血透室護士年終工作總結范文

　　總結是在某一時(shí)期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價(jià)，從而得出教訓和一些規律性認識的一種書(shū)面材料，它是增長(cháng)才干的一種好辦法，因此我們需要回頭歸納，寫(xiě)一份總結了�？偨Y一般是怎么寫(xiě)的呢？下面是小編為大家收集的血透室護士年終工作總結范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　血透室護士年終工作總結范文 篇1

　　血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人事實(shí)上過(guò)著(zhù)一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機器綁在一起，終生依靠于醫療設備、依靠于醫護人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重，長(cháng)期病理因素的影響也使患者具有心情不易穩定、簡(jiǎn)單激惹等特點(diǎn)。隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變，對血液透析患者不僅要賜予心理上的安撫，還要賜予人性化關(guān)愛(ài)，提倡以人為本的護理效勞理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的小小血透室事實(shí)上承載著(zhù)透析病人生存的全部盼望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不行或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經(jīng)歷做一總結:

　　1、明確透析中心的崗位職責，工作流程、操作標準，并制定了透析風(fēng)險預案和緊急突發(fā)事務(wù)的處理預案。謹慎學(xué)習，使血透護士都

　　能嫻熟駕馭。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據可查，能剛好解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格遵照規章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定，保證每個(gè)班次必需有2個(gè)以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無(wú)滲血、機器設定的治療參數是否精確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等狀況。踴躍參與院內各項業(yè)務(wù)學(xué)習與培訓，每月一次血透專(zhuān)業(yè)學(xué)習。支持鼓舞護理人員參與大專(zhuān)學(xué)習，提高護士的綜合素養，充分調動(dòng)護士的踴躍性，使其豐富學(xué)問(wèn)、開(kāi)闊眼界。

　　提高護士的素養，并非單純的業(yè)務(wù)水平，要在專(zhuān)業(yè)理論根底上更加注意人文修養，包括語(yǔ)言文字修養、人際關(guān)系修養、倫理道德修養、理性思修理養等等。在生活中關(guān)懷護士，盡力為他們解決實(shí)際困難。讓護士感到集體的暖和與友愛(ài)。樹(shù)立以人為本的護理效勞理念，不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關(guān)心，護士與護士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系，更是摯友關(guān)系，相互之間的理解、信任與溝通，能夠締造良好的醫療與工作氣氛，促進(jìn)護患關(guān)系的xx，為進(jìn)一步提高醫療護理的效勞質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境根底，對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過(guò)程中，護理人員相互協(xié)作，無(wú)班次之爭;急診透析時(shí)，都能夠在第一時(shí)間趕到，無(wú)論是晚間急診還是周日透析，從沒(méi)有推諉現象，也不因加班而影響次日正常工作。

　　2、建立以人為本的護理管理模式，強化效勞意識。病人起先透

　　析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險、苦痛、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的變更等等，所表現的心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、灰心，有的.甚至因此仇視社會(huì )仇視醫護人員。親切而有耐性的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種平安感，細心的講解透析學(xué)問(wèn)，消退患者的恐驚心理，講解其他患者的透析效果，增加其治療的信念。盡量減輕患者的負擔，為其設定透析打算，盡可能讓他們不糾纏在疾病的苦痛、生命長(cháng)短中，而注意生存質(zhì)量，笑對人生。

　　透析病人長(cháng)期與醫護人員接觸，對醫護人員有較強的依靠性。同時(shí)對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比擬熟識，甚至把血透室當成其次個(gè)家，并有明顯的參加管理意識。對此我們隨時(shí)與患者進(jìn)展溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)展講解和說(shuō)明，主動(dòng)征求看法。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。供應聯(lián)系方式，遇到問(wèn)題剛好聯(lián)系，爭取在第一時(shí)間內解決。對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加平安感，減輕心理壓力，更好地協(xié)作治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí)，我們亦擔當起家屬的責任，遞水、喂飯，攙扶，xx，在長(cháng)期治療過(guò)程中感化病人。有心情不良、看法惡劣的病人，剛好向院領(lǐng)導匯報，與多部門(mén)聯(lián)合，制定切實(shí)可行的相關(guān)措施，力求逐步消除其報復社會(huì )的極端念頭。

　　3、力求工作謹慎、細致。血液透析具有較高的風(fēng)險，作為護理操作者，既要樹(shù)立正確、踴躍的護理風(fēng)險意識，增加法制觀(guān)念，又要

　　發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性，做到限度地限制和幸免風(fēng)險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人效勞。透析過(guò)程中須要每小時(shí)常規測一次血壓并記錄，病情改變時(shí)隨時(shí)測量并監測生命體征。有些病人，尤其是透析過(guò)程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴密視察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要剛好調整，如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。

　　糖尿病患者因為無(wú)糖透析易發(fā)生低血糖，要留意神志等改變，特殊是病人睡覺(jué)時(shí)，需經(jīng)常呼喊。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現象，特殊在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量特別大。除了勤視察外，還須要交待病人，如有異樣剛好呼叫。20xx年度透析xx多人次，從未出現醫療過(guò)失事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀(guān)測血糖、防止低血糖休克中，取得了必須的經(jīng)歷;對透析中的低血壓進(jìn)展分析，采納防范措施，以保證透析的充分。

　　4、本著(zhù)我院病人至上的價(jià)值觀(guān)，我們接著(zhù)倡議以人為本的護理效勞理念，予以患者人性化的關(guān)愛(ài)，先后對幾位家境貧困的自費透析病人賜予千余元的資助(因資助大都是個(gè)人行為，無(wú)法具體統計)，并在衣食上賜予關(guān)心和協(xié)助。這些對于透析病人來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是杯水車(chē)薪，根本就無(wú)法改善其生活和透析狀態(tài)，但在必須程度上表達了我們對病人的關(guān)懷與鼓舞。

　　除了努力與成果之外，本年度我們也存在必須的懈怠之處，表此時(shí)此刻:業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫療設備與環(huán)境管理不善、效勞看法與溝通不良、制度不健全等等，在此反省之時(shí)，也提出看法和建議，懇請院領(lǐng)導和護理部予以關(guān)注:

　　1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:首先是動(dòng)脈穿刺問(wèn)題，尤其是首次透析、急診透析的病人，一般狀況差，毒素高，更造成動(dòng)脈穿刺困難，難以保證透析血流量。一是動(dòng)脈穿刺經(jīng)歷尚缺乏，在血流量不夠的狀況下一味地選擇重新穿刺;二是醫院整體水平不夠，無(wú)法做深靜脈置管，增加了病人的苦痛，也簡(jiǎn)單引起病人的不滿(mǎn)。其次，本年度血透室醫護人員沒(méi)有外出學(xué)習、進(jìn)修的時(shí)機，透析工作根本維持于原狀，無(wú)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開(kāi)展，無(wú)論文發(fā)表。因血透室工作是與醫生嚴密相關(guān)的，比方深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都須要醫生的指導醫護的協(xié)作，也須要實(shí)際經(jīng)歷的學(xué)習，而無(wú)法閉門(mén)造車(chē)。在此盼望院領(lǐng)導能夠賜予我們必須的參觀(guān)與學(xué)習時(shí)機，在提高業(yè)務(wù)水平、加強消毒隔離措施、開(kāi)展透析新工程上再上一個(gè)臺階。

　　2、醫療設備:透析病人是依靠于透析設備生存的，包括透析儀器、水處理設備、完善的水、電供給、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復用、消毒，到一次性運用的轉換，這種轉換是形勢。

　　血透室護士年終工作總結范文 篇2

　　20xx年，血透室在院領(lǐng)導及護理部的關(guān)心支持重視下，在科內護士的共同努力下，較好的完成了自己所承擔的各項工作任務(wù)，現將工作總結如下：

　　1、明確血透室的崗位職責，工作流程，操作規范，并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案，認真學(xué)習，要求血透護士都能熟練掌握，但是集體培訓效果不佳，特別是新護士要花了時(shí)間，但效果不佳。是一對一授課，鼓勵她們多看書(shū)，工作中針對問(wèn)題反復提問(wèn)，直到搞清楚。

　　2、血透室病人多，機器不足，經(jīng)常加第四班，護士長(cháng)時(shí)疲勞工作，加上病人都是重病人透析過(guò)程中會(huì )出現各種意外，增加了安全隱患，科室現急需增加機器和護理人員。日常透析過(guò)程中相互協(xié)作，急診透析時(shí)能夠在第一時(shí)間趕到，無(wú)論是晚間急診還是周日透析從沒(méi)有推諉現象，也不因加班而影響次日正常工作。

　　3、建立以人為本的護理管理模式強化服務(wù)意識，親近而有耐心的語(yǔ)言溝通，使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增強其治療的信息，盡量減輕患者的負擔，減輕心理壓力，更好地配合治療，提高生存質(zhì)量，在沒(méi)有家屬陪.伴時(shí)，我們承擔其家屬的責任，遞水，喂飯，攙扶，更衣，在長(cháng)期治療過(guò)程中感化病人。

　　4、力求工作認真細致，血液透析具有較高的風(fēng)險，作為護理操作者，既要樹(shù)立正確積極的護理風(fēng)險意識，增強法制觀(guān)念，又要發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性，做到限度的控制和避免風(fēng)險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。

　　5、注重護士業(yè)務(wù)水平的提高：隨著(zhù)透析患者的不斷增多，依賴(lài)透析生存時(shí)間的延長(cháng)，患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高，所以我們一方面要做到更細致入微的服務(wù);另一方面要不斷的學(xué)習鞏固基礎知識與扎實(shí)基本操作，同時(shí)還要拓寬視野更新知識，掌握先進(jìn)技術(shù)，不斷的與其他醫院同行進(jìn)行交流，積極參加院內各項業(yè)務(wù)學(xué)習與培訓，支持鼓勵護理人員參加大專(zhuān)，本科學(xué)習，今年8月派送一名護士參加省血液凈化專(zhuān)科護士培訓已取得專(zhuān)科證書(shū)。以及輪流選派護士參加各種短期培訓班，提高護士的綜合素質(zhì)，充分調動(dòng)護士的積極性，使她們豐富知識，開(kāi)闊眼界。

　　6、做好護理質(zhì)量安全管理工作，透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中，護理安全工作為重中之重，所以要求每個(gè)護士都要嚴格堅守工作崗位，認真執行醫囑，執行查對制度，嚴格按透析處方設置各參數，并按一人操作一人核對，每班兩人固定，護士分工并密切配合來(lái)完成透析患者的前，中，后護理工作，特別要保證患者透析過(guò)程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的`監測，及時(shí)發(fā)現透析不良反應，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理，確�；颊呱�命安全。

　　7、做好水機、透析機的日常清潔與保養工作，做到醫、護、技隨時(shí)溝通，保持機器正常安全運轉，保證患者安全和較高質(zhì)量透析。

　　8、保證透析液配置的無(wú)菌、濃度與質(zhì)量。

　　9、布局的不合理，加上護理人員不足，對病人管理做得不到位，如病人等候期間進(jìn)入上廁所，年輕護士對病人的管理缺乏主動(dòng)性，怕引起紛爭，缺乏衛生員導致大量工作讓護士去做，護士沒(méi)有精力去做宣教。影響工作質(zhì)量。

　　10、隨時(shí)征求患者及家屬的意見(jiàn)，不斷改進(jìn)與提高。隨著(zhù)病人增加，儲物柜不足，通過(guò)向院領(lǐng)導反應，及時(shí)增加了病人儲物柜，方便了病人

　　11、做好各項消毒隔離工作：接受血液透析治療的患者，是一類(lèi)特殊人群，他們不但需要一個(gè)相對無(wú)菌的.環(huán)境，更需要整套的無(wú)菌技術(shù)，所以護理人員要有嚴格的無(wú)菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機器的準備，再到瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無(wú)菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專(zhuān)用試紙檢測濃度，嚴格按消毒時(shí)間，消毒方法執行機器的內外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養結果達標，并認真及時(shí)記錄。

　　自20xx年1月20xx年11月30日透析次，其中血液灌流次。血液透析濾過(guò)次，crrt11次，從未出現醫療差錯事故，并在糖尿病人血液透析中如何觀(guān)測血糖，防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗，對透析中低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。除了努力與成績(jì)之外，本年度我們也存在一定的不足。新的一年，我們全科護理人員要努力跟上醫院發(fā)展與改革的新步伐，以質(zhì)量管理為主線(xiàn)，力求全面提升力爭全新面貌，更好地為血透患者服務(wù)，為做好醫院的護理工作增添一份力量。

　　血透室護士年終工作總結范文 篇3

　　隨著(zhù)護理模式的轉變，護士的工作性質(zhì)、工作性質(zhì)、工作職能、工作范圍、工作內容及工作對象均發(fā)生了很大變化，尤其是我們血液透析的護士，由于崗位職責及履行的義務(wù)的不同，其任務(wù)更艱巨。多年來(lái)的護理生涯造就了自己一顆永恒的同情心，高度的責任感，科學(xué)的服務(wù)態(tài)度及精湛的技術(shù)，尤其一年，由于護理部從多方面、多角度、多途徑的對我們進(jìn)行了素質(zhì)培訓，尤其是護士的禮儀知識、人際交往和行為規范的培訓，使我們的綜合素質(zhì)有很大的提高。

　　做為血透室的護士，對患者就要有一顆同情心，這也是我做人的一個(gè)宗旨。尤其是維持性血液透析的病人，他們必須領(lǐng)帶透析面生存，實(shí)際上這是一種較痛苦的`生活。他們的社會(huì )生活、工作及家庭關(guān)系都發(fā)生了很大的變化，對自己的生命、預后、事業(yè)、前途憂(yōu)心忡忡，再加上血液通路手術(shù)，多次穿刺造成的痛苦，經(jīng)濟上的負擔，性功能減退等問(wèn)題，都可以轉化為精神上的負擔，使病人出現抑郁逆反行為。因此，我們一定要做好他們的心理護理，幫他們樹(shù)立戰勝疾病的信心。

　　做為血透室的護士，就要有一個(gè)較強的責任心，這也是我做人的一個(gè)準則。透析患者的體外循環(huán)管路里，有近xx多毫升的血液，以每分鐘xx多毫升的速度在不停地運轉四、五個(gè)小時(shí)，并且每個(gè)管路都有數個(gè)接頭與側孔，稍有疏忽，就會(huì )使患者丟失血液，甚至導致更嚴重的后果。我們都知道，每個(gè)腎功能不全的患者，均有不同程度的貧血，所以，每丟失一滴血液不僅患者本人，就連我們都感到十分心痛。肝素的用量更是馬虎不得，用量大，會(huì )導致病人出現出血傾向；用量少，不但達到到防止凝血的作用，同樣會(huì )導致病人丟失血液。這就需要我們護士要隨時(shí)隨地密切觀(guān)察患者的生命體征和機器的盍情況及管理的銜接是否完好等。上班時(shí)一定要集中精力，必須保持高度的責任心，以確保數個(gè)房間病人的生命安全。

　　做為血透室的護士，就要有一個(gè)科學(xué)的服務(wù)態(tài)度�？茖W(xué)是人類(lèi)歷史的結晶，我們要承認科學(xué)，相信科學(xué)，運用科學(xué)，作為護理工作者，不但要為患者解除病痛，還要耐心地做好他們地思想工作，與他們進(jìn)行溝通，讓他們相信科學(xué)，信任我們。使他們了解慢性腎功能不全進(jìn)入尿毒癥期后，除了換腎、腹膜透析外，血液透析這是唯一的途徑，別無(wú)選擇，告誡他們不要走彎路，更不能相信鬼神而花冤枉錢(qián)且誤事。有好多患者開(kāi)始透析前對血液透析都特別反感，不愿接受，其實(shí)透析機就相當于我們一個(gè)人的腎臟，對于一個(gè)失去腎功能的腎臟來(lái)說(shuō)，它只是起了一個(gè)替代作用。對首次透析的患者，應向其解釋病情，說(shuō)明透析的必要性及透析的方法。必要時(shí)帶他們的來(lái)透析室參觀(guān)，并由透析過(guò)的患者介紹情況，以便解除緊張情緒。

　　做為血透室的護士，對患者所具有的同情心、責任心、關(guān)心和愛(ài)心當然是必不可少的，而嫻熟和精湛的技術(shù)更是我們護理人員幫助患者戰勝疾病有得保障，只有熟練的技術(shù)，才能真正減輕病人的痛苦。所以，我們一定要苦練透析和各種操作技術(shù)，如動(dòng)脈穿刺技術(shù)，內瘺穿刺及股靜脈穿刺技術(shù)等。

　　做為血透室的護士，還有一個(gè)不容忽視的操作技能，那就是無(wú)菌操作技術(shù)和消毒隔離技術(shù)。那粗長(cháng)的內瘺針，那三米多長(cháng)的血液管理都是與人體血液直接相通的，還有各種留置管（如頸內靜脈插管、股靜脈插管等）是直接暴露于外界的。如果無(wú)菌操作不嚴格或處理不當，會(huì )引起好多并發(fā)癥，給患者帶來(lái)不必要的痛苦，甚至危及生命。所以，平時(shí)我們一定要保持血液透析室內的清潔，每次透析完畢及時(shí)清理衛生，用消毒液擦拭床及桌椅，還有地面，定時(shí)紫外線(xiàn)空氣消毒，通風(fēng)換氣，及時(shí)更換床單、被套、枕套，每月進(jìn)行空氣培養，并達到質(zhì)量要求。

　　更應值得注意的是，對有傳染病的維持性血液透析的患者，如乙肝、丙肝、流行性出血熱等，我們一定要嚴格隔離制度，要在隔離間內專(zhuān)機透析。并加強自我防護意識，防止被感染上傳染病，也要防止由我們將病原菌帶給其他患者，接觸此類(lèi)患者時(shí)一定要穿隔離衣、戴帽子、口罩、手套，最后將患者的廢棄物做無(wú)害他處理后再送去焚燒。

　　做為血透室的護士，這些都是我們義不容辭的責任，能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今后面臨的任務(wù)仍很艱巨，但是我們有醫院各級領(lǐng)導的正確領(lǐng)導，我有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今后工作的中我將繼續努力，刻苦鉆石不斷學(xué)習新知識，掌握新技術(shù)，更好地為人民服務(wù)，為醫院的建設貢獻出自己的一份力量。

　　血透室護士年終工作總結范文 篇4

　　血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過(guò)著(zhù)一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起，終生依賴(lài)于醫療設備、依賴(lài)于醫護人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重，長(cháng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛(ài)，提倡以人為本的護理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著(zhù)透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結:

　　1、明確透析中心的崗位職責，工作流程、操作規范，并制定了透析風(fēng)險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。認真學(xué)習，使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據可查，能及時(shí)解決。

　　規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定，保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無(wú)滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內各項業(yè)務(wù)學(xué)習與培訓，每月一次血透專(zhuān)業(yè)學(xué)習。支持鼓勵護理人員參加大專(zhuān)學(xué)習，提高護士的綜合素質(zhì)，充分調動(dòng)護士的積極性，使其豐富知識、開(kāi)闊眼界。

　　提高護士的素質(zhì)，并非單純的業(yè)務(wù)水平，要在專(zhuān)業(yè)理論基礎上更加注重人文修養，包括語(yǔ)言文字修養、人際關(guān)系修養、倫理道德修養、理性思維修養等等。在生活中關(guān)心護士，盡力為他們解決實(shí)際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛(ài)。樹(shù)立以人為本的護理服務(wù)理念，不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關(guān)懷，護士與護士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系，更是朋友關(guān)系，相互之間的理解、信任與溝通，能夠創(chuàng )造良好的醫療與工作氛圍，促進(jìn)護患關(guān)系的X，為進(jìn)一步提高醫療護理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎，對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過(guò)程中，護理人員相互協(xié)作，無(wú)班次之爭;急診透析時(shí)，都能夠在第一時(shí)間趕到，無(wú)論是晚間急診還是周日透析，從沒(méi)有推諉現象，也不因加班而影響次日正常工作。

　　2、建立以人為本的護理管理模式，強化服務(wù)意識。病人開(kāi)始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的.改變等等，所表現的心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會(huì )仇視醫護人員。親切而有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔，為其設定透析計劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(cháng)短中，而注重生存質(zhì)量，笑對人生。

　　透析病人長(cháng)期與醫護人員接觸，對醫護人員有較強的依賴(lài)性。同時(shí)對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當成第二個(gè)家，并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明，主動(dòng)征求意見(jiàn)。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系，爭取在第一時(shí)間內解決。對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí)，我們亦承擔起家屬的責任，遞水、喂飯，攙扶，X，在長(cháng)期治療過(guò)程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人，及時(shí)向院領(lǐng)導匯報，與多部門(mén)聯(lián)合，制定切實(shí)可行的相關(guān)措施，力求逐步打消其報復社會(huì )的極端念頭。

　　3、力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風(fēng)險，作為護理操作者，既要樹(shù)立正確、積極的護理風(fēng)險意識，增強法制觀(guān)念，又要發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性，做到限度地控制和避免風(fēng)險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過(guò)程中需要每小時(shí)常規測一次血壓并記錄，病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監測生命體征。有些病人，尤其是透析過(guò)程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴密觀(guān)察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時(shí)調整，如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。

　　糖尿病患者因為無(wú)糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺(jué)時(shí)，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀(guān)察外，還需要交待病人，如有異常及時(shí)呼叫。20xx年度透析X多人次，從未出現醫療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀(guān)測血糖、防止低血糖休克中，取得了一定的經(jīng)驗;對透析中的低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。

　　4、本著(zhù)我院“病人至上”的價(jià)值觀(guān)，我們繼續倡導以人為本的護理服務(wù)理念，予以患者人性化的關(guān)愛(ài)，先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個(gè)人行為，無(wú)法詳細統計)，并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是杯水車(chē)薪，根本就無(wú)法改善其生活和透析狀態(tài)，但在一定程度上表達了我們對病人的關(guān)心與鼓勵。

　　除了努力與成績(jì)之外，本年度我們也存在一定的懈怠之處，表現在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫療設備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等，在此反省之時(shí)，也提出意見(jiàn)和建議，懇請院領(lǐng)導和護理部予以關(guān)注:

　　1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:首先是動(dòng)脈穿刺問(wèn)題，尤其是首次透析、急診透析的病人，一般情況差，毒素高，更造成動(dòng)脈穿刺困難，難以保證透析血流量。一是動(dòng)脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏，在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫院整體水平不夠，無(wú)法做深靜脈置管，增加了病人的痛苦，也容易引起病人的不滿(mǎn)。其次，本年度血透室醫護人員沒(méi)有外出學(xué)習、進(jìn)修的機會(huì )，透析工作基本維持于原狀，無(wú)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開(kāi)展，無(wú)論文發(fā)表。因血透室工作是與醫生緊密相關(guān)的，比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫生的指導醫護的配合，也需要實(shí)際經(jīng)驗的學(xué)習，而無(wú)法閉門(mén)造車(chē)。在此希望院領(lǐng)導能夠給予我們一定的參觀(guān)與學(xué)習機會(huì )，在提高業(yè)務(wù)水平、加強消毒隔離措施、開(kāi)展透析新項目上再上一個(gè)臺階。

　　2、醫療設備:透析病人是依賴(lài)于透析設備生存的，包括透析儀器、水處理設備、完善的水、電供應、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復用、消毒，到一次性使用的轉換，這種轉換是形勢。

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