試管嬰兒孕婦的心理護理論文

　　試管嬰兒孕婦的心理護理論文探究試管嬰兒孕產(chǎn)婦的特殊心理問(wèn)題及護理對策。

　　試管嬰兒孕婦的心理護理論文【1】

　　【摘要】 探討試管嬰兒(IVF-ET)孕產(chǎn)婦的特殊心理問(wèn)題及護理對策。

　　采用交談法和填表法，對試管嬰兒孕產(chǎn)婦特殊心理進(jìn)行歸納分析，并采取相應的、有效的護理措施，使這些孕產(chǎn)婦身心保持健康，平穩度過(guò)妊娠期這一過(guò)程。

　　【關(guān)鍵詞】 試管嬰兒孕產(chǎn)婦 心理護理

　　體外受精聯(lián)合胚胎移植技術(shù)(IVF)：又稱(chēng)試管嬰兒，是指分別將卵子與精子取出后，置于試管內使其受精，再將胚胎前體---受精卵移植回母體子宮內發(fā)育成胎兒。

　　這項輔助生殖技術(shù)的開(kāi)展給眾多不孕夫婦帶來(lái)了福音，我院接受體外受精的人數有逐年遞增的趨勢，通過(guò)臨床觀(guān)察發(fā)現，試管嬰兒孕產(chǎn)婦與正常妊娠的孕產(chǎn)婦在心理上有很大的差異，作為產(chǎn)科臨床護士，應準確掌握試管嬰兒孕產(chǎn)婦特殊的心理特征，采用合理有效的心理疏導，使其心境平和，愉快地度過(guò)妊娠期。

　　現將具體的方法總結如下。

　　1試管嬰兒孕產(chǎn)婦的心理特點(diǎn)表現為以下幾點(diǎn)

　　1.1抑郁心理婚后多年不孕，使她們有不同程度的自卑及內疚感，尤其是文化程度低的孕婦，迫切想要一個(gè)孩子的愿望，他們不惜一切代價(jià)，忍受試管嬰兒手術(shù)實(shí)施給她們身心帶來(lái)的很大的痛苦;又由于人們受傳統思想的影響，對妊娠生理知識的缺乏，往往把久未懷孕以至于做試管嬰兒都歸罪于女性，使她們長(cháng)期處于孤獨、自責、壓抑無(wú)助的狀態(tài)中。

　　1.2興奮心理因多年未孕，經(jīng)受反復治療之苦，現一經(jīng)懷孕，試管嬰兒孕產(chǎn)婦心理極度緊張、情緒不穩定、易激怒，出現大腦皮層高度興奮，破壞正常生物鐘，將影響胎兒的身心健康,又可使子宮對交感神經(jīng)活動(dòng)的敏感性增高而發(fā)生宮縮，導致流產(chǎn)或早產(chǎn)的發(fā)生。

　　1.3憂(yōu)患心理?yè)�心流產(chǎn)或早產(chǎn)。

　　試管嬰兒畢竟是一門(mén)新技術(shù)，與正常妊娠相比，有一定的失敗率，多年不育久治無(wú)效，為此信心不足。

　　加之試管嬰兒的昂貴費用使她們潛藏著(zhù)一定的負性心理，表面上無(wú)憂(yōu)無(wú)慮、表情平靜，但內心可能已潛藏著(zhù)過(guò)分緊張的一種心理狀態(tài)。

　　擔心胎兒發(fā)育不正常這主要見(jiàn)于文化程度高的孕婦。

　　由于促排卵藥物的治療和孕激素的應用，使孕婦顧慮較多。

　　擔心并發(fā)癥，試管嬰兒孕婦大多是高齡孕婦，而高齡孕婦，各種產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生率及多胎比例明顯高于適齡孕婦。

　　了解這些知識的試管嬰兒孕婦對此十分擔憂(yōu)。

　　渴望關(guān)注心理多見(jiàn)于文化程度高的孕婦。

　　因此，對醫護人員寄予厚望，渴望得到醫護人員更多的指點(diǎn)和特殊的重視。

　　2針對試管嬰兒的孕婦都普遍存在的不同程度的心理壓力，我們的護理工作也應從減輕心理負擔開(kāi)始，現提出以下幾項對策

　　2.1精神上的理解、支持、關(guān)懷IVF-ET患者由于受到來(lái)自家庭、社會(huì )的壓力，以及久治不愈的打擊，故對本次治療抱有很大的希望，心理情況復雜。

　　以熱情誠懇的態(tài)度與試管嬰兒(IVF-ET)孕婦進(jìn)行心理交流。

　　鼓勵孕婦敘述自身的感受，將恐懼、擔心、焦慮以及悲觀(guān)失望的情緒宣泄出來(lái)。

　　教育其認識自身的社會(huì )價(jià)值及未來(lái)的責任，明確生存和生活的意義，講解有關(guān)妊娠的知識，講解試管嬰兒成功的病例，消除孕婦焦慮，恐懼的心理，保持良好的心理狀態(tài)，愉快的心情，有利于安全渡過(guò)妊娠期。

　　2.2建立密切護患關(guān)系使孕產(chǎn)婦保持健康心理孕產(chǎn)婦人員對醫護人員的依賴(lài)性很強。

　　醫護人員應耐心地與其進(jìn)行友好、深入的交談，?使其傾訴壓力所在，并為患者保守秘密，盡可能創(chuàng )造條件與其單獨交談，涉及個(gè)人隱私時(shí)，應請他人回避。

　　在交談中，了解患者的心理狀態(tài)及對IVF-ET技術(shù)認識程度，耐心細致地解釋患者提出的疑問(wèn)，消除患者的思想顧慮，給予心理支持，發(fā)現患者憂(yōu)慮和擔心的問(wèn)題，進(jìn)而實(shí)施耐心細致的心理疏導。

　　引導孕婦面對現實(shí)，積極治療，轉移消極的心境，增加積極的情緒體驗，加強意志鍛煉，指導孕婦學(xué)會(huì )自制、自我安慰、自我解脫。

　　同時(shí)，做好家屬的思想工作，使他們意識到給予理解和關(guān)心的重要性。

　　使其傾訴壓力所在，并為患者保守秘密，盡可能創(chuàng )造條件與其單獨交談，涉及個(gè)人隱私時(shí)，應請他人回避。

　　掌握患者心理狀態(tài)，有針對性地進(jìn)行心理護理，在交談中，了解患者的心理狀態(tài)及對IVF-ET技術(shù)認識程度，耐心細致地解釋患者提出的疑問(wèn)，消除患者的思想顧慮，給予心理支持，發(fā)現患者憂(yōu)慮和擔心的問(wèn)題，進(jìn)而實(shí)施耐心細致的心理疏導。

　　引導孕婦面對現實(shí)，積極 治療 ，轉移消極的心境，增加積極的情緒體驗，多看小說(shuō)，多與人溝通，回憶美好的往事，展望明天，加強意志鍛煉，指導孕婦學(xué)會(huì )自制、自我安慰、自我解脫，通過(guò)意志控制不穩定的情緒，有利于孕婦接受分娩后的事實(shí)。

　　同時(shí)，做好家屬的思想工作，使他們意識到給予理解和關(guān)心是何等的更要[1]。

　　2.3正確對待試管嬰兒、傳播相關(guān)科學(xué)知識心理因素與不孕癥之間有一定的相關(guān)性，心理護理能較好地緩解患者在不孕治療過(guò)程中的各種負面情緒與心理問(wèn)題，因此，健康宣教重要性尤其突出，選擇關(guān)鍵點(diǎn)重點(diǎn)宣教，可避免因患者遺忘、出錯而影響甚至終止治療。

　　通過(guò)健康宣教，讓患者正確對待試管嬰兒這一助孕技術(shù)，并讓其熟知這一技術(shù)的原理及生理過(guò)程，明白這一技術(shù)是合乎情理和道德的。

　　注意密切觀(guān)察有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生，一旦發(fā)生先兆流產(chǎn)癥狀，應積極配合醫生處理，以保證患者情緒穩定。

　　呼吁社會(huì )不能排斥歧視這一弱勢群體，她們應得到人們廣泛的理解、支持、尊重，這有利于社會(huì )的穩定和計劃生育這一國策的實(shí)施。

　　2.4醫護及家屬聯(lián)合關(guān)注除了醫護人員對妊娠的婦女關(guān)心和支持外，應積極爭取患者家屬的配合，尤其是丈夫的關(guān)懷和照顧。

　　它就像一支鎮靜劑一樣，讓她們得到安慰，消除不適感，增強自信心。

　　研究[2，3]表明，不孕患者在痛苦的時(shí)候主要依靠其配偶和家庭的支持。

　　故對不孕癥患者家屬的宣教較為重要。

　　指導患者放松訓練，使其學(xué)會(huì )有意識地控制自身心理、生活活動(dòng)，以改善機體功能紊亂;適當播放輕松優(yōu)美動(dòng)聽(tīng)的音樂(lè )，以分散注意力，并有針對性地把她們的注意力轉移到工作和學(xué)習中去，以一種平和的心態(tài)對待妊娠。

　　指導她們像正常孕婦一樣生活、學(xué)習和工作。

　　2.5提高護理人員的素質(zhì)和倫理道德觀(guān)念在院就診的試管嬰兒孕產(chǎn)婦，應做好保密工作，要求醫護人員做到不議論、不宣傳，以免損傷孕產(chǎn)婦的自尊心。

　　因此，護理人員應做好孕產(chǎn)婦的心理護理，針對出現的心理問(wèn)題，要善于疏導，使其能順利地度過(guò)圍產(chǎn)期。

　　3討論

　　調查結果顯示，IVF-ET孕婦情緒焦慮、易激動(dòng)，承受外界壓力的能力降低，心理障礙嚴重。

　　昂貴的手術(shù)費用，試管嬰兒的隱私，以及胎兒的極其珍貴，給孕婦造成了極大的經(jīng)濟負擔和心理壓力，但是迫切渴求孩子的愿望，使她們不得不克服重重困難，成為試管嬰兒的攜帶者。

　　妊娠后，腹中的胎兒成為她們日常生活的重點(diǎn)，擔心胎兒的安危，擔心胎兒的成長(cháng)、發(fā)育，以及對試管嬰兒過(guò)度的期望值，使她們承受超負荷的心理壓力。

　　因此妊娠期試管嬰兒孕婦的心理特征應引起臨床醫護人員的廣泛重視，給予相應的幫助與支持，進(jìn)行有效的心理疏導，使其心境平和，愉快地度過(guò)妊娠期。

　　因此，做好心理護理，是妊娠期IVF-ET孕婦的重要護理環(huán)節。

　　參考文獻

　　[1] 范淑麗.試管嬰兒孕產(chǎn)婦的產(chǎn)科高危因素分析及護理體會(huì ).河北醫學(xué)，2002，2(8):175～176.

　　[2] Boivin J，Scanlan LC，Walker SM.Why are infertile patientsnotusin psychosocial counseling.Hum Reprod，1999，14(5):1384.

　　[3] 劉輝，王麗姿.重癥監護室患者家屬需求的研究進(jìn)展.解放軍護理雜志，2006，23(3):50-51.

　　試管嬰兒孕產(chǎn)婦特殊心理分析及護理策略【2】

　　【摘要】 探討試管嬰兒(IVF-ET)孕產(chǎn)婦的特殊心理問(wèn)題及護理對策。

　　采用交談法和填表法，對試管嬰兒孕產(chǎn)婦特殊心理進(jìn)行歸納分析，并采取相應的、有效的護理干預措施，使孕產(chǎn)婦身心保持健康。

　　【關(guān)鍵詞】 試管嬰兒 孕產(chǎn)婦 心理護理

　　我院生殖中心自1997年開(kāi)始應用體外授精與胚胎移植(IVF-ET)技術(shù)(俗稱(chēng)試管嬰兒)，這項輔助生殖技術(shù)的開(kāi)展給眾多不孕夫婦帶來(lái)了福音。

　　近年來(lái)我院接受體外受精的人數有逐年遞增的趨勢，通過(guò)臨床觀(guān)察發(fā)現，試管嬰兒孕產(chǎn)婦與正常妊娠的孕產(chǎn)婦在心理上有很大的差異，為保證孕婦身心健康，促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育，準確掌握試管嬰兒孕產(chǎn)婦特殊的心理特征，并做好其心理護理顯得尤為重要，現對孕產(chǎn)婦特殊心理及護理對策歸納如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 2000年4月～2006年9月鄖陽(yáng)醫學(xué)院附屬人民醫院生殖醫學(xué)中心收治試管嬰兒孕婦40例，年齡28～40歲，平均35.5歲。

　　職業(yè):農民5例，工人3例，干部12例，其他(知識分子、自由職業(yè)者)20例。

　　文化程度:文盲3例，小學(xué)2例，初中6例，高中、中專(zhuān)14例，大專(zhuān)以上15例。

　　1.2 方法 應用交談方式和填調查表的方法與孕產(chǎn)婦溝通，調查表包括年齡、婚育不孕史、文化程度、經(jīng)濟狀況、家庭成員、心理需求等10項內容，用來(lái)了解孕產(chǎn)婦的心理反應，并給予相應的心理護理。

　　2 孕產(chǎn)婦特殊心理特征

　　2.1 抑郁心理 (1)婚后多年不孕，使她們有不同程度的自卑及內疚感，尤其是文化程度低的孕婦。

　　迫切想要一個(gè)孩子的愿望，使他們不惜一切代價(jià)，能忍受試管嬰兒手術(shù)實(shí)施給她們身心帶來(lái)的很大的痛苦;又由于人們受傳統思想的影響，對妊娠生理知識的缺乏，以及社會(huì )輿論和家庭鄰里的歧視。

　　往往把久未懷孕以至于做試管嬰兒都歸罪于女性，使她們長(cháng)期處于孤獨、自責、壓抑無(wú)助的狀態(tài)中，終日精神恍惚，甚至擔心丈夫變心。

　　2.2 興奮心理 因多年未孕，經(jīng)受反復治療之苦，現一經(jīng)懷孕，喜悅之情溢于言表，過(guò)度喜悅或過(guò)度緊張將導致情緒不穩定，試管嬰兒孕產(chǎn)婦心理極度緊張、情緒不穩定、易激怒，出現大腦皮層高度興奮，破壞正常生物鐘，將影響胎兒的身心健康。

　　又可使子宮對交感神經(jīng)活動(dòng)的敏感性增高而發(fā)生宮縮，導致流產(chǎn)或早產(chǎn)的發(fā)生。

　　2.3 憂(yōu)患心理 擔心流產(chǎn)或早產(chǎn)。

　　試管嬰兒畢竟是一門(mén)新技術(shù)，與正常妊娠相比，有一定的失敗率，多年不育久治無(wú)效，為此信心不足。

　　加之試管嬰兒的昂貴費用使她們潛藏著(zhù)一定的負性心理，表面上無(wú)憂(yōu)無(wú)慮、表情平靜，但內心可能已潛藏著(zhù)過(guò)分緊張的一種心理狀態(tài)。

　　擔心胎兒發(fā)育不正常這主要見(jiàn)于文化程度高的孕婦。

　　由于促排卵藥物的治療和孕激素的應用，使孕婦顧慮較多。

　　擔心并發(fā)癥，試管嬰兒孕婦大多是高齡孕婦，而高齡孕婦，各種產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生率及多胎比例明顯高于適齡孕婦。

　　了解這些知識的試管嬰兒孕婦對此十分擔憂(yōu)。

　　渴望關(guān)注心理多見(jiàn)于文化程度高的孕婦。

　　她們擔心自己已超過(guò)最佳生育年齡，不能平安渡過(guò)妊娠期及分娩期。

　　因此，對醫護人員寄予厚望，渴望得到醫護人員更多的指點(diǎn)和特殊的重視。

　　為確保妊娠期的安全，她們迫切尋求保胎知識，嚴格遵循醫生的指示或建議，神經(jīng)過(guò)于敏感，對醫護人員的言行甚至一個(gè)眼神都很在意。

　　3 護理策略

　　針對試管嬰兒的孕婦都普遍存在的不同程度的心理壓力，我們的護理工作也應從減輕心理負擔開(kāi)始，現提出以下幾項對策。

　　3.1 精神上的理解、支持、關(guān)懷 IVF-ET患者由于受到來(lái)自家庭、社會(huì )的壓力，以及久治不愈的打擊，故對本次治療抱有很大的希望，心理情況復雜。

　　以熱情誠懇的態(tài)度與試管嬰兒(IVF-ET)孕婦進(jìn)行心理交流。

　　鼓勵孕婦敘述自身的感受，將恐懼、擔心、焦慮以及悲觀(guān)失望的情緒宣泄出來(lái)。

　　教育其認識自身的社會(huì )價(jià)值及未來(lái)的責任，明確生存和生活的意義，講解有關(guān)妊娠的知識，講解試管嬰兒成功的病例，消除孕婦焦慮，恐懼的心理，保持良好的心理狀態(tài)，愉快的心情，有利于安全渡過(guò)妊娠期。

　　3.2 建立密切護患關(guān)系使孕產(chǎn)婦保持健康心理 孕產(chǎn)婦人員對醫護人員的依賴(lài)性很強。

　　醫護人員應耐心地與其進(jìn)行友好、深入的交談，使其傾訴壓力所在，并為患者保守秘密，盡可能創(chuàng )造條件與其單獨交談，涉及個(gè)人隱私時(shí)，應請他人回避。

　　掌握患者心理狀態(tài)，有針對性地進(jìn)行心理護理，在交談中，了解患者的心理狀態(tài)及對IVF-ET技術(shù)認識程度，耐心細致地解釋患者提出的疑問(wèn)，消除患者的思想顧慮，給予心理支持，發(fā)現患者憂(yōu)慮和擔心的問(wèn)題，進(jìn)而實(shí)施耐心細致的心理疏導。

　　引導孕婦面對現實(shí)，積極治療，轉移消極的心境，增加積極的情緒體驗，多看小說(shuō)，多與人溝通，回憶美好的往事，展望明天，加強意志鍛煉，指導孕婦學(xué)會(huì )自制、自我安慰、自我解脫，通過(guò)意志控制不穩定的情緒，有利于孕婦接受分娩后的事實(shí)。

　　同時(shí)，做好家屬的思想工作，使他們意識到給予理解和關(guān)心是何等的更要[1]。

　　3.3 正確對待試管嬰兒、傳播相關(guān)科學(xué)知識 讓患者正確對待試管嬰兒這一助孕技術(shù)，并讓其熟知這一技術(shù)的原理及生理過(guò)程，明白這一技術(shù)是合乎情理和道德的。

　　患者對IVF-ET助孕技術(shù)缺乏必要的了解和認識，疑慮較多，故應有針對性地給予心理護理，耐心向患者介紹該技術(shù)的適應證和治療的基本過(guò)程以及可能出現的并發(fā)癥等，使患者有一定的思想準備，消除抑郁、恐懼心理以取得合作。

　　及時(shí)將監測的正常情況告知患者，借此介紹一些相關(guān)的孕期保健知識。

　　注意密切觀(guān)察有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生，一旦發(fā)生先兆流產(chǎn)癥狀，應積極配合醫生處理，以保證患者情緒穩定。

　　并呼吁社會(huì )不能排斥歧視這一弱勢群體，她們應得到人們廣泛的理解、支持、尊重，這有利于社會(huì )的穩定和計劃生育這一國策的實(shí)施。

　　3.4 醫護及家屬聯(lián)合關(guān)注 除了我們醫護人員對妊娠的婦女關(guān)心和支持外，我們積極爭取患者家屬的配合，尤其是丈夫的關(guān)懷和照顧。

　　它就像一支鎮靜劑一樣，讓她們得到安慰，消除不適感，增強自信心。

　　研究[2，3]表明，不孕患者在痛苦的時(shí)候主要依靠其配偶和家庭的支持。

　　家庭支持除提供經(jīng)濟和物質(zhì)等有形的支持以直接改善生活質(zhì)量外，更重要的是使患者相信她是被關(guān)心、被愛(ài)護的，以保護她的自尊。

　　故對不孕癥患者家屬的宣教較為重要。

　　在給患者做健康教育時(shí)，讓家屬一起聽(tīng)，把知識教給患者及家屬，讓家屬理解支持患者，使她們能以最佳的心態(tài)接受后期的移植手術(shù)，以提高此項輔助生殖技術(shù)的成功率。

　　指導患者放松訓練，使其學(xué)會(huì )有意識地控制自身心理、生活活動(dòng)，以改善機體功能紊亂;適當播放輕松優(yōu)美動(dòng)聽(tīng)的音樂(lè )，以分散注意力，并有針對性地把她們的注意力轉移到工作和學(xué)習中去，以一種平和的心態(tài)對待妊娠;指導她們像正常孕婦一樣生活、學(xué)習和工作。

　　3.5 提高護理人員的素質(zhì)和倫理道德觀(guān)念 凡是在我院就診的試管嬰兒孕產(chǎn)婦，做好保密工作，要求醫護人員做到不議論、不宣傳，以免損傷孕產(chǎn)婦的自尊心。

　　總之，試管嬰兒孕產(chǎn)婦心理問(wèn)題很多，原因與其所處地域的經(jīng)濟、文化、環(huán)境等有關(guān)。

　　因此，護理人員應做好孕產(chǎn)婦的心理護理，針對出現的心理問(wèn)題，要善于疏導，使其能順利地度過(guò)圍產(chǎn)期。

　　4 討論

　　調查結果顯示，IVF-ET孕婦情緒焦慮、易激動(dòng)，承受外界壓力的能力降低，心理障礙嚴重。

　　昂貴的手術(shù)費用，試管嬰兒的隱私，以及胎兒的極其珍貴，給孕婦造成了極大的經(jīng)濟負擔和心理壓力，但是迫切渴求孩子的愿望，使她們不得不克服重重困難，成為試管嬰兒的攜帶者。

　　妊娠后，腹中的胎兒成為她們日常生活的重點(diǎn)，擔心胎兒的安危，擔心胎兒的成長(cháng)、發(fā)育，以及對試管嬰兒過(guò)度的期望值，使她們承受超負荷的心理壓力。

　　因此妊娠期試管嬰兒孕婦的心理特征應引起臨床醫護人員的廣泛重視，給予相應的幫助與支持，進(jìn)行有效的心理疏導，使其心境平和，愉快地度過(guò)妊娠期。

　　因此，做好心理護理，是妊娠期IVF-ET孕婦的重要護理環(huán)節。

　　【參考文獻】

　　1 范淑麗.試管嬰兒孕產(chǎn)婦的產(chǎn)科高危因素分析及護理體會(huì ).河北醫學(xué)，2002，2(8):175～176.

　　2 Boivin J，Scanlan LC，Walker SM.Why are infertile patientsnotusin psychosocial counseling.Hum Reprod，1999，14(5):1384.

　　3 劉輝，王麗姿.重癥監護室患者家屬需求的研究進(jìn)展.解放軍護理雜志，2006，23(3):50-51.

　　試管嬰兒孕婦住院期間的心理護理的問(wèn)題和策略【3】

　　試管嬰兒孕婦是指通過(guò)體外受精和胚胎移植這一輔助生育技術(shù)而受孕的婦女。

　　近年來(lái)試管嬰兒技術(shù)發(fā)展迅速，為許多不孕不育的孕婦帶來(lái)福音，但往往試管嬰兒的孕婦大多是高齡孕婦，嬰兒又來(lái)之不易，因而在住院分娩期間這些孕婦會(huì )出現一些心理反應和擔憂(yōu)從而選擇剖腹產(chǎn)。

　　針對這些，我們在護理上采取了相應的心理干預，取得了較好的臨床效果。

　　1 資料與方法

　　1.1 研究對象：2012年全年在我科住院的40例試管嬰兒孕婦年齡30～45歲，平均37.5歲，孕周(38.5士2)周。

　　職業(yè)：農民5例;干部5例;工人4例;其他(知識分子，自由職業(yè))26例;學(xué)歷：高中、中專(zhuān)18例;大專(zhuān)以上22例。

　　其中觀(guān)察組職業(yè)：干部3例;農民2例;工人1例;其他14例;學(xué)歷：高中、中專(zhuān)8例;大專(zhuān)以上12例。

　　對照組職業(yè)：干部2例;農民3例;工人3例;其他12例;學(xué)歷：高中、中專(zhuān)10例;大專(zhuān)以上10例。

　　1.2試管嬰兒孕婦的心理特點(diǎn)[1]

　　1.2.1 緊張焦慮自卑：試管嬰兒的孕婦大多婚后多年不孕使她們在不同程度上存在焦慮自卑的心理，現一經(jīng)懷孕，嬰兒來(lái)之不易，精神也高度緊張。

　　1.2.2 信心不足：大多此類(lèi)孕婦均是高齡，與正常妊娠孕婦相比，對自己能否自然分娩明顯信心不足。

　　且對于高齡產(chǎn)婦而言，各種產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生率及多胎比例明顯高于適齡孕婦。

　　了解這些知識的試管嬰兒孕婦對此十分擔憂(yōu)。

　　渴望關(guān)注心理多見(jiàn)于文化程度高的孕婦。

　　他們擔心自己超過(guò)了最佳生育年齡，怕自己不能平安度過(guò)分娩期而選擇剖腹產(chǎn)。

　　1.2.3 知識缺乏：兩組試管嬰兒孕婦有一半文化水平僅有高中、中專(zhuān)，對自然分娩知識知曉不多，容易造成自然分娩的失敗。

　　1.2.4 家屬的支持配合不足：由于試管嬰兒孕婦受到外界的壓力較大，故對本次妊娠抱有極大的希望，住院后容易選擇剖腹產(chǎn)，盡早結束分娩。

　　1.3 方法：對照組按照常規的產(chǎn)科入院健康宣教治療并做好孕婦的護理工作，觀(guān)察組根據孕婦的心理特點(diǎn)采用不同方法的具有個(gè)性化的心理護理干預做好孕婦的護理工作。

　　1.4 心理護理干預[2]

　　1.4.1 建立密切的護患關(guān)系：孕婦住院期間護士應有高度同情心，耐心傾聽(tīng)她們的訴說(shuō)，尊重她們的感受，建立起一個(gè)相互信任的護患關(guān)系。

　　一旦確立良好的護患關(guān)系，患者會(huì )主動(dòng)告知自己的內心感受及顧慮，使護士對患者的心理問(wèn)題有較準確的評估，并進(jìn)行針對性的心理疏導，以解除其焦慮、抑郁情緒所帶來(lái)的負面影響。

　　在交談中，注意保護患者的隱私，盡可能創(chuàng )造條件與其單獨交談。

　　入院時(shí)要詳細介紹病區環(huán)境，住院的各項規章制度及管床的醫護人員。

　　交談時(shí)語(yǔ)言輕柔，面帶微笑，使孕婦有家人一樣的感覺(jué)。

　　1.4.2 心理情緒干預：患者應在良好的心態(tài)下住院待產(chǎn)，適當播放輕松優(yōu)美動(dòng)聽(tīng)的音樂(lè )，分散注意力，以一種平和的心態(tài)對待分娩。

　　指導患者放松訓練，學(xué)會(huì )有意識地控制自身心理、生理活動(dòng)，以改善機體功能紊亂;鼓勵患者間相互交流，形成良好的群體氣氛。

　　引用自然分娩成功的病例或通過(guò)已孕患者的現身說(shuō)法增加信心。

　　護士抓住她們對醫護人員的依賴(lài)心理，因人制宜地做好心理護理與宣教工作，處處以孕婦為中心，取得孕婦的信任，以?xún)?yōu)質(zhì)的服務(wù)，精湛的技術(shù)贏(yíng)得孕婦的信賴(lài)，消除她們緊張、自卑、焦慮的心理。

　　1.4.3 重視健康教育宣教：孕婦住院后及時(shí)向她們宣教分娩的基本知識，詳細告知孕婦自然分娩對母嬰的好處，強調剖宮產(chǎn)對母親的危害，告知孕婦分娩期間會(huì )有經(jīng)驗豐富的助產(chǎn)士陪伴她們安全度過(guò)整個(gè)分娩期。

　　1.4.4 產(chǎn)婦家屬的支持：住院期間，家庭支持除提供經(jīng)濟和物質(zhì)等有形的支持以直接改善生活質(zhì)量外，更重要的是使患者相信她是被關(guān)心、被愛(ài)護的，故對不孕癥患者家屬的宣教較為重要。

　　護理人員要加強與家屬的溝通，做好家屬的宣教與指導工作，指導他們支持與鼓勵孕婦，通過(guò)大家的共同努力使孕婦平安度過(guò)分娩期。

　　2 結果

　　采用SPSS 13.0軟件對兩組數據進(jìn)行分析，計數資料采用Fisher精確檢驗，以P<0.05為差異有統計學(xué)意義[3]。

　　3 討論

　　調查結果顯示：試管嬰兒孕婦情緒容易緊張、焦慮，承受外界壓力大，心理障礙嚴重，[4]該人群的心理特征應引起臨床醫護人員的廣泛重視，對試管嬰兒孕婦給予精神上支持、理解、同情和關(guān)懷，建立良好、友善的護患關(guān)系，讓孕婦對醫護人員產(chǎn)生信任感，使其心境平和、愉快信心十足地度過(guò)分娩期，因此做好心理護理干預，是試管嬰兒孕婦的重要護理環(huán)節，能大大提高孕婦的自然分娩率，明顯改善孕婦的妊娠結局。

　　參考文獻

　　[1]張志城.臨床產(chǎn)科學(xué)[M].天津科學(xué)技術(shù)出版社，2001：75-727

　　[2]林藝，崔福芹.吉林醫學(xué).2012，1：33

　　[3]吳小紅，陳美紅，李蕓.護理與健康.2013，3：12

　　[4]范淑麗.試管嬰兒與產(chǎn)婦的產(chǎn)科高危因素分析及護理體會(huì )[J].河北醫學(xué)，2002，2(8)：175-176

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