臨床醫學(xué)實(shí)習報告合集5篇
在不斷進(jìn)步的時(shí)代，報告不再是罕見(jiàn)的東西，我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意涵蓋報告的基本要素。一聽(tīng)到寫(xiě)報告就拖延癥懶癌齊復發(fā)？以下是小編為大家收集的臨床醫學(xué)實(shí)習報告5篇，希望能夠幫助到大家。
臨床醫學(xué)實(shí)習報告 篇1
光陰荏苒，轉眼間，我已結束了為期兩年半的基礎課程，即將迎來(lái)期待已久的實(shí)習生涯。我在興奮之余，一個(gè)問(wèn)題浮現在我的腦海：我應該如何度過(guò)這最后的一個(gè)寶貴假期？
參考了幾位學(xué)長(cháng)的經(jīng)驗和母親的建議，我選擇了哈爾濱市中醫醫院肛腸一科作為自己實(shí)習的第一站。
讓我做出這個(gè)選擇的理由有以下幾點(diǎn)：
1. 我的知識理論結構還未建設完全，去一些大科室短時(shí)間內無(wú)法學(xué)到精髓，肛腸科雖小，但麻雀雖小，五臟俱全，診治流程中的問(wèn)診、檢查、確診、住院手續辦理、手術(shù)前檢查、下手術(shù)單、下醫囑、手術(shù)麻醉、手術(shù)手法、術(shù)后處理一應俱全。
2. 我還沒(méi)有醫師資格證等硬件條件，在現有的狀況下，我無(wú)法進(jìn)入無(wú)菌手術(shù)室，而肛腸科的手術(shù)是污染性手術(shù)，對衛生條件要求并不苛刻，我可以對手術(shù)進(jìn)行全程觀(guān)摩；
3. 肛腸科可以說(shuō)是一個(gè)挑戰人承受能力的科室，為他人所不能為，方顯英雄本色。
于是我的第一次醫院實(shí)習生涯拉開(kāi)帷幕:
第一天我壓抑著(zhù)心中的忐忑7:30分準時(shí)到了醫院門(mén)口，可是肛一科的劉主任已經(jīng)在門(mén)口等候了，當時(shí)我很不安，雖然已經(jīng)年逾花甲的劉主任沒(méi)有說(shuō)什么，但我腦海中浮現了漢相張良年少時(shí)的故事，正是他對老人的尊重與自身的刻苦才造就了他后日的輝煌！我告訴自己，早到晚歸才是求學(xué)者的正確態(tài)度，朝九晚五可以適用于任何一種職業(yè)，唯獨醫者不可以，因為病人不能等，病情也不能等！
在劉主任的介紹下，我有幸可以跟隨當天的值班醫生王主任出門(mén)診。王主任是一個(gè)很和藹的老奶奶，首先她先了解一下我的學(xué)習情況，然后向我提出了幾個(gè)建議：
1、學(xué)歷越高越好，不要為了眼前的優(yōu)厚待遇放棄沖擊學(xué)歷，有太多的醫生就業(yè)后發(fā)現自己學(xué)歷不足邊工作邊讀研，苦不堪言，精力也不夠；
2、理論與現實(shí)的差距很大，醫生的差距不在于學(xué)習能力，而在于運用同樣的知識解決疑難雜癥的能力，當然如果有一定的知識儲備，起點(diǎn)也會(huì )越高。
3、最重要的是，學(xué)醫要勤快，好多醫生的成名技巧只能通過(guò)多聽(tīng)、多看、多揣摩去領(lǐng)會(huì )，所以要學(xué)會(huì )為人處事的方法，導師的賞識與栽培也是醫學(xué)生成材的必要條件。
王主任推心置腹的話(huà)語(yǔ)讓我受益匪淺，我也明白了，面臨實(shí)習的我其實(shí)才剛剛開(kāi)始成為醫學(xué)生，之前的我，充其量只能稱(chēng)為醫學(xué)愛(ài)好者，我的路還很長(cháng)。
我們的閑聊不久便因一個(gè)患者的到來(lái)而結束了，患者很年輕，是一個(gè)高三的女孩，年前便感覺(jué)到臀部有觸痛感，可是由于過(guò)年，拖到大年初七，也就是今天才來(lái)就診，王主任立即對其進(jìn)行了檢查，確認
為肛周膿腫。很遺憾的是，正是由于女孩的家人拖延了病情，本來(lái)可以保守治療的病情惡化到了即使手術(shù)術(shù)后也會(huì )引發(fā)肛瘺的程度。
來(lái)不及多想，王主任立即讓我協(xié)助去辦理住院手續，那個(gè)女孩痛苦的表情讓我不敢耽擱，立即帶著(zhù)她的母親去辦手續，同時(shí)我暗暗告訴自己，以后有病就要及時(shí)診治，切不可延誤。
辦好了手續，我開(kāi)始學(xué)習寫(xiě)臨時(shí)醫囑，結果悲劇上演了：臨時(shí)醫囑單上須填寫(xiě)17項內容，結果我由于緊張，寫(xiě)錯了一個(gè)骶字，醫囑單上是不允許有修改的，我必須返工，可是護士還等著(zhù)這張醫囑單去執行，我十分著(zhù)急，于是越忙越亂，連寫(xiě)了4遍才成功，當我把正確的醫囑交給護士時(shí)，我已經(jīng)渾身濕透了。
當時(shí)我發(fā)現，我的精神承受能力有待加強，這僅僅是抄寫(xiě)，可以返工，如果是手術(shù)臺上呢？我沒(méi)有任何返工的機會(huì )！
下一項工作是填處方結算單，不填不知道，原來(lái)做一個(gè)手術(shù)需要血常規、尿常規、血型、出血凝時(shí)、肝炎系列、乙肝表抗、艾滋病毒、梅毒、胸片、心電、肝膽脾彩超等一系列檢查。這一刻我深刻的理解了什么叫牽一發(fā)而動(dòng)全身。同時(shí)也對醫學(xué)的嚴謹與全面有了認識。
午飯時(shí)間到了，原本我想象中的那種醫生的錦衣玉食的場(chǎng)面并沒(méi)有出現，醫生、護士、病人吃的都是一樣的飯菜，而且，中午的科室里面人并不多，多的只是一個(gè)個(gè)扣好的飯盒，后來(lái)我才知道，因為手術(shù)需要排時(shí)間，很多時(shí)候為了手術(shù)，醫生吃不上午飯是常事。也許在醫生眼中，手術(shù)就是精神食糧吧。
下午1點(diǎn)，王主任帶我去和女孩簽署手術(shù)協(xié)議書(shū)，一共需要簽8次名，還有3個(gè)同意，其中一個(gè)同意最耐人尋味，那就是除了手術(shù)的操作失誤外，其他的突發(fā)病癥與情況由患者負責。這從一個(gè)側面反映了我國醫患關(guān)系已經(jīng)十分緊張，醫生最怕的就是吃官司啊。
下午3點(diǎn)，那個(gè)女孩的手術(shù)時(shí)間到了，我隨著(zhù)王主任進(jìn)入了手術(shù)室，第一次進(jìn)入手術(shù)室，我既是激動(dòng)，又有點(diǎn)憧憬，因為這里，將是我為之奮斗一生的地方！
進(jìn)入手術(shù)室，首先要更換衣物，換上了一套經(jīng)過(guò)消毒的綠色套裝（和電視里演的一摸一樣�。┤缓蟠魃厦嬲趾兔弊�，剛開(kāi)始我還把面罩戴倒了，原來(lái)面罩里有一個(gè)專(zhuān)用來(lái)與鼻梁貼合的金屬條，防止手術(shù)中眼鏡上霜。最后仔細地清洗外露的皮膚，這個(gè)過(guò)程最痛苦，因為要用一個(gè)小刷子刷指甲縫隙，而且還要反復清洗才算合格。其中我印象最深的就是那個(gè)腳踏式水龍頭，它讓我明白以前洗手有多不徹底了，洗手前用臟手打開(kāi)水龍頭，洗手后用洗干凈的手關(guān)閉水龍頭，這不是相當于沒(méi)洗手嗎？從那以后我開(kāi)始注意水龍頭的清洗了。
經(jīng)過(guò)充分準備，我終于進(jìn)入了手術(shù)室，看見(jiàn)了傳說(shuō)中的手術(shù)臺和無(wú)影燈，此時(shí)麻醉師正在對女孩進(jìn)行骶部麻醉，我寫(xiě)過(guò)醫囑，知道他用的'是安定，只見(jiàn)他配好藥品，然后拿起針頭，讓病人俯臥，用手指精確定位，然后穩穩地將針插入位置，緩緩推入藥品，整個(gè)過(guò)程行云流水，一氣呵成。然后他溫柔地詢(xún)問(wèn)女孩的感覺(jué)，然后讓女孩緩緩起身，兩腿下垂、端坐，讓藥液均勻分布�？粗�(zhù)那個(gè)麻醉師溫柔的神情，我感覺(jué)到，有時(shí)候醫生的一點(diǎn)鼓勵都會(huì )成為病人的救命稻草，所以作為醫生最不應該吝嗇笑容。
經(jīng)過(guò)半個(gè)小時(shí)的麻醉，手術(shù)開(kāi)始了，這個(gè)手術(shù)由主刀、助手和護士三個(gè)人協(xié)力完成，現在回想起來(lái)我第一次看手術(shù)真的沒(méi)有經(jīng)驗，只注意了一些器械的使用，例如電刀，一開(kāi)始我對這個(gè)形似電烙鐵的器物十分好奇，現在我總結一下發(fā)現電刀的主要作用有兩個(gè)：
1、止血，在適宜電壓下，電刀有極強的止血作用，比紗布作用迅速而直接，但缺點(diǎn)在于止血后的部位會(huì )留下黑灰色壞死組織，對查找病變區域不利；
2、切割組織，在適宜電壓下，電刀有較好的切割作用，比使用手術(shù)刀多了止血的效果，但對術(shù)者要求較高，要對電刀操作有很強的熟練度。
一個(gè)小時(shí)后，手術(shù)結束了，手術(shù)很成功，膿腫的部位都被成功切除，但此時(shí)這個(gè)女孩短時(shí)間內已經(jīng)不能再維持坐姿了，她的大半個(gè)右臀已經(jīng)切除了，她至少要在醫院住院4-6個(gè)月的時(shí)間才會(huì )康復。當我和護工把她推出手術(shù)室的時(shí)候，我依然記得她的家人臉上的焦慮和期待，那是怎樣的五味雜陳！當我告訴他們手術(shù)很成功時(shí)，他們臉上又是怎樣的歡喜與憂(yōu)愁！喜的是孩子手術(shù)成功，憂(yōu)的是住半年的院，孩子的高考怎么辦？我只能默默的祝福那個(gè)女孩，一切都會(huì )好的。
然后我今天最后的一個(gè)任務(wù)就是寫(xiě)病歷，我總結了一下，病歷的謄寫(xiě)要體現以下幾個(gè)部分：
1.患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
臨床醫學(xué)實(shí)習報告 篇2
懷著(zhù)激動(dòng)與自豪的心情，作為一名剛完成基礎及臨床理論知識學(xué)習的學(xué)生，我很榮幸成為貴州省人民醫院的一名實(shí)習醫生，懷著(zhù)對社會(huì )的好奇心，對工作的熱情，開(kāi)始自己人生的新征程。對于一名實(shí)習生來(lái)說(shuō)，上崗之前有很多情況要去熟悉、適應，所以醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機會(huì )，醫院教學(xué)部組織了這次為期三天的崗前培訓，雖然培訓時(shí)間很短，但是從中學(xué)到的知識卻是終身受益的。 通過(guò)此次培訓學(xué)習，我對醫院文化、發(fā)展歷史、醫院的宗旨、行為規范、服務(wù)理念、醫院的現狀及布局都有了一個(gè)深入的了解。同時(shí)我還認真學(xué)習了國家的醫改政策與就業(yè)、醫療相關(guān)法規與醫患溝通、醫院感染、醫務(wù)人員從業(yè)規范、實(shí)習管理等相關(guān)知識，了解在以后的工作中遇到的常見(jiàn)問(wèn)題及解決辦法、實(shí)習過(guò)程中心理壓力應對辦法。其次，這次培訓也使我們的職業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成為一名有修養、有素質(zhì)、有能力、有水平的醫生奠定了良好的基礎，也使我們在平凡的工作中能夠實(shí)現自我價(jià)值。作為一名醫生，我們與病人接觸密切，應該給病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿(mǎn)足他們的需求，要用我們的愛(ài)心去幫助每一位患者，不僅提高了醫院的醫療質(zhì)量，同時(shí)給患者增加戰勝疾病的信心。
通過(guò)這幾天的學(xué)習我深刻的認識到這樣醫患關(guān)系緊張的情況下，我們除了精于業(yè)務(wù)也要學(xué)會(huì )懂法，其實(shí)懂法和我們開(kāi)展工作時(shí)相互關(guān)聯(lián)的，只有嚴格執行規章制度，認真做好每項醫療工作，我們才能守
法；我們才能時(shí)刻督促自己遵守原則，正確嚴謹的做好每項工作。
我們作為一名實(shí)習生，在理論上還有很多知識需要學(xué)習鞏固加強，在工作上還有很多的不足需要完美提高，我們要勤于學(xué)習，多請教、多提問(wèn)，努力完善自我，勝任工作。我還認識到建立良好的工作與人際關(guān)系對我們個(gè)人專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的.提高和服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)意識的提高都有重要意義，醫患人員及家屬融洽相處，將有利于治療方案的執行，達到更好的治療效果。
這次的培訓雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起了很大的作用，如何成為一名令人尊敬的醫生是我?jiàn)^斗目標，從身邊小事做起，從細節做起，時(shí)刻謹記自己是一名醫生，不要求做到非常完美，但是我們也要做到敬職敬責。在接下來(lái)的實(shí)習期間，我本著(zhù)“嚴謹，求實(shí)，博愛(ài)，奉獻”的精神認真完成畢業(yè)實(shí)習，通過(guò)不斷的學(xué)習自己將來(lái)的職業(yè)生涯營(yíng)建一個(gè)牢固的根基，有了各位醫生前輩的指導，我有信心做好醫生的工作，走自己的選擇的路，而且將走穩走好，一直走下去，為廣大病患奉獻自己的青春，不敢保證做到很好，但是我將用真心做到完美，成為一名合格的醫生。
鄧荒
20xx年x月x日
臨床醫學(xué)實(shí)習報告 篇3
作為醫學(xué)生的第一個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì )實(shí)踐，由于我學(xué)的是臨床，所以就近找了診所去實(shí)習。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行，即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷，可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺，專(zhuān)業(yè)課雖學(xué)了幾門(mén)呢，但還只是略懂皮毛，而這次實(shí)習卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。
在***診所里我首先學(xué)會(huì )了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應充分休息，勿吸煙喝酒喝咖啡，不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位，氣囊應縛在上臂中1/3，不可過(guò)松，也勿過(guò)緊，否則血壓值會(huì )降低。注氣速度要慢，水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。
聽(tīng)診器應放在肘動(dòng)脈處，再放氣后出現第一音時(shí)為收縮壓(高壓)，繼續放氣至聲音消失(或變調)時(shí)為舒張壓(低壓)。此外我還學(xué)會(huì )了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚，針梗與皮膚成30～40°角快速刺入皮下(針梗的1/2～2/3)注射時(shí)用力不能過(guò)大,以免注射液向注射點(diǎn)內的四周迅速擴散.同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方，在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。第一次給別人打針，怎么也不敢下針，還是李姨助我一臂之力，扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的，我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn)，結果人家哎吆了一聲，嚇的我一身冷汗，忙給人家道歉，還好人家沒(méi)有責怪我，可嚇死我了……
靜脈注射，進(jìn)針后見(jiàn)回血即松開(kāi)止血帶，緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中，要試抽回血，以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長(cháng)期反復作靜脈注射的患者，應注意保護靜脈，不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節,既可以順著(zhù)血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯，充盈度更好，穿刺成功率增高。
雖然我寫(xiě)的頭頭是道，但是也只給幾個(gè)病人注射過(guò)，他們的血管都是很直的，難度系數最低，難度系數高了我可不敢上……我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次，一天3次，飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外，還可用物理方法降溫，常用的方法有：①酒精擦浴，以30%-50%酒精，輕擦患者頸項，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和，不像藥物降溫那樣難控制、有副作用，而且可以隨時(shí)進(jìn)行;②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部，也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實(shí)習很辛苦，但是我還是非常喜歡那些實(shí)習的日子。通過(guò)這次實(shí)習，我充分體會(huì )到了醫務(wù)工作者承擔著(zhù)的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。醫學(xué)生掌握先進(jìn)醫療技術(shù)的同時(shí)，還要具有愛(ài)崗敬業(yè)，廉潔奉獻，全心全意為人民服務(wù)的品格，發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神，才能更好的為國家的醫療衛生事業(yè)作貢獻。
通過(guò)暑期兩個(gè)月在xx館的實(shí)習，收獲頗多，已能較為熟練的使用飲食通軟件，財務(wù)軟件，能編制基本的憑證，登帳，科目匯總，以及損益表，毛利表，費用表，收支表的制作，以下做出總結，談?wù)劥舜紊鐣?huì )實(shí)踐的心得以及經(jīng)歷。
一、編制憑證
由于實(shí)習單位是餐飲類(lèi)，因此業(yè)務(wù)沒(méi)有一些大企業(yè)的那么繁瑣，對于憑證，財務(wù)通常是全部使用“記賬憑證”，在右上角注明“現收”“現付”“銀收”“銀付”，就不用像大企業(yè)一樣用不同的憑證了，一般大企業(yè)里會(huì )使用“收款憑證”“付款憑證”“轉賬憑證”。而關(guān)于憑賬的編制方面，由于我們的理論知識基本上是工業(yè)會(huì )計，所以在科目上會(huì )所不同。比如收取了客人的訂金，是借：現金貸：其他應付款。而且在發(fā)放工資上也沒(méi)有工業(yè)會(huì )計那么復雜，工業(yè)會(huì )計要計件或者計時(shí)來(lái)算員工的工資，比較復雜，而這是的工資發(fā)放主要依據員工的出勤率來(lái)算的，正式員工每個(gè)月有四天假，放假不扣工資，一個(gè)月除開(kāi)休假出勤滿(mǎn)的話(huà)，有出勤獎30元，如果是住在員工宿舍的話(huà)，每個(gè)月還要扣水電費，憑證如下：借：應付職工薪酬管理費用(租金水電、社保紅字沖減)營(yíng)業(yè)費用(沖減扣款)其他應付款(退員工培訓費)貸：現金。
二、登賬
其實(shí)第一次接觸賬本時(shí)，我有點(diǎn)傻眼。因為賬本很大，很重，最主要的是很多，一共是六本，進(jìn)銷(xiāo)存明細賬(也就是庫存物資)，銷(xiāo)售明細賬(也就是主營(yíng)業(yè)收入)，應收應付三欄明細賬，資產(chǎn)負債三欄明細賬，費用十七欄借貸明細賬，總分類(lèi)賬。這里邊比較簡(jiǎn)單的就是進(jìn)銷(xiāo)明細賬，銷(xiāo)售明細賬，因為進(jìn)銷(xiāo)明細賬只是記錄購進(jìn)的物資，銷(xiāo)售明細賬主要是記錄主營(yíng)業(yè)務(wù)收入，而由于餐飲類(lèi)有業(yè)務(wù)不多就是重復，因此可以依據公司的具體情況來(lái)選擇記賬，本公司是按星期記賬，也就是說(shuō)7-9天的一起做，這樣也大大減少了工作量，而且簡(jiǎn)單明了。而應收應付三欄賬，它分兩個(gè)部分，前面的一半是應收，后面的全是應付，應收應付再分不同的供應商，應收的話(huà)主要就是針對掛賬的公司或客戶(hù)，凡是掛賬的通通都要有簽單合同以及單位負責人的簽名，公司的公章等等，一般的私人就采用臨時(shí)掛賬，但須本公司經(jīng)理以上的人擔保：應付的分類(lèi)是按供應商來(lái)分的，比如廣州市百福，莫海彬蔬菜，利豐廚具等等……資產(chǎn)負債就要復雜一點(diǎn)，它里面還要分很多，具體有現金，銀行存款，其他應收款，營(yíng)業(yè)外支出，營(yíng)業(yè)外收入，待攤費用，固定資產(chǎn)，累計折舊，長(cháng)期待攤費，短期借款，應付工資，應付福利，應交稅金，其他應付款，預提費用，實(shí)收資本，本年利潤，未分配利潤等。費用明細賬就是財務(wù)費用，管理費用，以及營(yíng)業(yè)費用。
登賬過(guò)程中如果出了錯只要劃掉重寫(xiě)就可以了，文字錯了用筆劃去，數字錯了就用紅筆劃去再用黑筆寫(xiě)上就成，從“現收”開(kāi)始，每一張憑證都要編號，一般順序是“現收”“銀收”“銀付”“現付”，這個(gè)沒(méi)有明文規定，怎么方便就用哪種，一個(gè)月的登入完畢后就要本月合計，累計，有的還要結轉，比如費用，收入。賬本在登賬時(shí)一定要蓋好章，行一蓋上上年結轉，行末蓋上過(guò)次頁(yè)，然后再是承前頁(yè)，月末再合計，累計就可以了，結轉的'數用紅筆寫(xiě)。
三、匯總、試算平衡
其實(shí)這步應在登賬之前，因為這步容易發(fā)現錯誤，把所有的憑證全部拿來(lái)科目匯總，用t字賬來(lái)表示，現金，銀行存款等一個(gè)個(gè)分好類(lèi)，與此同時(shí)還要做電腦賬，電腦上須建立幾個(gè)表，例如，收支表，費用表，毛利表，收支表主要分左邊的現金收入，支出，右邊的銀行收入，支出。費用表就是管理費用，營(yíng)業(yè)費用，和財務(wù)費用，一般營(yíng)業(yè)費用單獨做，而管理費用和財務(wù)費用可以做在一張表上，因為通常營(yíng)業(yè)費用比較多。財務(wù)費用的明細就是pos機手續費，利息，以及銀行手續費，pos手續費一般就是客戶(hù)通過(guò)刷卡消費扣的手續費，銀行手續費就是給供應商匯款等其他的手續費，利息一般有應收利息和存款利息，應收利息是公司借款給其他公司或個(gè)人,還就是投資定期應收的利息,這兩種就用"應收利息"。存款利息是沖抵財務(wù)費用科目的,是公司的款項在銀行產(chǎn)生的利息另外,如要每月計提存款利息,分錄為:借:應收利息貸:財務(wù)費用但一般不是定期存款的話(huà)不會(huì )做上面的分錄,而是在收到銀行利息時(shí)做賬:借:銀行存款貸:財務(wù)費用。管理費用的話(huà)，購買(mǎi)發(fā)票，就是管理費用——辦公費，每個(gè)月扣員工的租金水電就是沖減速管理費用的宿舍租金水電用紅字沖減，以及一些招待費，電話(huà)費等。營(yíng)業(yè)費用就廣得多了，水電費，燃氣費，油費，行車(chē)路橋費，廣告費，員工保安費，洗滌費，折扣抹零，綠化費，待攤費，提成等等。如待攤費用每個(gè)月都要攤銷(xiāo)，借：營(yíng)業(yè)費用——待攤費貸：待攤費用發(fā)提成就是借：營(yíng)業(yè)費用——提成貸：現金做好科目匯總后就編一個(gè)試算平衡表，接著(zhù)就是對賬，賬要上的賬要和電腦上的，以及科目匯總的一致。
四、編制報表
每個(gè)月的忙活其實(shí)都是為了這幾張表，資產(chǎn)負債表，損益表，毛利表，費用表等。這些表的制作要注意格式方面的細小問(wèn)題，以及電腦記賬時(shí)一定要細心細心再細心。
五、體會(huì )
我最深的體會(huì )，就是感謝，不說(shuō)別的感謝，就感謝我那會(huì )上課好好聽(tīng)講，學(xué)到了點(diǎn)基本知識，也好來(lái)學(xué)習，為整個(gè)實(shí)習奠定了基礎。盡管這個(gè)基礎不是那么的牢靠，我還要感謝我的電腦老師，教會(huì )我用excel，word，實(shí)習中我發(fā)現excel最重要!!好多東西都要用到它……而在運用excel制作那些時(shí)表需要的不僅是耐心，還有足夠的腦力和體力。跟著(zhù)會(huì )計阿姨以及出納阿姨學(xué)習的過(guò)程中，知不足，然后更加用心的學(xué)習，彌補錯誤，改過(guò)重來(lái)。慢慢的我知道了整個(gè)流程，不能說(shuō)是全部，只是略知皮毛而已，我還需要付出更多，讓所有人都看到我的努力，我盡可能的做好自己應該做的事情，不懂得就向阿姨們請教，多問(wèn)，她們就像老師一樣，看著(zhù)我一步步，一點(diǎn)點(diǎn)的蛻變以及成長(cháng)�！澳嫠兄�，不進(jìn)則退”，必須時(shí)刻提醒自己，督促自己!同時(shí)也看到了許多，知道做人比做事更加重要，沒(méi)有人天生就會(huì )，沒(méi)有人天生就懂，只有不斷地努力才能成功。
臨床醫學(xué)實(shí)習報告 篇4
臨床醫學(xué)實(shí)習后，感想諸多，實(shí)習活動(dòng)已經(jīng)結束好長(cháng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習留給我的思考還在腦子里面回想。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。病歷的書(shū)寫(xiě)要體現以下幾個(gè)部分:
1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現病史�；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現在患病情況。
4、患者的既往史�；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。
5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習情況，煙酒史，婚姻戀愛(ài)史，家族史等等。
6、精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺(jué)障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無(wú)自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7、量表測評，B超檢驗報告，X光檢驗報告等等。
據王健老師介紹，全部報告要在72小時(shí)內全部寫(xiě)完，其中任何一項沒(méi)有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹，只占全部實(shí)習教學(xué)內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但是我感覺(jué)它對我們醫師來(lái)講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話(huà)說(shuō)就是你醫師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴謹與否能體現一個(gè)醫院，一個(gè)醫師醫術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書(shū)上，只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點(diǎn)。
1要凸現既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。
2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致，比書(shū)本上的周到。另外老師特別強調)從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習生活部分問(wèn)得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里，要問(wèn)父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告，X光檢驗報告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強調的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路，給人以嚴肅，認真，科學(xué)，嚴謹的感覺(jué)。體現了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負責任態(tài)度。
在王教授結合病歷請來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的'情況，甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據患者陳述，“在入院的時(shí)間內，感到病情有所控制，是??吃對了藥了??”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。
自己對能夠體現”責任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注�！辈v報告”有感，就是這么體驗出來(lái)的，如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象絕對鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子�？墒悄莻�(gè)教學(xué)例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺(jué)得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)習，我感覺(jué)作為一名醫務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：
第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局外人，包括醫學(xué)生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的—— 雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡�？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì )一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生，也沒(méi)有MM會(huì )在第一眼就傾心于你這“披著(zhù)白大衣的狼”的。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次�？墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來(lái)的始終都差強人意。因為，醫院里是統一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號碼，(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次，不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。
第二，請不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著(zhù)點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內科實(shí)習的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習同
臨床醫學(xué)實(shí)習報告 篇5
本人在外科實(shí)習8周期間，能?chē)栏褡袷蒯t院的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，對待工作認真負責，不遲到，不早退，無(wú)違紀行為。在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，通過(guò)外科的實(shí)習，掌握外科手術(shù)的`無(wú)菌技術(shù)、常規準備及術(shù)后處理原則，包括術(shù)后飲食、體位、胃腸減壓、腹腔引流、液體、營(yíng)養等。熟悉B超、X線(xiàn)、CT檢查及各項常規化驗結果在外科臨床診斷中的意義。學(xué)會(huì )了清創(chuàng )縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開(kāi)引流、骨折復位及固定牽引方法、胸腔閉式引流的原理及應用，掌握了外科常見(jiàn)病，如：膽石癥、闌尾炎、胸腹部外傷引起肝脾破裂、燒傷、顱骨骨折、顱內血腫、休克等疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則。能熟練進(jìn)行重癥監護操作，積極參加術(shù)前病例討論及學(xué)術(shù)講座，不斷豐富了自己的技術(shù)水平。做到理論與實(shí)踐相結合，為今后在外科工作打下堅實(shí)的基礎，深受老師的好評，基本達到了外科實(shí)習的目的和要求。
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