外科主治醫師章節考點(diǎn)：尿石形成的誘發(fā)因素

　　正常尿內晶體飽和度和晶體聚合抑制因子的活性?xún)烧咛幱谄胶鉅顟B(tài)，一旦由于某種因素破壞了這種平衡，不論是前者飽和度過(guò)高，抑或是后者活性降低，均可引起尿內晶體聚合，導致尿石形成。下列因素對尿石的成因起有明顯的誘發(fā)作用。

　　1.全身性因素

　�、傩玛惔�謝紊亂：體內或腎內存在有某種代謝紊亂，可引起高血鈣癥、高尿鈣癥，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)的病人，血鈣增高，血磷降低，尿鈣增高;痛風(fēng)病人嘌呤代謝紊亂，血中尿酸增高，尿中尿酸排泄增多;特發(fā)性高尿鈣癥病人尿鈣增高等等均可容易形成結石。

　�、陲嬍撑c營(yíng)養：尿石的形成與飲食營(yíng)養有一定關(guān)系，膀胱結石與營(yíng)養的關(guān)系更為明顯，主要是營(yíng)養缺乏問(wèn)題。據流行病學(xué)調查的結果，在發(fā)達的國家，腎結石發(fā)生率上升而膀胱結石的發(fā)病率降低，我國解放后，也出現了這樣明顯的趨勢。

　�、坶L(cháng)期臥床：骨折或截癱的病人，長(cháng)期臥床�？梢�起骨質(zhì)脫鈣，尿鈣增加，同時(shí)由于尿液滯留、并發(fā)感染，尿中很容易形成尿石。

　�、苌�活環(huán)境：尿石在某些地區的多發(fā)，可能與地理、氣候、水源及飲食習慣等因素有關(guān)。天氣炎熱、出汗多、尿液濃縮，水和飲食中含有過(guò)多的礦物質(zhì)成分如草酸鹽、尿酸鹽等，易引起結石的發(fā)生。

　�、菥�神、性別、遺傳因素：現代工業(yè)化社會(huì )中，高度職業(yè)緊張狀態(tài)的人群結石發(fā)生率較高，可能與下丘腦垂體對尿濃縮及成分的調節 失常有關(guān)。女性尿石發(fā)生率遠較男性為低，可能與女性尿內枸椽酸濃度較高，有助于防止尿內結晶的聚合有關(guān)。尿石形成與遺傳的關(guān)系比較明顯的只有胱氨酸和尿酸結石，在大多數結石患者找不到遺傳因素。

　　2.泌尿系統的局部因素：

　�、倌蚵犯腥荆壕�落、膿塊、壞死組織等均可構成結石核心，細菌中特別是變形桿菌、葡萄球菌等，有將尿素分解成氨的作用，從而使尿液鹼化，有利于磷酸鹽、碳酸鹽的沉淀而形成結石。

　�、谀蚵仿�性硬阻：尿道狹窄、前列腺增生癥、動(dòng)力性排尿功能障礙均可引起尿流不暢，尿液郁積可使晶體沉淀、聚合形成結石。

　�、郛愇铮耗蚵穬却媪舻漠愇�，如長(cháng)期留置的尿管，不吸收的手術(shù)縫線(xiàn)，戲謔患者自尿道外口放入的異物等等，使成為尿液中晶體附著(zhù)的核心而形成結石。

【外科主治醫師章節考點(diǎn)：尿石形成的誘發(fā)因素】相關(guān)文章：

外科主治醫師章節考點(diǎn)：尿石形成機理03-20

外科主治醫師章節考點(diǎn)：尿石癥形成機理01-15

外科主治醫師章節考點(diǎn)：尿石癥的概述01-15

外科主治醫師章節考點(diǎn)：尿石癥的理化性質(zhì)01-15

外科主治醫師章節考點(diǎn)：甲狀腺炎的因素03-20

外科主治醫師章節考點(diǎn)：肩周炎表現03-23

外科主治醫師章節考點(diǎn)：滅菌法03-23

外科主治醫師章節考點(diǎn)：肩周炎的病因03-22

外科主治醫師章節考點(diǎn)：腸疾病03-23