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醫院感染管理工作總結

時(shí)間:2025-08-19 22:25:50 工作總結 我要投稿

醫院感染管理工作總結

  總結是事后對某一階段的學(xué)習或工作情況作加以回顧檢查并分析評價(jià)的書(shū)面材料,它在我們的學(xué)習、工作中起到呈上啟下的作用,我想我們需要寫(xiě)一份總結了吧。我們該怎么去寫(xiě)總結呢?以下是小編整理的醫院感染管理工作總結,希望對大家有所幫助。

醫院感染管理工作總結

醫院感染管理工作總結1

  XX年,院感科在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和全院各科室的大力支持協(xié)作下,加強醫院感染治理,確保院感科各項工作的順當開(kāi)展,但仍存在著(zhù)若干問(wèn)題需要解決和改良,F將XX年的醫院感染治理工作總結如下:

  一、加強院感質(zhì)控工作,特殊是對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節的'治理和監視

  1、每月依據院感檢查標準對全院各科室,尤其是供給室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點(diǎn)科室進(jìn)展不定期檢查、督導,發(fā)覺(jué)問(wèn)題和院感隱患,準時(shí)進(jìn)展書(shū)面反應,科室找出緣由,制定整改措施,院感科依據整改措施,跟蹤檢查改良效果。

  2、加強對重點(diǎn)環(huán)節的監視、檢查,重點(diǎn)抓了手衛生標準、消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作標準以及醫療廢物治理標準的落實(shí),發(fā)覺(jué)不落實(shí)的,準時(shí)反應、制止。削減穿插感染和院感發(fā)生的機率。

  3、每月對全部病房、門(mén)診、物業(yè)保潔進(jìn)展1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)、醫療廢物治理、手衛生執行狀況以及科室院感掌握治理工作、發(fā)覺(jué)問(wèn)題和隱患準時(shí)反應,提出整改意見(jiàn),跟蹤檢查整改效果。

  二、加強醫院感染監測

  1、進(jìn)展環(huán)境衛生學(xué)監測,每月對全院科室進(jìn)展空氣、物體外表、消毒液、工作人員手等采樣監測細菌生長(cháng)狀況及消毒滅菌效果監測,每月進(jìn)展總結。

  2、紫完線(xiàn)燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線(xiàn)燈的強度每半年監測一次。

  3、對壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)展生物監測,每日進(jìn)展預真空試驗,每鍋進(jìn)展化學(xué)、物理檢測,并記錄監測結果。

  4、全年滅菌效果的監測合格率為100%,生物監測合格率為100%,空氣細菌培育合格率90%(整改后為100%),物體外表細菌培育合格率99%(整改后為100%),醫務(wù)人員手細菌培育合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。

  三、加強醫療廢物治理

  重點(diǎn)加強了日常對醫院醫療廢物、污物處置的督導工作,醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開(kāi),醫療廢物在產(chǎn)生科室即分類(lèi)收集,標識清晰,密閉運輸,醫療廢物在暫存地存放不超過(guò)48小時(shí),發(fā)覺(jué)問(wèn)題,準時(shí)反應、整改,確保了醫療廢物治理的準時(shí)性和有效性。

  四、加強院感防控學(xué)問(wèn)的學(xué)習和培訓

  院感科每年對全院科室進(jìn)展培訓一次。提高了醫護人員院感防控工作重要性的熟悉,提高了依從性。

  五、存在的問(wèn)題

  1、全院醫務(wù)人員執行手衛生標準的依從性仍舊不高,各科室落實(shí)手衛生制度普遍不得力,存在院內穿插感染的隱患。

  2、局部醫務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無(wú)菌觀(guān)念,執行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)不嚴格。學(xué)習、執行消毒隔離的依從性差,存在穿插感染的安全隱患。

  3、我院院感培訓方面做得缺乏,預備下一年克制各種困難加強培訓次數。提高醫護人員院感防控工作重要性的熟悉,準時(shí)消退醫療隱患。

醫院感染管理工作總結2

  隨著(zhù)醫學(xué)進(jìn)展和醫學(xué)模式的轉變,醫院感染在醫院治理中占據了重要的地位。醫院感染不但關(guān)系到醫患雙方的安康而且影響到醫院的醫療質(zhì)量。在院領(lǐng)導的重視和關(guān)懷下,從組織落實(shí)開(kāi)頭,到嚴格治理制度,實(shí)行多種措施,使我院的院內感染治理逐步標準化、制度化。為了今后進(jìn)一步搞好院內感染治理工作,現將本年度院內感染掌握工作總結如下:

  一、加強組織領(lǐng)導;保證院內感染治理工作的順當開(kāi)展。

  醫院感染治理組織由三級體系構成,醫院感染治理委員會(huì )---醫院感染治理科----臨床科室醫院感染監控小組組成,業(yè)務(wù)院長(cháng)任主任委員,重點(diǎn)對監控小組人員進(jìn)展了補充和調整,并明確了各級體系人員的職責。各級院內感染監控人員履行了院內感染治理的相應職能,從而使院內感染治理工作進(jìn)一步完善。

  二、按規劃進(jìn)展教育培訓,提高全院醫務(wù)人員的感控意識。

 。1)6月25日對住院部、急診科下發(fā)《醫院感染診斷標準》,醫生人手一冊,并下發(fā)復習題,各監控小組仔細學(xué)習,7月6日科室閉卷考試,院感科督導,共26名醫生參與考試。全部90分以上。

 。2)7月12日對醫、護、技人員及新上崗和實(shí)習人員進(jìn)展“手衛生標準、院感學(xué)問(wèn)應知應會(huì )培訓共81人,經(jīng)考試,全部合格。

 。3)11月2日,由醫務(wù)科組織,院感科對全院的醫、護、技術(shù)人員進(jìn)展新版《醫療機構消毒技術(shù)標準》進(jìn)展培訓,參與人員85人,最終考試合格。

 。4)我院領(lǐng)導對醫院感染掌握特別重視,派院感科主任、護理部主任、手術(shù)室護士長(cháng)參與陽(yáng)泉市衛生局組織的感染學(xué)問(wèn)師資培訓,派供給室田玉英到陽(yáng)泉市第一人民醫院“消毒供給中心”培訓與實(shí)習。

  三、監測反面:

 。1)幫助檢驗科每月對重點(diǎn)部門(mén)空氣消毒效果監測,其他科室每季度一次。

 。2)供給室每鍋進(jìn)展物理和化學(xué)監測,有記錄,不合格的堅決不發(fā)放。

 。3)紫外線(xiàn)燈管每半年監測一次,不合格的準時(shí)更換。

 。4)對醫院感染病例各科室每月實(shí)行零報告制度,院感科每月深入科室調查漏報狀況,今年共收住1766人感染6人,感染率0.34%漏報率16%,目標性監測清潔手術(shù)切口61例,感染0例,清潔手術(shù)甲級愈合率100%,導尿管相關(guān)尿路感染監測294人,感染2人感染率0.68%常規器械消毒合格率100%,一人一針一管滅菌執行率100%。

 。5)11月15日市疾控中心對我院醫院感染重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)展了環(huán)境衛生學(xué)及消毒滅菌效果年度監測。

 。6)11月27日對住院病人進(jìn)展現患率調查,住院病人共29人,調查28人,實(shí)查率96.6%。調查結果現患率3.45%,漏報率0%,抗菌藥物使用率72.4%,高于衛生部60%的標準。

 。7)每月對全院感染監測的相關(guān)數據進(jìn)展收集、統計。做到月匯總、季反應(每季度一期簡(jiǎn)報)、年總結。

 。8)與防?坪献,對住院病人電話(huà)回訪(fǎng)人征求患者的意見(jiàn),滿(mǎn)足率%給患者帶去問(wèn)候的同時(shí),也能準時(shí)發(fā)覺(jué)手術(shù)切口感染病例。

  四、加強醫療廢物治理:與后勤保障科協(xié)作加強醫療廢物的常規督導檢查是我院的醫療廢物在現有的條件下收集、分類(lèi)、交接、登記、燃燒做到標準治理,未發(fā)生醫療廢物流失、泄露。特殊是協(xié)作檢驗科對每一袋過(guò)期的`血液跟蹤處理,無(wú)一袋向外流失造成不良大事。

  五、落實(shí)制度、檢查到位:仔細做好日常的工作,協(xié)作醫院的綜合目標檢查,細化標準,檢查結果在科主任例會(huì )上通報,整改缺乏之處。

  六、醫務(wù)人員職業(yè)防護的治理:加強醫務(wù)人員的自身安全、防止銳器傷等職業(yè)暴露的治理。從手衛生、使用防護用具抓起,提高了醫務(wù)人員的職業(yè)防護意識,全年職業(yè)暴露1例,未感染經(jīng)血傳染性疾病。存在的問(wèn)題:

  1、根據《醫院消毒供給中心治理標準》,我院供給室急需更改。上級部門(mén)檢查屢次提出,護理部已經(jīng)派人學(xué)習。

  2、檢驗科的細菌室建立。

  3、污水處理問(wèn)題。

  總之,我院某些方面感染隱患還特別嚴峻,我們堅信只要領(lǐng)導重視,我們職能科室協(xié)作,各盡其責,常態(tài)治理,醫院感染掌握工作就能做好。

醫院感染管理工作總結3

  20xx年馬上就要過(guò)去,隨著(zhù)時(shí)間的消逝20xx這個(gè)數字將進(jìn)入歷史的長(cháng)河,回憶過(guò)去的一年繁忙而緊急工作,欣慰而驕傲。欣慰的是得到了上級領(lǐng)導的好評與認可,驕傲的是在院內感染與傳染病治理工作取得了優(yōu)異的成績(jì),F代醫院的理念是從治療疾病機制轉變?yōu)轭A防疾病機制,而醫院感染治理是醫院質(zhì)量治理及預防疾病的重要環(huán)節,也是醫療安全最重要的一環(huán)。治理的最終目標是削減醫院感染的各種危急因素,降低醫院感染的發(fā)生率。

  掌握醫院感染的手段,首先是提高醫院各級各類(lèi)人員對醫院感染的熟悉水平,增加工作責任心,在日常診療工作中樹(shù)立主動(dòng)預防醫院感染的意識;保證醫院醫療用品的`消毒滅菌質(zhì)量;同時(shí)確保各項預防和掌握醫院感染的制度、措施落到實(shí)處,發(fā)揮實(shí)效。

  醫院感染治理是一項全員、全方位的治理工作,而醫院感染治理工作簡(jiǎn)單,傳染病疫情簡(jiǎn)單多變性,要求我們醫護人員不斷學(xué)習院內感染及傳染病預防相關(guān)學(xué)問(wèn),把握新學(xué)問(wèn),把握院內感染掌握新方法,共同參加,朝著(zhù)零感染的方向努力。

  20xx年也是我院二甲預備年,在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫護人員鼎力支持,憑借著(zhù)質(zhì)量第一、病人第一、預防第一的理念,全面開(kāi)展院內感染、傳染病預防、傳染病疫情治理等各項工作,狠抓落實(shí)、抓實(shí)效、注意細節、抓住關(guān)鍵環(huán)節,強化院內感染各項制度、措施,深入學(xué)習和貫徹傳染病各種法律法規,做到了院內感染預防系統化、標準化、措施化,加大院內感染的指導、督導工作,結合我院的實(shí)際工作、實(shí)際狀況,實(shí)行切實(shí)有效的措施,成立了以院長(cháng)為核心的質(zhì)控領(lǐng)導小組,健全院、科等三級網(wǎng)絡(luò )體系。在時(shí)間緊任務(wù)重,面臨著(zhù)重重壓力,全科克制困難為二甲翻開(kāi)綠色通道。詳細工作如下:

  一、政治思想方面,全科人員在鄧院長(cháng)的領(lǐng)導下,掀起了“愛(ài)崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應院里各項號召,遵規守制、獻計獻策,時(shí)時(shí)刻刻與醫院保持全都,常常參與院里各種學(xué)習和培訓,人人有筆記,通過(guò)學(xué)習、使全科人員的政治素養有了提高,同時(shí)也增加了工作責任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。

  二、傳染病治理。

  1、嚴格執行傳染病法律法規,建立健全各項規章制度并組織實(shí)施。做到有法必依,執法必嚴、有章可循。

  2、定期對傳染病防治學(xué)問(wèn)和技能的培訓,使醫務(wù)人員把握傳染病報告種類(lèi)、報告時(shí)限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率到達100%。對傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施,未發(fā)生院內傳染病的局部流行。

  3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。

  三、我院是當地最有權威的醫療機構,擔當著(zhù)突發(fā)公共衛生大事和災難事故的緊急醫療救援任務(wù),所以我院建立了應急預案和組織,做到了定期演練和相應培訓,增加應急力量,備好了救援物資等,隨時(shí)處于應急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡(luò )),并且做到了準時(shí)、妥當處理醫院內部發(fā)生的突發(fā)大事。

  1、醫院感染治理:制度健全,監視指導到位,對新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習生、醫務(wù)人員按時(shí)培訓,醫務(wù)人員知曉率到達了100%。醫院感染監測到位,病例監測、衛生學(xué)監測做到精確、達標。

  2、重點(diǎn)部門(mén)的醫院治理:抓好手術(shù)室、供給室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點(diǎn)科室的治理,從室內的保潔、消毒、醫務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節入手,使之到達醫院感染治理標準的標準。

  3、輸血治理:嚴格執行了《獻血法》的有關(guān)規定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例到達了規定要求,輸血不良反響應急預案健全,儲藏血液能滿(mǎn)意急診臨時(shí)用血需求。

  4、抗菌藥物的治理:結合我院的實(shí)際狀況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監視執行。

  5、一次性使用醫療物品的治理:杜絕了重復使用,醫療廢物的分類(lèi)、燃燒,到達了《醫療廢物治理條例》的標準。

  總之,院內感染涉及全院各個(gè)角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過(guò)程,貫穿于治療和護理的每一細節當中,為此我科要常抓不懈,使各項監測統計指標,到達醫院感染治理要求的標準,為我院醫療效勞質(zhì)量的提高和醫療事業(yè)的進(jìn)展保駕護航。

  20xx年的工作更是繁重而又艱難,榮耀而驕傲,責任重大,任重道遠。我們要加強學(xué)習、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務(wù)有多重,我們都無(wú)條件的去完成院里交給我們的艱難任務(wù),困難面前不氣餒,成績(jì)面前可傲慢。讓領(lǐng)導放心,讓群眾放心,把我們醫院打造成患者溫馨的家。

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