醫療衛生工作報告

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醫療衛生工作報告1

　　一、我縣衛生資源現狀

　　醫療衛生機構狀況：全縣現有公立縣直醫療機構3個(gè)，公共衛生服務(wù)機構3個(gè)，鄉鎮衛生院9個(gè)，社區衛生服務(wù)中心1個(gè)，村衛生所(室)199個(gè)，個(gè)體診所22個(gè)。全縣醫療衛生機構人員編制845人，縣直單位622人，鄉鎮衛生院179人，熊山社區衛生服務(wù)中心30人。

　　縣鄉兩級醫療衛生機構擁有醫療設備總價(jià)值4615萬(wàn)元，其中核磁共振、ct、彩超、全自動(dòng)生化血球分析儀等3000元以上的醫療設備由20xx年的312臺(件)增加到20xx年的527臺(件)。

　　住院床位由20xx年的475張增加到20xx年的700張，其中縣級485張，鄉鎮215張，平均每千人擁有病床4.16張，全縣醫療用房總面積76080平方米。

　　衛生服務(wù)狀況：20xx年全縣門(mén)急診總數86.59萬(wàn)人次(其中縣級醫院58.32萬(wàn)人次，鄉鎮衛生院28.27萬(wàn)人次)同比20xx年增加6.78萬(wàn)人次,增長(cháng)了9%。全縣住院病人總數33526人次(其中縣直醫院22502人次)�？h級機構病床使用率93%，鄉級機構病床使用率95%。

　　兩個(gè)費用控制：20xx年縣醫院每門(mén)診人次收費水平88.37元(市控指標88.41)，平均住院費用3272.98(市控指標3273.88);縣中醫院每門(mén)診人次收費水平77.6元(市控指標77.86)，平均住院費用2661.66(市控指標2667.73)。20xx年全縣累計報告甲乙類(lèi)傳染病828例，漏報率0;全縣常規免疫規劃接種達99.6%;全縣孕產(chǎn)婦系統管理率88.88%，嬰兒死亡率5.42‰,孕產(chǎn)婦死亡率0/10萬(wàn)。

　　居民健康狀況：20xx年全縣人口平均壽命76歲，全縣人口出生率14.45‰，死亡率7.37‰，自然增長(cháng)率7.08‰，嬰兒死亡率5.42‰。

　　二、我縣衛生事業(yè)發(fā)展取得成效

　　(一)認真落實(shí)醫改政策、城鄉一體化服務(wù)穩步推進(jìn)

　　1、新型農村合作醫療制度進(jìn)一步完善。20xx年參合農民17.70萬(wàn)人，參合率99.80%，基本實(shí)現全民醫保。其中20xx年全年統籌資金6799.67萬(wàn)元(本年度基金6081.79萬(wàn)元、上年度結轉717.88萬(wàn)元),支出5727.30萬(wàn)元，全年新農合住院病人25937人(次)，住院率15.82%，同比去年下降1.53%。20xx年住院病人最高補償限額達10萬(wàn)元(城鎮居民6萬(wàn)元)，住院病人實(shí)際補償比47%，參合農民大病保障能力得到進(jìn)一步提升。

　　2、縣鄉村三級醫療衛生服務(wù)體系全面加強。一是基礎設施建設得到加強，綜合服務(wù)能力有效提升。近四年來(lái)，全縣累計投入建設資金達9200多萬(wàn)元(其中爭取中央和省級資金4290萬(wàn)元)，新改擴建項目有縣醫院病房大樓、縣醫院醫技綜合大樓、縣中醫院門(mén)診綜合大樓、縣醫院和中醫院兒科、產(chǎn)科病房標準化建設、各鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心綜合大樓及環(huán)境污水改造項目、村衛生所規范化建設等。通過(guò)項目實(shí)施，新擴建醫療業(yè)務(wù)用房面積達34591平米，改造醫療用房2150平米，全縣醫療用房總面積76080平方米，80%的村衛生所完成規范化建設。二是縣鄉兩級醫療機構設備配備逐步完善，臨床檢驗能力得到提升。四年來(lái)，全縣投入設備更新資金達2800多萬(wàn)元，其中爭取省級項目資金2100萬(wàn)元，自籌投入700多萬(wàn)元，為縣鄉衛生機構配備生化、彩超、放射及救護車(chē)等檢驗及院前搶救設備，加強完善了醫療單位急診室、手術(shù)室和村衛生所設備配套建設。三是加強人才培養，醫療技術(shù)服務(wù)水平提升。四年來(lái)，共選送縣級醫院專(zhuān)業(yè)人員到省市進(jìn)修培訓60多人，基層單位57人參加全科培訓，其中6人參加全省骨干全科醫生培訓，完成了308名鄉村醫生規范化培訓工作任務(wù);努力培養和充實(shí)衛生人才隊伍，20xx年以來(lái)共招聘大中專(zhuān)畢業(yè)生70人，充實(shí)各醫療機構，20xx年崗位招聘17人合格將進(jìn)入體檢程序;招聘培養臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)“專(zhuān)升本”畢業(yè)生4名，委托定向培養本科生10名，大專(zhuān)生5名，中專(zhuān)鄉村醫生10名。

　　3、國家基本藥物制度順利實(shí)施。從20xx年3月1日開(kāi)始，全縣鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心全面實(shí)施國家基本藥物制度，目前，全縣10個(gè)基層醫療機構和5個(gè)村衛生所實(shí)行了“基本藥物零差率銷(xiāo)售”，基本藥物平均達286種，基藥收入占藥品收入達83%;20xx年全縣公立醫療機構醫療用藥全部實(shí)行網(wǎng)上采購，基層醫療機構累計銷(xiāo)售藥品1128.95萬(wàn)元，讓利群眾168.34萬(wàn)元。

　　4、基本公共衛生服務(wù)均等化扎實(shí)推進(jìn)。免費為城鄉居民提供12項基本公共衛生服務(wù)，管理和服務(wù)基本到位。截止20xx年4月底，全縣共建立電子檔案16.44萬(wàn)份，達95%;0-6歲兒童規范管理20900人，孕產(chǎn)婦管理988人，65歲老人規范健康管理1.88萬(wàn)人，達91.59%，高血壓1.67萬(wàn)，糖尿病人3783人，重性精神病533人，發(fā)放健康教育宣傳材料11萬(wàn)余份。

　　(二)、公共衛生體系建設日臻完善

　　1、強化疾病預防控制工作。認真落實(shí)艾滋病、結核病、職業(yè)病等重大疾病防治和國家免疫規劃項目，做好甲型h7n9、手足口病、登革熱等重點(diǎn)傳染病防控工作。狠抓免疫規劃疫苗接種管理。20xx年全縣累計報告甲乙類(lèi)傳染病828例，比上年同期上升7.25%。全縣艾滋病、結核病、h7n9、霍亂、手足口病等重大傳染病均得到有效控制，肺結核系統管理率達100%。

　　2、推進(jìn)婦幼衛生體系建設。一是認真完成婦幼保健惠民任務(wù)，從20xx年開(kāi)始，每年免費農村婦女宮頸癌普查20xx例、免費農村孕婦和低保孕婦產(chǎn)前篩查800例、免費葉酸增補1300例，以及每?jì)赡暌惠喌某青l已婚低保婦女免費常見(jiàn)婦女病檢查項目完成1700人，完成率100%;認真做好欲婚青年免費婚檢，三年來(lái)共完成6119對婚檢任務(wù)，婚檢率100%;二是強化產(chǎn)科質(zhì)量管理。20xx年七歲以下兒童系統保健管理率達98.59%，產(chǎn)婦住院分娩率100%，孕產(chǎn)婦系統管理率98.2%，孕產(chǎn)婦死亡率為0，20xx年全縣接產(chǎn)總數3505人次。三是積極組織實(shí)施“母嬰平安120”項目。項目自實(shí)施以來(lái)累計為農村婦女，兒童發(fā)放救助資金達212萬(wàn)元，發(fā)放實(shí)用物資價(jià)值500萬(wàn)元。

　　3、積極落實(shí)重大公共衛生項目。三年來(lái)共為全縣適齡兒童麻疹疫苗加強免疫6657人次，免費治療結核病涂陽(yáng)病人115人次，為貧困白內障患者進(jìn)行免費復明手術(shù)350人次，完成農村家庭衛生改廁3650戶(hù)。

　　4、加強衛生執法監督工作。強化食品安全宣傳。牽頭開(kāi)展食品放心工程和食品安全專(zhuān)項整治活動(dòng)。加強對全縣餐飲服務(wù)經(jīng)營(yíng)戶(hù)的監督管理。加強職業(yè)病監管力度。嚴格整頓和規范醫療服務(wù)市場(chǎng)。建立完善鄉村衛生監督協(xié)管機制。

　　三、衛生事業(yè)發(fā)展存在主要困難與問(wèn)題

　　(一)衛技人才形勢嚴峻。

　　我縣醫療衛生技術(shù)力量薄弱，突出在三方面。一是人員緊缺�？h直醫療衛生單位人員編制636人，其中在編人員346人，人事代理198人，其他臨聘人員64人。鄉鎮衛生院人員編制179人，其中在編人員89人，人事代理38人，一體化人員14人，其他臨時(shí)聘用人員88人。二是高端人才缺。高職稱(chēng)、高學(xué)歷人員少，關(guān)鍵崗位缺人，缺乏學(xué)科帶頭人�？h直醫療衛生單位正高職稱(chēng)10人、副高職稱(chēng)52人、中級職稱(chēng)140人、初級職稱(chēng)275人;本科學(xué)歷107人，大專(zhuān)學(xué)歷216人，中專(zhuān)學(xué)歷259人。鄉鎮衛生院高級職稱(chēng)2人，中級職稱(chēng)20人，初級職稱(chēng)83人，無(wú)職稱(chēng)72人;而且鄉鎮衛生院外科、婦產(chǎn)科、兒科、放射科、檢驗科等科室普遍缺人，導致多數鄉鎮未開(kāi)展相關(guān)診療工作，如東平院嶄新的彩超機、x光機閣置，沒(méi)人會(huì )使用。三是進(jìn)人難，留人更難。近二十年，我縣沒(méi)招到福建醫科大學(xué)畢業(yè)生，政和籍的臨床醫學(xué)本專(zhuān)科畢業(yè)生不愿意回政和工作。原因在于我縣醫療機構待遇偏低、無(wú)法直接入編�；鶎有l生院更是人才短缺，編制179名，在編僅89人，大量使用臨時(shí)人員，如楊源衛生院編制16人，目前在編僅2人，只有院長(cháng)具有執業(yè)資格。另外，我縣石屯省級工業(yè)經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區是我縣發(fā)展工業(yè)經(jīng)濟的重大產(chǎn)業(yè)平臺基地。入園企業(yè)54家，已投產(chǎn)8家，年內將新增用工4600人，預計未來(lái)人口將達5萬(wàn)人，對公共醫療衛生的需求將大幅增加，現有的石屯衛生院床位僅21張，在編醫務(wù)人員僅14人，遠不能滿(mǎn)足開(kāi)發(fā)區未來(lái)發(fā)展的醫療需求。

　　(二)政府投入不足。

　　近年來(lái)國家醫改政策的實(shí)施，中央加大了對衛生基礎設施建設的投入，但由于我縣財力有限，一些配套資金沒(méi)能到位，造成醫療機構負債經(jīng)營(yíng)。如縣醫院新病房大樓建設資金缺口達一千萬(wàn)元，更造成設備更新與添置困難。特別是鄉鎮衛生院，人員經(jīng)費拔付不足，衛技人員待遇偏低�？h財政未按核定編制數拔付人員工資，如楊源衛生院編制16人，縣財政僅按在編2人拔付人員經(jīng)費，(今年財政給鄉鎮衛生院每個(gè)臨時(shí)聘用人員增拔3000元)，因人員短缺，大量聘用臨時(shí)人員，他們工作辛苦，月薪僅1600元，待遇太低，辭職頻繁。尤其是20xx年鄉鎮衛生院實(shí)施基本藥物(藥品零差率)制度后，鄉鎮衛生院人員工資、績(jì)效考評獎金、社保醫保及退休人員雙基調節費等經(jīng)費與事業(yè)發(fā)展資金顯而不足，目前占鄉鎮衛生院三分之二人數的一體化人員和臨聘人員的工資始終未能提高，同工不同酬，極大地影響員工積極性。

　　(三)基層衛生服務(wù)能力有限。

　　特色學(xué)科不突顯，中醫院沒(méi)有特色學(xué)科，縣直醫院基礎科室也薄弱，且高素質(zhì)人才難以引進(jìn)，新技術(shù)項目缺乏帶頭人�？h級醫院綜合服務(wù)水平低，公立醫院改革推進(jìn)緩慢，群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題仍較突出。由于財政投入有限，基層醫療衛生基礎薄弱，衛生設施條件不夠齊全，衛生技術(shù)人才匱乏，鄉村兩級公共衛生、醫療服務(wù)和衛生信息化水平還不高，應急處置能力不足，如高山區、半高山區的鎮前、澄源、楊源、外屯衛生院急救及重點(diǎn)專(zhuān)科建設極為薄弱，產(chǎn)科建設問(wèn)題更為突出，由于沒(méi)有婦產(chǎn)科醫生，婦幼保健工作無(wú)法開(kāi)展，如遇產(chǎn)科急診，尤其是邊遠的澄源鄉轉送病人需較長(cháng)時(shí)間，極易出現醫療糾紛問(wèn)題。鄉鎮衛生院由于缺人嚴重，安排不出人員到上級進(jìn)修，致使業(yè)務(wù)能力無(wú)法提高。

　　(四)公共衛生服務(wù)任務(wù)繁重，能力亟待提升。

　　公共衛生服務(wù)是面向大眾的.，也是當前衛生工作的重點(diǎn)，而我縣婦幼保健、疾病防控、衛生監督等公共衛生服務(wù)機構存在人員編制緊張、基礎設施滯后、經(jīng)費投入不足等問(wèn)題，影響衛生服務(wù)有效開(kāi)展。群眾重看病輕防范意識一時(shí)難以改變，對免費享受基本公共衛生服務(wù)的知曉率和參與度不高。

　　四、整改意見(jiàn)與建議

　　衛生事業(yè)是民生大事，事關(guān)全體人民群眾的生命與健康，黨和政府必須高度的關(guān)注，尤其各級政府應加大對衛生事業(yè)發(fā)展的投入力度，以推進(jìn)我縣衛生事業(yè)健康和諧發(fā)展。為此，調研組提出以下幾點(diǎn)整改建議：

　　一是制定我縣衛生事業(yè)發(fā)展中長(cháng)期規劃。

　　對接“十三五”發(fā)展規劃，根據我縣衛生事業(yè)特點(diǎn)，應從政策、資金、人才、職稱(chēng)及激勵機制上，科學(xué)有效地制定我縣衛生事業(yè)發(fā)展中長(cháng)期規劃，政府和衛生部門(mén)運轉方有預期目標。以進(jìn)一步推進(jìn)全縣衛生事業(yè)快速而持續發(fā)展，為全縣人民身體健康提供良好優(yōu)質(zhì)的衛生醫療條件。

　　二是深化改革健全機制。

　　衛生事業(yè)要發(fā)展必須深化改革，建立健全科學(xué)有效的內部管理機制，讓制度管人、讓機制激勵人，發(fā)揮廣大醫務(wù)工作者的積極性與創(chuàng )造性，鼓勵他們刻苦鉆研醫術(shù)，提升技術(shù)，精益求精，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)�？h醫院為求更好的發(fā)展平臺，從七月一日起已由xx市第一醫院托管，他們派領(lǐng)導與優(yōu)秀的骨干醫生座診，支持縣醫院的發(fā)展。廣大醫務(wù)工作者要弘揚白求恩精神，正醫風(fēng)講醫德，落實(shí)國家衛生計生委、國家中醫藥管理局制定的《加強醫療衛生行風(fēng)建設“九不準”》規定，杜絕“拿紅包、開(kāi)大方”等不正之風(fēng)，共創(chuàng )和諧醫患關(guān)系。

　　三是政府應加大對衛生事業(yè)發(fā)展投入。

　　由于衛生體制的滯后與歷史原因，缺乏自身發(fā)展動(dòng)力，加上設備不足、陳舊、老化，還有人員工資支付壓力大，近年來(lái)負債沉重，影響了正常運轉。各級政府應扶持衛生事業(yè)的發(fā)展，加大對衛生事業(yè)的投入力度。一方面，隨著(zhù)事業(yè)發(fā)展與人們群眾的健康需求，縣直各醫院與衛生院基礎設施的改善，床位大幅度增加了，縣財政應給予增加床位數的補貼，以緩解醫院資金困難。另一方面，鄉鎮衛生院實(shí)行藥品零差價(jià)三年來(lái)，衛生院資金更困難，人員待遇低，影響工作積極性。我縣醫療機構要提升診療水平，也應添置一些必要急需的先進(jìn)醫療設備，各級政府應大力扶持，給予一定的財政補貼，促其更好地發(fā)展。

　　四是建立人才激勵機制。

　　衛生事業(yè)要發(fā)展關(guān)鍵在人才，根據我縣實(shí)際情況，人才奇缺又青黃不接，應大力而有效鼓勵和激勵人才留得住，干得好。所以應建立工資、職稱(chēng)、進(jìn)修、住房等一套科學(xué)有效的激勵機制。針對我縣衛生人才奇缺突出問(wèn)題，要建立更優(yōu)惠的政策把人才留下來(lái)，讓他們干得好，有成就感。一方面，對現有的人才，尤其是中青年醫務(wù)人才每年要選送上級醫學(xué)院進(jìn)修、培訓，提高他們的醫術(shù)水平。另一方面，有計劃、有重點(diǎn)地引進(jìn)奇缺急需人才，對奇缺科室人才要以特殊優(yōu)惠政策引入，如符合條件者，愿意來(lái)我縣醫院工作的可先入編，同時(shí)提高他們的經(jīng)濟待遇等，讓他們干好工作，為我縣衛生事業(yè)發(fā)展服務(wù)。同時(shí)，還要邀請一些名醫、專(zhuān)家來(lái)我縣開(kāi)展學(xué)術(shù)講座。為推進(jìn)我縣衛生事業(yè)健康可持續發(fā)展，有必要建立“衛生人才發(fā)展基金”，鼓勵創(chuàng )業(yè)的醫技人員。并適時(shí)開(kāi)展“xx縣名醫”評選工作，增強他們榮譽(yù)感，提高他們知名度。同時(shí)，要穩妥統籌解決好鄉村醫生老齡化與養老問(wèn)題，穩定隊伍，發(fā)揮他們的作用。

醫療衛生工作報告2

　　xx鄉地處信豐縣東南角，與廣東界址相鄰，屬邊遠山區，現有一家衛生院和16所村衛生室，醫療衛生服務(wù)能力較差，醫療設備滯后，醫療技術(shù)人才缺乏，遠不能滿(mǎn)足xx人民健康需求，具體情況如下：

　　一、xx衛生院情況:衛生院現有編制22個(gè)，占編且在崗人員只有15人，只設有內.外.婦.兒科，無(wú)五官科，設有檢驗科，放射科，b超室，心電圖室，設備比較陳舊，不能滿(mǎn)足現有需求，人員不足，公共衛生服務(wù)任務(wù)較重。

　　二、村衛生室情況：xx鄉現有16所村衛生室，其中xx兩村沒(méi)有，兩村百姓就醫及享受公共衛生服務(wù)均等化受較大影響，村衛生室條件較艱苦，缺乏醫療設備，山區道路崎嶇不平，偏遠，導致百姓看病困難。

　　就xx鄉現有醫療衛生狀況，差距較遠，為了更好的解決群眾看病難問(wèn)題，希望相關(guān)部門(mén)對偏遠山區實(shí)施政策傾斜，從根本上改善醫療衛生條件，提高醫療技術(shù)人員待遇，使偏遠山區醫療衛生事業(yè)上一個(gè)新臺階。

醫療衛生工作報告3

　　20xx年，全省衛生計生工作取得優(yōu)異成績(jì)：公立醫院改革穩步推進(jìn)，全省縣級公立醫院綜合改革全面推開(kāi)�；�本醫療保障體系更加完善，基本醫保、大病保險、醫療救助、大病救助基金、社會(huì )慈善救助和疾病應急救助的“5+1”多層次保障體系初步建立，城鄉居民醫保政策范圍內住院費用報銷(xiāo)比例保持在75%以上，13萬(wàn)人從新農合大病保險制度中受益，開(kāi)展直接醫療救助61萬(wàn)人次，資助132萬(wàn)困難群眾參保參合，全省有1.13萬(wàn)名患者獲得疾病應急救助。

　　20xx年，全省各級衛生計生部門(mén)將下大力氣推進(jìn)醫療扶貧，提高精準化扶貧水平。對建檔立卡貧困人口中因病致貧人群實(shí)行“兩提高、兩降低”政策傾斜：提高新農合門(mén)診報銷(xiāo)水平，提高政策范圍內報銷(xiāo)比例，增長(cháng)幅度不低于5個(gè)百分點(diǎn)；降低病殘兒童、重度殘疾人及大病保險報銷(xiāo)起付線(xiàn)，降低貧困人口大病費用個(gè)人實(shí)際支出。

　　針對貧困地區優(yōu)先推進(jìn)鄉鎮衛生院、村衛生室建設，優(yōu)先改善醫療衛生服務(wù)條件，優(yōu)先開(kāi)展萬(wàn)名醫師支援農村衛生工程，優(yōu)先做好基本醫療保障與大病保險工作。此外，進(jìn)一步在全省范圍內推進(jìn)公立醫院綜合改革，不斷完善全民醫療保障體系，患者住院補償年度封頂線(xiàn)提高到20萬(wàn)元，同時(shí)加快推進(jìn)分級診療制度建設，進(jìn)一步減輕患者醫療負擔。

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