醫院不合理收費整改措施報告(通用12篇)
在快速變化和不斷變革的今天,越來(lái)越多的事務(wù)都會(huì )使用到措施,措施是一個(gè)漢語(yǔ)詞語(yǔ),意思是針對某種情況而采取的處理辦法。那么,措施到底怎么寫(xiě)才合適呢?下面是小編為大家收集的醫院不合理收費整改措施報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫院不合理收費整改措施報告 1
20xx年8月我院被市政府列入政府信息公開(kāi)單位以來(lái),積極貫徹落實(shí)市政府關(guān)于推進(jìn)政府信息公開(kāi)的工作部署和要求,依照“嚴格依法、全面真實(shí)、及時(shí)便民”的原則,對醫院信息進(jìn)行了及時(shí)、規范地公開(kāi),現將有關(guān)情況報告如下:
一、概述
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。
成立了以院黨委書(shū)記王軍為組長(cháng)的醫院信息公開(kāi)工作領(lǐng)導小組,院黨委副書(shū)記、紀委書(shū)記龔希若任領(lǐng)導小組副組長(cháng),相關(guān)職能科室負責人為成員。領(lǐng)導小組下設辦公室,負責醫院信息公開(kāi)工作的協(xié)調聯(lián)系,并指定專(zhuān)人負責信息發(fā)布工作。同時(shí),明確各科室負責人為第一責任人,建立了主要領(lǐng)導親自抓,分管領(lǐng)導重點(diǎn)抓,有關(guān)科室和人員具體抓的工作機制。
。ǘ┚幹啤吨改稀贰赌夸洝。
按照市政府有關(guān)規定,編制了醫院信息公開(kāi)指南和目錄,明確了公開(kāi)信息的范圍和內容,并按照指南和目錄,對醫院信息進(jìn)行了認真梳理和分類(lèi)。本院主動(dòng)向社會(huì )免費公開(kāi)的信息主要有概況信息、法規文件、發(fā)展規劃、工作動(dòng)態(tài)、人事信息、財經(jīng)信息、公共服務(wù)、其他需要公開(kāi)的信息等8類(lèi)。
。ㄈ┩晟乒ぷ髦贫。
為推進(jìn)醫院信息公開(kāi)工作深入開(kāi)展,我院制定了各項相關(guān)工作制度,為建立長(cháng)效工作機制奠定了基礎。
一是嚴格公開(kāi)程序。制定了醫院信息公開(kāi)操作規程、保密審查制度,對應主動(dòng)公開(kāi)的信息,規定了審核公開(kāi)程序。
二是統一公開(kāi)時(shí)限。在操作規程中,對信息公開(kāi)的時(shí)限作出了具體規定。應主動(dòng)公開(kāi)的信息,動(dòng)態(tài)類(lèi)要求在10個(gè)工作日內公開(kāi),文件等常規類(lèi)在5個(gè)工作日內公開(kāi)。
三是規范公開(kāi)格式。由專(zhuān)職人員,按照規定統一發(fā)布各類(lèi)信息,確保公開(kāi)信息格式的統一規范。
四是細化工作職責。制定了責任追究、社會(huì )評議、考核方案,把職責細化到崗到人,建立了“科室負責人為第一責任人,分管領(lǐng)導分工負責,職能科室具體承辦,逐級審核把關(guān),紀檢監察督促檢查,干部職工共同參與”的醫院信息公開(kāi)職責體系。
二、主動(dòng)公開(kāi)政府信息的情況
xx年,我院以市政府信息公開(kāi)網(wǎng)絡(luò )平臺為主,醫院網(wǎng)絡(luò )、院報及其他媒體為輔,累計在市政府信息公開(kāi)網(wǎng)絡(luò )平臺主動(dòng)公開(kāi)政府信息245條。機構設置等概況信息39條,工作動(dòng)態(tài)類(lèi)信息72條,法規文件、建議提案類(lèi)91條,人事變更、規劃計劃、工作統計等其他信息43條。
三、依申請公開(kāi)政府信息情況
xx年,我院沒(méi)有收到書(shū)面或其它形式要求公開(kāi)醫院信息的申請。
四、醫院信息公開(kāi)的'收費及減免情況
xx年,我辦政府信息公開(kāi)無(wú)收費情況。
五、因醫院信息公開(kāi)申請行政復議、提起行政訴訟的情況
無(wú)因醫院信息公開(kāi)被申請行政復議或被提起行政訴訟、行政申訴情況
六、存在的主要問(wèn)題及下一步打算
我院今年的政府信息公開(kāi)工作取得了一定的成效,但也還存在一些不足,需要在今后的工作中不斷完善,主要是內部協(xié)調需要進(jìn)一步加強。相關(guān)科室審核報送業(yè)務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的文件、工作動(dòng)態(tài)等醫院信息的時(shí)效性還需要進(jìn)一步提高。針對這些情況,今后,我們依托門(mén)戶(hù)網(wǎng)站和其他媒體,擴大醫院信息公開(kāi)工作的宣傳深度和廣度,探索完善醫院信息公開(kāi)規范制度,加強督促檢查,強化公開(kāi)意識,做到信息審核不放松,信息發(fā)布不斷檔。
醫院不合理收費整改措施報告 2
20xx年度,我院嚴格執行上級有關(guān)城鎮職工醫療保險及城鄉居民醫療保險的政策規定和要求,在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門(mén)的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫保工作總體運行正常,未出現借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況,維護了基金的安全運行。按照聞人社字[20xx]276號文件精神,我們組織醫院管理人員對20xx年度醫保工作進(jìn)行了自查,對照年檢內容認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
首先,我院成立了由梁院長(cháng)為組長(cháng)、主管副院長(cháng)為副組長(cháng)、各科室主任為成員的醫保工作領(lǐng)導小組,全面加強對醫療保險工作的領(lǐng)導,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。其次,組織全體人員認真學(xué)習有關(guān)文件。并按照文件的要求,針對本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改,把醫療保險當作大事來(lái)抓。積極配合醫保部門(mén)對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān),不越雷池一步。堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫;疬`規現象的發(fā)生,打造誠信醫保品牌,加強自律管理,樹(shù)立醫保定點(diǎn)醫院良好形象。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實(shí)到位,我院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時(shí)規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關(guān)醫保管理資料俱全,并按規范管理存檔。認真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、按時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷、填寫(xiě)相關(guān)資料,及時(shí)將真實(shí)醫保信息上傳醫保部門(mén)。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫療保險工作管理
結合本院工作實(shí)際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門(mén)診處方及住院醫囑,發(fā)現有不合理用藥情況及時(shí)糾正。所有藥品、診療項目和醫療服務(wù)收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單,每日費用清單發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。并反復向醫務(wù)人員強調落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名頂替現象。并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書(shū)。同時(shí),嚴格執行首診負責制,無(wú)推諉患者的現象。住院方面無(wú)掛床現象,無(wú)分解住院治療行為,無(wú)過(guò)度檢查、重復檢查、過(guò)度醫療行為。嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執行臨床用藥常規及聯(lián)合用藥原則。財務(wù)與結算方面,認真執行嚴格執行盛市物價(jià)部門(mén)的收費標準,無(wú)亂收費行為,沒(méi)有將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發(fā)生。
四、強化管理,為參保人員就醫提供質(zhì)量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。
二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上,注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。
三是員工熟記核。
心醫療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。
四是把醫療文書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防范醫療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓。
五、系統的維護及管理
信息管理系統能滿(mǎn)足醫保工作的需要,日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學(xué)習,并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整,與醫保xx網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。定期積極組織醫務(wù)人員學(xué)習醫保政策,及時(shí)傳達和貫徹有關(guān)醫保規定,并隨時(shí)掌握醫務(wù)人員對醫保管理各項政策的理解程度。
六、存在的問(wèn)題與原因分析
通過(guò)自查發(fā)現我院醫保工作雖然取得了顯著(zhù)成績(jì),但距上級要求還有一定的'差距,如相關(guān)基礎工作、思想認識、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強和夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
。ㄒ唬┫嚓P(guān)監督部門(mén)對醫保工作平時(shí)檢查不夠嚴格。
。ǘ┯行┕ぷ魅藛T思想上對醫保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫保政策的學(xué)習不透徹,未掌握醫保工作的切入點(diǎn),不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。
。ㄈ┰诓∪司驮\的過(guò)程中,有些醫務(wù)人員對醫保的流程未完全掌握。
七、下一步的措施
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導。并提出整改措施:
。ㄒ唬┘訌娽t務(wù)人員對醫保政策、文件、知識的規范學(xué)習,提高思想認識,杜絕麻痹思想。
。ǘ┞鋵(shí)責任制,明確分管領(lǐng)導及醫保管理人員的工作職責。加強對工作人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。
。ㄈ┘訌娽t患溝通,規范經(jīng)辦流程,不斷提高患者滿(mǎn)意度,使廣大參保群眾的基本醫療需求得到充分保障。
。ㄋ模┐龠M(jìn)和諧醫保關(guān)系,教育醫務(wù)人員認真執行醫療保險政策規定。促進(jìn)人們就醫觀(guān)念、就醫方式和費用意識的轉變。正確引導參保人員合理就醫、購藥,為參保人員提供良好的醫療服務(wù)。
。ㄎ澹┻M(jìn)一步規范醫療行為,以?xún)?yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng )建良好的醫療環(huán)境。
醫院不合理收費整改措施報告 3
為全面推進(jìn)衛生院內部?jì)r(jià)格管理工作,維護患者的合法權益,根據河北省衛生計生委辦公室《關(guān)于切實(shí)加強醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格管理和醫藥收費工作的通知》及廊坊市衛生計生委《關(guān)于切實(shí)加強醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格管理和醫藥收費工作的通知》精神,結合我院實(shí)際,開(kāi)展了價(jià)格管理和收費工作自查自糾,現將工作開(kāi)展情況總結如下:
一、建立健全組織領(lǐng)導
為加強我院藥品診療項目?jì)r(jià)格管理工作的'領(lǐng)導,我院成立了藥品診療項目?jì)r(jià)格管理工作領(lǐng)導小組,并下設辦公室具體負責日常工作,確保我院內部?jì)r(jià)格管理工作能夠很好的落實(shí)。
二、規范醫療服務(wù)項目
目前我衛生院醫療服務(wù)價(jià)格收費嚴格按照河北省醫院收費標準執行,按規定的醫療服務(wù)項目名稱(chēng)、內涵、價(jià)格規定收取費用,沒(méi)有發(fā)現少收費、多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為,也沒(méi)有出現只收費不服務(wù)或少提供服務(wù)等行為或現象。
三、規范醫藥價(jià)格公示。
我院按照規定將主要的醫療服務(wù)項目名稱(chēng)、內容、價(jià)格,以及主要藥品的名稱(chēng)、規格、價(jià)格等通過(guò)門(mén)診大樓一樓候診廳的電子顯示屏滾動(dòng)播放,方便群眾知曉各種情況。
四、嚴格執行藥品零差率銷(xiāo)售。
我院銷(xiāo)售的藥品嚴格按照河北省基本藥物目錄網(wǎng)上采購和零差率銷(xiāo)售,無(wú)價(jià)外加價(jià)等變相提高加價(jià)率行為。
五、我院不自制藥品、制劑,不設血制品醫療服務(wù)項目,不設行政事業(yè)性收費。
六、嚴格執行費用清單制度
我院實(shí)行住院病人費用每日清單制度,按照統一的《住院病人費用明細清單格式》格式,每日向病人或家屬提供。
七、規范醫院內部?jì)r(jià)格管理。
我院制訂了收、退費管理制度、價(jià)格管理崗位責任制等內容價(jià)格管理工作制度,且建立病人投訴處理機制,分別在門(mén)診樓一樓候診廳和住院部一樓設立了投訴意見(jiàn)箱、意見(jiàn)簿和舉報電話(huà),并每個(gè)星期查看投訴意見(jiàn)箱、意見(jiàn)簿內容,認真受理和接待群眾的來(lái)信來(lái)訪(fǎng),做到件件有核實(shí)、有處理、有反饋,做到有拆必查,有責必究,發(fā)現問(wèn)題能及時(shí)整改。
醫院不合理收費整改措施報告 4
按照收費年檢報告要求,提高醫療服務(wù)收費透明度,杜絕“醫療亂收費”的現象我院領(lǐng)導高度重視,要求各臨床及醫技科室對本科室的`醫療服務(wù)收費項目逐項進(jìn)行自查自糾,并進(jìn)入深入剖析,目前我院嚴格按照xxx省醫藥衛生服務(wù)價(jià)格收費標準執行,沒(méi)有發(fā)現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。
但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:
一、嚴格執行有關(guān)要求,組織各臨床、醫技科室醫務(wù)人員認真學(xué)習和掌握醫療服務(wù)價(jià)格規范,所有收費標準一律按鄉級標準執行,堅持一切財務(wù)收支活動(dòng)納入財務(wù)部門(mén)統一管理,杜絕人為亂劃價(jià)、亂收費現象。
二、為更好地規范各項收費,物價(jià)監管人員定期對臨床科室、重點(diǎn)環(huán)節的物價(jià)計量進(jìn)行監督、檢查。
三、為增加收費透明度,醫院在門(mén)診大廳制作了常用藥物價(jià)格公示欄,接受患者監督,讓病人“看明白病,花明白錢(qián)”。
四、規范藥品購銷(xiāo)和使用,嚴格按照國家基本藥物執行零差價(jià)銷(xiāo)售,每月底對門(mén)診、住院處方進(jìn)行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物現象。
五、加強行政管理和監督,建立健全投訴接待制度,設立舉報箱、意見(jiàn)箱和舉報電話(huà),并把處理結果及時(shí)通知當事人。
醫療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益,我們將進(jìn)一步加強管理,建立長(cháng)效機制,有效規范我院醫療服務(wù)收費和藥品價(jià)格行為,增強價(jià)格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實(shí)減輕廣大患者就醫負擔,讓病人來(lái)我院“花最少的錢(qián)治好病”,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。
醫院不合理收費整改措施報告 5
在區醫保中心的指導下,在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門(mén)的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區有關(guān)城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,認真履行《xx市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)協(xié)議書(shū)》。經(jīng)以院長(cháng)為領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導和本院醫務(wù)人員的共同努力,xx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區醫保中心的工作,維護了基金的安全運行,F我院對xx年度醫保工作進(jìn)行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
為加強對醫療保險工作的領(lǐng)導,我院成立了有關(guān)人員組成的醫保工作領(lǐng)導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的'落實(shí)。多次組織全體人員認真學(xué)習有關(guān)文件,針對本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。著(zhù)眼未來(lái)與時(shí)俱進(jìn),共商下步醫保工作大計,開(kāi)創(chuàng )和諧醫保新局面。我院把醫療保險當作醫院大事來(lái)抓,積極配合醫保部門(mén)對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān),不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫;疬`規現象的發(fā)生。加強自律管理、推動(dòng)我院加強自我規范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹(shù)立醫保定點(diǎn)醫院良好形象。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實(shí)到位,醫院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時(shí)規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關(guān)醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。認真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、書(shū)寫(xiě)病歷、護理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫保信息上傳醫保部門(mén)。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫療保險工作管理
醫院結合本院工作實(shí)際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。所有藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單。并反復向醫務(wù)人員強調、落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,四、通過(guò)自查發(fā)現我院醫保工作雖然取得了顯著(zhù)成績(jì),但距醫保中心要求還有一定的差距,如基礎工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
1、個(gè)別醫務(wù)人員思想上對醫保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫保的學(xué)習不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。
2、在病人就診的過(guò)程中,有對醫保的`流程未完全掌握的現象。
3、病歷書(shū)寫(xiě)不夠及時(shí)全面
4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫保數據
五、下一步工作要點(diǎn)
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導,根據以上不足,下一步主要采取措施:
1、加強醫務(wù)人員的有關(guān)醫保文件、知識的學(xué)習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。
2、落實(shí)責任制,明確分管領(lǐng)導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。
3、今后要更加加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關(guān)系,不斷提高患者滿(mǎn)意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障,通過(guò)提高我院醫療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強參保人員、社會(huì )各界對醫保工作的認同度和支持率。
醫院不合理收費整改措施報告 6
關(guān)于“亂收費、亂罰款、亂攤派”問(wèn)題專(zhuān)項整治自查自糾報告根據市委《關(guān)于進(jìn)一步深化“四風(fēng)”突出問(wèn)題專(zhuān)項整治方案》的有關(guān)要求,按照市紀委關(guān)于開(kāi)展“亂收費、亂罰款、亂攤派”專(zhuān)項整治工作精神,我單位在市局的正確領(lǐng)導下,認真開(kāi)展了“亂收費、亂罰款、亂攤派”治理自查自糾活動(dòng),現將自查自糾情況報告如下:
一、自查自糾內容
1、擅自設立項目、標準進(jìn)行收費、攤派,不嚴格執行處罰程序,隨意進(jìn)行處罰的問(wèn)題。
2、上級規定取消的收費項目,仍繼續收取的。
3、變相收費或擅自擴大收費范圍和提高收費標準等問(wèn)題新設立的`收費項目沒(méi)有按有關(guān)法法律、法規、規章和上級政府及其財政、價(jià)格主管部門(mén)的規定設立,或沒(méi)有按審批權限進(jìn)行審批的問(wèn)題。
4、收費沒(méi)有按規定使用財政票據或稅務(wù)發(fā)票的問(wèn)題。
二、自查自糾措施與做法
近期我們對照有關(guān)規定,根據市紀委文件要求,對近年來(lái)本單位的收費情況進(jìn)行了“回頭看”,開(kāi)展了全面自查自糾。具體做法是:
1、對有法律、法規、規章依據的收費項目,嚴格依法收費,絕不隨意增加或減少收費的金額;對已取消的收費項目,不得再收費。
2、對受理委托檢驗過(guò)程中存在的問(wèn)題逐項糾正規范,全面排查收費工作質(zhì)量安全風(fēng)險,及時(shí)處理群眾反映的問(wèn)題。
3、大力推進(jìn)政務(wù)公開(kāi),將各項收費依據、程序、額度等公布于眾,堅持依法收費,文明收費積極開(kāi)展行風(fēng)評議,向社會(huì )公布監督電話(huà),鼓勵企業(yè)和群眾對亂收費、亂罰款現象進(jìn)行舉報,充分發(fā)揮社會(huì )的監督作用。
4、建立治理亂收費、亂罰款、依法收費的長(cháng)效工作機制,有力保護人民群眾的合法權益。
醫院不合理收費整改措施報告 7
我院按照《xx縣人力資源和社會(huì )保障局關(guān)于轉發(fā)唐人社辦【20xx】21號文件“兩定點(diǎn)”單位管理的通知》等文件精神,經(jīng)我院相關(guān)工作人員的努力,對于我院就診的.參保人員進(jìn)行全面梳理,未發(fā)現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院、以藥換藥、以物代藥等情況,在一定程度上維護了醫;鸬陌踩\行,F將自查工作情況作如下匯報:
一、醫療保險基礎管理:
1、我院成立有分管領(lǐng)導和相關(guān)人員組成的基本醫療保險管理小組,具體負責基本醫療保險日常管理工作。
2、各項基本醫療保險制度健全,相關(guān)醫保管理資料按規范管理存檔。
3、醫保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫療費用使用情況進(jìn)行分析,如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)給予解決,不定期對醫保管理情況進(jìn)行抽查,如有違規行為及時(shí)糾正并立即改正。
4、醫保管理小組人員積極配合縣社保局對醫療服務(wù)價(jià)格和藥品費用的監督、審核、及時(shí)提供需要查閱的醫療檔案和相關(guān)資料。
二、醫療保險服務(wù)管理:
1、提昌優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫。
2、對藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費明碼標價(jià),并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發(fā)生。
3、對就診人員進(jìn)行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛牌住院等現象發(fā)生。
4、對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
5、經(jīng)藥品監督部門(mén)檢查無(wú)藥品質(zhì)量問(wèn)題。
三、醫療保險業(yè)務(wù)管理:
1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。
2、達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。
3、檢查門(mén)診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規定執行。
4、嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。
5、嚴格執行基本醫療保險服務(wù)設施管理規定。
四、醫療保險信息管理:
1、我院信息管理系統能滿(mǎn)足醫保工作的日常需要,在日常系統維護方面也較完善,并能及時(shí)報告并積極排除醫保信息系統故障,確保系統的正常運行。
2、對醫保窗口工作人員操作技能熟練,醫保政策學(xué)習積極。
3、醫保數據安全完整。
五、醫療保險費用控制:
1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。
2、嚴格掌握入、出院標準,未發(fā)現不符合住院條件的`參保人員收住院或故意拖延出院、超范圍檢查等情況發(fā)生。
3、每月醫保費用報表按時(shí)送審、費用結算及時(shí)。
六、醫療保險政策宣傳:
1、定期積極組織醫務(wù)人員學(xué)習醫保政策,及時(shí)傳達和貫徹有關(guān)醫保規定。
2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄,發(fā)放宣傳資料等。
經(jīng)過(guò)對我院醫保工作的進(jìn)一步自查整改,使我院醫保工作更加科學(xué)、合理,使我院醫保管理人員和全體醫務(wù)人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高,加強了責任心,嚴防了醫保資金不良流失,在社保局的支持和指導下,把我院的醫療工作做得更好。
醫院不合理收費整改措施報告 8
20xx年xx月xx日,xx市社保局醫保檢查組組織專(zhuān)家對我院xx年度醫保工作進(jìn)行考核,考核中,發(fā)現我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫!睒酥静积R全等問(wèn)題。針對存在的問(wèn)題,我院領(lǐng)導重視,立即召集醫務(wù)部、護理部、醫保辦、審計科、財務(wù)科、信息科等部門(mén)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議,布置整改工作,通過(guò)整改,醫院醫保各項工作得到了健全,保障了就診患者的權益,現將有關(guān)整改情況匯報如下:
一、存在的問(wèn)題
。ㄒ唬﹨⒈W≡夯颊咭虿∽≡涸谒≡旱目剖摇白≡翰∪艘挥[表”中“醫!睒酥静积R全;
。ǘ┲嗅t治療項目推拿、針灸、敷藥等均無(wú)治療部位和時(shí)間;
。ㄈ┢胀ㄩT(mén)診、住院出院用藥超量
。ㄋ模┬∏锌谑沾髶Q藥的費用
。ㄎ澹┦召M端沒(méi)有將輸密碼的小鍵盤(pán)放到明顯的位置
二、整改情況
。ㄒ唬┯嘘P(guān)“住院病人一覽表”中“醫!睒酥静积R全的問(wèn)題
醫院嚴格要求各臨床科室必須詳細登記參保住院病人,并規定使用全院統一的登記符號,使用規定以外的符號登記者視為無(wú)效。
。ǘ┯嘘P(guān)中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等無(wú)治療部位和時(shí)間的問(wèn)題
我院加強了各科病歷和處方書(shū)寫(xiě)規范要求,進(jìn)行每月病歷處方檢查,尤其針對中醫科,嚴格要求推拿、針灸、敷藥等中醫治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時(shí)間,否者視為不規范病歷,進(jìn)行全院通報,并處罰相應個(gè)人。
。ㄈ┯嘘P(guān)普通門(mén)診、住院出院用藥超量的問(wèn)題
我院實(shí)行了“門(mén)診處方藥物專(zhuān)項檢查”方案,針對科室制定門(mén)診處方的用藥指標,定期進(jìn)行門(mén)診處方檢查,并由質(zhì)控科、藥劑科、醫務(wù)部根據相關(guān)標準規范聯(lián)合評估處方用藥合格率,對于用藥過(guò)量,無(wú)指征用藥者進(jìn)行每月公示,并處于懲罰。
。ㄋ模┯嘘P(guān)小切口收大換藥的'費用的問(wèn)題
小傷口換藥收取大傷口換藥費用。經(jīng)我院自查,主要為醫生對傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費。今年1—xx月,共多收人xx次,多收費用xx元。針對存在的問(wèn)題,醫院組織財務(wù)科、審計科及臨床科室護士長(cháng),再次認真學(xué)習醫療服務(wù)收費標準,把握好傷口大小尺度,并嚴格按照標準收費。同時(shí)對照收費標準自查,發(fā)現問(wèn)題立即糾正,保證不出現不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。
。ㄎ澹┯嘘P(guān)收費端沒(méi)有將輸密碼的小鍵盤(pán)放到明顯的位置的問(wèn)題
醫院已門(mén)診收費處、出入院辦理處各個(gè)收費窗口安裝了小鍵盤(pán),并擺放到明顯位置,方便患者輸入醫?艽a。
通過(guò)這次整改工作,我院無(wú)論在政策把握上還是醫院管理上都有了新的進(jìn)步和提升。在今后的工作中,我們將進(jìn)一步嚴格落實(shí)醫保的各項政策和要求,加強服務(wù)意識,提升服務(wù)水平,嚴把政策關(guān),從細節入手,加強管理,處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫保工作做好,為全市醫保工作順利開(kāi)展作出應有的貢獻!
醫院不合理收費整改措施報告 9
根據縣人社局3月18日的約談精神,我院感觸頗深,醫院董事會(huì )組織全院中層干部人員認真學(xué)習了各位領(lǐng)導的發(fā)言,并參照社保、醫保定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議及約談會(huì )精神,組織全院醫務(wù)人員進(jìn)行了自查自糾,從內心深處去整頓并進(jìn)行了積極整改。
一、加強醫院對社保工作的領(lǐng)導,進(jìn)一步明確了相關(guān)責任
1、院領(lǐng)導班子重新進(jìn)行了分工,指定一名副院長(cháng)親自負責社保醫療工作。
2、完善了醫院醫保辦公室建設,具體負責對醫院醫保工作的管理和運行,對臨床科室醫保工作的管理設立了兼職醫保聯(lián)絡(luò )員,制定“護士長(cháng)收費負責制”等一系列規章制度。全院從上到下,從內到外,形成層層落實(shí)的社保醫保組織管理體系。
3、完善了醫保辦公室的制度,明確了責任,認識到了院醫保辦要在縣人社局、社保局、醫保局的領(lǐng)導和指導下,嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)社保醫保法律法規,認真執行社保醫保政策,按照有關(guān)要求,把我院醫療保險服務(wù)工作抓實(shí)做好。
二、加強了全院職工的.培訓,使每個(gè)醫務(wù)人員都切實(shí)掌握政策
1、醫院多次召開(kāi)領(lǐng)導班子擴大會(huì )和職工大會(huì ),反復查找醫療保險工作中存在的問(wèn)題,對查出的問(wèn)題進(jìn)行分類(lèi),落實(shí)了負責整改的具體人員,并制定了相應的保證措施。
2、組織全院醫務(wù)人員的培訓和學(xué)習,重點(diǎn)學(xué)習了國家和各級行政部門(mén)關(guān)于醫療保險政策和相關(guān)的業(yè)務(wù)標準,強化了醫護人員對社保醫保政策的理解和實(shí)施,使其在臨床工作中能?chē)栏裾莆照,認真執行規定。
3、利用晨會(huì )時(shí)間以科室為單位組織學(xué)習醫療保險有關(guān)政策及《基本醫療保險藥品目錄》和醫院十六項核心制度,使每位醫務(wù)人員更加熟悉各項醫療保險政策,自覺(jué)成為醫療保險政策的宣傳者、講解者、執行者。
三、確立培訓機制,落實(shí)醫療保險政策
將醫療保險有關(guān)政策、法規,定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議,醫療保險藥品適應癥及自費藥品進(jìn)行全院培訓,強化醫護人員對醫療保險政策的理解與實(shí)施,掌握醫療保險藥品適應癥。通過(guò)培訓使全院醫護人員對醫療保險政策有更多的理解。通過(guò)對護士長(cháng)、醫療保險辦主任、醫療保險聯(lián)絡(luò )員的強化培訓,使其在臨床工作中能?chē)栏裾莆照、認真執行規定、準確核查費用,隨時(shí)按醫療保險要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。
四、加強醫院全面質(zhì)量管理,完善各項規章制度建設。
從規范管理入手。明確了醫療保險患者的診治和報銷(xiāo)流程,建立了相應的管理制度。對全院醫療保險工作提出了明確要求,如要嚴格掌握醫療保險患者住院標準,嚴防小病大治、無(wú)病也治的現象發(fā)生。按要求收取住院押金,對參保職工就診住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別,保證卡、證、人一致,醫護人員不得以任何理由為患者保存卡。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長(cháng)和管理人員還要每周不定期下科室查房,動(dòng)員臨床治愈可以出院的患者及時(shí)出院,嚴禁以各種理由壓床住院,嚴禁醫務(wù)人員搭車(chē)開(kāi)藥等問(wèn)題。
五、重視各環(huán)節的管理
醫院的醫療保險工作與醫政管理關(guān)系密切,其環(huán)節管理涉及到醫務(wù)、護理、財務(wù)、物價(jià)、藥劑、信息等眾多管理部門(mén),醫院明確規定全院各相關(guān)部門(mén)重視醫療保險工作,醫保辦不僅要接受醫院的領(lǐng)導,還要接受上級行政部門(mén)的指導,認真落實(shí)人社局社保局、醫保局的`各項規定,醫保辦與醫務(wù)科、護理部通力協(xié)作,積極配合上級各行政部門(mén)的檢查,避免多收或漏收費用,嚴格掌握用藥適應癥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析,嚴格掌握自費項目的使用,嚴格掌握病員入院指征,全院規范住院病員住院流程,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無(wú)誤。
通過(guò)本次自查自糾,我院提出以下整改內容和保證措施:
1、堅決遵守和落實(shí)定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)協(xié)議,接受各行政部門(mén)的監督和檢查。
2、嚴格執行醫療護理操作常規,嚴格執行醫院核心制度,規范自身醫療行為,嚴格把握入住院指針,取消不合理競爭行為,加強臨床醫師“四合理”的管理。
3、加強自律建設,以公正、公平的形象參與醫院之間的醫療競爭,加強醫院內部管理,從細節入手,處理好內部運行管理機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫療保險工作做好,為全縣醫療保險工作樹(shù)立良好形象做出應有的貢獻。
醫院不合理收費整改措施報告 10
按照市物價(jià)局《通知》的有關(guān)要求,我院高度重視,立即部署開(kāi)展了關(guān)于20xx年度收費執行情況的自查工作,現將自查情況匯報如下:
一、總體情況
我院的收費許可證已經(jīng)按要求進(jìn)行了年檢,收費標準嚴格按照國家和省財政、物價(jià)部門(mén)規定的收費項目和標準進(jìn)行收費,不存在擴大收費范圍、提高收費標準及其他違紀行為。
二、組織領(lǐng)導工作
我院成立了以院長(cháng)為組長(cháng),各科室主要負責人為成員的規范醫療服務(wù)工作領(lǐng)導小組,并專(zhuān)門(mén)設立物價(jià)專(zhuān)員,專(zhuān)職負責貫徹落實(shí)物價(jià)局有關(guān)文件精神,采取定期與不定期相結合的方式,檢查各部門(mén)收費項目和收費標準,嚴防不規范收費行為。督促有關(guān)科室定期總結工作,對存在問(wèn)題及時(shí)糾正,匯總后上報院領(lǐng)導。另外,組織了相關(guān)人員進(jìn)行收費項目與合理收費的業(yè)務(wù)知識培訓。
三、醫療服務(wù)工作
我院采取有效措施,不斷深化廉潔行醫工作。一方面,我院住院處、門(mén)診收費處、藥房等相關(guān)部門(mén)相繼開(kāi)展了收費價(jià)格向社會(huì )承諾公示服務(wù),公開(kāi)了藥品、檢查、收費項目和標準,讓群眾監督,絕不多收患者一分錢(qián)。另一方面,進(jìn)一步規范了收費標準和收費措施,讓患者明白消費,決不含糊、隨意、高套、隱蔽性收費。我院嚴格執行《江蘇省醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格手冊》的規定項目和標準,對群眾反映收費及項目方面的投訴,立即予以處理。時(shí)刻防范醫療衛生服務(wù)中的不規范行為,堅決制止損害病人利益的不正當競爭。
四、藥品采購工作
我院所有藥物及衛生耗材實(shí)行集中統一招標采購政策。其中,衛生耗材價(jià)格按照進(jìn)價(jià)的'5%加價(jià)收取,藥品的銷(xiāo)售施行“零差價(jià)”執行,最高零售價(jià)不超過(guò)物價(jià)局規定的價(jià)格,絕不多收亂收費用。認真執行物價(jià)局等主管部門(mén)下發(fā)的文件,并及時(shí)執行,規范藥品售價(jià)。
五、存在問(wèn)題
我院在20xx年10月更新一次計算機系統,收費項目整體整理,由于新系統原因可能出現一些細節問(wèn)題,我院也在進(jìn)行不斷檢查和糾正不正確的收費問(wèn)題。
在以后的工作中,我們將進(jìn)一步加大對本院收費項目的檢查力度,對門(mén)診收費員及醫生護士加強合理收費的業(yè)務(wù)培訓,以確保我院在規范醫療服務(wù)行為和收費工作上取得實(shí)質(zhì)性的成績(jì)。
醫院不合理收費整改措施報告 11
我院在上級衛生主管部門(mén)的正確領(lǐng)導下, 嚴格按照xx鄉xx鎮衛生院收費標準執行, 并采取扎實(shí)有效的措施, 深入開(kāi)展我院的收費自 查工作,取得了 一定的成效, 現將有關(guān)情況匯報如下:
一、 嚴格執行有關(guān)文件要求, 組織臨床、 收費、 醫技科室醫務(wù)人員 認真學(xué)習《醫療服務(wù)價(jià)格規范》, 所有收費標準一律按照xx鄉 鎮衛生院收費標準執行。一切財物收支納入財務(wù)部門(mén)統一管理, 醫療服務(wù)價(jià)格采用一劃價(jià)三核對、 不定期檢查、 院領(lǐng)導抽查的方式進(jìn)行監督與管理, 杜絕亂劃價(jià)、 亂收費現象。
二、 加大對物價(jià)工作的監管力度, 定期組織藥品及醫療服務(wù)收費檢查, 制定有力的措施, 嚴查嚴管, 切實(shí)糾正損害群眾利益的行為, 保證廣大患者的`健康合法權益。 xx年, 全年總收入xx元整。
三、 實(shí)行國家基本藥物制度以后, 統一藥品網(wǎng)購與實(shí)行零差率價(jià)格銷(xiāo)售的服務(wù)渠道, 各項醫療項目 實(shí)行統一管理, 按照鄉 鎮級最低標準執行納入合作醫療報銷(xiāo)目 錄管理執行。
四、 我院進(jìn)一步公開(kāi)、 透明、 規范收費措施, 讓患者明白消費, 不允許含糊、 隨意、 隱蔽性收費. 并在門(mén)診實(shí)行了 公示制度,公開(kāi)了 藥品、 檢查、 收費項目 和收費標準, 讓群眾監督, 規范了收費標準。
通過(guò)加強醫院管理, 維護患者利益 , 提升了 醫療服務(wù)診療技術(shù)、 改善了 服務(wù)態(tài)度、 保證了 服務(wù)質(zhì)量、 密切醫患關(guān)系、 減輕社會(huì )和患者的醫療費用、 提高患者滿(mǎn)意率。
醫院不合理收費整改措施報告 12
為進(jìn)一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行業(yè)行為,提高補償效益和加大監管力度等日常工作,切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發(fā)展,根據20xx年責任目標要求新農合自查工作情況如下:
一、工作開(kāi)展情況
1、堅持以病人為中心的服務(wù)準則,嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。
2、參合農民就診時(shí)確認身份后,使用新農合專(zhuān)用處方并認真填寫(xiě)《新農合醫療證》和門(mén)診登記,嚴格控制開(kāi)大處方,不超標收費,在補償賬本上親自簽字及按手印,以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴禁假藥,過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過(guò)正規渠道進(jìn)取。
4、新型農村合作醫療基金公示情況,為了進(jìn)一步加強和規范,新農合醫療制度,在公開(kāi),公平,公正的原則下,增加新型農村合作醫療基金使用情況,把新農合每月補償公示工作做好,并做好門(mén)診登記。
二、存在的問(wèn)題
有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠,對新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái),我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶(hù)曉,人人皆知”參加的農民繼續參加農合,未參加的`應積極參與進(jìn)來(lái)。
部分醫務(wù)人員還不能完全掌握新型農村合作醫療的.相關(guān)政策,及相關(guān)操作。需進(jìn)一步加強學(xué)習。
醫務(wù)人員電腦錄入業(yè)務(wù)不熟悉。及時(shí)錄入不夠完善。
三、未來(lái)工作計劃
1、在以后工作中,嚴格按照有關(guān)文件要求審處方報銷(xiāo)費用。
2、加強本轄區內定點(diǎn)醫療機構門(mén)診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶(hù)核實(shí)力度。
3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進(jìn)一步提高,管理人員和經(jīng)辦人員對新型農村合作醫療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4、加強對醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓,指導醫務(wù)人員做好處方、病歷、門(mén)診日志、臺賬等資料的填寫(xiě)等工作。
通過(guò)自查自糾的工作,看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農合工作的督察力度,審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進(jìn)我院新農合的健康發(fā)展。
為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務(wù),今后本院院將按照有關(guān)規定,做好定點(diǎn)醫療機構的管理工作。對內進(jìn)一步強化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識和服務(wù)水平,加強醫德醫風(fēng)建設,真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,圓滿(mǎn)完成參保農民的醫療服務(wù)工作。
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