中西醫結合執業(yè)醫師中醫內科考點(diǎn)：風(fēng)濕熱臨床表現

　　發(fā)病前2～3周，常有咽喉炎或扁桃體炎等上呼吸道感染病史。典型表現為發(fā)熱、關(guān)節炎和心臟炎，環(huán)形紅斑、皮下結節和舞蹈病也偶見(jiàn)。

　　1.發(fā)熱

　　2.關(guān)節炎：呈游走性、多發(fā)性，同時(shí)侵犯數個(gè)大關(guān)節。急性發(fā)作時(shí)受累關(guān)節呈紅、腫、灼熱、疼痛和壓痛，活動(dòng)受限。

　　3.心臟炎：典型的心臟炎患者，有心悸、氣短、心前區不適，瓣膜炎時(shí)可有新的心尖區高調、收縮期吹風(fēng)樣雜音，疾病早期此雜音響度易變性，但不隨體位和呼吸而變化。

　　4.環(huán)形紅斑：為淡紅色的環(huán)狀紅暈，中央蒼白，多分布在軀干或肢體的近端，時(shí)隱時(shí)現。

　　5.皮下結節：為稍硬、無(wú)痛的小結節，多發(fā)生于關(guān)節伸側的皮下組織，與皮膚無(wú)粘連，無(wú)紅腫。

　　6.舞蹈�。簽橐环N無(wú)目的、不自主的軀干或肢體動(dòng)作。

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