測：
對醫院各重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、醫護人員手及滅菌劑每月進(jìn)行一次細菌學(xué)監測，使用中消毒及每季度進(jìn)行一次細菌學(xué)監測。對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)反饋臨床科室整改。
2、消毒滅菌效果的監測
按照規定對供應室、手術(shù)室使用的預真空壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行物理監測、化學(xué)監測、生物監測；每日滅菌前做b－d試驗；每月對滅菌后物品進(jìn)行抽查采樣做細菌學(xué)監測，嚴把醫院的消毒滅菌質(zhì)量關(guān)，確保了滅菌后物品的無(wú)菌水平。
七、加強一次性使用無(wú)菌醫療用品及消毒藥械的管理
6月及12月對醫學(xué)裝備科購進(jìn)的一次性使用醫療用品及各種消毒劑（液）進(jìn)行鑒證抽查，并將檢查結果書(shū)面通知醫學(xué)裝備科，對存在的問(wèn)題要求限期整改，通過(guò)復查均達標。防止因一次性使用醫療用品及各種消毒劑（消毒液）使用不規范引起醫院感染暴發(fā)。年度內醫院的一次性使用無(wú)菌物品及消毒劑（液）的使用得到了進(jìn)一步規范。
八、發(fā)揮消毒供應室職能，有效控制醫院感染
充分利用消毒供應室的衛生資源，提高消毒、滅菌質(zhì)量，與護理部一起協(xié)調，將皮膚科、口腔科用后器械收歸供應室集中消毒、滅菌，保證了滅菌質(zhì)量。
九、加強對醫療廢物的管理
醫院感染管理科對醫院用后醫療廢物的分類(lèi)、收集、包裝、運送及儲存進(jìn)行全程管理。對保潔人員進(jìn)行了培訓，每月深入科室指導檢查醫療廢物收集、運送及儲存工作，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)整改。進(jìn)一步加強了對醫院用后醫療廢物的管理，未發(fā)生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故。
胃鏡室院感年度總結 2
本年度，在醫院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下，認真貫徹落實(shí)衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關(guān)醫院管理的法律法規，強化環(huán)節質(zhì)量管理及全院醫院感染知識培訓，嚴格質(zhì)量監測及考核，降低了醫院感染發(fā)病率，保證了醫療安全，全年醫院感染率為0%。器械消毒合格率100%，有效的控制了院內感染，確保了醫療安全�，F全年工作總結如下：
一、健全組織，完善管理
為了進(jìn)一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實(shí)任務(wù)，感染管理小組成員，成立了感染質(zhì)量檢查小組，負責每月的感染質(zhì)量大檢查，完善了三級管理體系，將任務(wù)細化，落實(shí)到人，感控組長(cháng)負責整改，逐步落實(shí)各項工作，使院感工作得到持續改進(jìn)。
二、加強質(zhì)量管理，確保醫療安全
(一)質(zhì)量控制：每月進(jìn)行一次大檢查，每周隨即檢查，系統調查收集、整理、分析有關(guān)醫院感染情況，對存在問(wèn)題及時(shí)反饋、整理，有效的預防和控制醫院感染。
(二)環(huán)節質(zhì)量控制
1、加強重點(diǎn)部門(mén)的'醫院感染管理：兒科病房、新生兒科病房、高壓氧等感染管理，每周不定時(shí)檢查，做到日有安排，周有重點(diǎn)，專(zhuān)項專(zhuān)管，制定科室感染質(zhì)量檢查標準，按照醫院感染質(zhì)量檢查標準對手術(shù)室重點(diǎn)檢查手術(shù)后各類(lèi)器械清洗，消毒及室內消毒效果監測，對新生兒科督查環(huán)境管理，工作人員管理，各種物品的消毒等，降低醫院感染發(fā)生率。
2、強化衛生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著(zhù)醫s務(wù)人員及家人的健康，而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人，為此為醫務(wù)人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了院內感染。
三、對醫務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監測：
嚴格要求醫務(wù)人員執行標準預防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進(jìn)行監測登記。
四、全年兒科及新生兒科病房無(wú)院感發(fā)生，兒科仍繼續加強院感的管理和控制。
胃鏡室院感年度總結 3
20xx年在中心主任、辦公室主任領(lǐng)導下，我中心院內感染做了大量工作。從組織落實(shí)開(kāi)始，到嚴格管理制度，開(kāi)展必要的臨床監測等，采取多種措施，使我中心的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學(xué)化，將醫院內感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內感染管理工作，現將我中心本年度院內感染控制工作總結如下：
一、加強組織領(lǐng)導、保證院內感染管理工作的順利開(kāi)展
在中心領(lǐng)導的親自領(lǐng)導下，認真抓好日常工作，定期對各科的院內感染控制工作進(jìn)行督促、檢查，發(fā)現問(wèn)題，立即整改，保證了我中心院內感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫院感染管理制度是搞好醫院感染的'基礎和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規范醫院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設和學(xué)習，并認真貫徹執行，對于提高防范意識、降低醫院感染的發(fā)病率極為重要。因此，院感領(lǐng)導小組在原有制度的基礎上，完善了各項管理制度。醫院院感科定期檢查制度落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實(shí)到實(shí)處。
三、加強院感知識培訓，提高全中心職工控制院內感染意識
結合本院實(shí)際，院領(lǐng)導組織開(kāi)展了一系列的專(zhuān)題講座和學(xué)術(shù)交流，如醫療事故處理條例、消毒、安全知識培訓等，對全中心醫務(wù)人員進(jìn)行預防、控制醫院感染相關(guān)知識培訓，增強大家預防、控制醫院感染意識。提高我中心預防、控制醫院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內感染診斷方面的資料，提高大家對醫院感染診斷水平。
四、定期檢查，保證院感工作順利進(jìn)行。
我中心院感管理領(lǐng)導小組每月定期對各科室的院感工作進(jìn)行督查，發(fā)現問(wèn)題要求立即整改，保證我中心院感工作的順利進(jìn)行。
在全年的院內感染控制工作中，由于院領(lǐng)導的高度重視，及各科室的積極配合，工作開(kāi)展比較順利，取得了良好的效果。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學(xué)習，我們將把院內感染控制工作做得更好。
胃鏡室院感年度總結 4
我科在院領(lǐng)導和院感質(zhì)控小組的領(lǐng)導下，根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術(shù)規范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實(shí)施，及時(shí)監測效果，及時(shí)修訂措施，使我科院內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內，無(wú)院內感染的暴發(fā)流行�，F將今年主要工作總結如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
1.為進(jìn)一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實(shí)任務(wù)，今年8月重新調整充實(shí)了醫院感染質(zhì)控小組，完善了三級網(wǎng)絡(luò )管理體系。在工作中，當遇到需要多科室協(xié)調和配合時(shí)，及時(shí)匯報主管領(lǐng)導解決問(wèn)題。
2.在院感質(zhì)控小組的倡議下和院領(lǐng)導的支持下，每月對我科的院感管理質(zhì)量進(jìn)行督察，制訂了嚴厲的獎懲辦法。
二、醫院感染監測方面
我科定期配合院感科對醫院環(huán)境衛生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監督、監測，及時(shí)匯總、分析監測結果，對我科的院感發(fā)病情況進(jìn)行監測，發(fā)現醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過(guò)監測—控制—監測，最終減少和控制醫院感染的發(fā)生，提高了醫療護理質(zhì)量。
1.對我科183例無(wú)菌創(chuàng )口進(jìn)行感染率調查，發(fā)生感染0例，感染率為0.00%。達到了衛生部規定的≤0.5%的要求
2.環(huán)境監測方面
院感科每季度對科室、操作間進(jìn)行環(huán)境物表采樣，采用《中華人民共和國國家標準醫院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規范》中的采樣方法，采樣結果均符合要求。
3.消毒滅菌監測
1).每月對消毒效果進(jìn)行監測，按消毒規范要求，每月監測消毒藥水（戊二醛或含氯消毒劑）的濃度，每月對消毒器械進(jìn)行采樣監測。
2).每月自查我科醫生的手衛生情況，要求嚴格遵循六步洗手法規范。
2).6、11月份對使用中的紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行了監測，我科共監測2根，合格2根，合格率為100%。
3).對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進(jìn)行了備案。
4.抗生素使用調查
每月進(jìn)行了抗菌藥物監測，都在合理使用范圍之內。
5.醫療廢物處置
嚴格按照醫療廢物分類(lèi)處置規范，對醫療廢物做到分類(lèi)明確、處置及時(shí)。
三、進(jìn)行培訓管理機制
針對我科的專(zhuān)科特點(diǎn)制定相應的管理辦法。既做到對病人的過(guò)程管理，同時(shí)也對我科的醫生進(jìn)行持續培訓，此項工作收到預期效果，能及時(shí)發(fā)現醫院感染病例，防止醫院感染的暴發(fā)流行。
1.新職工培訓
對13名新上崗職工進(jìn)行了醫院感染概論、醫療廢物管理知識培訓與考核，考核合格率為100%。
2.采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與每月科室會(huì )議培訓有機結合，增加了臨床醫務(wù)人員的`醫院感染知識，提高院感意識。
3.9月籌劃并組織一次“感染知識及消毒隔離”課件培訓�；顒�(dòng)的主題為：“感染防控，“手”當其沖”。通過(guò)培訓活動(dòng)，使大家認識到：洗手是預防醫院感染最有效、最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟的方法;樹(shù)立正確的觀(guān)念，改變行為的模式，提供安全的服務(wù)。
四、存在不足
雖然本年度，我科的工作取得了很大的進(jìn)展，但是還存在以下一些問(wèn)題：
1.感染管理小組沒(méi)有充分發(fā)揮其帶頭作用。
2.感染監測結果有時(shí)還有內容沒(méi)有定期向臨床科室反饋。
3.部分醫生對院內感染重視程度不夠，對病人的有關(guān)院內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺。
胃鏡室院感年度總結 5
20xx年產(chǎn)房在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和全科醫護人員的共同努力下，以醫院標準化管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為契機，按照“二甲”專(zhuān)科醫院的分娩質(zhì)量管理與持續改進(jìn)的標準，緊跟三甲醫院的要求和步伐，在助產(chǎn)士專(zhuān)科培訓，護理安全，院感、急救藥品管理，不良事件上報，優(yōu)質(zhì)護理，患者滿(mǎn)意度調查，績(jì)效考核等方面均有改進(jìn)和提高。圍繞20xx年工作計劃，現將20xx年工作總結如下：
一、標準化管理及
科室管理方面工作：今年我科圍繞產(chǎn)科標準化建設要求，完善了各種規章制度及急危重癥的搶救流程，大大加強了科室質(zhì)量控制管理，更加有效地保證了醫療安全，全年無(wú)任何差錯和事故發(fā)生。具體做了以下工作：
1、根據標化要求和專(zhuān)家的指導意見(jiàn)，逐條落實(shí)分娩質(zhì)量管理要求和制定各項整改措施，建立、完善了如分娩風(fēng)險預警制度、剖宮產(chǎn)術(shù)前評估制度、急診剖宮產(chǎn)分級管理制度、母嬰阻斷工作制度、新生兒安全制度、胎盤(pán)處理制度等；
2、建立健全了各種流程，如新生兒復蘇、產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程，產(chǎn)程干預流程、母嬰阻斷流程等；
3、進(jìn)一步加強十五項核心制度的落實(shí)；做到服務(wù)規范化，操作規程化，質(zhì)量標準化。婦產(chǎn)科是個(gè)高風(fēng)險的醫療臨床科室，醫護人員的工作責任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內切實(shí)建立起醫療安全責任制，從科主任、護士長(cháng)具體落實(shí)到人�？剖页闪⒘艘钥浦魅螢樨撠熑说馁|(zhì)量管理小組，嚴格執行醫療護理管理規章制度、操作規程及質(zhì)控標準。每月對醫護質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，醫療安全天天抓，堅持每周進(jìn)行對專(zhuān)業(yè)知識、急救知識、技術(shù)操作培訓，強化責任意識，急救意識。確�；颊呔歪t安全、防患醫療糾紛的發(fā)生。
4、并針對存在的問(wèn)題持續改進(jìn)，不斷提高醫療質(zhì)量，促進(jìn)了醫護質(zhì)量的規范化。除規范醫療文件的書(shū)寫(xiě)，完善三級查房制度，三級醫師查房100%，甲級病歷率100%外，待產(chǎn)室也啟動(dòng)起來(lái)了，新生兒洗浴正在啟動(dòng)，還沒(méi)步入正軌�？股貞酶拥暮侠砗鸵幏�，尤其是術(shù)前抗生素的規范應用均達要求，特別針對產(chǎn)房質(zhì)量管理及整體護理進(jìn)一步規范，不斷完善了產(chǎn)房標準化的操作規程，并把制定的標準化操作規程進(jìn)行培訓考核，從而使科室醫護人員按規程要求嚴格執行；科室各種資料管理有待遇完善。各項設備儀器均有專(zhuān)人負責保養并定期檢查。
二、醫德醫風(fēng)建設
1、一年來(lái)加強科室精神文明和醫德醫風(fēng)建設，認真學(xué)習貫徹、執行廉潔行醫的各項規則，認真學(xué)習各項法律知識，教育大家熱愛(ài)本職工作，堅守崗位，不俱怕傳染，在乙肝、梅毒病人被別院拒收后不推諉，不計較個(gè)人得失，以高質(zhì)量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項醫療工作；并同情、關(guān)心體貼傳染病孕婦，耐心為病人和家屬解釋病情及有關(guān)注意事項，以最佳治療方案為病人解除病痛�？剖胰藛T多次拒開(kāi)各種假證明和假檢查結果。堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態(tài)度，并落實(shí)到日常工作中。
2、通過(guò)全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作質(zhì)量與醫院的要求還有很大差距，就在12月份的全院組織護理競賽中，科室排名倒數第五。在新的一年里，要轉變觀(guān)念，加大業(yè)務(wù)中醫理論及適宜技術(shù)的學(xué)習力度，充分發(fā)揮中醫藥優(yōu)勢，團結一致，扎實(shí)工作，高標準完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導交辦的各項工作任務(wù)。
三、落實(shí)各項規章
制度和工作流程：根據護理部的要求和院感辦的要求，從新修訂了產(chǎn)房工作人員職責和護理工作流程以及應急預案，產(chǎn)房和護士床頭交接班，制定了交接班登記，并實(shí)行雙簽名，規范各種工作制度及流程，把工作落到實(shí)處。
四、提高助產(chǎn)質(zhì)量及產(chǎn)科急診急救應急措施
1對于產(chǎn)科急救方面，加強醫護操作技能水平，加強婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量和硬件設施的建設，尤其是氣管插管和簡(jiǎn)易呼吸器的應用每人都熟練掌握，切實(shí)提高了產(chǎn)科綜合實(shí)力。我科除參加醫院組織的學(xué)習外，還重點(diǎn)要學(xué)習產(chǎn)科急救，如產(chǎn)科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞，新生兒窒息的復蘇，心肺復蘇等技能，為了減低剖宮產(chǎn)率，第一胎是剖宮產(chǎn)的，第二胎我們綜合評估一下，也看著(zhù)順產(chǎn)了，全面提高應急配合能力，確保高危孕產(chǎn)婦的安全分娩，有效的降低了孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡，保障了醫療安全。
五、加強產(chǎn)房急救
藥品、物品的管理：按急救藥品管理制度執行，急救藥品專(zhuān)人管理，做到班班交接，每周進(jìn)行核查1次。護士長(cháng)每2周進(jìn)行檢查1次。急救藥、急救物品處于應急狀態(tài)。
六、加強院內感染的管理
今年我科的院內感染工作大幅度提升，按照標化要求，定期學(xué)習醫院感染知識和手衛生知識，科主任每人訪(fǎng)談院感相關(guān)內容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術(shù)器械的消毒隔離的'每個(gè)細節培訓到位，同時(shí)做好產(chǎn)房、手術(shù)的無(wú)菌操作，做好傳染病的消毒隔離培訓，隨時(shí)發(fā)現問(wèn)題、隨時(shí)解決問(wèn)題，將醫療差錯和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)。
七、存在的問(wèn)題及
改進(jìn)方向
1、管理上存在老好人思想，思維不新穎，技術(shù)上停滯不前。
2、對助產(chǎn)士的專(zhuān)業(yè)理論知識和操作技能及與產(chǎn)婦及家屬的溝通，對抗職業(yè)壓力、構建優(yōu)秀團隊等方面的需要加強和探索。
3、院感工作常抓不懈，并在20xx年的基礎上有所改進(jìn)。
4、細節方面的工作，優(yōu)化流程，方便病人。盡職更應精致。
5、產(chǎn)房不能定時(shí)通風(fēng)，也不符合院感要求，我希望院領(lǐng)導能在生理產(chǎn)房開(kāi)個(gè)門(mén)，使之能定時(shí)通風(fēng)，同時(shí)也符合院感的要求，這是我們產(chǎn)科所有人的要求。
胃鏡室院感年度總結 6
2022年即將過(guò)去，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下，在院感委員會(huì )的指導下，全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作，各臨床科室醫師對所有住院患者進(jìn)行醫院感染前瞻性調查，發(fā)現院內感染能及時(shí)、準確報告，同時(shí)院感科也加強院感病例上報管理，出現醫院感染病例時(shí)，加強監測與控制，無(wú)院感流行事件發(fā)生。常規依托護理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無(wú)菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫務(wù)科、護理部，配合院領(lǐng)導做好醫療安全管理工作。每季度在院長(cháng)的主持下召開(kāi)一次院感委員會(huì )會(huì )議，發(fā)布一次院感簡(jiǎn)訊。
院感管理在1至10月份進(jìn)行了以下工作：
一、根據院感安全生產(chǎn)要求細化院感質(zhì)量管理措施
根據醫院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫院感染的質(zhì)量控制與考評制度，細化了醫院感染質(zhì)量綜合目標考核標準，根據綜合目標進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理工作;又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的防治院內感染措施，院感科常規進(jìn)行督查和指導，防止院感在院內暴發(fā)。
二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控
在出國留學(xué)病、流感流行期間，進(jìn)一步加強預檢分診臺、兒科門(mén)診、內科門(mén)診、發(fā)熱門(mén)(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理，認真貫徹落實(shí)手足口病、甲型H1N1流感醫院感染控制要求，加大醫院感染防控力度，規范工作程序，特別是對全院醫務(wù)人員以及工勤人員，加強了手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護措施，防止發(fā)生院內交叉感染，積極配合有關(guān)部門(mén)，共同做好疫情防控工作。
三、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查
1至9月份，全院共出院的病例，院感科全部進(jìn)行了回顧性的調查，結果表明：醫院感染率1.04%，例次感染率1.09%。發(fā)生醫院感染的科室依次為：內二科醫院感染發(fā)生率為2.05%，骨傷科醫院感染發(fā)生率為1.09%，外科醫院感染發(fā)生率為0.51%，內一科醫院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫院感染好發(fā)病種依次為：神經(jīng)系統疾病類(lèi)，例次感染率10.28%;內分泌類(lèi)疾病類(lèi)，例次感染率2.30%;循環(huán)類(lèi)疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統類(lèi)疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系統類(lèi)疾病，例次感染率1.15%。各危險因素調查發(fā)現：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生監測情況
為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監測，同時(shí)加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環(huán)境衛生學(xué)監測及醫務(wù)人員手衛生的監測。
對全院各臨床科室、醫技科室、門(mén)診使用中的紫外線(xiàn)燈管強度進(jìn)行了監測，共監測各種類(lèi)型的紫外線(xiàn)燈管29根，發(fā)現不合格及時(shí)更換，使其合格率達100%。
五、加強對抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實(shí)施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規定，為加強抗菌藥物臨床使用的'管理，我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線(xiàn)管理制度，各臨床科室結合自身實(shí)際情況，制定具體落實(shí)措施。
醫院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并每月向全院通報結果�？股厥褂寐�34.26%，二聯(lián)及以上使用率35.85，菌檢率20.61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布，為臨床醫生合理使用抗生素提供可靠的幫助。
六、加強了醫療廢物管理
院感科不斷完善各項規章制度，明確各類(lèi)人員職責，落實(shí)責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對工勤人員進(jìn)行培訓，使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
七、院感培訓及考核
培訓內容為：院感基礎知識培訓，手足口病消毒隔離知識培訓，工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓，甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓，醫務(wù)人員手衛生規范培訓，新上崗的醫護人員崗前培訓等。對新上崗醫護人員進(jìn)行了培訓考核，合格后上崗。
八、前瞻性調查及漏報率調查
第三季度對全院現病例進(jìn)行了全面橫斷面調查。其結果現患率為0，無(wú)院感漏報。上半年對歸檔病例進(jìn)行了漏報率調查，漏報率為0。
九、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性無(wú)菌醫療用品的管理，09年院感科對其使用進(jìn)行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無(wú)菌醫療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。全年共索證45份，結果各證齊全，全部合格。
胃鏡室院感年度總結 7
一直以來(lái)都是醫院管理工作中的重中之重，加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，是提高醫療護理質(zhì)量，保證醫療安全的有效保障。我院今年認真執行醫院感染管理制度，根據國家衛生部相關(guān)要求，嚴謹認真的開(kāi)展工作，較好的完成了今年的院感工作�，F將今年的院感工作情況總結如下：
一、認真學(xué)習和貫徹了《醫院機構消毒技術(shù)規范》、《醫院空氣凈化管理規范》等要求，完善和優(yōu)化各種規章制度，使其與臨床工作相結合，優(yōu)化術(shù)前局部清潔、消毒流程，杜絕或減少手術(shù)部位感染發(fā)生。
二、醫院感染管理組織依據工作制度，明確了崗位職責，要求各級管理人員加強監督檢查的力度，嚴格執行規范要求并落實(shí)到位，較好的進(jìn)行了院感的`監督檢查工作。
三、充分發(fā)揮醫院院感監控小組的作用，認真檢查落實(shí)各項院感規章制度，堅持“早發(fā)現、早報告、早控制”的原則，杜絕醫院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
四、根據計劃對醫院全體人員進(jìn)行了四次院感知識的培訓，并組織護理人員進(jìn)行了預防、控制感染知識的繼續教育培訓。對醫院保潔員每季度進(jìn)行一次培訓及指導工作，從而提高其院感基礎知識及防控技能，做好個(gè)人防護。
五、對醫院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行檢測、分析和反饋，對于每月檢查存在的問(wèn)題，召開(kāi)專(zhuān)題講評會(huì )議，進(jìn)行原因分析并提出整改措施，要求在規定時(shí)間內對存在的問(wèn)題進(jìn)行整改及復查。
六、合理使用抗菌藥物。積極協(xié)助醫務(wù)部、藥劑科，做好合理使用抗菌藥物監督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用，協(xié)助檢驗科做好病原學(xué)監測工作。
七、每半年邀請成都市疾控中心對我院各科院感監測項目進(jìn)行強檢，所有監測項目均合格。
八、嚴格執行傳染病上報制度，進(jìn)行全員培訓，讓上崗人員均清楚上報流程及方法，并按要求做好上報工作。所有傳染病人均嚴格實(shí)行消毒隔離制度，出院時(shí)做好終末消毒工作，無(wú)一例交叉感染發(fā)生。
九、加強了醫療廢物的管理工作，院感管理小組不斷完善各項規章制度，明確各類(lèi)人員職責，落實(shí)責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對專(zhuān)管人員進(jìn)行培訓，使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
十、各科室嚴格執行“成都愛(ài)爾眼科醫院感控監測項目”，對高風(fēng)險科室、環(huán)節空氣檢測、手的消毒效果檢測、物表消毒效果檢測、使用中的消毒劑、滅菌劑的檢測、醫療器械、無(wú)菌包滅菌效果的檢測。均每季度進(jìn)行一次，均合格。高壓滅菌器每周做一次生物檢測：環(huán)氧乙烷滅菌器每鍋做生物檢測，每半年檢測一次污水，均合格。
十一、20xx年我們將繼續努力，學(xué)習有關(guān)院感管理的法律法規及新知識、新進(jìn)展，不斷完善我院的規章制度及工作流程，將院感管理工作做得更好，避免院內感染的發(fā)生。
胃鏡室院感年度總結 8
院感辦在領(lǐng)導的正確指導下，認真貫徹執行《院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》，做好染管理這項工作，我認真翻閱有關(guān)資料，外出參加省內有關(guān)醫院感染管理知識培訓，不斷吸取新的院感知識和學(xué)習別人的先進(jìn)經(jīng)驗，使自己工作能力得到很大提高，在控制醫院感染管理上，主要在以下幾方面做了一些工作。
一、完善我院醫院感染管理的規章制度
及時(shí)向科室宣傳學(xué)習上級部門(mén)下發(fā)的新知識，《醫院感染管理辦法》、醫療廢物管理條例等有關(guān)資料，《醫務(wù)人員手衛生規范》、《醫院隔離技術(shù)規范》。強調重點(diǎn)部門(mén)重點(diǎn)部位的管理要求和醫用垃圾的分類(lèi)及處置，重審了我院關(guān)于一次性無(wú)菌醫療用品使用的各項規定。
二、完善醫院感染日常監測
定期到各科室進(jìn)行各種標本的采集，包括無(wú)菌物品、消毒滅菌劑、醫務(wù)人員手、物體表面等進(jìn)行細菌培養，對于細菌超標的科室即使給予指導，幫助找原因，提出改進(jìn)措施，并督促各科室監控人員做好本科的院感監測及院感病歷的上報工作，對全院紫外線(xiàn)燈管每年二次監測，對不合格的燈管及時(shí)通知護士長(cháng)進(jìn)行更換，在高壓蒸汽滅菌鍋的`監測中，按安徽省供應室管理要求，做好每項監測記錄，對手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室、胃鏡室的器械統一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執行，從而保證我院的滅菌物品合格率100%。
三、完善出院病人醫院感染監測
在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫(xiě)，經(jīng)常到病房翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫(xiě)情況及抗生素使用情控制將要更加法制化、規范化和科學(xué)化，我院的院感管理工作，在院領(lǐng)導的支持，逐步按規范化發(fā)展，20xx年的院感管理工作況，防止漏填漏報，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)向領(lǐng)導反映，使問(wèn)題得到及時(shí)改進(jìn)，因而杜絕醫院交叉感染的暴發(fā)流行事件的發(fā)生，目前1—11月份，我院出院病人數共5872人，感染例數是8例，感染率0.14%，完全在二級醫院要求范圍以?xún)取?/p>
四、教育培訓
隨著(zhù)醫學(xué)知識不斷提高，院感知識的不斷更新，我們不定期組織全院醫護人員進(jìn)行院感知識培訓，對新上崗人員進(jìn)行培訓并進(jìn)行問(wèn)卷考試。
以上是我在20xx年一年做的一些工作，雖然在工作中取得一定成績(jì)，受到上級領(lǐng)導的好評，但是離院領(lǐng)導的要求還有一定距離，今后還要更加努力工作，不斷學(xué)習新的知識，不斷提高自身素質(zhì)，希望各位領(lǐng)導和科主任、護士長(cháng)對我的工作提出寶貴意見(jiàn)和建議，以便在今后的工作中將院感工作做得更好，為我院的進(jìn)步發(fā)展貢獻自己的力量。
胃鏡室院感年度總結 9
緊張而有序的xx年即將過(guò)去,在這忙綠的一年里，在醫院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在認真學(xué)習和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)精神的指引下，在護理部的具體指導下，在消化內科全體醫護人員的共同努力下，內鏡室的業(yè)務(wù)收入和業(yè)務(wù)技術(shù)水平實(shí)現了大幅度的提升，取得了可喜的成績(jì)，現總結如下。
一、醫德醫風(fēng)和科室建設方面：
全科人員認真學(xué)習鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅持以人為本，“以三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)為平臺，牢固樹(shù)立正確的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)，樹(shù)立“一切為病員服務(wù)”的理念，自覺(jué)遵守院科各項規章制度和勞動(dòng)紀律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，工作中互相支持，互相理解，工作人員分工明確，各司其職，相互團結，高質(zhì)量的保證了正常醫療服務(wù)的順利進(jìn)行。按照“三級甲等”醫院的評審標準順利完成了各項臨床醫療和進(jìn)修教學(xué)工作。認真學(xué)習崗位職責，認真落實(shí)核心制度，嚴格按照職責、制度的要求工作，認真開(kāi)展“三基”訓練，較好地完成了院領(lǐng)導交辦的各項工作任務(wù)。
二、業(yè)務(wù)技術(shù)方面：
消化內科成為醫院重點(diǎn)科室后，我們內鏡室工作人員相互配合、相互協(xié)作，在醫院領(lǐng)導的大力支持下，內鏡室的醫療水平得到了大幅度的提升。在工作人員少、重病人多的情況下，全科醫護人員，不怕臟、不怕累，以精湛的技術(shù)和無(wú)私的奉獻精神，贏(yíng)得到了社會(huì )各界及病人家屬的高度好評，得到了院領(lǐng)導和兄弟科室的一致好評。我科在20xx年1-11月，實(shí)現業(yè)務(wù)收入X元，業(yè)務(wù)收入大幅度提升。認真做好日常工作，共做胃腸鏡檢查XX人次，特別是今年10月份我科引進(jìn)-檢查后，3個(gè)月內即完成萬(wàn)余元的業(yè)務(wù)收入，實(shí)現了超聲內鏡檢查開(kāi)門(mén)紅。以上治療項目的實(shí)施標志著(zhù)我科業(yè)務(wù)技術(shù)水平已處于全區的絕對領(lǐng)先地位。
三、業(yè)務(wù)學(xué)習和科研教學(xué)方面：
我科人員積極參加院內、市內、省內以及國內舉辦的各種繼續教育及會(huì )議，在科內定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識學(xué)習，每位工作人員輪流進(jìn)行有特色、有重點(diǎn)的小講課，從而不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)水平及素質(zhì)，掌握國內及國際先進(jìn)理論及技術(shù)，為進(jìn)一步提高科室技術(shù)水平打下堅實(shí)的基礎。我科一直擔任進(jìn)修人員專(zhuān)業(yè)進(jìn)修學(xué)習，因專(zhuān)業(yè)性強，進(jìn)修人員時(shí)間短，我科仍以極大的熱情、最優(yōu)秀的人員配置，努力做好進(jìn)修教學(xué)工作，我們初步總結出：以基礎知識為主，內容扼要，重點(diǎn)突出，真抓實(shí)干的帶教經(jīng)驗，在不斷提高帶教老師水平的'基礎上，切實(shí)完成好每位進(jìn)修人員的進(jìn)修學(xué)習任務(wù)。
四、存在的不足：
雖然我們取得了一定的成績(jì)，但還存在著(zhù)一些不足，尚需進(jìn)一步改進(jìn),如:
(1)醫療質(zhì)量尚有制度執行力度不夠，雖然制定了一些制度，但落實(shí)中還存在欠缺。
(2)創(chuàng )新意識不夠，全科工作中新技術(shù)未有效挖掘，新業(yè)務(wù)開(kāi)展不足。
(3)學(xué)習氛圍不濃。全年雖有明確的業(yè)務(wù)學(xué)習等規劃及制度，但執行中因各種原因不夠完全、徹底開(kāi)展，發(fā)表論文不多。
五、今后工作的打算：
在今后工作中，我科全體醫護人員充滿(mǎn)新的希望，繼續爭取新的突破，業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)水平，經(jīng)濟效益、社會(huì )效益將邁上新的臺階，在新的一年爭取業(yè)務(wù)量有新的突破，力爭有1-2項新技術(shù)開(kāi)展，并取得初步經(jīng)驗，為以后的工作奠定基礎。
胃鏡室院感年度總結 10
緊張而有序的20XX即將過(guò)去，在這忙碌的一年里，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，開(kāi)展以病人為中心，全面提高醫療質(zhì)量，認真學(xué)習和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)精神的指導下，在消化內鏡中心全體醫護人員共同努力下，消化內鏡中心的業(yè)務(wù)收入和技術(shù)水平實(shí)現了大幅度提升，現總結如下：
1.醫德醫風(fēng)和科室的`建設
全科人員以一切為病院服務(wù)為理念，自覺(jué)遵守院及科室的各項規章制度和紀律，工作中相互支持，相互理解，分工明確，各司其職，對待患者做到耐心、細致、周到地服務(wù)，認真落實(shí)各項規章制度，按照二級甲等的各項評審標準順利完成了各項臨床醫療工作，較好地完成了全年的各項工作。
2.收入方面
20XX年我科在只有一個(gè)醫生，四個(gè)護士的情況下，圓滿(mǎn)完成率全年的工作任務(wù)，取得了較好的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。
總收入：20XX年總檢查人數：胃鏡6596例，超細內鏡1832例，無(wú)痛胃鏡153例，鏡下治療153例，腸鏡903例，呼氣試驗3201例。
3.醫療質(zhì)量
醫療質(zhì)量和安全是醫療服務(wù)的基礎，是醫療管理的核心內容，是衡量一個(gè)科醫療水平的重要指標，是一個(gè)醫院和科室的生命力，搞好醫療質(zhì)量的專(zhuān)業(yè)方法是嚴抓醫療操作規范化和核心制度的落實(shí)和實(shí)施，我科以二級甲等醫院評審實(shí)施細則為標準，以提高醫療質(zhì)量和護理質(zhì)量，保證醫療安全，提升服務(wù)為核心，落實(shí)科室的全面質(zhì)控措施，積極參加院內院外組織的各項學(xué)術(shù)會(huì )議，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時(shí)聘請外院消化專(zhuān)家坐診，開(kāi)展鏡下治療工作，使我科醫療水平大幅提高，促進(jìn)了科室的全面可持續發(fā)展。
4.服務(wù)質(zhì)量
全科工作人員始終以三好一滿(mǎn)意為工作目標，努力提高我科建設和服務(wù)水平，充分發(fā)揮科室優(yōu)勢，全力滿(mǎn)足人民群眾的就診需求，消化內鏡中心現正處于上升期，由于電子內窺鏡的普及，人民群眾自我保健意識逐步提高，就診患者不斷增多，不斷完善服務(wù)程序，多為臨床提供診斷支持。
5.科室的發(fā)展
在人才梯隊建設方面，內鏡中心采取不斷進(jìn)修學(xué)習的方式，通過(guò)外出學(xué)習進(jìn)修，積極與同行進(jìn)行交流總結本學(xué)科的學(xué)術(shù)經(jīng)驗，積極參加護理學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。組織護理人員進(jìn)行科研設計及論文撰寫(xiě)知識的學(xué)習。提高護理人員的科研學(xué)術(shù)能力，為科室發(fā)展儲備人才做準備。
胃鏡室院感年度總結 11
20xx年很快過(guò)去了，在過(guò)去的一年里，在院領(lǐng)導、護士長(cháng)及科主任的正確領(lǐng)導下，堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結工作中的經(jīng)驗教訓，踏踏實(shí)實(shí)做好醫療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時(shí)，也得到各級領(lǐng)導、護士長(cháng)的認可。較好的完成了20xx年度的工作任務(wù)。具體狀況總結如下：
一、盡心盡責，搞好本職工作
我本著(zhù)“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標，開(kāi)拓創(chuàng )新意識，積極圓滿(mǎn)的完成了以下本職工作：協(xié)助護士長(cháng)做好病房的管理工作及醫療文書(shū)的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學(xué)習科室文件書(shū)寫(xiě)規范，認真書(shū)寫(xiě)一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
二、思想道德、政治品質(zhì)方面
能夠認真貫徹黨的基本路線(xiàn)方針政策，通過(guò)報紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習政治理論;遵紀守法，認真學(xué)習法律知識;愛(ài)崗敬業(yè)，具有強烈的職責感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認真的學(xué)習護士專(zhuān)業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責。在醫療實(shí)踐過(guò)程中，嚴格遵守醫德規范，規范操作。
三、發(fā)揮作用，做好幫帶工作
對于病人來(lái)說(shuō)，護理工作不是一個(gè)護士能夠主管負責的，而是一個(gè)需要團隊輪值配合的工作。近年來(lái)，醫院為護理隊伍補充了新生力量，工作中，自己能夠充分發(fā)揮自己的.優(yōu)勢，主動(dòng)搞好幫帶工作，為部分年輕護士講解業(yè)務(wù)技術(shù)、與病人溝通等方面的知識，解決護理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題，指導落實(shí)護理措施，幫忙她人盡快成長(cháng)，為整體護理水平的提高做出了自己的貢獻。
四、不斷學(xué)習，提高思想業(yè)務(wù)水平
在過(guò)去的一年里，我能夠認真學(xué)習黨的方針路線(xiàn)政策，學(xué)習上級的各項指示精神和規章制度，通過(guò)學(xué)習，提高了自己的政治理論水平，進(jìn)一步端正了服務(wù)態(tài)度，增強了做好本職工作、自覺(jué)維護醫院良好形象的積極性。同時(shí)，自己積極主動(dòng)地參加醫院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習和技能培訓，并堅持自學(xué)了相關(guān)的業(yè)務(wù)書(shū)籍，通過(guò)不停地學(xué)習新知識，更新自己的.知識積累，較好地提高了自己的專(zhuān)業(yè)修養和業(yè)務(wù)潛力，適應了不斷提高的醫療專(zhuān)業(yè)發(fā)展的需要。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我期望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，當看到病人康復時(shí)，覺(jué)得是十分幸福的事情。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類(lèi)的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻!在即將迎來(lái)的20xx年，我會(huì )繼續發(fā)揚我在過(guò)去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士就應做的最起碼的工作。
隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展進(jìn)步，病人對護理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。在今后的工作中，我將進(jìn)一步牢固樹(shù)立“為病人服務(wù)、樹(shù)醫院形象”的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責，為提升社區醫務(wù)人員整體形象增光添彩。作為一名護士，我時(shí)刻的意識到我擔子上的重任，我不會(huì )為醫院抹黑，我只會(huì )來(lái)激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì )嚴格要求自己，我相信我會(huì )做到!
胃鏡室院感年度總結 12
回首近一年的工作，總體感覺(jué)本人在胃鏡室得到了較好的鍛煉和實(shí)踐機會(huì )，積累了一定的經(jīng)驗和技能。下面就本人在這里的點(diǎn)滴工作進(jìn)行總結。
一、扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識
在胃鏡室工作，熟悉床旁貨驗工作流程和檢驗方法，掌握各種儀器設備的操作技能。熟練掌握胃鏡操作、清洗保養和維修等專(zhuān)業(yè)技能。在胃鏡檢查過(guò)程中，能夠在疾病診斷和治療方面提供相關(guān)知識的咨詢(xún)，對患者進(jìn)行健康指導等，為患者提供了全面、專(zhuān)業(yè)、及時(shí)的服務(wù)。
二、細致的服務(wù)態(tài)度
在胃鏡室服務(wù)，除完成專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作外，更要時(shí)刻關(guān)注病人的身心健康需求。在工作過(guò)程中認真傾聽(tīng)并有效溝通，以完善服務(wù)質(zhì)量為目標，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫學(xué)服務(wù)，得到了患者的認可和信賴(lài)。
三、對工作的`熱情與責任
在胃鏡室工作中，時(shí)刻保持積極向上的態(tài)度，對患者的各項檢查隨時(shí)予以安排并積極溝通，確保檢查順利完成。對于發(fā)現的疾病情況，及時(shí)進(jìn)行反饋和報告，并為患者提供更加周到貼心的服務(wù)。
綜上所述，本人在胃鏡室工作中具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識，細致的服務(wù)態(tài)度和熱情與責任心，一年以來(lái)工作獲得了患者的認可和好評。
胃鏡室院感年度總結 13
20xx年對于醫院及我科來(lái)說(shuō)都是一個(gè)轉變、成長(cháng)、奮進(jìn)的一年。在這一年中，我們不斷面臨著(zhù)挑戰跟機遇，在醫院領(lǐng)導跟護理部主任、科主任的指導、關(guān)心及支持下，在醫院各部門(mén)的密切幫助下，我本著(zhù)“一切以病人為中心，一切為病人服務(wù)”的宗旨，圓滿(mǎn)地完成了消化內鏡室護理工作任務(wù)。我科護理人員的安全及責任意識、主動(dòng)服務(wù)意識明顯加強，護理質(zhì)量得到進(jìn)一步提高，現將本人全年工作總結如下：
一、以“三甲復審”為契機，全面提升消化內鏡室的護理建設。
在20xx年，消化內鏡室以《三級甲等醫院評審實(shí)施細則》為標準，以提高醫療質(zhì)量、保證醫療安全、提升服務(wù)水平為核心，以等級醫院評審工作為動(dòng)力，進(jìn)一步加強醫院管理，強化科室建設及整體內涵建設，提升護理管理水平，在護理質(zhì)量、護理服務(wù)、護理安全、護理效果、護理文化建設等多方面均有有明顯提升；不斷完善科室科學(xué)管理長(cháng)效機制，提高科室特色優(yōu)勢跟提高療效、整體實(shí)力跟醫護服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)科室全面、協(xié)調、可持續發(fā)展。對評審工作中存在的問(wèn)題，根據職能部門(mén)的反饋及時(shí)整改，建立護理工作質(zhì)量持續改進(jìn)記錄本，記錄存在的問(wèn)題、分析、措施、執行情況，及時(shí)反饋整改情況。在醫院組織的多次核心條款、模擬評審檢查中，消化內鏡室護理相關(guān)條款檢查結果全面達標，并成為兄弟科室學(xué)習的榜樣。
二、以“三好一滿(mǎn)意”為目標，全力滿(mǎn)足人民群眾的就診需求。
全科工作人員始終以“三好一滿(mǎn)意”為工作目標，努力提高了我科內涵建設跟服務(wù)水平及診療優(yōu)勢的發(fā)揮，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量，保障醫療安全，全力滿(mǎn)足人民群眾的就診需求。消化內鏡室現處于上升期，由于電子內鏡的普及，人民群眾自我保健意識的逐步提高，求診患者不斷增多，給消化內鏡的診療工作帶來(lái)巨大的壓力。我們深刻認識到，壓力也是動(dòng)力，我們在科室工作中，積極協(xié)調與各臨床科室的關(guān)系，完善服務(wù)流程，多為臨床提供診斷支持；積極開(kāi)展內鏡下治療，吸引其他醫院不能完成的治療病人；加強內涵建設，以準確的診斷、輕柔的操作、熱情的服務(wù)吸引病人；積極創(chuàng )造條件開(kāi)展新項目，通過(guò)新設備的`引進(jìn)，提高科室的競爭力。通過(guò)以上措施，消化內鏡室的就診人次及患者滿(mǎn)意度達到了一個(gè)新的高度，20xx年1—11月我科共完成胃腸鏡檢查15611例，實(shí)現業(yè)務(wù)收入約810萬(wàn)元，對門(mén)診病人發(fā)放滿(mǎn)意度調查表，滿(mǎn)意度調查結果均在95%以上，回訪(fǎng)電話(huà)表?yè)P2次及表?yè)P信1封，并多次獲得患者口頭表?yè)P，取得了良好的社會(huì )影響及經(jīng)濟效益。
三、以“持續質(zhì)量改進(jìn)”為發(fā)展動(dòng)力，加強護理安全管理，確保護理安全。
護理質(zhì)量與安全是醫療服務(wù)的基礎，是護理管理的核心內容，只有樹(shù)立持續質(zhì)量改進(jìn)的觀(guān)念，常抓不懈，才能保證醫院護理工作的安全穩定跟健康發(fā)展。在20xx年我根據護理部的質(zhì)量工作計劃結合消化內鏡室的護理工作特點(diǎn)制定了切實(shí)可行的內鏡室質(zhì)量工作計劃，充分發(fā)揮質(zhì)控小組的監管作用，實(shí)行站護士長(cháng)—質(zhì)控組——站級護理人
員的三級質(zhì)控，落實(shí)科室全面質(zhì)控，各質(zhì)控小組嚴格對照《護理持續質(zhì)量改進(jìn)評價(jià)標準》并遵循PDCA循環(huán)模式，體現持續改進(jìn)，實(shí)行目標管理。每月選出該月重點(diǎn)改進(jìn)項目進(jìn)行討論分析，整改追蹤，講究實(shí)效。嚴格執行醫療安全不良事件的上報管理制度，將一些典型案例歸納總結組織全科護士學(xué)習，起到警示作用。全年上報醫療安全不良事件4起，其中醫療設備相關(guān)1起，醫務(wù)相關(guān)2起，護理相關(guān)1起，已經(jīng)討論分析、整改追蹤。通過(guò)在工作中發(fā)現薄弱環(huán)節跟導致醫療糾紛的高危隱患，及時(shí)采取相應的處理措施，杜絕問(wèn)題的出現。通過(guò)以上措施消化內鏡室全年沒(méi)有發(fā)生一起護理差錯事件。
四、以“永續創(chuàng )新”為發(fā)展思路，優(yōu)化護理人才梯隊建設，提高護理科研水平。
在人才梯隊建設方面，消化內鏡室采取“學(xué)習、進(jìn)修”的方式，一方面積極鼓勵通過(guò)自學(xué)考試等辦法提升學(xué)歷，消化內鏡室現本科學(xué)歷護士3名，在讀本科3名，改善了護理隊伍知識結構及文化層次，優(yōu)化護理人才梯隊；另一方面通過(guò)外出學(xué)習進(jìn)修，拓積極與同行進(jìn)行交流總結本學(xué)科的學(xué)術(shù)經(jīng)驗，積極參加護理學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。在護理科研方面，加強對護理人員科研意識的教育，尤其是年N2、N3級護士，提高認識。組織護理人員進(jìn)行科研設計及論文撰寫(xiě)知識的學(xué)習。20xx年消化內鏡室完成科技局計劃課題結題1項，發(fā)表省級以上論文2篇。通過(guò)提高醫護人員的科研學(xué)術(shù)能力，為科室發(fā)展儲備人才，為建立起由技術(shù)骨干、后備青年等不同層次的消化內鏡室護理人才梯隊做堅強保障。
當前，消化內鏡室作為XX市人民醫院醫療戰線(xiàn)的排頭兵跟中堅力量，奮發(fā)有為、敢于擔當的消化內鏡人正以百舸爭流、千帆競發(fā)的態(tài)勢，凝心聚力，攻堅克難，以“長(cháng)風(fēng)破浪會(huì )有時(shí)、直掛云帆濟滄�！钡暮肋~跟決心，以“百尺竿頭、更進(jìn)一步”的信念跟追求，積跬步，致千里，不斷鞏固跟拓展等級醫院評審成果，持續提升能力，提升水平，奏響了消化內鏡事業(yè)蓬勃發(fā)展，為xx市人民醫院打造區域性醫療中心的目標奉獻自己的一份力量。
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轉眼，一年的時(shí)間又過(guò)去了我來(lái)到醫院工作已有3年多了，在護士長(cháng)及科主任的正確領(lǐng)導下，在科室同事的密切配合和支持下，我本著(zhù)“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的革命精神，踏踏實(shí)實(shí)做好護理工作，認真地完成了本年的工作任務(wù)，并且在個(gè)人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步。
一、政治思想方面：
堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念適應新的護理模式，社會(huì )發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)病人奉獻社會(huì )為宗旨，以病人滿(mǎn)意為標準，全心全意為病人服務(wù)。
二、業(yè)務(wù)方面：
在這一年里本人能自覺(jué)遵守醫院的各項規章制度，服從科室領(lǐng)導的各項安排，認真履行自身的崗位職責，完成各項護理操作，學(xué)會(huì )認真對待每一件事情，在用心的同時(shí)更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自身的朋友，親人。認真做好醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，認真學(xué)習科室文件書(shū)寫(xiě)規范，認真書(shū)寫(xiě)一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自身的工作，嚴格要求自身，三查七對，牢記三基。
三、加強法律意識：
認真學(xué)習《護士條例》及其它法律法規，積極參于醫院組織的學(xué)習班。意識到，社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益健全，人民群眾法制觀(guān)念不斷加強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對護理服務(wù)明確提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，加強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自身。
在這3年多的護理工作中，我的'體會(huì )是“三分治療，七分護理”，于是我越來(lái)越能感覺(jué)出護理工作的重要性。曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò)：“拉開(kāi)人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士�！笔前�，在人的一生當中有誰(shuí)會(huì )不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢?“護理工作是一門(mén)精細的藝術(shù)”。
“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手�！蔽視�(huì )用我的愛(ài)心耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無(wú)私的奉獻支撐起無(wú)力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現歡聲笑語(yǔ)。在今后的工作中一定努力提升自身的技術(shù)，提升微笑服務(wù)，把每一位病人都當成自身的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過(guò)自身的努力獲得病員廣泛好評的同時(shí)，也得到各級領(lǐng)導、護士長(cháng)的認可。
我覺(jué)得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自身是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類(lèi)的護理事業(yè)做出自身應有的貢獻。
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