精神病院的實(shí)習報告
隨著(zhù)人們自身素質(zhì)提升,報告與我們愈發(fā)關(guān)系密切,報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。一聽(tīng)到寫(xiě)報告就拖延癥懶癌齊復發(fā)?下面是小編為大家收集的精神病院的實(shí)習報告,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

精神病院的實(shí)習報告1
一、見(jiàn)習目的及意義:
通過(guò)了解精神病人的癥狀,切身體驗精神病人的痛苦,讓大家樹(shù)立了一種服務(wù)意識和責任感,改變一直以來(lái)對精神病人的偏見(jiàn),同時(shí)將所課堂上學(xué)習的知識應用于實(shí)際臨床。
二、見(jiàn)習任務(wù):與不同特點(diǎn)的精神病人交談,了解他們的病史、病因和癥狀并做好記錄。
三、見(jiàn)習時(shí)間:20xx年11月12日
四、見(jiàn)習地點(diǎn):焦作市安康精神病醫院
五、見(jiàn)習內容及感想:
11月30日早,在賈老師的組織、帶領(lǐng)下,我們來(lái)到期待已久的焦作市安康精神病醫院,開(kāi)始我們?yōu)槠诎胩斓囊?jiàn)習活動(dòng)。為了活動(dòng)的有序合理開(kāi)展,我們共分為兩個(gè)小組,每個(gè)小組18個(gè)人。我是在第一小組,和其它同學(xué)共同進(jìn)入醫院三樓的大病房。在見(jiàn)習期間,我們劃分為兩部分。以四點(diǎn)半為界限,前半段時(shí)間主要是查看具有典型精神病癥狀的患者的個(gè)人病歷以及詢(xún)問(wèn)相關(guān)的不懂的問(wèn)題,后半段時(shí)間是科室主任帶隊去病房里面與病人交流。
其中,個(gè)人主要收獲有以下幾點(diǎn):
1、對精神病人的認識誤區:有很多人認為精神病人都是非?癖┑囊蝗喝,其實(shí)他們非常的可憐。我與幾位病人交流過(guò),她們在醫院的個(gè)人感情生活可以說(shuō)是非常的枯燥。我詢(xún)問(wèn)過(guò)她們,她們都說(shuō)很少與其她的病友交流,其中有一個(gè)更甚,是因為打牌總是贏(yíng),所以其她病友都不跟她玩了。至于醫院的環(huán)境,那些病人還是比較滿(mǎn)意的,但是她們總是在表示自己被束縛了,丟失了自由。我同時(shí)也觀(guān)察到長(cháng)期的藥物治療和行動(dòng)約束讓病人精神萎靡,目光呆滯,感覺(jué)社會(huì )地位低下!面對纏身的疾病痛苦、社會(huì )的誤解、家人的埋怨以及昂貴的治療費用,精神病患者需要更多的理解和更廣泛的支持、幫助。
2、對精神分裂癥及其治療過(guò)程的深刻認識:理論要扎實(shí),理論應用于實(shí)踐更是要對理論的精髓的扎實(shí)、靈活把握。我們組由于一開(kāi)始是先去看的病例,在查看病歷過(guò)程中,對于精神病院在精神分裂癥的治療方面更是從側面進(jìn)行了解。厚厚的病歷,包括的對病人腦器質(zhì)性及軀體的生理檢查、病人信息(以往經(jīng)歷、入院癥狀表現、家族病史、既往就診歷史等)、所采用治療方法和藥物名單以及就診期間所做的定期的觀(guān)察、檢查以及各種行為量表等。同時(shí),我們也就病歷中所不懂的地方詢(xún)問(wèn)了主治醫師,發(fā)現目前對于精神分裂癥以及其它精神病的治療還是以藥物治療為主,在病人病情穩定了一段時(shí)間之后才會(huì )展開(kāi)心理咨詢(xún),并矯正她們的認知誤區。
3、在和主治醫師談話(huà)的過(guò)程中,我們發(fā)現了自己所學(xué)的局限的地方:
1.描述時(shí),用語(yǔ)口語(yǔ)化。
2.概念理解單一、僵化、不透徹。
3.聯(lián)系實(shí)際性差。
4.觀(guān)察能力有待提高!
在與病人交談的時(shí)候,我注意到了兩個(gè)病人,一個(gè)是20歲左右的妙齡少女,聽(tīng)她的描述當初是她自己要求進(jìn)來(lái)的,不過(guò)現在非常的后悔,而且她還說(shuō)了她當初在家里自殺的時(shí)候嫌棄家里的刀不夠快,同時(shí)也向我們比劃了她所希望的流血的范圍。在與她交談的過(guò)程中,可以看出她的病癥屬于抑郁癥。還有一個(gè)病人我在與她交談的過(guò)程中發(fā)現她一直在瑟瑟發(fā)抖,不過(guò)交流還算順利。我也與其她幾位病人交流過(guò),發(fā)現他們的條理還算清晰。
我們這次見(jiàn)習的目的,就是去了解什么是精神病,有一些什么樣的表現,或者說(shuō)什么樣的情況,可能引發(fā)或者發(fā)展成為精神病。要求我們能夠做到對于精神病的初步診斷,在以后的工作中,能夠給來(lái)訪(fǎng)者正確而且及時(shí)的建議。包括在病人康復后,很長(cháng)一段時(shí)間可能要遭受的內心的煎熬,社會(huì )的歧視等等的一些可能引發(fā)精神病復發(fā)的因素,對來(lái)訪(fǎng)者進(jìn)行指導,安慰,勸解等等。
在和精神病患者交談過(guò)程中,我們要謹遵咨詢(xún)的原則,共情、積極關(guān)注、真誠。摸索病人的性格特點(diǎn)與思維模式,以及深入地探索其內心的真實(shí)情感。如果病人已經(jīng)無(wú)法說(shuō)出其內心的'痕跡,治療者可以問(wèn)病人原本的性格、原本的生活是怎樣的?是什么時(shí)候開(kāi)始變化的?為什么會(huì )有這樣的變化?支持與鼓勵病人訴說(shuō)其內心的情緒與痕跡,讓病人感覺(jué)到你是在全心全意地幫他,他也便可以開(kāi)懷地與你傾訴。探尋病因是離不開(kāi)問(wèn)話(huà)的,也可以從問(wèn)話(huà)中逐步地推出其病因與疾病的過(guò)程,幫助病人認識自己心靈的痕跡。在談話(huà)中,要聽(tīng)出病人思維上的漏洞與認識上的偏頗和貧乏,并對病人作出理由充足、適合其心理特點(diǎn)的解釋?zhuān)瑤椭湎蓱],增強信心。人的煩惱往往來(lái)源于思維,但你煩惱了,往往是因為你用錯了你的思維方式,引導病人去換一種與原來(lái)逆向的思維去分析問(wèn)題,煩惱往往便會(huì )自動(dòng)消失。要給予病人鼓勵和良好的心理暗示,激發(fā)病人的積極心理,讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。
現在我們的專(zhuān)業(yè)學(xué)習已經(jīng)步入正軌,比如心理咨詢(xún)、變-態(tài)心理學(xué)、人格心理學(xué)等等,這些學(xué)習讓我們的理論知識有了進(jìn)一步的深入,現在將理論運用于實(shí)際極大地激發(fā)了的興趣和信心。以后要更好地用我們所學(xué)的知識助人自助!
精神病院的實(shí)習報告2
一、見(jiàn)習目的及意義:
重新梳理自己所學(xué)的精神病學(xué)知識,與具體案例結合起來(lái)深入理解有關(guān)理論,還能通過(guò)了解精神病人的癥狀,提高自己精神病初步診斷能力在以后的工作中,能夠給來(lái)訪(fǎng)者正確而及時(shí)的建議。
二、見(jiàn)習任務(wù):主要是與帶隊醫生交流學(xué)習,了解其治療病人的流程;觀(guān)察病人并與他們交談,了解他們的生活和病情。
三、見(jiàn)習時(shí)間:20xx年5月6日至19日 周一到周三全天、周四上午
四、見(jiàn)習地點(diǎn):四川省南充市第二人民醫院
五、見(jiàn)習分組:共20 人,每組兩人 門(mén)診部有三組 住院部有七組所在組:第六組 住院部精一科
六、見(jiàn)習內容及感想:
我一直以為精神病院應該是一個(gè)很恐怖的地方,不敢想象自己去接近他們,只覺(jué)得沒(méi)法與他們交流,還可能會(huì )遭到他們攻擊但終是抵不住它的神秘,帶著(zhù)這些既定猜想,去了。
見(jiàn)習的第一天,隨著(zhù)帶隊老師的安排,我們被分到了精一科,那里的主任又把我們交給了陳醫生,由他帶我們見(jiàn)習。因為陳老師年齡與我們相近,而且人又隨和,一會(huì )兒便熟絡(luò )了起來(lái)。他除了帶著(zhù)我們簡(jiǎn)單回顧了精神病學(xué)的知識,特別是有關(guān)精神分裂癥那部分知識,還給我們介紹了一些該醫院的情況,和病人的有關(guān)信息。讓我們對這兒的情況有了個(gè)大致了解。之后還給了我們病歷本,讓我們了解具體的癥狀,很是熱情。
來(lái)這里的人絕大多數都是患有精神分裂癥,當然還有相對精神分裂癥較少的躁狂癥、抑郁癥,還有酒精依賴(lài)。年齡大多都在三十歲以上,中老年最多,但還是一小部分青少年,而且患病者年齡有降低趨勢。這里的精神分裂癥患者大部分都有幻聽(tīng)和被害妄想的癥狀
該醫院是三級甲等,各種硬件設施都齊備,各科都有一套急救設備,最近還會(huì )安空調,預計明年在華鳳鎮就擴建一所醫院將竣工,那里會(huì )有更先進(jìn)的設備。
我們科室有三個(gè)住院醫師,很多病人都有他們負責。因為沒(méi)電腦及有關(guān)寫(xiě)病歷的系統他們一閑下來(lái)就要寫(xiě),很枯燥,而且壓力挺大,每周要值一次夜班,相當于只有一天假。院上即使有安排學(xué)習活動(dòng)和減壓活動(dòng),他們提不起的`興趣。
病人作息時(shí)間及我們的所見(jiàn)所聞,所思所感
7:00吃早飯
8:00病房中昨夜值班的醫生、護士想當天值白班的醫生、護士交班,具體交待昨夜病人醫生查房的情緒狀態(tài)、行為表現,常規檢查(測體溫是否有發(fā)高燒跡象,查看睡眠質(zhì)量等等)。主任和護士長(cháng)會(huì )傳達有關(guān)文件和相關(guān)活動(dòng)安排,強調值夜班查房等應特別注意的問(wèn)題。有時(shí)主任和醫生會(huì )就治療上的問(wèn)題和困難會(huì )做出討論。之后,醫生查房,觀(guān)察病人服藥后的反應,并與病人談話(huà)了解病情,適時(shí)下醫囑,調整用藥劑量或換藥,控制病情。
9:00服藥
11:00吃午飯
到了十一點(diǎn),病人吃飯的時(shí)間,我們被獲準進(jìn)入病室,近距離接觸他們。因為害怕,沒(méi)趕上前主動(dòng)與他們交流,只是跟在陳老師,觀(guān)察他與病人談話(huà)詢(xún)問(wèn)病情。接著(zhù)陳老師領(lǐng)著(zhù)我們去見(jiàn)了幾個(gè)比較典型的病人。
第一位是個(gè)躁狂癥患者,約莫五六十歲的樣子,很慈祥,主動(dòng)與我們打招呼,還給我們講他那個(gè)年代的事兒,很熱情的樣子。若不是陳老師事先提醒,我們都以為多正常的人呢。
仔細觀(guān)察,卻發(fā)現說(shuō)話(huà)時(shí)他的手總是動(dòng)個(gè)不停,而且都是他一個(gè)人在那里說(shuō)個(gè)人沒(méi)完沒(méi)了的,心下便徹底明了了。陳老師說(shuō),他這種情況還算是恢復得好的,本是可以出院的,但沒(méi)有。我曾經(jīng)問(wèn)過(guò)陳老師為什么,他說(shuō)這樣大的歲數出去后很難適應外面的生活,沒(méi)有朋友聊聊天,子女們各自為家,忙得很,沒(méi)法兒照顧他,到不如在這兒頤養天年,至少一切還熟悉,有得老朋友聊聊天、玩玩牌。聽(tīng)到這兒心里很是同情他們,總覺(jué)得一個(gè)人遠離正常的生活挺可怕,沒(méi)有自由,沒(méi)有家人的陪伴,沒(méi)有生活范圍永遠都限制在一個(gè)由六七十人居住的一個(gè)病房里,而且吃的又差,周?chē)牟∪松晕⒑棉D又不是很多,很難交流的。護士的態(tài)度又不好,醫生又不會(huì )常常來(lái)與你擺聊的。又聽(tīng)罷有些老年人被親人丟棄,不愿交納費用,全靠國家保障金在這里過(guò)活,總覺(jué)得他們挺痛苦的。
第二位是挺年輕的一個(gè)抑郁癥患者,手腳都被束縛住了,但他使勁在掙扎試圖坐起來(lái),掙開(kāi)繩索。聽(tīng)陳老師介紹,他有自殺傾向,曾把自己的手給咬了,不得不把他綁起來(lái)。因為在外面和人打架,公安機關(guān)追究其刑事責任,父母想通過(guò)在這兒進(jìn)行司法鑒定其患病而逃脫懲罰,還有專(zhuān)門(mén)的人陪同他治療。之后,又聽(tīng)說(shuō)他掙脫繩子又把手指給咬了,主任急了叫家人快些送有關(guān)鑒定的材料來(lái)。但聽(tīng)他們說(shuō)即使證明了其有病,若是犯法時(shí)清醒,也要負刑事責任的。
第三位是一個(gè)三十多歲的成年人,患有精神分裂癥。初見(jiàn)時(shí)他總愛(ài)繞到陳醫生跟前說(shuō):“醫生,你幫我給我爸爸打個(gè)電話(huà),叫他來(lái)接我回去!标愥t生說(shuō),他不認自己的父母,病人還稱(chēng)不是他們所親生的,揚言要打他們,甚至要殺了他們。因為住院時(shí)間還很短,完全沒(méi)有自知力,只道這兒條件不好,睡不著(zhù)覺(jué)(因房間窄,人多,電扇只一個(gè),晚上很熱),飯也吃不好(一周只兩三天肉吃,飯菜不合胃口),不好玩(才來(lái),沒(méi)朋友,又想家,不開(kāi)心)。后來(lái)同學(xué)與他多番安慰交流后有好轉,心情好些了,之后又與剛進(jìn)來(lái)的一人交上哥們兒了。還有一慢性酒精中毒者,因在家里鞏固治療不佳出現了戒斷反應(震顫),又送來(lái)了;颊哂谢寐(tīng),自稱(chēng)能聽(tīng)到來(lái)自心里、腦里的聲音。他們說(shuō)這種病一旦復發(fā),很可能沒(méi)法治愈,只能減緩病情惡化,效果不好的最后會(huì )引其退化,身體會(huì )不受神經(jīng)協(xié)調,會(huì )一直有震顫,我看到有些老人連碗都端不起。
因為是春季,來(lái)看病的人很多,我們很有幸能看到他們如何收病人的流程。先會(huì )向家人詢(xún)問(wèn)病人的一些具體情況,如病人的病史,生長(cháng)發(fā)育情況等,并作出初步推測。再給他們簡(jiǎn)要介紹得病可能的情況,安慰病人,并與他們協(xié)商是否住院 、繳費等事項。最后會(huì )給該病人做些身體檢查,如查血、大小便等。住院首先會(huì )搜身,再發(fā)給他們發(fā)生活用品,安排床位等。
我們都知道精神分裂癥治愈率很低的,嚴重者和一個(gè)全癱患者無(wú)異。他們的思想、情感和行為都受到束縛,連身體也被困在了一個(gè)封閉的地方,幾乎沒(méi)有娛樂(lè )的方式,享受陽(yáng)光的自由也沒(méi),有的只有呆滯的眼神,整天聽(tīng)著(zhù)因痛苦不吃藥、不吃飯被責罵聲音,只會(huì )默默的、漫無(wú)目的的來(lái)回走動(dòng)。我想他們需要的不僅是藥物的治療,那些稍好的病人應該接受心靈的撫慰,有享受幸福和快樂(lè )的權利。
我建議醫院多添置一些給病人的娛樂(lè )設施,開(kāi)展一些活動(dòng)給病人更多關(guān)注,關(guān)心他們的生活,給予他們與病魔作斗爭勇氣。我希望醫院多請一些專(zhuān)家來(lái)講課,可以開(kāi)展醫院聯(lián)誼,互助競爭活動(dòng),激發(fā)醫生們的積極性。我希望醫院盡快安裝電腦及相關(guān)軟件系統,減輕工作壓力,不要走形式化道路。
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