基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核方案范文（通用15篇）
為了確保事情或工作安全順利進(jìn)行，往往需要預先制定好方案，方案是闡明具體行動(dòng)的時(shí)間，地點(diǎn)，目的，預期效果，預算及方法等的企劃案。你知道什么樣的方案才能切實(shí)地幫助到我們嗎？下面是小編收集整理的基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核方案范文，歡迎閱讀與收藏。
基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核方案 1
自20xx年以來(lái)，我院進(jìn)行了績(jì)效工資改革，增進(jìn)了職工的工作積極性，促進(jìn)了醫院的發(fā)展。為了進(jìn)一步改善員工的待遇，讓醫院的薪資結構更具有市場(chǎng)競爭力，以更好的調動(dòng)員工的工作積極性，改善全院的服務(wù)質(zhì)量和醫療質(zhì)量，加快醫院的發(fā)展，特制定醫院20xx年績(jì)效工資分配方案。
一、基本原則：
1、堅持社會(huì )效益優(yōu)先，追求合理經(jīng)濟效益的原則。
2、堅持進(jìn)一步強化成本管理，漸次降低醫療運行成本，提高經(jīng)濟運行質(zhì)量的原則。
3、堅持全面的.服務(wù)質(zhì)量管理考核與績(jì)效工資分配掛鉤的原則。
4、堅持責、權、利相結合和“多勞多得”，效益優(yōu)先的原則。
二、工資構成
院長(cháng)、副院長(cháng)、學(xué)科帶頭人、特聘專(zhuān)家采用年薪管理辦法不享受輔助工資和績(jì)效工資，其余員工采用結構工資制。劃分為四部分：?jiǎn)T工工資=基本工資+崗位工資+輔助工資+績(jì)效工資。
1、基本工資：最低工資標準880元/月。
2、崗位工資：依據所在崗位確定的工資。
3、輔助工資：指院齡工資和夜班補助。從20xx年10月1日起算院齡工資，滿(mǎn)1年50元/年遞增，最高額500元/年。夜班補助按照10元/天補貼。
三、績(jì)效工資計算辦法
�。ㄒ唬╅T(mén)診個(gè)人、科室績(jì)效計算辦法
1、門(mén)診醫生個(gè)人績(jì)效，按照門(mén)診醫技檢查收入（包括放射、CT、B超、化驗、心腦電、胃鏡等）5%，藥品收入2%，門(mén)診手術(shù)收入5%，治療收入1%，收住院病人5元/個(gè)計算；
2、門(mén)診注射室按照治療收入的6%計算；
3、藥房按照藥品總收入的0.4%計算；
4、收費室按照收取費用總額的0.1%計算。
�。ǘ┳≡嚎剖铱�(jì)效計算辦法
1、住院醫生按照首診醫師原則，每收一個(gè)住院病人，按5元/人計算到收治醫生個(gè)人（不包含觀(guān)察病人），住院輔助檢查收入（包括放射、B超、化驗、心腦電、胃鏡、CT等）5%，手術(shù)收入3%，藥品收入按照1%計算到科室，其他相關(guān)收入按2%計算；
2、麻醉醫生按麻醉費3%，其他相關(guān)收入按2%；
3、住院護士按照護理費、治療費、搶救費的6%計算到各科，其他相關(guān)收入按2%；
4、手術(shù)室（ICU）護士按照手術(shù)病人15元/人計算（50元以上的手術(shù)）、監護費按照6%、其他相關(guān)收入按2%；
5、及時(shí)、完整書(shū)寫(xiě)病歷10元/份（含醫生護士）。
�。ㄈ┽t技科室績(jì)效計算辦法按照科室總收入的2%計算。
�。ㄋ模┬姓笄诩捌渌剖铱�(jì)效計算辦法
院平均績(jì)效＝臨床、醫技、藥劑科、收費、護理績(jì)效總數/享受績(jì)效人數
院級領(lǐng)導績(jì)效＝院平均績(jì)效×1.4
醫務(wù)、財務(wù)、護理部主任績(jì)效＝院平均績(jì)效×1.0
行政后勤科室及其他科室＝院平均績(jì)效×0.8
行政后勤科室包括：院辦、門(mén)診導醫、醫保辦、財務(wù)科、總務(wù)科、駕駛員等。
四、績(jì)效考核
�。ㄒ唬┏闪⒖�(jì)效管理考核領(lǐng)導小組：
組長(cháng)：
副組長(cháng)：
成員：
考核小組職責：制訂績(jì)效考核方案，并根據情況評估、調整、修訂和完善績(jì)效考核內容，組織執行績(jì)效考核方案，并負責績(jì)效考核中的復議與仲裁。
�。ǘ┛�(jì)效考核方式：
以月度考核為主，以問(wèn)卷、表格、調（抽）查、巡查、測評和走訪(fǎng)等多種形式進(jìn)行。
�。ㄈ┛己私Y果與處理：
1、考核分為臨床醫技科室和行政部門(mén)兩大部分。醫技科室分醫德醫風(fēng)、人力資源、醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、財務(wù)指標、科室管理等方面；行政后勤部門(mén)分為崗位職責、行為、經(jīng)濟和其他指標等方面�？偡志鶠�100分，考核項目中分數有增有減。
2、考核的結果將及時(shí)與被考核者見(jiàn)面，以科室負責人簽字為最終結果。每月發(fā)放績(jì)效工資=計算績(jì)效額x考核實(shí)際得分-違規扣發(fā)績(jì)效。
�。ㄋ模┻`反《醫院工作制度和工作職責》及醫院其他規定的，按照《員工守則》和相關(guān)管理條理扣除相應績(jì)效工資。
�。ㄎ澹┽t院績(jì)效工資分配，由財務(wù)科按時(shí)進(jìn)行核算和績(jì)效工資測算，形成初步意見(jiàn)后，分管院長(cháng)審核后提交院長(cháng)辦公會(huì )討論通過(guò)，最后由院長(cháng)審批簽字后執行。
五、其他事項
試用期不享受績(jì)效工資；病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受。
為保證各項數字的準確及時(shí)，各有關(guān)科室必須于下月5-10日與財務(wù)科核對相關(guān)統計數據。
基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核方案 2
一、考核目標與原則
目標：通過(guò)績(jì)效考核，進(jìn)一步明確工作任務(wù)和行為規范，提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性，做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。
原則：堅持實(shí)事求是、客觀(guān)公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結合的原則。
二、考核對象與時(shí)限
從20xx年8月1日起，檢驗科所有員工實(shí)行績(jì)效考核制度，每月考核一次。新員工轉正后納入當月考核。
三、考核的主要內容
�。ㄒ唬┕ぷ骷o律：嚴格遵守《員工手冊》及醫院各項規章制度，熱愛(ài)本職工作，有責任心。
�。ǘ┽t療質(zhì)量：嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學(xué)倫理道德，嚴格執行查對制度和診療操作規程，確保醫療質(zhì)量和安全。
�。ㄈ┓⻊�(wù)質(zhì)量：服務(wù)用語(yǔ)文明規范，服務(wù)態(tài)度好，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。認真踐行服務(wù)承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺(jué)接受監督，構建和諧醫患關(guān)系。
�。ㄋ模┡R床溝通：加強與臨床科室的溝通與協(xié)調，相互補臺，倡導良好、融洽、簡(jiǎn)單的人際關(guān)系，做到求大同存小異，增強工作的凝聚力。
�。ㄎ澹┤冢汗膭顔T工出全勤，提高工作效率。
�。┘臃郑喊ǜ骷壭姓块T(mén)、媒體或患者的'表?yè)P，和衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格。
四、考核方法
�。ㄒ唬┛�(jì)效考核基礎分為80分，專(zhuān)業(yè)資格20分。依據考核的主要內容，將考核分為四項，并分別給予分值，同時(shí)，對考評內容進(jìn)行細化和量化，設定考核指標及標準，設立加分和扣分標準�？荚u總分為基礎分+專(zhuān)業(yè)資格分+加分。
�。ǘ┛荚u工作分為兩個(gè)步驟：
1.科室評價(jià)�？剖医T工日常工作行為記錄，指定專(zhuān)人（或科主任）對本科室人員的工作行為做好日常記錄�？剖腋鶕總�(gè)人日常的工作行為對照《檢驗科績(jì)效考核標準》進(jìn)行打分評價(jià)，每月5日前，考核結果報送院辦公室。
2.醫院總評。由醫院績(jì)效考核工作小組組織實(shí)施，根據科室評價(jià)的結果，將日常檢查、問(wèn)卷調查、患者反映、投訴舉報、表?yè)P獎勵等記錄反映出來(lái)的具體情況作為重要參考依據，對每個(gè)員工進(jìn)行評價(jià)，做出績(jì)效考核結論。
五、考核結果應用及有關(guān)要求
�。ㄒ唬┛�(jì)效考核結果歸入員工個(gè)人檔案，將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據。
�。ǘ┛�(jì)效考核結果與獎金掛鉤，將科室獎金除以科室總分，計算出每分薪值，再以員工績(jì)效考核分乘以每分薪值，計算出員工個(gè)人獎金。
每分薪值=獎金總額÷科室總分數
員工個(gè)人獎金=員工績(jì)效考核分×每分薪值
�。ㄈ⿲⒖�(jì)效考核分數排序，選出最優(yōu)者，給予一定額外獎勵。連續兩次績(jì)效考核分在70分以下或一年內有三次以上（含三次）績(jì)效考核分在70分以下者，將對員工進(jìn)行面談。
績(jì)效考核可以全面體現員工的工作成績(jì)和價(jià)值，總結工作得失，提高工作水平。同時(shí)，績(jì)效考核增強了上、下級之間的溝通，提高了醫院和科室管理水平，是構建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認識績(jì)效考核的重要性，認真學(xué)習，明確工作要求，扎實(shí)做好本科室的員工績(jì)效考核工作。
基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核方案 3
醫院績(jì)效工資分配方案如下，根據衛生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結合我院實(shí)際情況，制定本績(jì)效工資分配方案。
一、指導思想
醫院經(jīng)濟管理堅持按照市場(chǎng)經(jīng)濟規律，同時(shí)吸取現代管理的成功經(jīng)驗運行，分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上，堅持績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平，實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離，體現向第一線(xiàn)和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的'積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性，激發(fā)醫院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以服務(wù)質(zhì)量為核心，以績(jì)效規范管理的運行機制，切實(shí)促進(jìn)醫院全面建設和可持續快速發(fā)展。
二、基本思路
1、積極推行準全成本核算，收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配;
2、以科室或醫療組/個(gè)人為基本核算單元;
3、質(zhì)量考核和管理目標考核與科室個(gè)人效益掛鉤;
4、檔案工資與實(shí)際工資分離。即國家規定的職工工資作為檔案工資保留，并按規定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養老保險、醫療保險和計發(fā)退休費的依據。實(shí)際工資由檔案工資扣出一部分作為績(jì)效，參與獎金分配。
三、績(jì)效工資范圍：
績(jì)效工資范圍包括：醫生個(gè)人技術(shù)績(jì)效、活工資、科室/個(gè)人效益績(jì)效等。
1、個(gè)人技術(shù)績(jì)效：具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、責任重的項目，按其實(shí)現的綜合效益按比例計入個(gè)人績(jì)效部分。個(gè)人業(yè)務(wù)技術(shù)及操作規范、醫療法規考核相結合。
2、活工資：從檔案工資中扣出50%，作為績(jì)效工資進(jìn)行發(fā)放。
3、科室/個(gè)人效益績(jì)效:以醫療組/個(gè)人、科室為核算單位，與科室/個(gè)人收入指標掛鉤進(jìn)行考核，通過(guò)經(jīng)濟效益核算結果，結合工作質(zhì)量，按比例計入科室/個(gè)人的部分，即獎金。
基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核方案 4
一、基本原則
1、堅持社會(huì )效益第一，增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟負擔的原則：醫院的宗旨是為人民服務(wù)，醫院要把社會(huì )效益放在前位，充分體現醫院的公益性，不是以營(yíng)利為目的。
2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則：醫院的使命是治病救人，為患者解除病痛。它的特殊性（公益性）決定了醫院的工作，是以醫療質(zhì)量安全效率為重點(diǎn)工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數量、創(chuàng )新能力等綜合目標考核的基礎上，通過(guò)對科室收入、支出的核算，考核科室效益，計算獎金的發(fā)放。要充分體現醫療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先；同時(shí)也體現蒙醫醫藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫藥臨床療效優(yōu)先。
3、國有資產(chǎn)保值、增值、節能降耗的原則：醫院的經(jīng)營(yíng)要以資本保值、增值，確保發(fā)展為核心，要注重投入產(chǎn)出效率。規范成本核算，加強成本管理，提高培養職工節約的意識，有效控制支出，節能降耗，提高效益。
4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則：獎金分配是激勵職工工作積極性，體現醫務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值，最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此，獎金分配本著(zhù)按職工貢獻大小，區別發(fā)放，使多勞多得，按勞分配的原則得到體現，由于醫療工作是一個(gè)團隊合作的工作，每個(gè)人發(fā)揮的作用各不相同，體現的效益也有一定的差異，所以在獎金的數額上要體現兼顧公平的'原則。
二、醫生獎金計算辦法
1、蒙藥使用率達到85%以上，補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注：蒙藥純利潤為20%。注：蒙藥使用率按每月處方數計算。
2、醫生收一名住院患者獎勵10元。
3、醫生每月按時(shí)完成1份合格出院病例，獎勵20元。
4、每開(kāi)展1例手術(shù)，補貼獎為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。
6、科室獎金計算公式
�。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤�。
7、科室收入組成：包括直接收入和間接收入。
�。�1）直接收入。 包括：掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會(huì )診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監護費、麻醉費、手術(shù)費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等�？剖抑苯邮杖�100％記入本科室。
�。�2）間接收入。包括：醫技檢查收入、其他收入，核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。檢驗、Ｂ超、彩超、心電、胃鏡、放射費的30％計入開(kāi)單科室，材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開(kāi)單科室。
�。�3）臨床科室提成比例
8、科室支出組成：衛生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護士獎金計算辦法
1、門(mén)診、病房護士
�。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤�13%）
科室收入包括：注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀(guān)費等�？剖抑С霭ǎ盒l生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護士（科室收入－科室支出）×科室提成比例（10%）
3、（科室收入－科室支出）×科室提成比例科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
4、醫技科室提成比例
四、藥房人員獎金計算辦法
�。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯�6%
科室收入：藥品純收入15%計算。
科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內。如出現過(guò)期藥品，則按金額計算從獎金中扣除。
五、制劑室人員獎金計算辦法
�。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯�13%
科室收入：制劑純收入按照20%計算。
科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品。如出現過(guò)期藥品，則按金額計算從獎金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元，人工包裝成藥每公斤獎勵8元。
給外單位和個(gè)人加工藥，湯劑和散劑每公斤獎勵20元，丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室，醫院收取30%。
六、收款室人員獎金計算辦法
科室收入：獎勵總收入的0.40%�？剖抑С鲂l生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎金計算辦法
出納員、統計員、醫教科干事、醫�？聘墒氯∪浩骄�，消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車(chē)獎，送一名患者在300公里之內每次獎勵50元，300公里—500公里每次獎勵100元。
八、院領(lǐng)導及科主任獎
1、院長(cháng)和副院長(cháng)提取全院平均獎的1.4倍。
2、各科主任提取法
醫教科主任，護理部主任，藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(cháng)（門(mén)診主任，病房主任，藥房主任，制劑室主任，辦公室主任，財會(huì )主任，療術(shù)科主任，門(mén)診護士長(cháng)，病房護士長(cháng)，）提取全院平均獎的1.2倍。
九、全院平均獎的計算辦法：
全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數所得結果。
基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核方案 5
為了進(jìn)一步加強醫院的經(jīng)營(yíng)管理，規范分配行為，完善分配制度，保障職工的工資及福利待遇，發(fā)揮獎金的激勵機制作用，充分調動(dòng)全員的工作積極性，增強全員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識和成本意識，實(shí)現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標，切實(shí)解決群眾反映的“看病難、看病貴”問(wèn)題，促進(jìn)醫院良性發(fā)展。根據國家現行相關(guān)政策法規，結合本院實(shí)際，經(jīng)研究，特制訂本方案。
一、績(jì)效工資分配原則
體現按勞分配，效率優(yōu)先，兼顧公平，質(zhì)量為核心，向臨床一線(xiàn)崗位、風(fēng)險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則，堅決取締獎金分配直接與經(jīng)濟收入掛鉤，與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟指標考核獎金的分配辦法，建立按崗取酬，按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬，按工作績(jì)效取酬的新型績(jì)效工資分配考核機制，使績(jì)效工資分配與工作數量、工作質(zhì)量、工作績(jì)效、工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險程度、職業(yè)道德、醫德醫風(fēng)及成本費用控制等業(yè)績(jì)掛鉤。具體體現以下三個(gè)方面的原則：
�。ㄒ唬┚C合目標考核，突出社會(huì )效益原則。建立服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標考核指標體系，重點(diǎn)突出社會(huì )效益，切實(shí)減輕病人負擔，滿(mǎn)足廣大人民群眾基本醫療和保健需求，以病人為中心，以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題，以降低醫療成本費用為重點(diǎn)，實(shí)行綜合量化考核。
�。ǘ┌促|(zhì)按勞分配，體現激勵機制原則。根據不同崗位的責任大小、技術(shù)含量高低、承擔的風(fēng)險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次，把工作業(yè)績(jì)、服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤，向業(yè)績(jì)優(yōu)、貢獻大、效率高、高風(fēng)險的崗位傾斜，充分調動(dòng)全員的工作積極性，真正發(fā)揮績(jì)效工資的激勵機制作用。
�。ㄈ┏杀竞怂愎芾�，體現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗原則。實(shí)行成本核算，使全員參與成本管理，真正增強全員的成本意識，嚴格成本費用控制，開(kāi)源節流，增收節支，降低成本，提高醫院含金量，實(shí)現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標。
二、組織領(lǐng)導
為加強對績(jì)效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調，使績(jì)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施，調動(dòng)全員工作積極性，實(shí)現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標，促進(jìn)醫院良性發(fā)展，經(jīng)研究，成立興和縣醫院績(jì)效考核管理領(lǐng)導小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)為“領(lǐng)導小組”），人員組成如下：
組長(cháng)：（院長(cháng)、支部書(shū)記）
副組長(cháng)：（副院長(cháng)）
成員：（院辦主任）（醫務(wù)科主任）（護理部主任）（財務(wù)科主任）（內科主任）（藥劑科主任）（財務(wù)科會(huì )計）
領(lǐng)導小組負責績(jì)效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強領(lǐng)導和對績(jì)效工資考核分配的組織管理和各方面的協(xié)調，使績(jì)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施，領(lǐng)導小組下設辦公室，核算小組，工作數量考核小組，工作質(zhì)量考核小組，醫療質(zhì)量考核小組和工作量、質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組，職責如下：
領(lǐng)導小組下設辦公室，辦公室主任由xx兼任。負責績(jì)效工資考核分配的組織管理、協(xié)調、匯總和解釋工作，并向領(lǐng)導小組匯報考核情況。
三、科室設置與崗位職數設定
根據按需設崗、精簡(jiǎn)高效、結構合理的原則，結合本院工作目標和任務(wù)的實(shí)際情況，參與核科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務(wù)科室：
�。ㄒ唬┬姓毮芗昂笄诳剖遥喊ㄔ洪L(cháng)、副院長(cháng)、行政辦公室、護理部、醫教科、設備科、財務(wù)科、收費處共8個(gè)科室；
�。ǘI(yè)務(wù)科室：包括內科、兒科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、五官科、手術(shù)室、放射科、核磁CT、檢驗室、B超室、心電、胃鏡、藥劑科共14個(gè)科室；
四、績(jì)效工資的核算與分配辦法
�。ㄒ唬┤嚎�(jì)效工資分配總額的核定
全院績(jì)效工資分配總額的核定主要根據以下三條原則：
1.醫院績(jì)效工資分配要充分考慮醫院可持續發(fā)展，實(shí)行宏觀(guān)管理，總額調整，在保證提足各項基金，確保醫院年終決算實(shí)現收支平衡、略有節余。
2.醫院績(jì)效工資分配總額應在全院人員費用支出總額內核定，嚴格控制人員費用支出占醫院業(yè)務(wù)總支出的比例，為了控制每季度績(jì)效工資總額，全院績(jì)效工資分配總額暫按當季全院醫療總收入的9%核定，其中預留3%作為年終績(jì)效工資的考核分配（參考上一年度在同等業(yè)務(wù)量發(fā)放的績(jì)效工資基礎上適當增減）。
3.醫院收支核算按全年決算為準，若在年度計算內無(wú)法確保收支平衡、略有節余的情況下，應適當調減績(jì)效工資的發(fā)放金額。
�。ǘ┛�(jì)效工資的分配模式
績(jì)效工資分配統一采用考核計分的辦法實(shí)行院科兩級核算分配模式。
1.一級核算分配。一級核算分配即由醫院核算分配到科室。醫院按照當季核定的全院績(jì)效工資總額除以全院各科室當季綜合目標考核總分，計算出全院平均分值績(jì)效工資，然后將全院平均分值績(jì)效工資乘以科室當季考核得分為該科室當季的績(jì)效工資額分配到科室。
計算方式及步驟如下：
�。�1）全院平均分值績(jì)效工資=全院當季績(jì)效工資核定總額÷全院當季考核總分。
�。�2）科室當季核算績(jì)效工資額=全院平均分值績(jì)效工資×科室當季考核總分。
2.二級核算分配。二級核算分配即將醫院一級核算的績(jì)效工資由科室核算分配到個(gè)人�？剖覍⑨t院一級分配的績(jì)效工資額，根據科室內部各人職務(wù)職稱(chēng)崗位能力、完成工作量、工作質(zhì)量、醫德醫風(fēng)、勞動(dòng)紀律等考核計分法，具體計算分配到個(gè)人。
計算方式及步驟如下：
�。�1）科室內平均分值績(jì)效工資=科室當季績(jì)效工資總額÷科室內當季考核總分。
�。�2）個(gè)人當季績(jì)效工資額=科室內平均分值績(jì)效工資×當季個(gè)人考核得分。
�。ㄈ┛�(jì)效工資考核計分辦法
1.業(yè)務(wù)科室一級核算的.考核計分辦法。業(yè)務(wù)科室一級核算考核計分主要采用每季考核科室工作數量、工作質(zhì)量（包括醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制等）、醫德醫風(fēng)、全成本費用控制、風(fēng)險系數共五個(gè)方面的計分指標。
�。�1）工作數量、工作質(zhì)量（包括醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制等）、醫德醫風(fēng)考核。工作數量、工作質(zhì)量、醫德醫風(fēng)分別權重計分，總分為100分，其中工作數量50分，工作質(zhì)量30分（其中醫療質(zhì)量占50%考核分，護理質(zhì)量占30%考核分，院內感染控制占20%考核分），醫德醫風(fēng)20分；
計算方式如下：
業(yè)務(wù)科室當季考核實(shí)得分=[（工作量考核分＋工作質(zhì)量考核分＋醫德醫風(fēng)考核分）×成本費用系數]×風(fēng)險系數
具體操作如下：
�、俟ぷ鲾盗康目己擞嫹郑嘀�5０％，每人基本分5０分）。醫院根據有關(guān)規定，參照上年度及上半年科室業(yè)務(wù)量，結合各科室具體實(shí)際，下達各相關(guān)科室每月診療病人次，檢查人次，收治住院病人數，出院病人數等基本工作量（詳見(jiàn)附表一、二）。每季考核時(shí)，科室當季實(shí)際工作量與科室當季基本工作量對比，得出完成工作量系數，每人基本分乘以科室人數再乘以完成工作量系數為科室工作量考核得分。
計算方式如下：
業(yè)務(wù)科室工作量考核得分＝每人基本分5０分×科室人數×（科室當季實(shí)際工作量÷科室當季基本工作量）
各業(yè)務(wù)科室每季度完成實(shí)際工作量由工作數量考核小組負責統計匯總交財務(wù)科核算。
�、诠ぷ髻|(zhì)量的考核計分（權重3０％，每人基本分3０分）。工作質(zhì)量包括醫療質(zhì)量（占50%考核分）、護理質(zhì)量（占30%考核分）及院內感染控制（占20%考核分）。按照醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制考核方案，每季度分別由醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制考核小組負責對各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核，將考核結果匯總報績(jì)效工資核算小組核算。
計算方式如下：
業(yè)務(wù)科室工作質(zhì)量考核得分＝每人基本分3０分×科室人數－工作質(zhì)量考核扣分。
�、坩t德醫風(fēng)考核計分（權重2０％，每人基本分2０分）。按照醫德醫風(fēng)考核方案，每季度由醫德醫風(fēng)考核小組負責對各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核，將考核結果匯總報績(jì)效工資核算小組核算。
計算方式如下：
業(yè)務(wù)科室醫德醫風(fēng)考核得分＝每人基本分2０分×科室人數－醫德醫風(fēng)考核扣分。
�。�2）成本費用控制考核。本項不計分，只計考核系數。各科室工作數量考核分、工作質(zhì)量考核分、醫德醫風(fēng)考核分相加后乘以成本費用控制考核系數再乘以風(fēng)險系數，作為科室當季考核實(shí)得分。（3）全成本費用控制考核。本項不計分，只計考核系數，各科室成本費用考核系數即是當季科室實(shí)際收入（醫療收入）除以當季科室實(shí)際支出（全成本）。
計算方式如下：
成本費用考核系數=當季科室實(shí)際收入（醫療收入）÷當季科室實(shí)際支出（全成本）
在控制成本費用中藥品收入不作為核算科室的實(shí)際收入，只把醫療收入計作科室實(shí)際收入，科室收入項目及計算標準具體見(jiàn)附表（三）�？剖页杀局С鲰椖堪ü潭ǔ杀荆ㄩg接支出）及變動(dòng)成本（直接支出）即為全成本，支出的核算科目按醫院會(huì )計制度規定執行，科室成本支出項目及核算標準詳見(jiàn)附表（四）。
�。�3）為了加大成本控制力度，各科室衛生材料、包裝材料及各種物品實(shí)行總量控制，定額管理，計劃領(lǐng)用，由醫院集中統一購進(jìn)，各科室統一到醫院倉庫領(lǐng)取，計作科室成本支出。
�。�4）風(fēng)險系數。根據績(jì)效工資分配向一線(xiàn)崗位、風(fēng)險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則，按照不同崗位責任大小，技術(shù)含量高低，承擔風(fēng)險程度等不同情況定出各科室的風(fēng)險系數。
2.行政、后勤科室一級核算的考核計分辦法。行政、后勤科室一級核算同樣采取計分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化，又無(wú)直接創(chuàng )收，加上其成本費用支出往往用于為全院工作服務(wù)等因素，因此，主要考核計分辦法為先計算出綜合基本分乘以風(fēng)險系數，減去工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核扣分，作為行政、后勤科室當季考核實(shí)得分。計算方式如下：
行政、后勤科室考核實(shí)得分=綜合基本分×風(fēng)險系數－（工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率考核扣分＋職業(yè)道德考核扣分）
具體操作如下：
�。�1）綜合基本分。根據行政、后勤工作崗位性質(zhì)，根據不同崗位將綜合基本分分為三類(lèi)：一類(lèi)是院領(lǐng)導（院長(cháng)、書(shū)記、副院長(cháng)）綜合基本分，為全院當季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以院領(lǐng)導總人數為院領(lǐng)導綜合基本分；二類(lèi)是醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分，為全院當季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室總人數為醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分；三類(lèi)是其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤綜合基本分，為全院當季各業(yè)務(wù)科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤總人數為其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的綜合基本分。
計算方式如下：
院領(lǐng)導當季綜合基本分=全院當季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值×院領(lǐng)導總人數。
醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室當季綜合基本分=全院當季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值×醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室總人數。
其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤當季綜合基本分=全院當季各業(yè)務(wù)科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的總人數。
�。�2）風(fēng)險系數。根據績(jì)效工資分配向關(guān)鍵崗位、風(fēng)險崗位傾斜的原則，把行政、后勤崗位的風(fēng)險系數分為四個(gè)等次，即院領(lǐng)導1.05，醫務(wù)科、護理部、院感科0.90，辦公室、設備科、財務(wù)科0.80，收費處0.60，另保健科除承擔院內外兒童體檢、聽(tīng)力篩查、心電圖檢查外，還承擔了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報等工作，把這些工作則轉工作量計入。
�。�3）工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務(wù)、工作質(zhì)量考核方案規定進(jìn)行考核，包括工作指標任務(wù)、工作量化、工作質(zhì)量、工作效率，對于未完成本職工作任務(wù)，工作質(zhì)量達不到要求或不能勝任本崗位工作者，按規定扣分。
�。�4）職業(yè)道德考核。每季由考核小組根據行政、后勤職業(yè)道德考核方案及職業(yè)道德規范要求，醫院相關(guān)制度，執行勞動(dòng)紀律，出勤等情況進(jìn)行考核，凡是工作態(tài)度差，出現群眾投訴，違反勞動(dòng)紀律者按規定扣分。
�。ㄋ模叭棥笨刂浦笜丝己宿k法
各科室按考核計分辦法核算的績(jì)效工資，還必須與以收定支定額控制（變動(dòng)成本核算），“兩費”控制及藥品收入控制三項考核指標直接掛鉤，超標者按規定扣罰科室的績(jì)效工資�？剖耶敿緦�(shí)發(fā)績(jì)效工資為科室當季核算績(jì)效工資減去以收定支定額控制超標、“兩費”控制超標及藥品收入控制超標應扣罰的績(jì)效工資。
基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核方案 6
為加快推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革，促進(jìn)縣級公立醫院健康持續發(fā)展，解決縣域內群眾看病就醫問(wèn)題，根據《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫院綜合改革試點(diǎn)意見(jiàn)的通知》、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫院綜合改革的意見(jiàn) 》等文件精神，特制定本工作方案。
一、指導思想
以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，以建立與縣域經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展相適應的醫療衛生服務(wù)體系為目標，貫徹“�；�、強基層、建機制”的醫改思路，以堅持公立醫院公益性質(zhì)為方向，充分調動(dòng)醫務(wù)人員積極性，最大限度滿(mǎn)足人民群眾基本醫療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)、醫藥分開(kāi)以及人事和分配制度改革，改革公立醫院補償機制和運行機制、完善醫療服務(wù)體系、健全監管機制，努力提高縣級醫療機構的技術(shù)水平和服務(wù)能力，著(zhù)力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。
二、工作目標
以構建目標明確、布局合理、規模適當、結構優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫療服務(wù)體系為目標，建立具有本地特色的公立醫院管理體制和運行機制、科學(xué)規范的公立醫院補償機制和監管機制。通過(guò)縣級公立醫院綜合改革，醫院的運行效率、內部管理水平、服務(wù)能力明顯提高，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)。力爭到20xx年縣域內就診率提高到90%左右，基本實(shí)現大病不出縣。
三、主要任務(wù)
(一)實(shí)行管辦分開(kāi)，建立新的公立醫院管理體制
1.縣政府成立縣級醫院管理委員會(huì )（簡(jiǎn)稱(chēng)“醫管會(huì )”）， 政府主要負責人擔任主任，成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛生、財政、人社、價(jià)格、藥監等部門(mén)和縣級醫院主要負責人，以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫管會(huì )下設縣級醫院管理辦公室(簡(jiǎn)稱(chēng)“醫管辦”)，辦公室設在縣衛生局，衛生局主要負責人兼任辦公室主任，衛生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫管辦承擔，履行政府舉辦公立醫院出資人的.職責，負責公立醫院的資產(chǎn)管理、財務(wù)監管和績(jì)效考核。醫院管理委員會(huì )組成部門(mén)按照職責，制定并落實(shí)公立醫院發(fā)展建設、人員編制、政府投入、醫藥價(jià)格、收入分配等政策措施，建立統一、高效、權責一致的政府辦醫體制,為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。
2.衛生行政部門(mén)對醫療機構的規模布局、功能種類(lèi)實(shí)行統一規劃，對機構人員、技術(shù)設備實(shí)行統一準入，對醫療服務(wù)、質(zhì)量安全進(jìn)行統一監管。衛生行政部門(mén)負責人不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)。
�。ǘ┩菩姓路珠_(kāi)，建立健全縣級醫院法人治理機制
3. 規范公立醫院院長(cháng)產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級公立醫院院長(cháng)任職資格、任期考核等方面的管理制度，推進(jìn)院長(cháng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化建設。落實(shí)院長(cháng)管理自主權。副院長(cháng)、職能部門(mén)、內設機構負責人由院長(cháng)在核定的崗位限額內提名，報醫管會(huì )審核，并按干部管理權限報批。醫院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫院領(lǐng)導班子集體討論，院長(cháng)承擔管理責任，接受醫管會(huì )和職工代表大會(huì )的監督，并按管理權限和規定報告和履行報批程序。落實(shí)公立醫院獨立法人地位，強化具體經(jīng)營(yíng)管理職能和責任。
4.建立以公益性為核心的縣級公立醫院績(jì)效考核管理制度和醫院院長(cháng)激勵約束機制。醫管會(huì )與縣級醫院院長(cháng)簽署績(jì)效管理合同，把醫療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫療費用控制、社會(huì )滿(mǎn)意度和資產(chǎn)運營(yíng)效果等作為主要量化考核指標�？h級財政部門(mén)對縣級醫院資產(chǎn)運營(yíng)效果進(jìn)行考核。醫管辦負責組織對縣級醫院醫療服務(wù)質(zhì)量和效率、醫療費用控制、社會(huì )滿(mǎn)意度等進(jìn)行考核�？己私Y果與醫院財政補助、院長(cháng)收入、獎懲和醫院總體工資水平等掛鉤。
5.健全醫院財務(wù)會(huì )計管理制度。嚴格預算管理和收支管理，加強成本核算與控制。積極推進(jìn)醫院財務(wù)制度和會(huì )計制度改革，嚴格財務(wù)集中統一管理，加強資產(chǎn)管理，建立健全內部控制制度，實(shí)施內部和外部審計制度。探索實(shí)行總會(huì )計師制度。
�。ㄈ┥罨耸潞头峙渲贫雀母�，推行績(jì)效管理機制
爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫院。醫�；鹜ㄟ^(guò)購買(mǎi)服務(wù)、商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式，有效提高基本醫療保障水平。逐步提高實(shí)際報銷(xiāo)比例，爭取到20xx年達到70％左右。
13.建立醫保對醫療機構的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核，加強實(shí)時(shí)監控，考核結果與醫�；鹬Ц兜葤煦^。
�。┘訌姺⻊�(wù)能力建設，提高縣域內基本醫療服務(wù)水平
14. 合理配置醫療資源。針對縣域群眾主要健康問(wèn)題，根 據人口數量和分布、地理交通等因素，制訂縣域衛生規劃和醫療機構設置規劃，合理確定縣域內醫院的數量、布局、功能、規模和標準。重點(diǎn)辦好2所縣級醫院(含中醫醫院)。以縣級醫院為中心完善縣域急救服務(wù)體系，建立縣域院前急救體系。
重點(diǎn)加強重癥監護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛生和中醫藥特色專(zhuān)科，以及近3年縣外轉診率排名前4位的病種（腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位）所在臨床專(zhuān)業(yè)科室的建設，提高技術(shù)服務(wù)水平。
15. 加強人才隊伍建設。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度，通過(guò)政策支持、職稱(chēng)晉升等有效措施，鼓勵和引導學(xué)科帶頭人，高、中級技術(shù)人才，高等醫學(xué)院校畢業(yè)生到縣級醫院就業(yè)，優(yōu)化基層醫務(wù)人員隊伍。在縣級醫院設立特設崗位引進(jìn)急需高層次人才。健全繼續教育制度，落實(shí)縣級醫院醫生到城市大醫院進(jìn)修學(xué)習制度。加強縣級醫院業(yè)務(wù)骨干培訓，完善以住院醫師規范化培訓為重點(diǎn)的培訓制度，制定人才培養計劃。每年選拔一定數量的骨干力量，到城市三級醫院學(xué)習進(jìn)修，不斷提升醫務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫院向縣級醫院輪換派駐醫師和管理人員制度。加強護理隊伍建設，健全護士準入制度，到20xx年縣級醫院醫護比力爭達到1：2。
加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的技術(shù)幫扶指導和人員培訓，逐步建立縣、鄉鎮、村(社區)三級醫療機構一體化管理的新機制，加快形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的醫療服務(wù)模式。
16. 加強信息化建設。按照統一標準、互聯(lián)互通的原則，加快建立以醫院管理和電子病歷為重點(diǎn)的縣級公立醫院信息管理系統，充分利用現有資源逐步建立醫院之間、上級醫院和基層醫療衛生服務(wù)機構之間、醫院和公共衛生機構、醫保經(jīng)辦機構之間的互聯(lián)互通機制，構建便捷、高效的醫院信息平臺。利用信息化手段，加強對縣級醫院醫療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫療費用控制等方面的監管，促進(jìn)縣級醫院加強管理，改進(jìn)服務(wù)，提高水平。
四、步驟安排
1.準備階段：認真研讀政策文件、明確醫藥衛生體制改革 總體思路，充分調查摸底，準確測算，借鑒其他試點(diǎn)市、縣的成功經(jīng)驗，探索出符合我縣的醫藥衛生體制改革思路和模式，開(kāi)展改革試點(diǎn)的宣傳動(dòng)員工作。
2.試點(diǎn)啟動(dòng)階段：成立縣級公立醫院改革領(lǐng)導小組，組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監、價(jià)格、衛生等為成員單位，領(lǐng)導小組下設辦公室在縣衛生局。按相關(guān)規定成立醫管委和醫管辦。醫改領(lǐng)導小組充分調研、多方論證、廣泛征求意見(jiàn)，制定實(shí)施方案，召開(kāi)試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì )議，全面部署安排改革試點(diǎn)工作。
3.組織實(shí)施階段：自20xx年11月1日起實(shí)行藥品零差率，全面進(jìn)行公立醫院改革。
4.調整總結階段：定期召開(kāi)縣級公立醫院改革研討會(huì )，討論分析改革存在問(wèn)題，調整相關(guān)政策，制定相關(guān)評估方案對改革進(jìn)行全面評估，總結成功經(jīng)驗，剖析存在問(wèn)題，進(jìn)一步完善改革政策。
五、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導�？h級公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作任務(wù)重、難度大，要充分認識其復雜性和艱巨性，堅持先易后難、突出重點(diǎn)、穩步推進(jìn)的原則，扎實(shí)做好各項工作�？h級公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組指導全縣公立醫院改革�？h級公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組辦公室，負責具體事務(wù)協(xié)調和處理�？h衛生局要在確定的醫改方向和原則基礎上，細化措施，突出重點(diǎn)，在體制機制創(chuàng )新上積極穩妥，大膽嘗試，力求有所突破，取得實(shí)效。
�。ǘ┘訌姴块T(mén)配合。各部門(mén)要根據各自職能，各負其責，加強溝通，密切協(xié)作，及時(shí)制訂出臺縣級公立醫院綜合改革配套文件，細化相關(guān)政策措施。定期對試點(diǎn)改革進(jìn)展情況和效果進(jìn)行監測評估，建立相應考核機制，定期考核，適時(shí)通報，總結推廣經(jīng)驗。研究解決工作中遇到的困難和問(wèn)題，形成合力，確�？h級公立醫院綜合改革深入推進(jìn)。各相關(guān)部門(mén)職責如下：
縣編制部門(mén)：負責做好縣級公立醫院改革涉及的有關(guān)機構編制工作。
縣發(fā)展改革部門(mén)：負責縣級醫院規范化標準制定和規劃的審定，負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。
縣財政部門(mén):加大政府衛生投入，按政府衛生投入要求，負責縣臨床重點(diǎn)專(zhuān)科發(fā)展、符合國家規定的其它費用和政策性虧損補貼等；完善縣醫院財務(wù)會(huì )計制度，規范預算管理和收支管理，加強資產(chǎn)和資金管理，建立健全內部控制制度；健全財務(wù)分析和報告制度，加強縣醫院財務(wù)審計和監管。 縣人力資源和社會(huì )保障部門(mén)：根據縣政府醫改工作整體部署，負責指導人事制度、收入分配制度和醫療保險制度改革，會(huì )同有關(guān)部門(mén)制定相關(guān)配套政策，審核改革實(shí)施方案。穩步推進(jìn)縣級醫院醫療保險付費方式改革的步伐，促進(jìn)縣級醫院綜合改革工作順利進(jìn)行。
縣物價(jià)部門(mén)：負責組織實(shí)施國家、省市深化藥品和醫療服務(wù)價(jià)格政策，統籌推進(jìn)醫藥價(jià)格形成機制改革；制定全縣藥品和醫療服務(wù)價(jià)格管理政策；負責全縣醫療保障藥品、基本藥物價(jià)格和非盈利性醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格的審定和監管。
縣食品藥品監管部門(mén)：負責藥品質(zhì)量安全監管。
縣衛生部門(mén)：負責統籌協(xié)調縣醫院綜合改革試點(diǎn)工作，密切跟蹤試點(diǎn)改革推進(jìn)情況。負責制定縣域衛生規劃和縣醫療機構設置規劃，加強行業(yè)監管、臨床專(zhuān)科建設、醫院信息化建設、醫療質(zhì)量管理；建立縣級醫院與基層醫療衛生機構的分工協(xié)作機制，探索縣鄉村一體化管理；探索建立縣醫院配備使用基本藥物制度；出臺加強醫藥費用的監管控制的管理辦法；督導落實(shí)骨干人才到三級醫院進(jìn)修，督導開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、臨床路徑試點(diǎn)、便民門(mén)診服務(wù)工作。
�。ㄈ⿵娀斄ΡＵ��？h政府將加大衛生投入力度，落實(shí)縣級醫院投入政策；加強對財政資金使用的管理，提高資金使用效益；加強調查研究，制定完善有關(guān)配套政策。
�。ㄋ模┓e極宣傳引導。加大公立醫院改革政策的宣傳力度，縣級醫院要采取多種形式宣傳公立醫院改革的目標意義和任務(wù)。教育和引導廣大醫務(wù)人員擁護改革，積極參與改革，發(fā)揮改革主力軍作用�？h電視臺要開(kāi)辦縣級公立醫院改革專(zhuān)欄，廣泛宣傳縣級公立醫院改革試點(diǎn)的政策措施和取得的成效，加強政策解讀，使全社會(huì )理解、支持和配合改革，為我縣公立醫院改革試點(diǎn)營(yíng)造良好環(huán)境。
基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核方案 7
一、指導思想
醫院績(jì)效分配制度是以病人為中心，解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題為目的，推行成本核算，突出績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平、實(shí)行按勞分配、多勞多得原則，體現向第一線(xiàn)和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性，建立以質(zhì)量為核心，以績(jì)效為重點(diǎn)的運行機制，切實(shí)促進(jìn)醫院可持續發(fā)展。
二、組織領(lǐng)導
為加強醫院工作績(jì)效考核，特成立如下考核小組和監督小組。
�。ㄒ唬┲袑痈刹靠�(jì)效考核小組（負責考核科主任）
組長(cháng)：
成員：
�。ǘ┛剖页蓡T績(jì)效考核小組（負責考核各科室人員）
組長(cháng)：
成員：
�。ㄈ┍O督小組
組長(cháng)：
成員：
三、分配原則
�。ㄒ唬⿲�(shí)行院科兩級分配。
�。ǘ┵|(zhì)量考核與基礎性績(jì)效工資掛鉤，經(jīng)濟考核與獎勵性績(jì)效工資
掛鉤。
�。ㄈ┮钥剖覟楹怂銌挝�，實(shí)行成本核算。
四、質(zhì)量考核方案
�。ㄒ唬┛己藘热�
考核工作在績(jì)效考核小組領(lǐng)導下和監督小組監督下進(jìn)行。嚴格考核紀律和工作態(tài)度，按評價(jià)指標客觀(guān)進(jìn)行評分，所有的扣分要有相關(guān)性記錄依據，否則作為人情打分或幫派拉分，并給予重新考核；
�。ǘ┰u分實(shí)行無(wú)名制，由院長(cháng)和副院長(cháng)當場(chǎng)統計分數并公布。且公布所有的扣分原因和事實(shí)依據，接受監督小組的監督。監督小組成員不得以任何理由不參與監督，監督小組成員從原則性考慮不應該參與考核，若對考核結果無(wú)異議的在公示文檔上簽名認可；若有異議的則當場(chǎng)由院長(cháng)和副院長(cháng)解釋并在公示文檔上作補充說(shuō)明，監督成員簽名認可；若有異議而院長(cháng)和副院長(cháng)無(wú)法作出解釋的，要重新考核。
�。ㄈ┛�(jì)效考核實(shí)行逐級考核，綜合評定，即：醫院領(lǐng)導考核中層領(lǐng)導，中層領(lǐng)導考核科室人員。
1、對中層領(lǐng)導干部績(jì)效考核：院領(lǐng)導班子（兩人以上取平均分值）、其他考核人員（兩人以上取平均分值）。
實(shí)行百分制，分值計算方法：院領(lǐng)導班子、其他考核人員各占總分50％。
2、科室人員績(jì)效考核方法院領(lǐng)導班子（兩人以上取平均分值）、科室負責人（兩人以上取平均分值）、其他中層領(lǐng)導（兩人以上取平均分值，其中有4名是職工代表）。實(shí)行百分制，分值計算方法：院領(lǐng)導班子占總分值40％，科室負責人占總分值40％，其他中層領(lǐng)導占總分值20％；
�。ㄋ模┐蚍纸Y果在院內公示5個(gè)工作日，征求和收集職工意見(jiàn)。對考核結果有異議的由院長(cháng)和副院長(cháng)負責解釋。
�。ㄎ澹┛己说臅r(shí)間與評分辦法
考核評分每月1次。
考核評分實(shí)行百分制，年末考核中如有年度考核的專(zhuān)項考核分值可參考折分后計入年末考核中的專(zhuān)項考核得分。
�。┛己私Y果運用
1）考核結果等次
對工作人員考核結果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次，即：分值85分以上（含85分）為優(yōu)秀，70-84分為合格，60-69分為基本合格，60分以下為不合格。
2）考核結果運用
1、考核結果為崗位績(jì)效工資分配的主要依據和晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。一年考核不合格、連續二年基本合格的工作人員實(shí)行解聘制度。
2、考核結果為合格以上者享受基礎性績(jì)效工資，以下者扣發(fā)部分或全部基礎性績(jì)效工資。
五、經(jīng)濟考核方案
(一)科室收入組成：包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。
1、直接收入。指一個(gè)核算中心（單元），利用本科室人員和設備，不需要與其他科室合作，自己獨立完成的收入。包括：掛號費、治療費、注射費、診查費、監護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、氧氣費、吸入費等。
2、間接收入。指科室合作收入，是兩個(gè)或兩個(gè)以上核算中心（單元）共同完成的收入。包括：醫技檢查收入、手術(shù)收入、體檢收入和其他收入，核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。
3、其他收入，醫院給予科室的獎勵或補助。
�。ǘ┛剖抑С鼋M成：即科室成本支出，主要包括固定成本支出和變動(dòng)成本支出。
1、固定成本支出
主要是人員費用和固定資產(chǎn)物資成本：包括在崗人員工資、津貼、夜班費、各種保險、公積金等及儀器設備（包括病床）維修費、新添儀器費；房屋及病床使用費暫不計入成本。
2、變動(dòng)成本支出
(1)人員的零星支出：包括加班費、誤餐費等。
(2)材料消耗：包括氧氣費、領(lǐng)用的一次性物品、總務(wù)支出、布類(lèi)用品及消耗、消毒費、器械消耗及藥械支出等；以實(shí)際發(fā)生數進(jìn)行核算，其中包括：
A、氧氣費是指每月消耗的醫用氧氣支出。
B、一次性物品是指在消毒供應室（藥房及藥品庫房）領(lǐng)取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等，按物品的進(jìn)價(jià)計算支出。
C、總務(wù)支出是指從總務(wù)庫房領(lǐng)用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛生耗材、總務(wù)維修材料等。
�。�、布類(lèi)用品及消耗是指布類(lèi)的洗滌、縫制、更換支出。
�。�、消毒費是指消毒供應室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產(chǎn)生的`費用。
�。�、器械消耗是指各科室到消毒供應室所領(lǐng)取使用的拆線(xiàn)包、換藥包、導尿包、引產(chǎn)包、治療巾等器械材料的支出。
�。�、藥械支出是指各科室在庫房領(lǐng)用的低值易耗品、衛生材料、1500元以下的儀器設備等的支出。
說(shuō)明：若相關(guān)科室一次性領(lǐng)用大批量的耗材，如果統一計入當月的支出額中，會(huì )造成科室成本核算信息的失真，經(jīng)主管領(lǐng)導批準，可分月進(jìn)行分攤，但時(shí)間一般為一年。
(3)因科室本身原因造成的病人欠費。
(4)醫療賠償費用（根據實(shí)際情況由院部研究確定分攤比例，年度內計算核銷(xiāo)完畢）。
(5)水、電、氣、中央空調費用。
(6)其他能計入科室的所有費用。
(二)科室收入與支出的記入辦法
(1)科室直接收入與支出記入方法
科室直接收入100％記入本科室，包括：
1、門(mén)診收入：掛號費、診查費、檢查費、治療費收入和其他自己獨立完成的收入。
2、住院收入：治療費、注射費、診查費、監護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、吸氧費及自己獨立完成的其他收入。
3、科室內部自開(kāi)自做的各種檢查。
4、各臨床科室在自己科室所做手術(shù)。
以上所有材料支出計入本科室。
�。ǘ┡R床科室合作收入與支出記入方法：
按一定比例分配，包括：
1、臨床檢驗、Ｂ超、心電、胎監、放射、嬰兒聽(tīng)力篩查收入30％計入開(kāi)單科室，70計入操作科室，材料成本計入操作科室。
2、手術(shù)費、手術(shù)搶救費、接生費、嬰兒復蘇費、手術(shù)室發(fā)生的換藥費、拆線(xiàn)費等60％記入開(kāi)單科室，40％記入手術(shù)室，材料支出計入手術(shù)室。
3、社會(huì )體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內確定的比例若其他計酬方式計入相應科室。
(三)醫院院級核算（一級核算）基本原則和辦法
科室績(jì)效工資核算公式：科室績(jì)效工資科室收入－科室支出）×科室提成比例×科室綜合考核分數百分比
基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核方案 8
為貫徹落實(shí)《湖北省基層醫療衛生機構績(jì)效考核辦法（試行）》和市衛生局相關(guān)文件精神，為充分調動(dòng)我院職工的工作積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，建立按崗定酬、按績(jì)取酬的內部分配激勵機制，圍繞“以病人為中心”開(kāi)展各項工作，加強勞動(dòng)紀律和醫德醫風(fēng)的管理，努力提高服務(wù)水平和工作效率，結合我院人員崗位情況，經(jīng)院委會(huì )研究決定，特制訂我院績(jì)效考核方案（試行）。
一、考核原則
堅持公益性的辦院原則，實(shí)行績(jì)效考核與社會(huì )效益相掛鉤，堅持公平、公正、公開(kāi)的考核方式和綜合評價(jià)、合理量化的考核辦法，以基本公共衛生服務(wù)和基本醫療服務(wù)為考核重點(diǎn)，促進(jìn)我院職工全面履行職責；堅持自我測評與定期考核相結合；做到隨時(shí)能接受上級領(lǐng)導的督查考核；考核結果與工作人員收入待遇相結合，實(shí)行優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平的原則。
二、考核主體
衛生院績(jì)效考核領(lǐng)導小組依據《車(chē)埠鎮衛生院績(jì)效考核方案》對下列各崗位人員進(jìn)行考核：公共衛生崗、醫療崗、管理崗、護理崗、醫技崗。
三、考核方法和程序
職工本人按照考核標準進(jìn)行自評，要求每個(gè)職工書(shū)面匯報對上月崗位職責及布置的工作任務(wù)完成的情況，對照方案進(jìn)行自我評分評級。院績(jì)效考核領(lǐng)導小組根據自評結果對照考核標準，通過(guò)調閱資料、實(shí)地查看、現場(chǎng)問(wèn)卷調查等方式，每月初對上月份工作情況進(jìn)行考核。
四、績(jì)效工資的計算
1、基礎性績(jì)效工資部分用于基本任務(wù)完成情況。為各人職務(wù)補貼、保留津貼、誤餐補貼、交通費合計的70%部分。
2、獎勵性績(jì)效工資部分用于考核不同崗位風(fēng)險、責任、兼職等情況。（暫定人均不超過(guò)416元，不足時(shí)按實(shí)際金額計算。主要考核德、勤、績(jì)、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度等工作任務(wù)分值，及上月優(yōu)秀獎，醫生值班，通訊補貼、公共衛生服務(wù)下鄉補貼，每周布置的工作任務(wù)完成的情況、獎懲的加減分情況。首先提取200元做為當月優(yōu)秀人員的獎勵資金。再提取醫生值班每人日5元。除開(kāi)提取所剩余部分乘以考核標準得分比，加獎懲的加減分，再乘以崗位系數，即為當月該崗位人員獎勵性績(jì)效工資。
五、績(jì)效考核內容：
德。勤�？�(jì)、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度、否決性指標。
�、诺�、勤、績(jì)考核是指對職工的'醫德醫風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)、出勤率、院紀院規遵守情況和各項報表數據的準確率情況。
�、品⻊�(wù)數量是指職工的基本醫療服務(wù)和公共衛生服務(wù)的數量，包括門(mén)診診療及護理人次、住院診療及護理人次、處方劃價(jià)人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、接生人次、婦科門(mén)診及住院人次、檢驗及心電人次、放射及B超人次、收支繳費人次、九項基本公共衛生服務(wù)人次等。
�、欠⻊�(wù)質(zhì)量是指各崗位專(zhuān)業(yè)質(zhì)量的合格率。包括：門(mén)診及住院病歷書(shū)寫(xiě)合格率、出入院診斷符合率、護理文書(shū)記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價(jià)率、收款登記與票據統一合格率、九項公共衛生服務(wù)項目的表格填寫(xiě)登記合格率、各種數據網(wǎng)上上報的準確率等，是否都能達到合格的要求。
�、热罕姖M(mǎn)意度是指聽(tīng)取群眾的意見(jiàn)，對每個(gè)職工實(shí)行滿(mǎn)意度測評。
�、煞駴Q性指標是指發(fā)生醫療糾紛和差錯事故以及醫德醫風(fēng)敗壞的實(shí)行一票否決，當月有否決票的，當月無(wú)內部績(jì)效工資。
六、考核標準
針對每個(gè)職工的績(jì)效工資采取百分制考核標準：德、勤指標占35%、服務(wù)質(zhì)量指標占45%、群眾滿(mǎn)意度指標占20%�？己酥忻靠垡环謩t扣其個(gè)人績(jì)效工資額除以100分的數字金額。按實(shí)際結余額的大小及個(gè)人得分情況發(fā)放獎勵性績(jì)效工資。
德、勤考核標準和方法（25分）
1、醫德醫風(fēng)、勞動(dòng)紀律和行業(yè)作風(fēng)（10分）
�、艌猿帧耙匀藶楸�、以病人為中心”的服務(wù)理念，如發(fā)現與病人及家屬爭吵一次扣1分。
�、剖帐懿∪思t包、索要禮品，發(fā)現一次扣1分。
�、强剖壹皞�(gè)人私自收費，私自出售藥品、器材，發(fā)現一次扣1分。凡在計生手術(shù)及有關(guān)計生的證明中弄虛作假，非法接生、引產(chǎn)、藥流及進(jìn)行非醫學(xué)需要作胎兒性別鑒定，扣除當月全部工資。由實(shí)施者承擔國家有關(guān)法律法規規定的一切經(jīng)濟和法律責任。
�、纫幏夺t保、新農合門(mén)診及住院操作，醫保和新農合資金是群眾的救命錢(qián)，一定要按上級規定和方案運作，嚴明責任紀律，醫療組要把握住院指征，完善病歷書(shū)寫(xiě)、用藥指征，自費藥品按規定處理。對在醫保和新農合運作中違規操作的，發(fā)現一次扣2分。并由當事人承擔全部責任。
�、缮米栽黾邮召M項目，提高或降低收費標準，發(fā)現一次扣1分。
�、梳t務(wù)人員相互拆臺，不團結合作，發(fā)現一次扣1分。對職工內部制造是非，打擊同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，損壞單位信譽(yù)和他人名譽(yù)者，經(jīng)查屬實(shí)者扣4分，嚴重者上報市局處理。
�、颂岣叻⻊�(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，凡對病人冷淡、置之不理，相互推諉或爭搶?zhuān)ぷ魍侠�、扯皮、不認真負責，造成不良影響者，發(fā)現一次扣1分。
�、滩荒馨磿r(shí)完成領(lǐng)導交辦的工作任務(wù)或不服從領(lǐng)導工作安排，一次扣5分。
�、凸ぷ魅藛T之間吵架、斗毆，講不利于團結的話(huà)、做不利于團結的事，發(fā)現一次扣1分。
�、慰剖椅锲窋[放不整齊，衛生狀況差，每檢查發(fā)現一次扣1分。
�、仙习鄷r(shí)不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網(wǎng)上聊天（打牌、玩游戲），非工作聯(lián)系串崗或聊天、帶小孩上班，上班時(shí)干私活等，一次扣1分，上班期間喝酒一次扣5分。不服從總值班調度，一次扣2分。不服從院長(cháng)調度，拒不執行安排事項，每次扣5分。各科室應厲行節約，人走電停，違者補交超支電費并扣3分，如造成設備損壞，由個(gè)人負責賠償。
�、猩习嗷蛑蛋鄷r(shí)在院內無(wú)正當理由聚集、打牌，發(fā)現一次每人扣1分，并實(shí)施誡勉談話(huà)。
�、岩蚴峦獬�，既無(wú)委托代班又不交待去向，發(fā)現一次扣2分，如出現醫療糾紛或責任事故，后果自負。
�、夜ぷ髦胁粐栏癜凑占夹g(shù)操作常規、不積極參加集體主辦的業(yè)務(wù)學(xué)習和勞動(dòng)、遇急危重癥病例不積極配合搶救，發(fā)現一次扣5分。首診醫生遇疑難病癥不邀請會(huì )診，私自轉診或被邀請醫生拒絕協(xié)作者，發(fā)現一次扣2分，超服務(wù)能力接診，不及時(shí)轉診，發(fā)現一次扣5分。
�、痈髋R床醫務(wù)人員門(mén)診、出診、急診要做到隨叫隨到；藥房人員要耐心、細心，不在上班時(shí)間外出兌換小幣，不讓患者代為兌換小幣。如發(fā)現其中一項扣1分。
2、考勤（15分）
�、艊栏駥�(shí)行24小時(shí)值班制度。醫生按排班表執行，雙人科室按輪流班執行，單人科室按行政班人員執行。如有事需先請假，工作在本科室內調劑，發(fā)現不調劑又不上班者，按曠工處理。行政班每月上班天數不少于26天，少一天扣當月相應固定工資；月出勤超過(guò)26天的，多出勤一天加1分，滿(mǎn)勤另加2分。個(gè)人晉升、學(xué)習、考試，輪換班科室內調劑，行政班人員安排好工作，均不計算公差。
�、泼刻熳杂X(jué)按時(shí)上下班、值班和交接班，提倡早上班、遲下班，未及時(shí)簽到一次扣1分，如遲到早退5-10分鐘，事先未請示扣1分。超過(guò)1小時(shí)按曠工處理，另扣一日平均工資，凡未經(jīng)請假一天未到崗者，扣4分，三天未到崗者扣除當月全部工資。
�、前磿r(shí)參加集體會(huì )議和學(xué)習，無(wú)故不參加會(huì )議、培訓、早會(huì )的一次扣2分。
�、葓猿�24小時(shí)服務(wù)，上班不脫崗，無(wú)正當理由擅自離開(kāi)工作崗位者，以脫崗論處。脫崗5分鐘扣2分，超過(guò)1小時(shí)者，按曠工處理。包庇脫崗者，同脫崗者處理。下班保持聯(lián)絡(luò )暢通，對信息聯(lián)系不上，又未口頭告知，而影響治療造成不良后果者每次扣2分。（手機變換號碼、信號死角，應及時(shí)告知單位，凡未及時(shí)告知者，按此款處理）。造成醫療糾紛或事故者，承擔相應的經(jīng)濟和法律責任。服從安排，積極按時(shí)參加集體活動(dòng)，無(wú)故不參加者扣1分。
�、筛黝�(lèi)法定假均需事先履行請假手續。請假者自行安排好代班以及工作交接，醫療組長(cháng)審核應在不影響醫院正常運轉的情況下審批，并報經(jīng)院長(cháng)同意，事假條超過(guò)三天由院長(cháng)批準，請假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗，有緊急情況及時(shí)到崗。未及時(shí)銷(xiāo)假每次扣1分�；榧�、喪假各7天，按日平均績(jì)效工資數補給，到期不歸者按缺勤天數扣除每日工資。產(chǎn)假90天，晚婚、晚育加30天，獨生子女加30天，剖腹產(chǎn)加15天。此時(shí)間內只享受基本工資加績(jì)效工資的一半，到期不歸者按缺勤計算，扣除每日基本工資，不享受績(jì)效工資。
�、什〖伲盒〔√岢珗猿稚习�，大病必須持縣級或縣級以上醫療機構證明方可辦理病假手續。一月以?xún)认硎芑竟べY加績(jì)效工資的一半，一月以上不享受績(jì)效工資，3個(gè)月以上請示主管部門(mén)后解決。
�、耸录伲�3天內科室內部調劑，超過(guò)3天必須經(jīng)院長(cháng)批準，但不得超過(guò)一周。如既不履行請假手續又超過(guò)一周者按曠工處理，扣除工資總額的日平均工資。
基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核方案 9
為進(jìn)一步加強醫院的制度建設，強化醫院管理，明確工作職責，提高服務(wù)質(zhì)量，樹(shù)立“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的醫院管理宗旨。內強素質(zhì)，外樹(shù)形象，進(jìn)一步提高社會(huì )效益和經(jīng)濟效益，更好地完成上級下達以及本院的各項工作任務(wù)。使管理規范化，制度化、程序化。結合我院實(shí)際情況，經(jīng)院委會(huì )研究決定，在區衛生局制定績(jì)效考核基礎上制定此方案。
一、行為準則
�。ㄒ唬┑赖率貏t
1、牢記全心全意為人民服務(wù)宗旨，樹(shù)立正確的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)，熱愛(ài)中國共產(chǎn)黨，熱愛(ài)祖國，熱愛(ài)人民，熱愛(ài)醫療衛生事業(yè)。
2、崇尚科學(xué)，開(kāi)拓進(jìn)取，團結合作，勇于奉獻，自覺(jué)承擔為人民健康服務(wù)的社會(huì )義務(wù)和責任。
3、遵守診療技術(shù)操作規范，合理檢查，合理用藥，科學(xué)施治。
4、恪守職業(yè)道德，一視同仁，全心全意為患者服務(wù)。
5、文明行醫，不以職業(yè)牟利，不向患者索要饋贈，不開(kāi)搭車(chē)藥，搭車(chē)檢查，拒收“紅包”，自覺(jué)抵制各種商業(yè)賄賂行為。
6、注重醫患溝通，保護患者知情權和隱私權，關(guān)心、愛(ài)護、理解、尊重患者。
7、遵紀守法，遵守執業(yè)范圍和類(lèi)別，客觀(guān)、真實(shí)、及時(shí)書(shū)寫(xiě)醫療文書(shū)，依法出具有關(guān)醫學(xué)證明，依法開(kāi)展診療活動(dòng)。
8、勤奮學(xué)習，鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)水平。
9、履行職責，隨時(shí)接受應對突發(fā)事件醫療救治的指令和義務(wù)。
10、履行社會(huì )義務(wù)，積極參與社會(huì )公益活動(dòng)，宣傳和普及衛生保健知識。
�。ǘ┬袨槭貏t
1、在醫療場(chǎng)所或診療活動(dòng)中應著(zhù)裝工作裝，佩戴胸卡（標明姓名、科室、職務(wù)或職稱(chēng)等）。
2、儀表端莊，衣帽整潔。男醫務(wù)人員不留胡須、長(cháng)發(fā)，不穿背心、短褲、拖鞋等；女醫務(wù)人員不濃妝艷抹，不留長(cháng)指甲，著(zhù)裝忌薄、露、透。
3、提倡講普通話(huà)，語(yǔ)言溫和、清晰、親切、通俗，使用尊稱(chēng)。
4、使用文明用語(yǔ)。
5、工作期間不進(jìn)行非醫療性活動(dòng)，不大聲喧嘩、聚眾聊天，不在醫療場(chǎng)所及公共場(chǎng)所吸煙。禁止酒后從事醫療活動(dòng)。
6、診查患者時(shí)態(tài)度和藹、神態(tài)自然，親切耐心，舉止優(yōu)雅。
7、診療行為體現人文關(guān)懷，注意保護患者隱私，檢查前、后規范洗手，冬天要先暖手后檢查。
8、嚴格落實(shí)醫療質(zhì)量、醫療安全和醫療護理核心制度。
9、客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整書(shū)寫(xiě)醫療文書(shū)，不得涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀醫療文書(shū)及有關(guān)資料。
10、進(jìn)行試驗性臨床醫療，需經(jīng)醫院批準并征得患者或家屬同意，并簽署知情同意書(shū)。
11、在醫療活動(dòng)中發(fā)生醫療爭議時(shí)，醫務(wù)人員須立即向科室責任人報告，同時(shí)依法按程序處理，并向患者耐心解釋說(shuō)明，防止矛盾激化。
12、嚴格執行《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》。醫療廢物須分類(lèi)棄置，廢棄的針頭、刀片等銳器棄置于專(zhuān)用利器盒內，敷料、棉球、棉簽等棄置于內襯黃色塑料袋的密閉容器內；易患感染性疾病患者使用后的敷料、棉球等棄置于雙層黃色塑料袋內并加以警示標識。
二、考勤、休班制度。
醫院實(shí)行定時(shí)考勤不定時(shí)抽查相結合。早8：30分，12點(diǎn)下班，下午2：30分上班，4：30點(diǎn)下班。點(diǎn)名不到者為遲到，每發(fā)現一次扣當事人5分。每月6天休班，經(jīng)科主任同意。院委會(huì )成員向院辦公室交休班條。在班人員抽查二十分鐘不在崗，按休班處理，如累計曠班3次扣除當事人當月績(jì)效工資。
三、值班期間禁止搞娛樂(lè )活動(dòng)
如：打撲克牌、玩麻將，如發(fā)現一次扣當事人10分。上班時(shí)間不得干私活，如發(fā)現扣當事人10分。本院職工因工作或其他原因發(fā)生爭吵，聽(tīng)從勸解者不追究，若不聽(tīng)勸阻，逐步升級有院內外人員參與者，不問(wèn)誰(shuí)是誰(shuí)非，雙方一律停班，凡在院內打架斗毆，鬧事的，扣除當事人當月績(jì)效工資。對不服從管理的`報鎮政府，區衛生局處理，后果自負。
四、收款室
為臨床科室收款的.合法科室，發(fā)現其他科收款為私收款，發(fā)現一次扣除當事人當月績(jì)效工資。停職檢查者上報鎮紀委，衛生局紀委處理，嚴重予以除名。收款室應嚴格按省物價(jià)局的規定收款，收款后開(kāi)發(fā)票，項目必須填全填清，杜絕開(kāi)假的發(fā)票，誰(shuí)違反規定，所引起的一切后果自己承擔。各科室每天對帳，一日一清。
五、衛生制度
1、醫務(wù)人員應樹(shù)立講文明、講衛生的風(fēng)尚，做到勤打掃、勤整理，保持室內外清潔。
2、積極維護公共財物及辦公室衛生，做到不亂扔紙屑、果皮、不隨地吐痰，室內及走廊不隨意放置雜物。
3、院內衛生實(shí)行分區管理制度，衛生區由院辦公室統一劃分到各科，并責任到人，各衛生區域應保持潔凈。
4、每周一或周六，院辦公室將組織衛生檢查小組成員逐科檢查，當月如發(fā)現三次清掃不徹底，扣除該科室責任人的當月績(jì)效工資的50%，扣除該科室人員當月績(jì)效工資的10%。
六、藥庫、中西藥房是醫院的經(jīng)濟重地。
非本科室人員不得隨便出入。藥品應分類(lèi)擺放，保持清潔，同類(lèi)藥品先進(jìn)的先賣(mài)，近期失效的及時(shí)登記，報藥庫負責人，同時(shí)報告院長(cháng)辦。藥庫微機化管理，不定期抽查藥品，發(fā)現藥品短缺，扣該科室所有人員當月績(jì)效工資。
七、嚴格財務(wù)管理，實(shí)行院長(cháng)財務(wù)一枝筆。
所有開(kāi)支報銷(xiāo)均有院長(cháng)簽字即可報銷(xiāo)，無(wú)院長(cháng)簽字任何人不得隨便支取現金。否則，扣除財務(wù)科人員的當月績(jì)效工資。
八、婚假15天（包括六天休班），喪假半月，產(chǎn)假六個(gè)月，其他按有關(guān)文件執行。病假、意外傷害由對方賠償的，休班期間一律沒(méi)有工資。經(jīng)調查核實(shí)，確為病假，工資照發(fā)，無(wú)獎金、無(wú)點(diǎn)名費，病假工資為區財政每月對每人的撥款數額。凡弄虛作假，開(kāi)假病歷者，一經(jīng)發(fā)現核實(shí)，除停發(fā)工資，并交區衛生局處理。事假期間無(wú)工資，每月總工資除26天，休幾天扣除幾天。
九、每月28號前各科負責人把下月排班表一式兩份交院辦公室審定，否則扣科室負責人10分。
十、科室出現醫療事故，科室承擔30%，其余職工承擔30%，醫院承擔40%，如因個(gè)人原因造成工作不認真一切后果自己承擔，醫院不負責任。
十一、經(jīng)醫院同意派出進(jìn)修人員，每月450元。
基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核方案 10
為認真貫徹落實(shí)中央、省、市、縣關(guān)于醫藥衛生體制改革的文件精神，結合洞口衛生工作實(shí)際，制定本方案。
一、指導思想
以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，堅持以人為本，按照構建社會(huì )主義和諧社會(huì )的要求，逐步建立科學(xué)的績(jì)效考核體系，改變以經(jīng)濟收入為基礎的分配模式，增強鄉鎮衛生院服務(wù)能力，提高服務(wù)水平和工作效率，不斷提高人民群眾的健康水平，促進(jìn)農村經(jīng)濟社會(huì )和諧發(fā)展。
二、工作目標
�。ㄒ唬┙ⅰ八膫�(gè)機制”。建立鄉鎮衛生院首診責任制；崗位競爭、能上能下的用人機制；獎優(yōu)罰劣、優(yōu)質(zhì)多酬的分配機制和社會(huì )參與、民主評議的監督機制。
�。ǘ⿲�(shí)現“五個(gè)轉變”。由追求經(jīng)濟效益向注重社會(huì )效益轉變，由按人員數量為主拔付補助經(jīng)費向按服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平為主拔付補助費轉變，由患者被動(dòng)到醫療機構就診向醫務(wù)人員主動(dòng)走向社會(huì )服務(wù)轉變，由單一主管部門(mén)評價(jià)向多部門(mén)及社會(huì )公眾共同評價(jià)轉變，由人事靜態(tài)管理向競聘上崗、雙向選擇的動(dòng)態(tài)管理轉變。
�。ㄈ┻_到“一個(gè)目標”。為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫療和公共衛生服務(wù)。
三、基本原則
�。ㄒ唬┩怀錾鐣�(huì )效益原則。堅持績(jì)效考核與社會(huì )效益掛鉤，堅決制止績(jì)效工資分配與醫療業(yè)務(wù)收入直接掛鉤的做法，促進(jìn)鄉鎮衛生院公益性的回歸。
�。ǘ┓旨壙己嗽瓌t。衛生院接受衛生局的考核，同時(shí)負責對職工進(jìn)行考核。同一層級實(shí)行一個(gè)考核標準、一套考核辦法。
�。ㄈ┚C合考核評價(jià)原則。堅持公平、公正、綜合考核評價(jià)，以基本醫療和公共衛生服務(wù)能力為考核重點(diǎn)，加大對醫療質(zhì)量管理和公共衛生服務(wù)效率的考核力度，鼓勵節約，降低成本，控制不合理上漲的醫療費用，促進(jìn)鄉鎮衛生院可持續發(fā)展。
�。ㄋ模┌纯�(jì)效分配原則�？己私Y果與鄉鎮衛生院財政補助、與職工個(gè)人收入掛鉤。堅持效率優(yōu)先，兼顧公平，建立績(jì)效工資與工作數量、工作質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度等為主要考核指標的分配方法，使工作人員收入與技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量和勞動(dòng)貢獻掛鉤，合理拉開(kāi)分配檔次，充分調動(dòng)職工的工作積極性。
四、考核內容
�。ㄒ唬┚C合管理：主要考核思想政治工作與行風(fēng)建設、行政管理、人事財務(wù)管理、新型農合管理、社會(huì )評價(jià)、院內環(huán)境與衛生宣傳、村衛生室管理、完成上級下達的指令性任務(wù)情況。
�。ǘ┗踞t療服務(wù)：服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數量、醫療費用控制、執行基本藥物制度情況。
�。ㄈ┕残l生服務(wù)：居民健康檔案建檔率和質(zhì)量、健康教育開(kāi)展、免疫規劃執行、傳染病防控、老年人保健、慢性疾病管理、重性精神病患者管理、婦幼保健、重大公共衛生服務(wù)項目、應急處理和衛生監督。
五、考核體系
1、縣衛生局設立鄉鎮衛生院績(jì)效考核辦公室，對鄉鎮衛生院的工作進(jìn)行統一考核管理。衛生院由院務(wù)會(huì )負責對職工進(jìn)行考核。
2、績(jì)效考核中心根據衛生局每年年初確定各衛生院的年度工作目標任務(wù)和完成時(shí)間以及臨時(shí)性、階段性工作任務(wù)，跟蹤管理、定期考核各鄉鎮衛生院的工作，并指導鄉鎮衛生院對職工的考核。衛生院根據工作崗位的性質(zhì)和特點(diǎn)，確定崗位系數和工作項目標準服務(wù)量折合值。
六、考核方式
1、查閱資料。包括查閱財務(wù)報表、各種統計報表、病歷、處方、診療登記、疫情報告、單位績(jì)效考核方案及記錄等臺賬；
2、現場(chǎng)檢查。包括查看基礎設施建設、醫療設備、服務(wù)流程、服務(wù)規范、工作紀律、制度建設、環(huán)境衛生等；
3、走訪(fǎng)群眾。包括對預防接種對象、保健對象、建檔對象和患者及其家屬等接受服務(wù)的情況，測評滿(mǎn)意度。
4、召開(kāi)座談會(huì )。隨機抽取30％的職工和患者進(jìn)行座談，征求意見(jiàn)。
七、考核等級的確定
對鄉鎮衛生院績(jì)效考核結果實(shí)行100分制，按分數高低依次確定，分為四個(gè)等級：分值90分（含90分）以上為優(yōu)秀，75-90分（不含90分）為合格，65-75分（不含75分）為基本合格，65分（不含65分）以下為不合格。
八、考核結果運用
�。ㄒ唬⿵恼a助經(jīng)費中，提取1%作為績(jì)效考核獎勵基金。
�。ǘ┳鳛楹税l(fā)績(jì)效工資的依據。由縣衛生局和財政局將70%的財政補助績(jì)效工資按月?lián)苤拎l鎮衛生院，衛生院按月考核發(fā)放。剩余30%經(jīng)費由縣衛生局按半年和年終考核結果兌現。對考核結果確定為優(yōu)秀、合格等級的鄉鎮衛生院兌現剩余經(jīng)費，對考核結果基本合格的鄉鎮衛生院扣減剩余補助經(jīng)費20%，對考核結果為不合格的'鄉鎮衛生院扣減剩余補助經(jīng)費的50%作為全縣績(jì)效考核獎勵基金。
�。ㄈ┳鳛楦刹柯毠お剳偷囊罁�。年度考核為優(yōu)秀、合格等級的衛生院在績(jì)效考核獎勵基金中提取一定比例給予班子成員和全院干部職工獎勵，同時(shí)給予院長(cháng)一次性獎勵。對考核結果基本合格的.單位扣除該單位班子成員職務(wù)補助的50%，對考核結果不合格的單位，扣除該院班子成員全年職務(wù)補助，全院干部職工績(jì)效工資額度根據扣減的補助經(jīng)費額相應下降。
�。ㄋ模┳鳛轭I(lǐng)導干部任免的依據。對在績(jì)效考核中定為優(yōu)秀的領(lǐng)導班子成員和干部職工；在提拔任用領(lǐng)導干部時(shí)，在同等的條件下予以?xún)?yōu)先考慮，每年年度考核優(yōu)秀的比例優(yōu)先安排。對在績(jì)效考核中定為不合格的單位，院長(cháng)第一年誡免談話(huà)，連續二年不合格的單位院長(cháng)免職、班子成員改組。
基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核方案 11
不管是咨詢(xún)顧問(wèn)給醫院做績(jì)效咨詢(xún)項目，還是醫院績(jì)效辦有關(guān)人員規劃醫院績(jì)效考核體系，在完成醫院績(jì)效考核方案初步設計后，聽(tīng)取了醫院有關(guān)各方的意見(jiàn)，則需要對績(jì)效考核方法進(jìn)一步優(yōu)化。醫院績(jì)效考核方案的持續優(yōu)化一般主要從以下三個(gè)方面著(zhù)手：
一、指標目標值
在對醫院績(jì)效考核初步方案進(jìn)行評估時(shí)，我們經(jīng)常發(fā)現，某些科室考核的分數遠遠脫離了正常的區間，時(shí)常超過(guò)130分，或低于70分。這時(shí)，首先要做的第一件是，核實(shí)考核指標實(shí)際數據的真實(shí)性和準確性。只有在實(shí)際數據真實(shí)、準確的基礎上，再做進(jìn)一步的優(yōu)化才是有意義的。對于考核分數高分的情況，往往可能是指標目標值設置出現了問(wèn)題，需要進(jìn)行調整。在醫院、科室業(yè)務(wù)發(fā)展迅猛的階段，參考歷史值設定的目標值，與實(shí)際值相比往往都偏低，需要在對醫院、科室業(yè)務(wù)發(fā)展預測的基礎上，來(lái)重新調整目標值。對于考核分數低分的情況，需要判斷周期上是否屬于個(gè)別月份，還是在較長(cháng)的一段時(shí)間內都是這種情況？如果屬于個(gè)別月份，則可不進(jìn)行調整指標目標值。
如果屬于較長(cháng)時(shí)間的情況，需要分析科室業(yè)務(wù)萎縮的原因，是外部因素造成的，如疾病譜的變化，還是內部原因造成的，如管理不善造成患者流失的'。經(jīng)過(guò)縝密的分析后，判斷可是科室業(yè)務(wù)萎縮是外部原因造成的，可適當調整目標值；判斷是科室業(yè)務(wù)萎縮內部原因造成的，可維持原指標目標不變。
二、指標權重
在對醫院績(jì)效考核初步方案進(jìn)行評估時(shí)，有時(shí)候會(huì )發(fā)現，科室績(jì)效考核分數的大幅偏離，是由于個(gè)別指標的考核分數出現異常造成的。個(gè)別指標的考核分數出現異常的原因，排除指標目標值設置的合理性之后，很可能是由于指標權重設置不合理引起的。指標權重的設計一般是根據醫院關(guān)注重點(diǎn)，按照經(jīng)驗或采取指標對比法、層次分析法等方法來(lái)實(shí)施的。如果指標權重的.設計結果在指標間不均衡，很容易造成單個(gè)指標對整體指標考核結果影響較大的情況。在管理實(shí)踐中，對于數據比較穩定、可靠的指標，通�？梢越o予較高的權重；對于數據波動(dòng)比較大、不太可靠的指標，通�？梢越o予較低的權重。
三、績(jì)效工資基數
判斷醫院績(jì)效考核方案科學(xué)性、合理性、具備可操作性的一個(gè)重要依據是醫院、科室、員工的績(jì)效工資發(fā)放額度是否符合醫院管理層、職工的預期�？�(jì)效工資發(fā)放額度常見(jiàn)的計算模式都是績(jì)效工資發(fā)放基數乘以（百分制績(jì)效考核分數/100分）。如果績(jì)效考核分數能夠準確、客觀(guān)反映醫院、科室、員工的業(yè)績(jì)，那么調整績(jì)效工資基數肯定是勢在必行了。如果醫院、科室、員工的績(jì)效工資基數核算以醫師費模式為主，那就需要對醫師費提取費率進(jìn)行重新測算了。如果醫院科室、員工的績(jì)效工資基數核算以崗位價(jià)值為主，那就需要對崗位價(jià)值的要素重新審視，必要時(shí)組織專(zhuān)家再次進(jìn)行崗位價(jià)值評估。
醫院績(jì)效考核方案在上述三個(gè)方面完成優(yōu)化后，其科學(xué)性、合理性、可操作性將大大提高，完全可以在醫院大膽推行。
基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核方案 12
為有效實(shí)施國家基本藥物制度，用好政府補助資金，強化基本藥物制度和一體化管理的考核機制，優(yōu)化村衛生室績(jì)效考核流程，充分調動(dòng)村衛生室醫務(wù)人員工作積極性和工作熱情，根據上級文件精神及我院的有關(guān)規定，結合本鄉實(shí)際，特制定本方案。
一、考核原則
堅持社會(huì )效益優(yōu)先原則。突出村衛生室的公益性質(zhì)，堅持績(jì)效考核與績(jì)效工資掛鉤。堅持公平、公正、公開(kāi)的原則。根據村衛生室的體制性質(zhì)與功能定位，科學(xué)合理地確定考核資料和方法，綜合評價(jià)，合理量化。堅持質(zhì)量與效率并重的原則。以服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿(mǎn)意度等為主要指標，同時(shí)，加強對規定指標完成狀況的考核。堅持以考核結果落實(shí)補助的原則�？己私Y果作為財政補助及村衛生室人員收入待遇的重要依據，建立健全科學(xué)有效的激勵約束機制。
二、資金來(lái)源及考核對象
本方案涉及資金為基本藥物制度財政配套補助經(jīng)費，考核對象為全鄉執行基本藥物制度的村衛生室聘用人員。
三、考核資料及考核依據
村衛生室績(jì)效考核資料主要包括基本公共衛生服務(wù)、基本醫療服務(wù)、村衛生室一體化管理、崗位職責、出勤率、醫德醫風(fēng)、群眾滿(mǎn)意度等；考核依據是《小水鄉村衛生室基本藥物制度考核標準》、《小水鄉村衛生室一體化考核標準》。
四、考核辦法
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遵循“績(jì)效考核、優(yōu)績(jì)優(yōu)籌、兼顧公平”的考核原則，在保障基本的基礎上，合理拉開(kāi)分配檔次，提高各室聘用人員的工作積極性。鄉村一體化管理領(lǐng)導組負責轄區內村衛生室績(jì)效考核管理和組織領(lǐng)導。鄉衛生室對照《小水鄉村衛生室績(jì)效考核細則》進(jìn)行日常監管抽查、季度督查、半年和年終考核，年終考核邀請財政所共同參與。抽查、季度督查考核得分占全年考核得分的15%，半年考核得分占全年考核得分的15%，年終考核得分占全年考核得分的60%。各衛生室每季度進(jìn)行衛生室考核。
�。ǘ┛己诵问�
1、查閱臺賬：查閱統計報表、工作臺賬、資料、病歷及處方等。
2、現場(chǎng)檢查：相關(guān)信息、醫改政策宣傳、藥品價(jià)格公示、藥房管理等。
3、召開(kāi)座談會(huì )：召開(kāi)患者及家屬座談會(huì )，了解相關(guān)狀況。
4、走訪(fǎng)、電話(huà)調查：走訪(fǎng)、電話(huà)調查每室每人不少于10個(gè)服務(wù)對象，進(jìn)行問(wèn)卷調查和滿(mǎn)意度測評。
5、要掌握本轄區內重點(diǎn)人群的具體數字，走訪(fǎng)5—10個(gè)管理對象
五、考核結果的運用
鄉衛生院參照縣制定村衛生室基本藥物考核標準制定本鄉考核辦法，明確其工作資料、要求、指標及考核評分辦法，衛生室每
半年考核評估一次，考核結果跟年終績(jì)效考核分配掛鉤。實(shí)施國家基本藥物制度后，村衛生室收入主要由以下幾個(gè)方面構成：包干使用的一般診療費（不再收取掛號費、診查費、注射費、一次性注射器輸液器的材料費等）、基本公共衛生服務(wù)項目補助、實(shí)施國家基本藥物制度財政補助等�；幯a助分配由基礎性績(jì)效工資及獎勵性績(jì)效工資組成。
六、獎懲措施
1、根據村衛生室全年的基藥及一體化管理考核得分狀況，居前三名的'村衛生室評為“小水鄉XX村衛生室基本藥物實(shí)施和一體化管理先進(jìn)群眾”，依次分別獎勵800元、500元和300元。
2、在年底將評選我鄉基本藥物實(shí)施和一體化管理先進(jìn)個(gè)人一名，獎勵500元，以資鼓勵。
3、違反請假制度扣50元/天。全年累計超過(guò)2次的扣100元，含2次。
5、違反會(huì )議制度，無(wú)故缺席者扣20元/次。
6、不執行基本藥物制度，違規使用2011版國家基本藥物目錄以外任何藥物，在室外發(fā)現采購或使用非統一配備的基本藥物，扣當事人1000元/次。若在室內發(fā)現采購或使用非統一配備的基本藥物，全站人員均扣1000元/次。涉及的村衛生室不得評為先進(jìn)群眾；一年累計違規使用非基藥達三次的當事人將被解除聘用合同，清出鄉村醫生隊伍。
7、惡意競爭、互相拆臺、有損群眾形象和利益者，發(fā)現一次扣200元。
8、衛生室負責人帶頭違反管理制度或伙同其他人員違規，從嚴處理，甚至撤銷(xiāo)衛生室負責人職務(wù)。涉及的村衛生室不得評為先進(jìn)群眾；
9、不執行新型農村合作醫療管理辦法，不規范結報，私自隨意收費，發(fā)現一次扣當事人及負責人各500元，涉及的村衛生室不得評為先進(jìn)群眾；一年累計違規收費達三次的，取消當事人當年的獎勵性績(jì)效工資。
以上處罰在月度基本工資中扣除，不足部分在年度績(jì)效工資中扣除，嚴重者可停發(fā)、扣發(fā)基本工資。
八、加強收入分配和績(jì)效考核工作的組織領(lǐng)導
1、切實(shí)提高對實(shí)施基本藥物制度重要性的認識。實(shí)施基本藥物制度，政府花錢(qián)買(mǎi)服務(wù)，就是要回歸醫療機構的公益性，務(wù)必通過(guò)嚴格的績(jì)效考核培養一支全心全意為醫療衛生事業(yè)作貢獻、為人民群眾健康服務(wù)的衛技隊伍。堅持績(jì)效考核工作的公正、公平、公開(kāi)原則，是對政府負責，對百姓負責，對管理工作負責，對職工自己負責。
2、加強培訓學(xué)習。各衛生室要組織全體鄉村醫生認真學(xué)習縣、鄉制定的績(jì)效考核方案和績(jì)效考核細則。認真學(xué)習《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》提高正確使用基本藥物的技能，建立合理用藥的觀(guān)念，引導群眾建立良好用藥習慣。
4、加強宣傳。利用各種途徑廣泛宣傳基本藥物制度，引導群眾
支持和配合基本藥物制度的實(shí)施，鼓勵群眾對各基層單位實(shí)施基本藥物制度進(jìn)行監督。
基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核方案 13
為進(jìn)一步加強鄉村醫生管理，提高鄉村醫生公共衛生服務(wù)質(zhì)量和效率，更好地為農村居民服務(wù)。根據省衛生廳、市衛生局有關(guān)文件精神結合我轄區的實(shí)際，制定本方案。
一、指導思想
以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，堅持以人為本，逐步建立科學(xué)的鄉村醫生公共衛生服務(wù)績(jì)效考核體系，進(jìn)一步調動(dòng)鄉村醫生承擔公共衛生服務(wù)工作的積極性，不斷提高農村居民的健康水平。
二、工作目標
督促指導鄉村醫生認真履行公共衛生服務(wù)職能，規范服務(wù)行為，在農村居民獲得公共衛生服務(wù)的同時(shí)改善鄉村醫生的待遇，促進(jìn)農村三級衛生保健網(wǎng)絡(luò )的可持續發(fā)展。
三、基本原則
�。ㄒ唬﹫猿止�、公正、公開(kāi)的考核方式，考核結果向社會(huì )公示，接受群眾監督。
�。ǘ﹫猿侄ㄆ诳己伺c不定期督查相結合。
�。ㄈ﹫猿知剝�(yōu)罰劣，以考兌補。根據鄉村醫生績(jì)效考核結果和鄉村醫生承擔公共衛生服務(wù)任務(wù)的完成情況，發(fā)放補助。
四、考核對象及考核內容
�。ㄒ唬┛己藢ο螅涸诳h級衛生行政部門(mén)注冊、取得鄉村醫生執業(yè)證書(shū)或執業(yè)（助理）醫師執業(yè)證書(shū)，在村醫療衛生機構承擔一定區域內居民公共衛生服務(wù)任務(wù)的鄉村醫生。
�。ǘ┛己藘热荩阂脏l村醫生公共衛生服務(wù)任務(wù)完成情況、參與公共衛生管理和群眾滿(mǎn)意度等為主要考核內容。具體如下：
1、建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，為轄區居民建立統一、規范的居民基本健康檔案，并逐年完善。
2、健康教育。向居民提供健康教育宣傳和咨詢(xún)服務(wù)，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，對轄區居民開(kāi)展健康知識講座等健康教育活動(dòng)。資料留底存檔備查。
3、預防接種。協(xié)助組織適齡兒童到鄉鎮衛生院接種及配合做好登記工作等。
4、傳染病防治和突發(fā)公共衛生事件報告。及時(shí)發(fā)現、登記并報告轄區內發(fā)現的傳染病病例和疑似病例，參與現場(chǎng)疫點(diǎn)處理。
5、慢性非傳染性疾病預防控制工作。逐步完成轄區內確診的高血壓和糖尿病患者的登記管理，定期進(jìn)行隨訪(fǎng)，并進(jìn)行必要的健康指導。
6、孕產(chǎn)婦保健。協(xié)助好轄區內孕產(chǎn)婦建立保健手冊，定期接受孕產(chǎn)婦保健管理；進(jìn)行孕期營(yíng)養、心理等健康指導，協(xié)助追蹤高危孕產(chǎn)婦，動(dòng)員孕婦住院分娩；開(kāi)展產(chǎn)后訪(fǎng)視和母乳喂養指導，了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導。
7、兒童保健。協(xié)助好轄區內的嬰幼兒建立兒童保健手冊，開(kāi)展新生兒訪(fǎng)視及兒童系統保健管理；積極宣傳兒童保健知識和開(kāi)展必要的健康指導。
8、老年人保健。協(xié)助對轄區65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供必要的健康指導。
9、重性精神疾病管理。協(xié)助對轄區重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在上級專(zhuān)業(yè)人員指導下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪(fǎng)和康復指導。
10、村衛生所管理。規范執行村衛生所建設標準和要求，積極宣傳各項衛生政策（新農合）。
11、各類(lèi)衛生信息登記、統計、報告。要存檔備查。
12、居民滿(mǎn)意度評價(jià)。
五、考核方法和程序
�。ㄒ唬┏闪⑧l村醫生公共衛生服務(wù)績(jì)效考核小組，負責考核的`具體組織實(shí)施。
�。ǘ┬l生院負責對轄區內12個(gè)村衛生站承擔公共衛生服務(wù)任務(wù)的鄉村醫生進(jìn)行考核。采取查閱資料、現場(chǎng)考察、抽查核實(shí)、入戶(hù)調查等方式進(jìn)行。
成立了考核領(lǐng)導小組：組長(cháng)李鳳華成員王力徐鵬劉景莉
�。ㄈ┰卩l鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心考核的基礎上，組織考核小組進(jìn)行抽查復核�？己酥幸蟪浞致�(tīng)取鄉村醫生、村委會(huì )和村民的意見(jiàn)，客觀(guān)、準確評價(jià)鄉村醫生承擔的公共衛生工作�？己私Y果作為發(fā)放鄉村醫生承擔公共衛生服務(wù)補助的依據。
六、考核時(shí)間
對轄區內鄉村醫生每半年或一年進(jìn)行一次考核。
七、考核結果應用和經(jīng)費補助
�。ㄒ唬┛己丝偡�100分�？己私Y果分為四個(gè)等次：分值90分以上為優(yōu)秀，80-89分為合格，60-79分為基本合格，60分以下為不合格�？己藘�(yōu)秀的比例不超過(guò)10%。
�。ǘ┛己私Y果應與鄉村醫生公共衛生服務(wù)補助經(jīng)費掛鉤；并將年度考核成績(jì)以70%的比例記入鄉村醫生執業(yè)注冊考核，納入鄉村醫生定期執業(yè)考核范疇。
�。ㄈ┭a助經(jīng)費分為基礎補助和績(jì)效補助兩部分。
1、基礎補助經(jīng)費。承擔公共衛生任務(wù)的鄉村醫生基礎補助經(jīng)費標準為人均100元/人.月。其經(jīng)費來(lái)源和發(fā)放渠道按原規定執行。
2、績(jì)效考核補助。
�。�1）績(jì)效考核補助經(jīng)費標準（以衛生局文件為準）。
�。�2）考核分數80分（含80分）以上的，全額給予績(jì)效考核補助經(jīng)費；基本合格的，按70%給予經(jīng)費補助；不合格的，除核減當年績(jì)效考核補助經(jīng)費外，還要通報批評，限期整改。連續兩次考核不合格的鄉村醫生，取消享受補助資格。三次考核不合格的取消
基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核方案 14
為了提高鄉村醫生職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強鄉村醫生從業(yè)管理，保障居民獲得初級衛生保健服務(wù)。根據《醫療機構管理條例》、《湖南省鄉村醫生從事公共衛生服務(wù)勞務(wù)補助辦法》、《桂陽(yáng)縣公共衛生服務(wù)管理辦法》、《桂陽(yáng)縣鄉村公共衛生服務(wù)工作績(jì)效考核方案》和《桂陽(yáng)縣鄉村公共衛生服務(wù)工作績(jì)效考核細則》等文件要法度。認真開(kāi)展對各村衛生室公共衛生的考核。并將績(jì)效考核結果直接與公共衛生服務(wù)項目專(zhuān)項補助資金分配掛鉤，嚴格執行“多做多給，少做少給，不做不給”的經(jīng)費撥付原則。20XX年7月1日開(kāi)始為期10天的考核任務(wù)順利完成，具體工作如下：
一、績(jì)效考核目標
鄉村醫生補助與工作績(jì)效緊密掛鉤,堅持客觀(guān)公正、公平透明、獎優(yōu)罰劣的原則。通過(guò)工作績(jì)效考核,實(shí)現村衛生室工作重點(diǎn)由基本醫療服務(wù)向公共衛生服務(wù)轉變,由衛生部門(mén)單項評價(jià)向衛生部門(mén)和群眾雙向評價(jià)轉變;建立鄉村醫生工作補助保障機制、按工作業(yè)績(jì)補助的分配機制和社會(huì )參與的民主監督機制;促進(jìn)衛生服務(wù)模式不斷更新,村衛生室管理不斷規范,鄉村醫生服務(wù)意識不斷增強,衛生服務(wù)能力不斷提升,群眾健康水平不斷提高。
二、績(jì)效考核內容
工作績(jì)效考核主要包括：一綜合管理（10分）;二公共衛生（包括預防接種；傳染病控制；慢性病防治；婦女保��；兒童保��；重性精神病管理；健康教育；健康檔案管理；老年人保健70分）；三基本醫療與藥品（包括基本醫療和藥品管理10分）。以及村衛生室管理狀況和本行政村人民群眾對鄉村醫生服務(wù)的.滿(mǎn)意度等情況（10分）。
三、發(fā)現的問(wèn)題及整改建議
1、發(fā)現的問(wèn)題如下：
�。�1）部分村衛生室治療室、診斷室、留觀(guān)室、藥房未按規范分開(kāi)。藥品及診療收費未公開(kāi)。
�。�2）部分行政村計劃免疫接種率低約65%。主要是3歲兒童加強針次接種率低。孕產(chǎn)婦、出生兒童數底子不清，孕產(chǎn)婦及新生兒訪(fǎng)視率低約60%。產(chǎn)篩工作大部分村衛生室未開(kāi)展，斯利安未及時(shí)發(fā)放未及時(shí)上交報表。有重性精神病人登記本，但內容登記不夠完善。工作手冊中內容未及時(shí)更新。健康教育宣傳欄未及時(shí)更新教育宣傳內容，部分行政村今年以來(lái)只出欄一兩期。
�。�3）部分鄉村沒(méi)有門(mén)診登記本，處方書(shū)寫(xiě)不規范，甚至有濫用抗生素和激素現象。醫療廢物未按《醫療廢物外置規范》消毒、毀型。藥品擺放不整潔，部分村衛生室存在過(guò)期藥品。
�。�4）群眾滿(mǎn)意度經(jīng)調查后發(fā)現只有80%。
2、整改建議：
�。�1）四室分開(kāi)，規范處置
�。�2）加大宣傳計劃免疫全程接種
�。�3）加強二大系統管理
�。�4）完善工作手冊中各項內容的填寫(xiě)
�。�5）繼續加強健康教育宣傳工作
�。�6）按要求完善村衛生各項操作規范
基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核方案 15
為加強對全市基本公共衛生服務(wù)的績(jì)效考核，保證基本公共衛生服務(wù)的公平性及可及性，推動(dòng)全市基本公共衛生服務(wù)得到有效落實(shí)，根據國家及省、市有關(guān)規定，特制定本考核方案。
一、考核目的
建立全市基本公共衛生工作考核制度，指導和督促醫療衛生機構認真履行公共衛生服務(wù)職能，規范基本公共衛生服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，保障居民獲得基本公共衛生服務(wù)，促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化。同時(shí)將考核結果作為核撥基本公共衛生服務(wù)補助經(jīng)費的'依據，充分發(fā)揮資金使用效益。
二、考核原則
�。ㄒ唬┓旨壺撠�、逐級考核的原則；
�。ǘ┕_(kāi)、公平、公正、量化的原則；
�。ㄈ┛己私Y果與經(jīng)費補助掛鉤的原則。
三、考核對象
我市范圍內承擔基本公共衛生服務(wù)職能的各鄉鎮衛生院、街道社區衛生服務(wù)中心，村衛生室和社區衛生服務(wù)站。
四、考核內容
內容包括組織管理、資金管理、項目執行和群眾知曉率及滿(mǎn)意度等。
五、考核方法
�。ㄒ唬┛己藢�(shí)施機構
市衛健委抽調有關(guān)人員組成專(zhuān)門(mén)考核組，負責對承擔基本公共衛生服務(wù)項目的鄉鎮衛生院、街道社區衛生服務(wù)中心進(jìn)行考核。安醫大附屬醫院和市第八人民醫院作為醫共體牽頭單位，派人參加所屬基層醫療機構的考核。
鄉鎮衛生院和街道社區衛生服務(wù)中心受市衛健委委托，按季度負責對轄區內村衛生室、社區衛生服務(wù)站進(jìn)行考核。
�。ǘ┛己酥芷�
衛健委考核組每半年3月5日前完成；下半年3月5日起實(shí)施，并由市衛健委負責解釋。2022年如遇省、市有新的規定和考核標準，從其規定執行。
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